Mida saab ja mida ei saa teha psoriaasi puhul?

Vastused küsimusele, mis on psoriaasi korral lubatud ja mis mitte, tuleks jagada "gastronoomilisteks" ja muudeks, mitte toiduainetega seotud. Alustame esimesest, kuna selle autoimmuunhaigusega seotud toitumisprobleemid on paljude uuringute objektiks ja ei lakka psoriaasihaigeid huvitamast.

Püüame esitada ainult meditsiiniliselt tõestatud fakte või spetsialistide kõige põhjendatumaid arvamusi, mida kinnitavad nende kliinilise praktika juhtumid.

Mida saab ja mida ei saa psoriaasi korral süüa?

Ilmudes nahal, mis on üks keha immuunbarjääridest, algab psoriaas tegelikult immuunsüsteemi "seest": kui T-rakkudes (tsütotoksilised T-lümfotsüüdid ehk T-tapjad) tekib talitlushäire, mis kaitsevad keha infektsioonide eest ja vallandavad immuunreaktsioone.

Teine oluline immuunbarjäär on seedetrakt. Nii nahk kui ka sooled kaitsevad keha potentsiaalselt kahjulike ainete eest. Teatud toidud on leitud olevat psoriaasi vallandajad ning arvestades, mis on psoriaasi korral lubatud ja mis mitte, saab mõnel juhul ägenemiste sagedust ja raskust vähendada.

Kas psoriaasi korral on võimalik alkoholi juua?

Alkohol on tunnustatud kui üks tugevamaid ärritajaid psoriaasi korral, seega on vastus küsimusele - kas psoriaasi korral on võimalik alkoholi juua - kindlasti eitav.

Etanooli negatiivse mõju põhjuste hulgas nahahaigusele psoriaasi korral vaadeldakse selliseid versioone nagu keha (sh naha) ajutine dehüdratsioon ja veresoonte laienemine, mis viib aktiveeritud immuunrakkude infiltratsioonini epidermisse. Ja kui tugineda teooriale, et psoriaas on seotud keha vabanemisega sisemistest toksiinidest läbi naha organismi happe-aluse tasakaalu häire tingimustes, siis tasub meeles pidada, et iga alkoholi annus nihutab vere ja kõigi vedelike pH-d happelisele poolele. Ja T-rakkude aktiveerimine toimub just siis, kui pH langeb alla 7,35-7,4.

Kas psoriaasi korral on lubatud kohvi juua?

Kofeiin võib inimestel esile kutsuda mitmesuguseid haigusseisundeid ja mõnel juhul viib see psoriaasikahjustuste sagenemiseni. Keratinotsüütide hüperproliferatsiooni näol tekkiv põletikuline reaktsioon on suuresti kaasasündinud ja omandatud immuunsuse vastastikmõju tulemus. Täpne mehhanism, kuidas kohv ja kofeiin seda protsessi mõjutavad, on endiselt uurimisel ning on raske öelda, kuidas erinevad kofeiinitasemed psoriaasihaigeid erinevaid inimesi mõjutavad.

Paljud teadlased usuvad, et kohv suurendab organismis oomega-6 küllastumata rasvhapete taset, süvendades põletikku. Lisaks on kohv jook, mis hapustab verd.

Peaaegu pooled patsientidest kogevad kohvijoomise lõpetamisel märkimisväärset paranemist. Võib eeldada, et see on tingitud püridiini tarbimise lõpetamisest, mis on nahale ja kesknärvisüsteemile mürgine ning tekib kohviubade röstimisel alkaloidist trigonelliinist.

Kas psoriaasi korral on lubatud piima juua?

Psoriaasihaigetel soovitatakse vältida toiduaineid – lisaks punasele lihale, töödeldud toitudele ja rafineeritud suhkrule – ka piima ja piimatooteid (hapukoor, juust, kodujuust, jäätis). Need tooted võivad haiguse ilminguid süvendada.

Psoriaas on väga kiindunud sellisesse asendamatusse aminohappesse nagu trüptofaan: kui trüptofaani pole, haigus taandub.

