Mis on alkoholismi põhjused?

Alkoholism, nagu ka muud sõltuvusvormid, on multifaktoriaalne seisund, mis tavaliselt areneb erinevate tegurite mõjul. Mõned alkoholismi peamised põhjused on järgmised:

Geneetilised tegurid

Alkoholismil, nagu paljudel teistel häiretel, on geneetilised komponendid, mis võivad suurendada haavatavust alkoholisõltuvuse tekkeks. [1], [2], [3]Siin on mõned alkoholismiga seotud geenid ja geneetilised tegurid:

1. Alkoholi ainevahetusega seotud geenid:

   • ALDH2 (aldehüüddehüdrogenaas 2): Mõnel inimesel on selle geeni geneetilised variandid, mille tulemuseks on atseetaldehüüdi (alkoholi metabolismi toksilise toote) metaboliseerimise eest vastutava ensüümi ALDH2 madal aktiivsus. Nende geenivariantidega inimestel tekivad pärast alkoholi tarvitamist ebameeldivad sümptomid, mis võivad vähendada kalduvust alkoholi tarvitada.
   • ADH (alkoholdehüdrogenaas): Seda ensüümi kodeerivate geenide variandid võivad mõjutada alkoholi metaboliseerumise kiirust organismis. Mõned variandid võivad kaasa tuua kiirema alkoholi ainevahetuse ja sellest tulenevalt ka väiksema alkoholitaluvuse.

2. Neurotransmitterite ja ajuvalkudega seotud geenid:

• GABA (γ-aminovõihappe) retseptoreid kodeerivad geenid: Mõned GABA retseptoriga seotud geenid võivad mõjutada tundlikkust alkoholi suhtes ja selle mõju ajule.
• Dopamiini retsept kodeerivad geenidvõi: muutused dopamiini retseptoritega seotud geenides võivad mõjutada keha reaktsiooni naudingule ja tasule, mis võib suurendada vastuvõtlikkust alkoholisõltuvusele.
• OPRM1 (mu opioidi retseptor): OPRM1 geen kodeerib mu-opioidi retseptorit, mis seondub endorfiinide ja morfiiniga. Selle geeni variante on seostatud alkoholisõltuvuse tekke riskiga.
• BDNF (ajust tuletatud neurotroofne faktor): BDNF geen kodeerib ajust pärinevat neurotroofset faktorit, mis mängib olulist rolli neuronite ellujäämises ja kasvus. Selle geeni polümorfisme on seostatud alkoholisõltuvuse tekke riskiga.

1. Käitumis- ja vaimsete omadustega seotud geenid:

   • Vaimse tervise häirete riskiga seotud geenid: Mõned geneetilinevariandid võivad suurendada depressiooni, ärevuse või muude vaimse tervise seisundite tekkeriski, mis võivad emotsionaalse ebamugavusega toimetulekuks kaasa aidata alkoholi tarvitamisele.

2. Epigeneetilised mehhanismid: Lisaks geneetilistele variantidele võivad alkoholisõltuvuse tekkes oma osa mängida ka keskkonnamuutused geeniekspressioonis (nt stress, traumad, alkoholi tarvitamine).

Need on vaid mõned näited alkoholismiga seotud geneetilistest teguritest. Siiski on oluline meeles pidada, et alkoholisõltuvuse kujunemist mõjutavad nii geneetilised kui ka keskkonnategurid ning geneetilisi eeldusi saab muuta erinevate strateegiate ja sekkumiste abil.

Psühholoogilised ja emotsionaalsed probleemid

Psühholoogilised ja emotsionaalsed probleemid võivad olla üheks põhjuseks, miks osa inimesi alkoholi poole pöörduvad ja lõpuks sellest sõltuvusse jäävad. Siin on mehhanismid, mis võivad selles protsessis rolli mängida:

