Pragunenud käed kui haiguse sümptom

Hoolimata asjaolust, et käte praod tekivad peaaegu alati ühel põhjusel, käte kuiva naha tõttu, võib naha omaduste muutumise nähtus olla seotud paljude teguritega, millest mõned on keha häired. Aga kuidas saate vähemalt ligikaudselt aru saada, kas tasub häirekella lüüa või lihtsalt pöörata rohkem tähelepanu oma käte eest hoolitsemisele? Proovime välja selgitada, millised sümptomid lisaks käte pragudele viitavad sellele, et inimene on haige.

Kätel olevad kuivad lõhed, mis peopesadel ja mujal käel võivad olla erineva sügavusega, ilma muude sümptomiteta, viitavad enamasti käte kuivale nahale, mille tagajärjel see praguneb. Sellised praod tekivad tavaliselt sõrmedel liigeste piirkonnas (harvemini randmepiirkonnas) ja peopesades (tavaliselt mööda neil kulgevaid jooni). Mõnikord eelneb pragude ilmnemisele epidermise kerge koorumine ja kerge sügelus.

Kõige sagedamini võivad praod tekkida sõrmedel. Ja see pole üllatav, sest see on käe kõige liikuvam osa, millel on ka õhuke nahk. Pikaajaline kokkupuude veega ja eriti pesuvahendite vesilahustega, tugevad temperatuurimuutused, päikesevalguse, külma või tuule käes viibimine, töötamine maapinnal või kemikaalidega - kõike seda võib pidada teguriteks, mis põhjustavad sõrmede naha pragunemist. Kuid sel juhul toimub esmalt naha karedus sõrmede sise- ja külgpindadel (harvemini tagapindadel) ning alles seejärel tekivad praod. Sellised haavad nahal põhjustavad valu ja tugevat ebamugavust sõrmede painutamisel.

Kui sõrmedel olevad praod tekivad keha enda häirete tõttu, kaasnevad nendega tavaliselt ka muud sümptomid. Sama allergia kaasneb enamikul juhtudel mitte ainult naha kuivusega, vaid ka märgatava sügeluse, lööbe, punetuse ja kudede tursega.

Käe sõrmede vaheline pragu võib samuti tekkida mitmel põhjusel. Kui see tekkis pärast pesemist või puhastamist, siis on see tõenäoliselt kontaktdermatiidi ilming. Järgneval kokkupuutel allergeeniga võib sarnast reaktsiooni uuesti oodata. Sellisel juhul tunneb inimene haavakohas nii sügelust kui ka valu, haav võib muutuda märjaks. Kui kokkupuude allergeeniga on välistatud, normaliseerub nahk peagi, haav paraneb ja teisi enam ei teki.

Kui kunagi tekkinud pragu ei parane pikka aega ja mõne aja pärast tekivad uued praod, võib kahtlustada korduva iseloomuga seenhaigust. Sellisel juhul tekivad haavad immuunsüsteemi nõrgenemise korral, mitte ärritajatega kokkupuute tõttu. Prao piirkonnas võib täheldada kudede punetust ja turset, valkja katte teket. Tavaliselt on varvastevahelise ruumi praod üsna sügavad ja valusad ning ärritajate mõjul sümptomid süvenevad. Kuid kui need tegurid välistada, ei kao need täielikult, nagu kontaktdermatiidi puhul.

Ja veel üks oluline punkt. Kui me räägime seeninfektsioonist, siis haavade paranemise kreemide kasutamine ei anna head efekti.

Mõnikord tekivad sõrmedevahelises ruumis praod samadel põhjustel nagu peopesades. Me räägime psoriaasi ühest vormist, mis mõjutab käsi ja jalgu. Psoriaasile on iseloomulikud ümarad, selgelt piiritletud kahjustuspiirkonnad, mis on kaetud helbelise sarvkihiga ja millele tekivad praod. Ekseem võib endast märku anda ka sügeluse ja sõrmedevaheliste pragudega. Sellisel juhul tekivad nahale esmalt villidega põletikulised alad ja pärast villide avanemist tekivad haavad.

Villid ja praod sõrmedel ja sõrmedevahelises ruumis tekivad kõige sagedamini ekseemi või kontaktdermatiidi korral, mis on põhjustatud keha ebapiisavast reaktsioonist ärritajale, mis on identne reaktsiooniga killule.