Trüptofaani sisaldus piimas on 16,7 mg% (kodujuustus on see 3,8 korda rohkem, kõvades juustudes 14 korda rohkem). Trüptofaanist sünteesitakse melatoniin, immuunsüsteemi aktiveeriv hormoon, mis iseenesest on kahjulik autoimmuunpatoloogiate korral selle aminohappe suurenenud tarbimise korral (liha, rasvase kala ja piimatoodetega). Rockefelleri ülikooli (New York) dermatoloogialabori uusimate uuringute tulemused näitavad, et trüptofaani metabolism võib teatud määral muuta immuunreaktsioone ensüümi L-künureniini aktiivsuse suurenemisega.

Samuti on psoriaasi korral häiritud rasvhapete ainevahetuse loomulik regulatsioon. See kehtib arahhidoonhappe kohta, mis on piimas sisalduv oomega-6-hape. Arahhidoonhape on paljude põletikumediaatorite, sealhulgas prostaglandiinide sünteesi "tooraine".

Seega on psoriaasi korral parem mitte piima juua või juua seda aeg-ajalt ja koorida piima.

Kas mesi on psoriaasi korral lubatud?

Ekspertide vastus küsimusele, kas mesi on psoriaasi korral lubatud, on kategooriline "ei" ja siin on põhjus.

Oleme juba rääkinud selle haiguse puhul kasutatavate toodete happesuse taseme olulisusest, seega on mee keskmine pH 3,9 (varieerub sordist olenevalt 3,4–6,1).

Psoriaasiga inimesed ei tohiks mett sisemiselt tarbida, kuid selle välispidine kasutamine võib olla lööbe loomulik ravivõimalus: meest on leitud väikeses koguses püruviinhappe aldehüüdi (metüülglüoksaali), millel on antibakteriaalsed ja ravivad omadused.

Uus-Meremaal kasutatakse psoriaatiliste kahjustuste raviks ja nahaärrituse vähendamiseks meest, mesilasvahast ja ekstra neitsioliiviõlist valmistatud palsamit. Selle toote kliinilised uuringud on näidanud positiivseid tulemusi enam kui 60%-l uuritud patsientidest.

Kas psoriaasi korral on võimalik granaatõuna kasutada?

Vere happesusele avaldatava mõju poolest on granaatõun neutraalne vili nagu õunad, ploomid, pirnid või virsikud. Kuid peaksite sööma ainult küpseid granaatõunu: mida küpsem vili, seda leelistavamad on selle omadused.

Granaatõun on hea tsingi allikas, mis on naha normaalseks talitluseks hädavajalik. Tsink reguleerib basaalrakkude kasvu, mis arenevad küpseks nahakoeks ja aitavad kahjustusi parandada. Tsink aitab aktiveerida ka superoksiiddismutaasi, antioksüdanti, mis kaitseb nahka kahjustuste eest. Granaatõunas leiduvad polüfenoolid ja ellaaghape on nahale kasulikud, kuna neil on päikesekaitseefekt ja nad kaitsevad nahka vabade radikaalide tekitatud kahjustuste eest.

Üks keskmine granaatõun annab 1,1 mg tsinki – umbes 15% päevasest soovitatavast kogusest. Muide, kreemile lisatud granaatõunaõli taastab kahjustatud nahapiirkondade elastsuse kiiresti.

Kas psoriaasi korral on võimalik tomateid süüa?

Paljud arstid usuvad, et maavitsad – paprikad, kartulid, tomatid, baklažaanid – suurendavad psoriaasi korral põletikku. Nad süüdistavad selles solaniini, mürgist kaitseglükosiidi, mida maavitsad sisaldavad. Seda ainet leidub aga ainult valmimata tomatites.

Tänapäeval on küsimus, kas tomateid on psoriaasi korral lubatud, endiselt aktuaalne, kuigi dermatoloogide sõnul on maavitsalilledel negatiivne mõju umbes 5%-le psoriaasihaigetest. Siiski leiavad mõned inimesed, kes on tomatitest ja kõigest tomatipõhisest loobunud, et see on abiks. Ja kõik seetõttu, et solaniin on steroidne alkaloid ja võib ärritada soole limaskesta, suurendades selle läbilaskvust.

Teine versioon, mida tuleks meeles pidada, on see, et kõiges on süüdi karotenoidid: need suurendavad põletikuvastaste tsütokiinide, näiteks TNF-alfa, sünteesi ja tomatite peamine karotenoid on punane pigment lükopeen.

Kas psoriaasi korral on võimalik peeti süüa?