1. Eneseravim: Inimesed, kes kannatavad stressi, ärevuse, depressiooni või muude emotsionaalsete probleemide käes, võivad proovida oma kannatusi leevendada alkoholi joomisega. Lühikest aega võib see tegelikult tunduda tõhus viis emotsionaalse ebamugavusega toimetulemiseks.
2. Ebameeldivate emotsioonide vältimine: Mõned inimesed püüavad vältima negatiivsed emotsioonid, nagu hirm, kurbus või üksindus alkoholi joomise tõttu. Nad võivad loota, et alkohol aitab neil ajutiselt probleeme unustada või emotsioone "maskeerida".
3. Inhibeerimise vähendamine: Alkohol võib vähendada pärssimist ja pärssida häbitunnet, mis võib olla eriti meeldiv inimestele, kes kannatavad sotsiaalse ärevuse või alaväärsustunde all.
4. Kontrolli kaotamine: Alkoholi tarbimine võib viia kontrolli kaotamiseni, mis võib olla vabastav inimestele, kes kannatavad abituse või alaväärsustunde all.
5. Probleemide süvenemise tsükkel: Alkoholi kasutamine emotsionaalsete probleemide lahendamiseks süvendab neid probleeme sageli pikemas perspektiivis. Näiteks võib alkoholism süvendada depressiooni või ärevushäireid.

Kui alkohol võib ajutiselt leevendada mõningaid psühholoogilisi ja emotsionaalseid probleeme, siis pikaajaline ja liigne alkoholitarbimine tavaliselt ainult süvendab neid probleeme ja tekitab uusi. Alkoholi kasutamise asemel on oluline otsida tervislikke viise emotsionaalsete probleemidega toimetulekuks, nagu teraapia, lähedaste toetus ja stressijuhtimise strateegiate õppimine.

Sotsiaalne keskkond

Kultuurilised tegurid mängivad olulist rolli alkoholisõltuvuse kujunemisel ja säilimisel. Erinevates kultuurides võib alkoholil olla erinev tähendus, sotsiaalsed normid ja rollid ühiskonnas. Allpool on toodud mõned kultuurilised tegurid, mis võivad kaasa aidata alkoholismi arengule:

1. Sotsiaalselt aktsepteeritav alkoholitarbimine: Mõnes kultuuris peetakse alkoholi joomist normiks ja seda isegi julgustatakse osana ühiskondlikest sündmustest, pidustustest ja traditsioonidest. See võib viia selleni, et inimesed hakkavad noorest east alates regulaarselt alkoholi tarvitama.
2. Sotsiaalne ja keskkonnaalane surve: Kultuurides, kus alkoholi peetakse osaks sotsiaalsest suhtlusest või lõõgastumisviisist, võib sotsiaalne surve sundida inimesi jooma isegi siis, kui nad ei tunne selleks suurt soovi.
3. Ärireklaam ja alkoholi kättesaadavus: Alkoholitööstuse agressiivsed turunduskampaaniad, samuti alkohoolsete jookide laialdane levitamine jaemüügipunktides ja avalikes kohtades võivad soodustada alkoholi tarbimist.
4. Rituaalne alkoholitarbimine: Mõnes kultuuris tarvitatakse alkoholi religioossete või kultuuriliste rituaalide osana. Inimesed võivad selle kasutusega harjuda ja aktsepteerida seda oma elu lahutamatu osana.
5. Müüdid ja stereotüübid: Erinevates kultuurides on alkoholi ja selle mõju kohta müüte ja stereotüüpe. Mõned inimesed võivad arvata, et alkohol võib leevendada stressi või lahendada probleeme, mis võib soodustada selle kasutamist.
6. Ühiskonna suhtumine alkoholismi: Kultuurides, kus alkoholismi peetakse tabuks või häbiväärseks, võivad inimesed varjata oma sõltuvust ega otsi abi, kartes saada ühiskonna hinnangut.

Need ja muud kultuurilised tegurid võivad mõjutada alkoholismi väljakujunemist, suhtumist alkoholi tarvitamisse ja ühiskonna reaktsioone alkoholisõltuvusele. Tõhusad alkoholiennetus- ja -ravistrateegiad peavad olema kultuuriliselt tundlikud alkoholitarbimise konteksti suhtes.