Mõnikord võib sõrmedel küünte lähedal näha pragusid. Tavaliselt on need praod sügavamad ja võivad isegi veritseda. Haava servade ümber olev nahk on väga kare ja kuiv. Küünte lähedal asuvate haavade tekkimise põhjused võivad olla erinevad. See hõlmab ebasoodsate välistegurite mõju ja sisemisi põhjuseid. Kuid kui me räägime keha häiretest, siis praod tekivad tavaliselt keha teistes osades (näiteks jalatalladel, peopesadel, küünarnukkidel jne).

Küünte lähedal sõrmedel pragude tekkimine võib viidata ka seeninfektsiooni tekkele. Küünte onühhomükoos avaldub peopesade ja sõrmede kuiva naha, epidermise hüperkeratoosi (paksenemise, keratiniseerumise) näol selles piirkonnas ja küünevalli lähedal, peopesade sügelusena, küüneplaadi struktuuri muutustena, mille tagajärjel tekivad küüntele praod. Sellisel juhul muudab küüs oma värvi, hakkab lagunema ja liigub küünevallist eemale.

Seeninfektsiooni korral ei tohiks kätel tekkivaid lõhesid pidada haiguse esimesteks tunnusteks, vaid selle põhjuseks (ülekuivanud nahale tekivad haavad, mille kaudu patogeenid tungivad sügavale) või tüsistuste sümptomiks. Kui seen tungib nahka ja tekivad haiguse tüsistused, tekib sageli küünevalli põletik. See paisub, muutub valulikuks, kattub kuiva koorikuga, mis hakkab kooruma, kattub soomustega ja võib praguneda.

Aga kui küüne ümber olev koorumine ja praod ei mõjuta küüneplaati ega ole seotud negatiivsete keskkonnategurite mõjuga, siis võime rääkida ühest loetletud patoloogiast: vitamiinipuudus, ekseem, kilpnäärme alatalitlus, diabeet, hormonaalne tasakaalutus. Võib-olla pole sarnaseid sümptomeid veel keha teistes osades ilmnenud või pole neid lihtsalt märgatud.

Kui peopesadele ilmuvad praod, võib kahtlustada järgmisi patoloogilisi põhjuseid:

• Kuiv ekseem kätel. See on põletikuline haigus, seega alguses täheldatakse sügelevat piirkonda koos hüpereemia ja tursega. Sellele kohale ilmuvad läbipaistva vedelikuga mullid, mille järel nahk hakkab pragunema. Ainult arst saab kindlaks teha haiguse põhjuse konkreetsel inimesel, sest ekseem on patoloogia, mida võivad põhjustada nii välised kui ka sisemised põhjused, mis on seotud endokriinsete, närvi- ja muude süsteemide ja organite häiretega.
• Käte dermatiit. See on allergilise iseloomuga patoloogia, mis on tüüpiline tundliku nahaga inimestele. Kokkupuude allergeeniga (tavaliselt korduv) põhjustab nahalööbe ja erosioonide teket, mis kestavad pikka aega, mõnikord pingulduvad, mõnikord uuesti põletikuliseks muutuvad ja viivad pragude tekkeni.
• Palmoplantaarne psoriaas. Sellisel juhul muutub peopesa piirkonna nahk paksemaks ja kuivemaks, põletikuliseks ja punetavaks, valulikuks sügavate pragude tekkimise tõttu ning tekivad heledad suured ketendused. Kahjustused on tavaliselt ümara kujuga.
• Palmoplantaarse psoriaasi korral tekivad praod tavaliselt kätel (peopesade piirkonnas) ja jalgadel (jalatallad ja labajalad). Samasugune pilt võib ilmneda ka palmoplantaarse keratoosi korral. See on vanemate inimeste haigus (sagedamini haigestuvad üle 50-aastased mehed), mille põhjuseks võivad olla välised tegurid, A-vitamiini puudus või ainevahetushäired. Patoloogiat iseloomustab naha kareduse ja paksenemise teke jalatallade ja peopesade piirkonnas. Nahk muudab oma värvust kollakaks või pruuniks ja hakkab pragunema. Enamasti kaasneb haigusega kahjustatud piirkondade suurenenud higistamine. Sügavad praod kätel ja jalgadel ei kaasne alati tugevat valu kahjustatud piirkondade paksenemise ja jämedamaks muutumise tõttu, mis paiknevad tavaliselt sümmeetriliselt.

