Mis põhjustab perikardiidi?
Viimati vaadatud: 20.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Äge perikardiit tekib nakatumise tagajärjel sidekoehaigusest, ureemia, trauma, müokardiinfarkti või mõjul teatud ravimid. Nakkuslik perikardiit on kõige sagedamini viirusliku etioloogiaga. Mädane bakteriaalse perikardiit on harukordne, kuid võib kaasneda infektsioosne endokardiit, kopsupõletik, sepsis, tekivad siis nakatunud tulemusena trauma või südameoperatsiooni. Sageli põhjus ei ole võimalik tuvastada (mittespetsiifilised või idiopaatiline perikardiit), kuid paljud neist juhtudest on tõenäoliselt viiruslik etioloogia. Üldiselt on kõige sagedasem diagnoositud viiruslik ja idiopaatiline perikardiit. Äge müokardi infarkt põhjustab 10-15% ägeda perikardiidi juhtudest. Dressler sündroom (Dressler sündroom) - vähem levinud põhjuseks see olukord tekib juhul, kui perkutaanne intravaskulaame koronaarangioplastika (PCI) või trombolüütiline ravi ravimitega, ei tulemusena taastatakse verevarustus. Perikardiit pärast pericardiotomy (postperikardiotomichesky sündroom) areneb 5-30% kõigist südameoperatsiooni.
Ägeda perikardiidi põhjused
- Idiopaatiline
- Nakkuslik
- Virus (ECHO rühma viirused, gripiviirus, rühm C Coxsack, HIV).
- Bakteriaalne (Streptococcus, Staphylococcus, gramnegatiivne bakter, lastel Haemophilus influenzae).
- Seene (histoplasmoos, koktsidioidoos, kandidoos, blastomükoos).
- Parasiit (toksoplasmoos, amebias, ehhinokk)
- Autoimmuunne (RA, SLE, süsteemne skleroos)
- Põletikuline (amüloidoos, põletikuline soolehaigus, sarkoidoos)
- Ureemia
- Vigastus
- Müokardi infarkt
- Postinfarkti sündroom (Dressler)
- Ravimid (sealhulgas hüdralasiini, isoniasiidi, fenütoiini, prokaiinamiidi kasutamise tõttu)
* Kui aidsihaigetel tekib lümfoom, Kaposi sarkoom või teatud infektsioonide (mida põhjustab Mycobacterium avium, E kobakteriey tuberkuloosi of Nocardia, teiste seen- või viirusinfektsioon) saab perikardiit. Tuberkuloosne perikardiit on väiksem kui 5% juhtudest, äge või alaäge perikardiit Ameerika Ühendriigid, kuid põhjustab enamasti mõnes India ja Aafrikas.
Krooniline perikardiefusiooniga, konstriktiivsele perikardiit, või see võib olla tingitud peaaegu iga haigus, mis põhjustab ägeda perikardiit, samuti tuberkuloos, kasvaja, südameoperatsiooni ja kiiritamist. Mõnikord on kroonilise perikardiidi põhjus jäänud lahendamata. Perikardiit suure efusioon (seroosne, hemorraagiline või seroosne-hemorraagilise) on tavaliselt põhjustatud metastaseerunud kasvajad, sageli kopsuvähk või rinnavähk, sarkoom (eriti melanoomi), leukeemia või lümfoom.
Perikardi fibroos võib olla peavalu perikardiidi, müokardi infektsioossuse (müokardiit on noortel sageli esinev põhjus) või sidekoehaiguste tulemus. Eakate patsientide sagedased põhjused on pahaloomulised tuumorid, müokardi infarkt ja tuberkuloos. Hemoperikardium (vere akumuleerumine perikardi õõnes) võib põhjustada perikardiidi või perikardi fibroosi; on levinumad põhjused rinna trauma, iatrogeensele kahju (nt tulemusena südame kateeterdamisseadmed, implantatsiooni südamestimulaatori või tsentraalse veeni) ja aneurüsmi rebend rinnaaordis.