Kultuurilised tegurid

Kultuurilised tegurid mängivad olulist rolli alkoholisõltuvuse kujunemisel ja säilimisel. Erinevates kultuurides võib alkoholil olla erinev tähendus, sotsiaalsed normid ja rollid ühiskonnas. Allpool on toodud mõned kultuurilised tegurid, mis võivad alkoholismi kaasa aidata:

1. Sotsiaalselt aktsepteeritav alkoholitarbimine: Mõnes kultuuris peetakse alkoholi joomist normiks ja seda isegi julgustatakse osana ühiskondlikest sündmustest, pidustustest ja traditsioonidest. See võib viia selleni, et inimesed hakkavad noorest east alates regulaarselt alkoholi tarvitama.
2. Sotsiaalne ja keskkondlik surve: Kultuurides, kus alkoholi peetakse osaks sotsiaalsest suhtlusest või lõõgastumisviisist, võib sotsiaalne surve sundida inimesi jooma isegi siis, kui nad ei tunne selleks suurt soovi.
3. Ärireklaam ja alkoholi kättesaadavus: Alkoholitööstuse agressiivsed turunduskampaaniad, samuti alkohoolsete jookide laialdane levitamine jaemüügipunktides ja avalikes kohtades võivad soodustada alkoholi tarbimist.
4. Rituaalne alkoholitarbimine: Mõnes kultuuris tarbitakse alkoholi religioossete või kultuuriliste rituaalide osana. Inimesed võivad selle kasutusega harjuda ja aktsepteerida seda oma elu lahutamatu osana.
5. Müüdid ja stereotüübid: Erinevates kultuurides on alkoholi ja selle mõju kohta müüte ja stereotüüpe. Mõned inimesed võivad arvata, et alkohol võib leevendada stressi või lahendada probleeme, mis võib soodustada selle kasutamist.
6. Ühiskonna suhtumine alkoholismi: Kultuurides, kus alkoholismi peetakse tabuks või häbiväärseks, võivad inimesed varjata oma sõltuvust ega otsi abi, kartes saada ühiskonna hinnangut.

Need ja muud kultuurilised tegurid võivad mõjutada alkoholismi väljakujunemist, suhtumist alkoholi tarvitamisse ja ühiskonna reaktsioone alkoholisõltuvusele. Tõhusad alkoholiennetus- ja -ravistrateegiad peavad olema kultuuriliselt tundlikud alkoholitarbimise konteksti suhtes.

Füsioloogilised tegurid

Füsioloogilised tegurid võivad mängida rolli alkoholismi tekkes. Siin on mõned neist:

1. Geneetika: Pärilikud tegurid võivad mõjutada alkoholisõltuvuse riskitaset. Uuringud näitavad, et geenid võivad mängida rolli selles, kuidas keha alkoholi töötleb, samuti tundlikkust selle mõjude suhtes. Inimestel, kelle perekonnas on esinenud alkoholismi, on suurem risk alkoholisõltuvuse tekkeks.
2. Aju neurokeemia: alkohol mõjutab ajus toimuvaid keemilisi protsesse, sealhulgas neurotransmittereid, nagu dopamiin, serotoniin ja gamma-aminovõihape (GABA). Need keemilised muutused võivad soodustada füüsilist sõltuvust alkoholist.
3. Alkohol tolerantsus: järk-järgult suurenev alkoholitaluvus võib soovitud efekti saavutamiseks suurendada alkoholitarbimist. See võib olla alkoholismi väljakujunemise tegur.
4. Stress ja ärevus: Mõned inimesed võivad pöörduda alkoholi poole, et tulla toime stressi, ärevuse või muude emotsionaalsete probleemidega. Pidev alkoholi tarvitamine negatiivsete emotsioonide leevendamiseks võib tekitada sõltuvust.
5. Füüsiline ja psühholoogiline valu: Inimesed, kes kannatavad kroonilise valu või vaimsete häirete all, võivad otsida leevendust alkoholist. See võib põhjustada ka alkoholismi.
6. Söömine ja ainevahetushäired: Mõned uuringud seovad alkoholismi toitumis- ja ainevahetushäiretega. Näiteks võib mõnel inimesel tekkida teatud toitainete puudus, mida nad võivad püüda kompenseerida alkoholi tarvitamisega.