Peedis leiduv askorbiinhape, üle 0,4 mg% tsinki ja mõõdukalt leeliseline (pH 7,5–8) toime kompenseerivad ilmselgelt selles juurviljas sisalduvate aminohapete histidiini (millest eespool juttu) ja immuunsust stimuleeriva arginiini olemasolu.

Lisaks annab selle lilla-karmiinpunase värvuse antioksüdantne pigment betatsüaniin, mis aitab eemaldada maksas kogunenud toksiine.

Seega pole kellelgi psoriaasi korral peedi söömise vastu midagi (loomulikult, kui sul endal pole selle vastu allergiat).

Kas psoriaasi korral on võimalik rediseid süüa?

Redis on sisuliselt mädarõigas (Raphanus Sativus), ainult väike... Redis sisaldab selliseid psoriaasi puhul olulisi mikroelemente nagu seleen ja tsink, aga ka peaaegu kõiki B-vitamiine. Kõige rohkem sisaldab see juurvili aga askorbiinhapet: 100 g värsket redist annab 18% C-vitamiini päevasest vajadusest.

Redis võlgneb oma terava maitse ja lõhna sinepiõlile (isotiotsüanaatidele), selle glükosiididele (glükosinolaatidele) ja ensüümile mürosinaasile. Kuidas need ained psoriaasi mõjutavad, pole teada, kuid isotiotsüanaatide kõrge kontsentratsioon vähendab joodi imendumist kilpnäärmes (mis viib struuma tekkeni) ja võib kahjustada ka maksa.

Lääne toitumisspetsialistid usuvad, et rediseid saab psoriaasi korral süüa väikestes kogustes.

Kas psoriaasi korral on võimalik viinamarju süüa?

Šveitsi Psoriaasi Sihtasutuse eksperdid liigitavad viinamarjad selle patoloogia puhul vastuvõetavate toodete hulka, kuna need marjad leelistavad verd (pH> 8,5). Viinamarjad sisaldavad seleeni, mis säilitab naha elastsuse ja hoiab ära selle liigse kuivamise.

Viinamarjaseemneekstrakt kui looduslik histamiini antagonist on näidanud, et see aitab kontrollida allergiliste reaktsioonide märke. Ekstrakt pärsib ka prostaglandiinide vabanemist, mis tekitavad põletikku.

Lisaks viinamarjadele (eelistatavalt magusatele rohelistele sortidele) võite süüa värskeid õunu, virsikuid, aprikoose, pirne, enamikku marju (sh kirsse ja karusmarju), arbuuse ja meloneid, ananassi, mangot, banaane (küpseid).

Kas psoriaasi korral on võimalik seeni süüa?

Ükski psoriaasidieet pole seeni keelatud toodete "musta nimekirja" lisanud. Võib-olla on arvesse võetud selle toote peaaegu neutraalset pH-d (7,0).

Või äkki seenevalgu kogu koostis, mis sisaldab peaaegu kaks tosinat aminohapet, sealhulgas leutsiini ja metioniini.

Samuti on võimalik, et toidus tarbitavad seened võivad mõjutada immuunrakkude hüperaktiivsust, blokeerides rakkudevaheliste adhesioonimolekulide moodustumise protsessi. Selle tulemusena ei jõua immuunkaitset pakkuvad leukotsüüdid nii kiiresti põletikukoldesse ja ei tooda tsütokiine.

Lisaks on seened rikkad B-vitamiinide, seleeni, vase ja tsingi poolest. Samuti on nad heaks D-vitamiini (D2-vitamiinina) ja toidukiudainete allikaks.

[ 1 ], [ 2 ]

Kas psoriaasi korral on võimalik seemneid süüa?

Mõnedel psoriaasihaigetel võivad seemned ja pähklid selle haiguse sümptomeid süvendada, kuna need on allergiat tekitavad tooted. Sellisel juhul ei saa seemneid psoriaasi korral tarbida, kuid seda saab kindlaks teha ainult empiiriliselt (st klõpsata mõnel seemnel ja jälgida naha seisundit). Muide, see on kõige usaldusväärsem viis kindlaks teha, millised tooted teile ei sobi.

Omega-3-rasvhapete – alfa-linoleen-, eikosapentaeen- ja dokosaheksaeenhappe – mõju psoriaasi kulule on uuritud juba pikka aega, kuid uuringute tulemused on ebamäärased. Lisaks on vaja kliinilisi uuringuid, mitte ainult üksikjuhtude väljavõtet.

