Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mis põhjustab salmonelloosi täiskasvanutel?
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Salmonelloosi põhjused
Salmonelloosi põhjustajaks on salmonella – gramnegatiivsed kepikesed perekonnast Salmonella, mis kuulub Enterobacteriaceae perekonda. Salmonellat on kahte tüüpi – S. enterica ja S. bongori. Inimestele ei ole patogeensed. Kokku on 2324 serovari, mis jagunevad somaatiliste O-antigeenide komplekti järgi 46 serogruppi. Lisaks somaatilisele termostabiilsele O-antigeenile on salmonellal ka flagellaarne termolabiilne H-antigeen. Paljudel tüvedel on pinna Vi-antigeen. Peamised patogeensusfaktorid on kooleralaadne enterotoksiin ja lipopolüsahhariidi endotoksiin. Mõned S. enteritidis'e tüved on võimelised tungima jämesoole epiteeli. Salmonella püsib keskkonnas pikka aega: vees – kuni 5 kuud, pinnases – kuni 18 kuud, lihas – kuni 6 kuud, linnukorjustes – üle aasta, munakoortel – kuni 24 päeva. Nad taluvad madalat temperatuuri hästi, 100 °C juures surevad nad koheselt.
[ Salmonelloosi patogenees
Peensoole valendikus kinnituvad salmonellad enterotsüütide membraanidele ja jõuavad limaskesta lamina propriasse. See viib enterotsüütide degeneratiivsete muutusteni ja enteriidi tekkeni. Lamina proprias neelavad makrofaagid salmonella, kuid fagotsütoos on mittetäielik ja nakkuse üldistumine on võimalik. Bakterite hävimisel vabaneb lipopolüsahhariidi kompleks (endotoksiin), millel on oluline roll mürgistussündroomi tekkes. Lisaks aktiveerib see prostanoidide (tromboksaanid, prostaglandiinid) sünteesi, mis vallandavad trombotsüütide agregatsiooni väikestes kapillaarides. Prostaglandiinid stimuleerivad elektrolüütide ja vedeliku sekretsiooni soole luumenisse, põhjustavad silelihaste kokkutõmbumist ja suurendavad peristaltikat. Kõhulahtisuse ja dehüdratsiooni tekkes mängib peamist rolli enterotoksiin, mis aktiveerib enterotsüütide adenülaattsüklaasi poolt cAMP sünteesi, mille tõttu suureneb Na+, CL- ioonide ja vee sekretsioon soole luumenisse. Dehüdratsiooni ja mürgistuse tagajärjeks on kardiovaskulaarsüsteemi häire, mis avaldub tahhükardias ja vererõhu languses.