Need tegurid võivad toimida koos ja mõjutada individuaalset alkoholisõltuvuse riski mitmel viisil.

Sotsiaalse toetuse puudumine

Sotsiaalse toetuse puudumine võib mängida olulist rolli alkoholismi tekkes ja häire säilimises. Siin on mõned põhjused, miks sotsiaalse toetuse puudumine võib aidata kaasa alkoholismi arengule:

1. Eraldatus ja üksindus: Inimesed, kes kogevad üksindust ja eraldatust, võivad pöörduda alkoholi poole, püüdes toime tulla emotsionaalse ebamugavusega ja täita tühimiku oma elus.
2. Stress ja ärevus: Sotsiaalse toetuse puudumine võib suurendada stressi ja ärevuse taset. Alkoholi saab kasutada stressi leevendamiseks ja lõõgastumiseks.
3. Madal enesehinnang ja depressioon: Toetuse puudumine võib viia madala enesehinnangu ja depressiooni tekkeni. Inimesed võivad oma emotsionaalse stressi leevendamiseks pöörduda alkoholi poole.
4. Alternatiivsete strateegiate puudumine: Kui inimestel puuduvad piisavad sotsiaalsed sidemed või tervislikud viisid probleemidega toimetulemiseks, võivad nad pöörduda alkoholi poole kui lihtsa ja taskukohase viisiga toimetulekuks.
5. Toetus joodikute seas: Mõnel juhul võib sotsiaalse toetuse puudumine kaasa tuua alkoholipidudel osalemise ja grupi joomise, et leida sotsiaalset sidet või kuuluvust.

Alkoholismi ennetamiseks ja raviks on oluline sotsiaalse toetuse loomine ja säilitamine. See võib hõlmata järgmist:

• Toetus perekonnalt ja sõpradelt: Armastus, lähedaste mõistmine ja toetus võivad olla olulised tegurid taastusravi säilitamisel ja alkoholismist taastumisel.
• Rühmateraapia: liitumine tugirühmadega, nagu Anonüümsed Alkohoolikud (AA), kus inimesed saavad jagada oma kogemusi ja õppida toimetulekustrateegiaid.
• Nõustamine psühholoogi või terapeudiga: Professionaalne tugi võib aidata välja töötada alternatiivseid toimetulekustrateegiaid ja tervislikke sotsiaalseid suhteid.
• Osalege ühiskondlikes tegevustes ja klubides: Uute sõprade leidmine ja lõbusates tegevustes osalemine võib aidata vähendada üksindust ja suurendada kuuluvustunnet.

Üldiselt mängib sotsiaalne toetus alkoholisõltuvuse ennetamisel ja ravimisel olulist rolli ning selle puudumine võib olla häire arengut soodustav tegur.

Alkoholismi majanduslikud põhjused

Alkoholismi teket võivad mõjutada ka majanduslikud tegurid. Siin on mõned viisid, kuidas majandusprobleemid võivad olla riskiteguriks:

1. Stress ja rahalised raskused: Majandusprobleemid, nagu töötus, madal sissetulek, võlad ja rahalised kohustused, võivad põhjustada stressi ja ärevust. Inimesed võivad nende emotsionaalsete raskustega toimetulemiseks kasutada alkoholi.
2. Odava alkoholi kättesaadavus: Mõnes riigis võib odav alkohol olla kergesti kättesaadav, eriti maapiirkondades või mujal, kus on suur turg madalate hindadega alkoholile. See võib kaasa tuua alkoholitarbimise kasvu piiratud rahaliste võimalustega inimeste seas.
3. Alkoholitarbimise kultuurilised normid: Mõnes ühiskonnas peetakse alkoholi ühiskondliku elu lahutamatuks osaks ja seda tarbitakse sageli suhtluse, pidustuste ja muude seltskondlike sündmuste osana. Madala sissetulekuga inimesed võivad tunda survet nende kultuurinormidega ühinemiseks, mis võib suurendada nende alkoholitarbimist.
4. Puudub juurdepääs ravile ja toele: Madala sissetulekuga või piiratud rahaliste vahenditega inimestel võib olla piiratud juurdepääs alkoholisõltuvuse ravile ja toetusele. See võib jätta nad ilma abita alkoholiga seotud probleemidega toimetulekul.
5. Majanduskriisid ja sotsiaalsed pinged: Ajutised või pikaajalised majanduskriisid võivad põhjustada ühiskonnas stressi ja pingete suurenemist. Sellistes olukordades võib ebakindluse ja ärevusega toimetuleku vahendina sageneda alkoholitarbimine.