Kuid peopesadele võivad praod tekkida ka väliste tegurite mõjul, ilmudes mittepõletikulisele, kuid liiga kuivale nahale. Käte koorumine ja praod väliste tegurite mõjul tekivad üsna sageli õrna ja tundliku nahaga inimestel ning see ei nõua isegi käte pikaajalist kokkupuudet veega ega tugevat külma. Sellist nahka tuleb negatiivsete välismõjude eest kaitsta kreemide ja spetsiaalsete kaitsevahendite abil.

Kui peopesadele tekivad praod ja need sügelevad, arvavad paljud inimesed kohe, et põhjuseks on seenhaigus. Tegelikult on sügelus allergia sümptom, organismi spetsiifiline reaktsioon allergeenile, milleks võib olla pesu- või puhastusvahend, pesupulber või toiduained. Sügelus tekib ka naha liigse kuivuse ja koorumise korral, mis on põhjustatud vitamiinipuudusest.

Mõnel juhul osutub naha sügelus närviliseks reaktsiooniks stressile. Ja isegi hormonaalne tasakaalutus võib kehale stressirohke olla. Seega on isegi arstil raske kohe öelda, mis põhjustas pragude ja sügeluse ilmnemise peopesades, rääkimata sinust ja minust. On selge, et sellist patoloogiat saab ravida alles pärast selle tekke põhjuste väljaselgitamist, sest vitamiinipuuduse, seenhaiguste, allergiate ja kesknärvisüsteemi häirete ravi toimub erinevate skeemide kohaselt ning erinevate ravimite ja meetodite abil.

Diabeedi, ainevahetushäirete, hormonaalsete häirete ja endokriinsete haiguste tõttu kätel tekkivatel pragudel pole selget lokaliseerimist. Haiguse tagajärjel muutub nahk ka teistes kehaosades kuivaks. Seega võivad hüpotüreoidismi korral praod esmalt tekkida küünarnukkide ja põlvede nahale ning seejärel kätele. Diabeedi korral tekivad aga probleemid haavade ravimisega, mis paranevad vere kõrge glükoositaseme tõttu väga halvasti.

Pellagra puhul võib ebatavaline koorik, mis kaldub lõhenema, katta kõik käed, kui neid päikesekiirte eest ei kaitsta. Sarnased piirkonnad võivad ilmneda ka teistele keha avatud piirkondadele. Sjögreni sündroomi puhul on lisaks käte pragudele iseloomulikud ka kuivad silmad koos sügeluse, põletustunde ja valu kaebustega, valguskartus, suu limaskestade kuivus koos valulike pragude tekkega huultel ja suu nurkades, suguelundite limaskestade atroofia, lihaste ja liigeste reumatoidkahjustused, hingamissüsteemi ja neerude haigused jne.

Täiskasvanute nahapragude põhjust on väga raske hinnata ilma visuaalse läbivaatuse ja dermatoloogiga konsulteerimata, arvestades, et käte praod võivad ilmneda isegi lapsel ja lapsepõlv ei piira oluliselt selliste nahamuutuste võimalike põhjuste loetelu.

Näiteks võivad nii laste kui ka täiskasvanute kätele tekkida praod pesuvahendite (seeb), külma (laste nahk on õrn, seega liiga madal temperatuur võib seda kahjustada), mulla, päikesevalguse, tuule jne mõjul. Nii täiskasvanutel kui ka lastel on mõnikord ebatavaline reaktsioon külmale, mida nimetatakse külmaallergiaks. Sellisel juhul muutub nahk väga punaseks ning hakkab seejärel sügelema ja kooruma, mõnikord tekivad mikropraod ja haavandid.

Lastel, nagu ka nende vanematel sugulastel, võivad esineda sellised haigused nagu diabeet, psoriaas, dermatiit, ekseem, mis võivad ilmneda igas vanuses ja millega kaasneb käte ja jalgade pragude teke. Lapsepõlves kulgevad need haigused sageli teisiti kui täiskasvanutel, seega võivad naha lõhenemine ja sügelus olla vaid esimesed haiguse tunnused, mida vanemad isegi ei kahtlustanud. Kas see pole tõsine põhjus, et näidata last selliste sümptomite ilmnemisel spetsialistile, kui see aitab haigust alguses avastada?

Noorukuse ajal on naha muutused tavaliselt seotud hormonaalsete kõikumistega, seega pole üllatav, kui teismelise nahk muutub mõneks ajaks liiga rasuseks või kuivaks. Kuid isegi sel juhul ei tohiks välistada võimalike kehas peituvate patoloogiliste tegurite mõju. Võib-olla on see algav haigus ja mida varem see diagnoositakse, seda lihtsam on seda ravida.