Ühelt poolt võib päevalille- ja kõrvitsaseemnetes sisalduv alfa-linoleenhape mõjutada immuunsüsteemi, vähendades psoriaasi korral esinevat põletikku. Teisest küljest taandub kõik trüptofaanile. Seega sisaldavad päevalilleseemned seda aminohapet üle 145 mg% – 20% rohkem kui veiseliha; lisaks sisaldavad need üle 630 mg% histidiini.

Ja kõrvitsaseemnetes on trüptofaani tase veelgi kõrgem – 240 mg%, mis on 3,4 korda rohkem kui kreeka pähkli tuumades.

[ 3 ]

Kas psoriaasi korral on võimalik kurkumit juua?

Lisaks vürtsina kasutamisele on kurkum üks olulisemaid koostisosi Ayurveda ravimites.

Seetõttu ütlevad arstid, et psoriaasi korral võib juua kurkumit: teelusikatäis päevas (pool teelusikatäit pulbrit hommikul ja õhtu poole), segatuna sooja veega. Kuid kurkumipulbrit võib lisada ka mahlale.

Kurkumi toimeaine kurkumiin omab steroididega võrreldavat põletikuvastast toimet. See tähendab, et kurkumiin pärsib põletikumediaatorite sünteesi ja vähendab psoriaasiga seotud naha põletikulist reaktsiooni. Kurkum aitab ka maksa puhastada kogunenud toksiinidest.

Paljud välismaised spetsialistid ja USA riikliku tervishoiuinstituudi eksperdid väidavad, et kurkum võib olla psoriaasi tõhus ravi.

Mida saab ja mida mitte teha psoriaasiga?

Psoriaas on haigus, mis nõuab teatud elustiili muutusi ja piiranguid.

Huvitav, millist vastust patsiendid arstilt küsides ootavad, kas nad võivad psoriaasi korral suitsetada? Minge tagasi selle haiguse puhul kohvi kahjulikkust käsitlevasse jaotisse ja tehke õige järeldus. Lisaks pidage meeles, et tubakas kuulub maavitsate sugukonda, mis võib esile kutsuda naha halvenemise, ja tubaka pH on happeline (6,0–6,5). Seega, kui teil on psoriaas, lõpetage suitsetamine!

Kas psoriaasiga on võimalik solaariumis käia?

Ultraviolettkiirgust psoraleeniga kasutatakse dermatoloogias mõnede paiksele ravile resistentsete kahjustuste raviks.

Psoriaasi korral on solaariumis käimine siiski tungivalt ebasoovitav. 2014. aastal ajakirjas Journal of the American Academy of Dermatology avaldatud uuringu kohaselt aitab D-vitamiin neutraliseerida organismi reaktsiooni psoriaasile. Kuid liiga palju seda vitamiini võib olla ohtlik. Ja intensiivne UV-kiirgus võib sellele kaasa aidata: selle mõjul muutub endogeenne provitamiin D (7-dehüdrokolesterool) kolekaltsiferooliks (D3-vitamiin), seega võib psoriaasi all kannatavatel inimestel liigne päikese käes viibimine põhjustada haiguse ägenemist. Selle haiguse korral soovitavad arstid päikese käes viibida mitte rohkem kui veerand tundi päevas.

[ 4 ]

Kas psoriaasiga on võimalik vanni minna?

Kui psoriaas ei ole ägedas staadiumis, ei ole selle haigusega sauna või vanni külastamine keelatud. Siiski ei ole lubatud kahjustatud nahapiirkondadega manipuleerida, näiteks hõõruda pesulapiga, piitsutada ennast aurusaunas luuaga.

Soovitatav on vähendada vanniprotseduuride standardaega poole võrra. Ja pärast vanni on hädavajalik töödelda kahjustatud nahapiirkondi niisutajatega.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kas psoriaasiga on võimalik basseini minna?

See küsimus on pigem teoreetiline, kuna inimesed, kellel on selline kehal olevate laikude diagnoos (rääkimata psoriaatilisest erütrodermast), püüavad neid mitte välja panna...

Kuid avalikes basseinides ei tohiks ujuda hoopis teisel põhjusel: nende vesi desinfitseeritakse klooriga, mis võib kahjustada tervet nahka, põhjustades kuivust ja ärritust. Kuid jões või meres ujumine on psoriaasi korral kasulik.