Kuigi majandusprobleemid võivad alkoholismi kujunemisel oma rolli mängida, on oluline tunnistada, et alkoholisõltuvus on sageli mitmefaktoriline häire ning majanduslike tegurite mõju võib olenevalt konkreetsetest asjaoludest ja kontekstist erineda.

Need tegurid võivad erinevatel inimestel toimida erineval määral ja võivad olla omavahel seotud. Alkoholism areneb sageli järk-järgult, mistõttu on oluline pöörata tähelepanu alkoholisõltuvuse tunnustele ja sümptomitele ning vajadusel abi otsida.

Alkoholismi põhjused noorukitel ja noortel täiskasvanutel

Noorukite ja noorte täiskasvanute alkoholismil võib olla palju põhjuseid, mis hõlmavad sotsiaalseid, psühholoogilisi ja bioloogilisi aspekte. Siin on mõned peamised põhjused.

1. Sotsiaalne ja keskkondlik surve: Noorukid ja noored võivad tunda kaaslaste või rühma survet alkoholi jooma. Soov sobituda teatud suhtlusringi või jäljendada sõpru, võib julgustada alkoholi tarvitama.
2. Vanemate ja vanemate matkimine: Peredes, kus alkoholi tarvitamist peetakse normaalseks või isegi heaks kiidetud, võivad noorukid võtta seda käitumismudelina ja hakata alkoholi tarvitama vanemate või vanemate sugulaste eeskujul.
3. Stress ja depressioon: Teismelised võivad kogeda stressi, depressiooni või muid emotsionaalseid probleeme ja üritavad kasutada alkoholi nende emotsioonidega toimetulemiseks või probleemide eest põgenemiseks.
4. Reklaam ja müügiedendus: Alkohoolsete jookide agressiivsed reklaamikampaaniad võivad mõjutada noorukite ettekujutust alkoholist kui millestki atraktiivsest ja trendikast.
5. Lihtne juurdepääs alkoholile: Kohati on alkohol noorukitel suhteliselt kergesti kättesaadav isegi vanusepiirangutest hoolimata. See võib viia aeg-ajalt või regulaarse alkoholitarbimiseni.
6. Madal haridus alkoholi kahjude kohta: teismelised võivad alahinnata alkoholitarbimisega seotud ohte ja kahjusid, mis on tingitud hariduse puudumisest või ebaõigest teabest selle mõju kohta.
7. Huvi katsetamise ja riskide võtmise vastu: Noorukitel on sageli kalduvus eksperimenteerimiseks ja identiteediprobleemid ning alkoholi tarvitamist võib vaadelda selle protsessi osana.
8. Vajadus adrenaliini ja uute tunnete järeleMõnede teismeliste jaoks võib alkoholi joomine olla viis uute aistingute, adrenaliini ja põnevuse saamiseks.

Need ja muud tegurid võivad üksteist vastastikku mõjutada ja tugevdada, aidates kaasa alkoholisõltuvuse tekkele noorukitel ja noortel täiskasvanutel. Noorte alkoholitarbimise ennetamiseks on oluline anda teavet alkoholi kahjude kohta, luua turvaline ja toetav keskkond ning tagada juba alkoholisõltuvuse põdejatele juurdepääs kvaliteetsetele ravi- ja tugiteenustele.