Diagnostika pragunenud käed

Praod kätel ise ei räägi nende tekkimise põhjustest kuigi palju, seega on enesediagnostika tulemus sageli ekslik. Isegi kogenud terapeut ja dermatoloog, kelle poole peaksite kuiva ja lõhenenud naha korral pöörduma, ei saa alati kohe selget otsust langetada. Täpse diagnoosi saamiseks tuleb mõnikord läbida mitu uuringut.

Esialgne diagnoos, mis annab arstile juhised edasiseks uurimiseks, nõuab füüsilist läbivaatust ja vestlust patsiendiga. Lõppude lõpuks on sümptomi põhjuse mõistmiseks vaja selgitada, millised tegurid eelnesid selle ilmnemisele. Dermatoloog võib küsida, kas nahk puutus eelmisel päeval kokku kodukeemiaga, selgitada patsiendi elukutset (selline sümptom võib olla kutsetegevuse tagajärg, kui inimese käed puutuvad regulaarselt kokku vee, külma, mulla või kemikaalidega) ja tema toitumise iseärasusi. On selge, et kui esineb ka muid halba enesetunnet põhjustavaid sümptomeid, tuleb neist kindlasti arstile teatada.

Rohkem infot patoloogia kohta saab arstile anda testide tulemuste põhjal. Üldine vere- ja uriinianalüüs annab ülevaate patsiendi siseorganite seisundist. Vere biokeemia aitab mitte ainult selgitada organite seisundit, vaid ka saada teavet ainevahetuse kohta, tuvastada vitamiinide ja mikroelementide puudust. Glükoosi vereanalüüs aitab hinnata töötlemata suhkru kontsentratsiooni organismis ja tuvastada sellist patoloogiat nagu diabeet. Helmintiaasi kahtluse korral (ja vitamiinipuudus tekib sageli just selle patoloogia taustal) tuleb teha väljaheite- ja vereanalüüs.

Kui praod põduvad ja paranevad halvasti, võtab arst haava sisust kraapimise bakterioloogiliseks analüüsiks. Sel viisil on võimalik tuvastada koepõletikku põhjustanud patogeen (ja see võib olla nii bakter kui ka seen).

Kui punetaval, põletikulisel ja ketendusega kaetud nahal tekivad praod, on vaja kude selles piirkonnas kraapida. See aitab eristada dermatiidi ja ekseemi kahjustusi psoriaasi, seeninfektsiooni ja teiste sarnaste ilmingutega haiguste kahjustustest.

Kui me räägime allergilise iseloomuga haigustest, siis on sel juhul soovitatav teha allergeeni tuvastamiseks test. See aitab tulevikus vältida kokkupuudet allergilisi reaktsioone põhjustava ainega ning muuta käte kuivuse ja pragude raviks mõeldud ravimite valiku tõhusamaks.

Hormonaalse tasakaalutuse kahtluse korral võib arst määrata vereanalüüsi hormoonide taseme kontrollimiseks.

Arstid pöörduvad käte ja jalgade nahapragude instrumentaalse diagnostika poole harva. Näiteks võidakse ultraheli ja muud tüüpi uuringuid määrata pigem selleks, et hinnata tuvastatud haiguste (helmintiaasid, diabeet, autoimmuunhaigused) põhjustatud elundite kahjustuse astet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Diferentseeritud diagnoos

Kuna käte pragude tekkeks on üsna palju põhjuseid ja sümptom ise ei ütle midagi, peab arst diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel omama teatud professionaalsuse taset, kuna erinevad põhjused viitavad kehas täiesti erinevatele patoloogiatele. Ja isegi kui me räägime allergilisest reaktsioonist, on oluline eristada seda laadi haigusi üksteisest, et diagnoos oleks võimalikult täpne. Näiteks peab arst selgelt aru saama, millega ta tegeleb: allergia või dermatiit, mis tekib allergiliste reaktsioonide eelsoodumuse taustal.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Käte koorumist ja pragusid võiks pidada kosmeetiliseks defektiks, kui mitte arvestada kannatusi, mida need nende omanikele tekitavad. Lõppude lõpuks võib isegi kõige pinnapealsem pragu nahas põhjustada üsna tundlikku valu, mis külmas intensiivistub. Vee ja pesuvahendite mõjul, sõrmede painutamisel või rusikasse surumisel jne. Igasugune käsitsitöö muutub inimese jaoks märgatavaks proovikiviks, sest see on seotud valuga.