[ 8 ]

Kas psoriaasi korral on võimalik tätoveeringut teha?

Kui teil on psoriaas, on tätoveeringud, isegi tervetel nahapiirkondadel (ja ka augustamine), rangelt keelatud.

[ 9 ], [ 10 ]

Kas psoriaasi korral on võimalik juukseid värvida?

Kui peanahal esineb psoriaatilisi lööbeid, ei soovita dermatoloogid juuste värvimist, mis võib seisundit halvendada.

[ 11 ]

Kas psoriaasi korral on võimalik massaaži teha?

Põhimõtteliselt ei ole massaaž psoriaasi korral vastunäidustatud, kuid selle rakendamise kohustuslik tingimus on mitte puudutada lööbega nahapiirkondi. Samuti on parem mitte riskida haiguse ägenemise perioodidel.

Kas psoriaasi korral saab vaktsineerida?

Selle diagnoosiga lapsi ei ole soovitatav vaktsineerida (välja arvatud suukaudne poliomüeliidi vaktsiin), kuna igasugune mehaaniline kahjustus nahale võib esile kutsuda olemasolevate papulide ja naastude suurenemise ning uute tekkimise.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kas psoriaasi korral on võimalik olla doonor?

Transfusioloogias kehtestatud reeglite kohaselt on psoriaas kantud haiguste loetellu, mis on vereproovide võtmise absoluutne vastunäidustus.

Kas psoriaasiga on võimalik sporti teha?

Enamik spordialasid on psoriaasiga patsientidele vastunäidustatud, eriti psoriaatiline artriit. Kui liigesekahjustusi pole veel tekkinud, ei tohiks tegeleda suure vigastusriskiga spordialadega (näiteks poks); samuti tuleks välistada pikaajalised koormused (jalgpall, korvpall, kergejõustik, spordiaeroobika jne). Lisaks tuleks meeles pidada, et suurenenud higistamine võib naha seisundit negatiivselt mõjutada, põhjustades naha sügeluse suurenemist.

Aktiivsust saab säilitada ujumise, sõudmise, kõndimise ja jalgrattasõiduga. Juhtivate ekspertide sõnul võib regulaarne füüsiline aktiivsus haiguse kulgu stabiliseerida. Esiteks on see oluline optimaalse kehakaalu säilitamiseks, kuna isegi kerge rasvumise korral suureneb interleukiin-6 ja põletikuvastaste tsütokiinide (adiponektiin ja TNF-alfa) tase, millel on psoriaasi patogeneesis oluline roll.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Kas psoriaasiga on võimalik sünnitada?

Psoriaas ei tohiks takistada naisi oma unistuste poole püüdlemast – rasestumist ja terve lapse saamist. Kliiniline kogemus näitab, et rasedus annab mõnele naisele (kuni 60% juhtudest) üheksakuulise puhkuse vistrike vastu: progesterooni taseme tõus raseduse ajal summutab psoriaasi sümptomeid põhjustavat üliaktiivset immuunvastust.

Kuid nii nagu iga rasedus on erinev, käitub ka psoriaas erinevalt ning 10–20% psoriaasiga rasedatest kogeb oma seisundi halvenemist.

Kas psoriaasi korral on võimalik saada töövõimetuspensioni?

Vastavalt „Puuetega inimeste rühmade moodustamise juhistele” (Ukraina Tervishoiuministeeriumi 5. septembri 2011. aasta määrus nr 561) on psoriaasist tingitud puude määramiseks võimalik saada saatekiri meditsiinilisele ja sotsiaalsele läbivaatusele (MSE), kui haiguse aste vastab mitmele kriteeriumile, eelkõige:

• - haigus on progresseeruv ja ravimatu;
• - patsient oli aasta jooksul vähemalt viis kuud töövõimetu (või neli kuud järjest haiguslehel),
• - haiguse tagajärjeks on kvalifikatsioonitaseme langus,
• - piiratud elutähtsad funktsioonid (võime enda eest hoolitseda).

Psoriaasi korral on teil võimalik saada töövõimetushüvitist ainult siis, kui teil on psoriaatiline artriit või psoriaatiline erütrodermia, mille korral on kahjustatud suur nahapiirkond.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]