Mis põhjustab korduvat tüsbelüüpi?

Korduva kõhulahtisuse põhjus

Relapsing palavik on põhjustatud Vshiny spiroheet Borrelia recurrentise Obermeieri perede Spirochaetaceae, perekonna Borrelia kujuline kiudsubstraatide spiraal lokid 6-8; on aktiivne liikuvus; anaeroob. Paljundatakse põikisuunalise jaotusega. See on värvitud aniliinvärvidega, gramnegatiivne. See kasvab spetsiaalsetel toitainekandjatel.

Borrelia valguantigeenide kogus jõuab kümneteni, nende sünteesi kodeerivad erinevad geenid, millest mõned on "vaikuses" vormis perioodiliselt passiivsed. Haiguse ajal aktiveeritakse kromosoomis ümberkorralduste tulemusena "vaikne" geen ja genereerib borrelia uue antigeense kompositsiooniga.

Spirochete Obermeier sisaldab endotoksiine. Patogeensed ahvid, valged hiired ja rotid; merisigadel mittesaavne.

Keskkonnas ei ole recurrentis väga stabiilne, see kuivatatakse kiiresti ja kuumutatakse temperatuurini 50 ° C kiiresti. See on tundlik bensüülpenitsilliini, tetratsükliinide, klooramfenikooli, erütromütsiini suhtes.

Aeg-ajalt esineva kõhulahtisuse palavik

Läbi naha läbi inimkeha läbib Borrelia oma histiofagotsütseeritud süsteemi rakke ja korrutatakse neis - see faas vastab inkubatsiooniperioodile. Siis tekib patogeen siseneb vereringesse - areneb borrelleemia, mis ilmneb kliiniliselt külmetus, palavik jne. Mõne päeva pärast toodetakse Borrelia inaktiveerivaid antikehi. Perifeerses veres mikroobid ei ole avastatud, palavik on peatatud. Spirohetite surma tõttu vabaneb endotoksiin, mõjutades anumate endoteelirakke. Maksa, põrna, põhjustades termoregulatsiooni ja mikrotsirkulatsiooni rikkumist. Borrelia akumulatsioon väikestes anumates põhjustab tromboosi, hemorraagiate ja DIC sündroomi tekkimist. Borrelemia ja toksiinide esinemine esineb esimesel palavikuhoogil, mille järel osa spiroheetist jääb kesknärvisüsteemi, luuüdist ja põrnast. Nad korrutavad ja mõni päev pärast temperatuuri normaliseerumist jõuavad nad verd uuesti, põhjustades teise febriilse rünnaku. New Generation Borrelia antigeenide erineb eelmisest struktuuri aga moodustatud patogeeni resistentsed rünnata esimestel antikehad, kuid on hävitatud fagotsüüdid ja antikehad jooksul toodetud teine episood. Seda protsessi korratakse, kuni patsiendil on antikehad kõikide Borrelia põlvkondade jaoks.

Pattioloogilised ja anatoomilised muutused veisikulist korduvat tüüfust põdevatel patsientidel esinevad peamiselt põrnas, maksas, ajus, neerudes. Põrna võib suurendada 5-8 korda, kapsel on pingul, kergesti purune; parenhüümi, hemorraagia, infarktid, nekroosikestad, veresoontes - tromboosid, suur hulk borrelia. Maksas leidub nekroosi fooki. Ajus esinevad vasodilatatsioon, hemorraagia, perivaskulaarsed infiltraadid.

Korduva kõhulahtisuse palaviku epidemioloogia

Nakkuse allikas on haige inimene. Infektsiooni tõenäosus palaviku ajal suureneb. Borrelia kandja on hapukas (enamasti kaste, harvem peavalu), mis võib infektsiooni edasi saata 6 kuni 28 päeva pärast seda, kui see on haige inimese verega küllastunud. Spiroheedid korrutavad ja kogunevad täide hemolümfis. Inimese infektsioon tekib siis, kui purustatud louse hemolümph tabab kahjustatud nahka (kammid, laulavad riided).

Inimeste vastuvõtlikkus sellele nakkusele on absoluutne.

Immuunsus ülekantud vshinogo korduva tüüfuse korral on ebastabiilne, korduvad haigused on võimalikud.

Varem oli paljudes maailma riikides laialt levinud tüüfuse korduva tüüfuse esinemissagedus, kus sõjad, nälg ja muud sotsiaalmajanduslikud katastroofid suurenesid järsult. Esimese ja teise maailmasõja aastatel täheldati kõikjal epidemeid. Ukrainas langes eelmise sajandi keskpaigas täiesti tühine tüüfus, kuid pole võimatu välistada selle haiguse importimist meie riiki endeemilistesse piirkondadesse: mõned Aasia, Aafrika, Kesk- ja Lõuna-Ameerika riigid. Tüüpiline hooajalisus haigestumuse suurenemisega talvel-kevadel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],