Naiste jaoks on inetute pragude ja ketenduse ilmumine kätele topeltkatastroof, sest naiste käed, nagu iidsetest aegadest kombeks, peaksid olema daami jaoks uhkuse allikaks, mitte hukkamõistu põhjuseks. Kuiv, kooruv nahk haavade ja punaste laikudega näeb välja väga hooldamata ja ükski maniküür ei suuda olukorda parandada. See tähendab, et kui sellised defektid kätele ilmuvad, on naine sunnitud kogema lisaks valule ka häbi, ärritust, enesekindluse puudumist ja atraktiivsuse puudumist.

Kuid valulike pragude ravimine ei osutu nii lihtsaks. Kui jala või muu kehaosa haava saab ravida antiseptikuga, määrida salviga ja katta sidemega (või sulgeda plaastriga), mis hoiab ära nakkuse ja võimaldab haaval kiiresti paraneda, siis käte pragudega on see keerulisem. Meie käed on pidevas liikumises: nad võtavad midagi, pesevad, puhastavad, pesevad ja neid ennast tuleb regulaarselt pesta, seega ei aita ei kips ega side haava negatiivsete tegurite eest tõhusalt kaitsta, et see kiiremini paraneks.

Selgub, et haav on sageli kaitsmata ja nakkus võib sinna kergesti sattuda. Käte lõhe punetus viitab enamasti sellele, et haav on mustuse, bakterite ja seeninfektsiooni tõttu põletikuliseks muutunud. Kui sel juhul midagi ette ei võeta, ilmub punetuskohale mõne aja pärast mäda, mis raskendab ravi veelgi. Ja sellel võivad olla ebameeldivad tagajärjed sepsise (veremürgituse) näol.

See on nii vaatamata asjaolule, et seni oleme rääkinud pragudest, mis tekkisid välistegurite mõjul. Kuid naha seisundi muutus võib olla haiguse sümptom. Ja pole vahet, kui ohtlik see haigus on. Võtame näiteks allergia. Kohalik allergiline reaktsioon iseenesest ei kujuta endast suurt ohtu, kuigi sellel on ebameeldivad ilmingud. Kuid kui sellised reaktsioonid esinevad regulaarselt, võib inimesel tekkida selline haigus nagu atoopiline dermatiit, mille ravi on mõnikord üsna keeruline.

Lisaks on üsna raske ennustada, kuidas immuunsüsteem käitub iga järgneva kokkupuute korral allergeeniga. Alguses võivad need olla lokaalsed reaktsioonid ja tulevikus pole üllatav, et ilmnevad üldised (nohu, aevastamine, köha, kõri turse jne), mis omakorda võivad viia krooniliste haiguste (riniit, bronhiit, keskkõrvapõletik, bronhiaalastma jne) ilmnemiseni.

Kui sõrmel olev pragu pikka aega ei parane, võib see viidata tüsistusele, näiteks haava infektsioonile või olla diabeedi tunnuseks. Selle haiguse korral tekivad nahal praod ja haavandid üsna kiiresti, kuid paranevad suure vaevaga. Sellise sümptomi ignoreerimine võib põhjustada haiguse, mis põhjustab tüsistusi erinevates inimorganites.

Mida ma oskan öelda, olenemata sellest, milline haigus meile end kuiva naha ja käte pragudega meenutab, ei saa seda ignoreerida. Lõppude lõpuks, mida varem patoloogia avastatakse, seda suurem on võimalus sellega toime tulla või vähemalt võimalikke tüsistusi vältida.

[ 8 ], [ 9 ]

Ennetamine

Kuiva ja lõhenenud naha ennetamine ei ole nii keeruline, et see põhjustaks olulisi raskusi. Populaarsete ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