Meeste alkoholismi põhjused

Meeste alkoholismil võivad olla erinevad põhjused, mis võivad olla nii füsioloogilised kui ka sotsiaalsed. Siin on mõned neist:

1. Stress ja depressioon: Mehed, nagu naised, võivad kogeda stressi, depressiooni või ärevust ning võivad nende emotsionaalsete seisunditega toimetulekuks pöörduda alkoholi poole.
2. Pärilikkus: Geneetilised tegurid võivad suurendada meeste riski haigestuda alkoholismi. Kui nende perekonnas on esinenud alkoholismi, võib suureneda ka sõltuvuse tekke tõenäosus.
3. Sotsiokultuurilised tegurid: Erinevates kultuurides ja sotsiaalsetes keskkondades võib alkoholitarbimist normaliseerida või vaadelda kui sotsiaalse kohanemise viisi. See võib kaasa aidata alkoholiprobleemide tekkele.
4. Ühiskondlik ajakirjandusures: Mõnes ühiskonnas võib meestele avaldatav surve osaleda joomapidudel või muudel alkoholiga seotud seltskondlikel üritustel olla tugev. See võib kaasa tuua suurenenud alkoholitarbimise.
5. Raskused isiklikus või tööelus: Probleemid suhetes, töö- või eraelus võivad põhjustada stressi ja alkoholi tarvitamist probleemidest põgenemise või probleemidega toimetuleku vahendina.
6. Alkoholi kättesaadavus: Lihtne juurdepääs alkoholile võib kaasa aidata alkoholitarbimise suurenemisele, eriti kui pole alternatiivseid viise lõõgastumiseks või lõbutsemiseks.
7. Identiteet ja mehelikkus: Mõnes ühiskonnas seostatakse alkoholi tarvitamist mehelikkuse või staatusega. Mehed võivad alkoholi tarvitada, et kinnitada oma mehelikkust või vastata sotsiaalsetele ootustele.

Oluline on märkida, et need põhjused võivad koos toimida ja suurendada meeste alkoholisõltuvuse riski. Alkoholismiga tegelemine nõuab terviklikku lähenemist, sealhulgas teiste toetust ja võib-olla ka professionaalset abi.

Naiste alkoholismi põhjused

Naiste alkoholismil võib olla palju põhjuseid, mis võivad erineda sõltuvalt iga naise individuaalsetest omadustest. Mõned levinumad põhjused on järgmised:

1. Stress ja emotsionaalsed probleemid: Naised võivad pöörduda alkoholi poole, et tulla toime stressi, ärevuse, depressiooni ja muude emotsionaalsete probleemidega. Alkohol võib tunduda viis lõõgastuda ja ajutiselt leevendada psühholoogilist ebamugavust.
2. Enesehinnang ja keha kuvand: Mõned naised võivad kasutada alkoholi, et tulla toime madala enesehinnangu ja oma välimusega rahulolematusega. Alkohol võib maha suruda häbitunnet ja rahulolematust iseendaga.
3. Sotsiaalsed surved ja keskkonnamõjud: Naise keskkond võib mängida olulist rolli alkoholisõltuvuse tekkes. See võib hõlmata sõpru, töökaaslasi, perekonda või alkoholitarbimist soodustavaid kultuurinorme.
4. Pere- ja isiklik ajalugu: Perekonna loomine ajalugu alkoholism või isiklik trauma või vägivalla kogemus võib samuti olla naisel alkoholisõltuvuse riskifaktoriks.
5. Bioloogilised tegurid: Geneetiline taust, vaimsete või psühholoogiliste häirete olemasolu ja füsioloogilised omadused võivad mõjutada naise kalduvust alkoholismile.
6. Alkoholi kättesaadavus ja reklaam: Lihtne juurdepääs alkoholile ja selle laialdane kultuuriline aktsepteerimine võib soodustada naiste alkoholitarbimist.
7. Suhted ja perekondprobleemid: perekondlikud konfliktid, suhteprobleemid, lahutus või lähedase kaotus võivad olla suurema alkoholitarbimise vallandajaks.

Oluline on märkida, et naised võivad silmitsi seista ainulaadsete väljakutsete ja stressiteguritega, mis võivad aidata kaasa alkoholisõltuvuse tekkele. Seetõttu võib naiste alkoholismi ravimisel olla vaja neid spetsiifilisi tegureid arvesse võtta ja nendega tegeleda.