• Käte regulaarne kaitsmine ebasoodsate ilmastikutingimuste eest (külma ilmaga on vaja kanda labakindaid ja kindaid, külma ja tuule käes ei tohi õue minna märgade või aurutatud kätega, suvel tuleb käte nahka kaitsta spetsiaalsete päikesekaitsekreemidega, talvel - kreemidega külma ja tuule eest kaitsmiseks).
• Kaitse ebasoodsate keskkonnatingimuste eest (aias töötamine, remont, nõudepesu, korteri koristamine kodukeemiaga jne, need on tegevused, mille puhul on soovitatav käsi kaitsta kanga- ja kummikindadega).
• Kui tööd tehakse ilma kinnasteta, tuleks käte nahka kaitsta toodetega, mis moodustavad nahapinnale tugeva kile (silikoonliimil on sellised omadused), või vähemalt tavaliste kaitsekreemidega. Pärast tööde lõpetamist, mis võivad naha kuivust suurendada (näiteks riiete pesemine või värvimine), on soovitatav käsi määrida glütseriini, lanoliini, mis tahes niisutava või rasvava kreemiga.
• Hügieen on tervisliku eluviisi eeltingimus. Kuid käte pesemiseks on soovitatav kasutada õrnu pesuvahendeid, näiteks beebi- või kosmeetilist seepi, glütseriiniga vanniseepi, vedelseepi (pesuseep, kuigi seda peetakse kõige looduslikumaks, on tugeva kuivatava toimega, seega ei sobi see kuivale käte nahale).
• Pärast käte pesemist kraaniveega tuleb nahk rätikuga kuivatada, aga teha seda õrnalt, hõõrumata või elektrilist kuivatit kasutamata.
• Käte naha hooldusprotseduure on vaja regulaarselt läbi viia. Need võivad olla vannid, kompressid, maskid ja niisutava ja toitva toimega kätekreemid. Professionaalse kosmeetika valimisel tuleb tähelepanu pöörata vanusekategooriale, kellele see on mõeldud.
• Allergiliste reaktsioonidega inimesed peaksid kindlasti tuvastama allergeeni, mis sümptomeid põhjustab. Tulevikus on parem vältida kokkupuudet selliste ainetega ja võtta antihistamiine.
• Nahale kasulike vitamiinide ja mineraalide puuduse vältimiseks organismis peate üle minema tasakaalustatud toitumisele, kohandades oma dieeti tervislike toodete suunas. Kevad-talvisel perioodil, kui vitamiinide sisaldus köögiviljades ja puuviljades on märgatavalt vähenenud, on kasulik üle minna vitamiini-mineraalkompleksidele.
• Igal juhul peate püüdma vältida stressi, mis selgub, võib negatiivselt mõjutada meie naha seisundit, avaldudes sügeluse ja käte pragude kujul.
• Kui olete märganud ebatavalisi sümptomeid, mis viitavad haiguse arengule, peate nõu ja ravi saamiseks võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole, mis aitab vältida selliseid häireid kehas, mis põhjustavad käte ja jalgade naha suurenenud kuivust ja karedust.

Praod kätel ei ole tavaliselt patoloogia esimene märk, vaid selle tüsistus, mis näitab, et inimene lihtsalt jättis haiguse alguse tähelepanuta ja lõikab nüüd oma hooletuse ja tähelepanematuse vilju oma keha suhtes. See pole aga veel lause, mis tähendab, et oma tervise ja naha ilu eest tasub võidelda.

[ 10 ], [ 11 ]

Prognoos

Praod kätel ei ole eluohtlik patoloogia ja soovi korral saab neid ravida ilma tagajärgede ja nahajälgedeta. Tüsistused võivad tavaliselt tekkida sügavate veritsevate pragude ravimata jätmisel, kätehügieeni nõuete mittetäitmisel, haavade ebapiisaval kaitsmisel saastumise eest (eriti mulla, määrdunud vee, toore lihaga töötamisel, avavees ujumisel jne). Prognoos ei ole nii soodne, kui praod tekivad diabeediga patsientide kätele, kellel kõik haavad paranevad väga kaua ja on seetõttu nakkustele vastuvõtlikumad.

Naha defekti kirurgilist ravi tavaliselt ei kasutata, välja arvatud juhul, kui sügava prao õigeaegse ja efektiivse ravi puudumine põhjustab sõrme infektsiooni ja rasket koenekroosi (gangreeni), mis tuleb protsessi peatamiseks amputeerida. Selline olukord on võimalik diabeediga patsientidel.

Sõrmede ja peopesade praod ei pruugi küll suurt ohtu kujutada, kuid nendega kaasnev valu ja sügelus võivad inimese elu tõsiselt rikkuda ning selliste defektide ravi võib võtta mitu päeva ja nädalat. Võib-olla tasub sellega seoses mõelda, kuidas käte ja jalgade pragusid ennetada.