Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Paarid sõrmede vahel
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Me kasutame oma käsi pidevalt, isegi ei märka seda, ja ei pööra alati tähelepanu nende eest hoolitsemisele - kodumasinate kasutamisel paneme kaitsekindaid, unustame külma ilmaga kindad või kindad. Ja käte nahk, kuigi sellel on suur turvalisus, kuid mõnikord ei talu ebaadekvaatset suhtumist. Sõrmede vahel on pragusid - küünte läheduses, sõrmedega ja nende vahel, põhjustades tõsist ebamugavust. Parandage selliseid defekte pikka aega, pidevalt pragunemiseks, sest mitte kasutada oma käsi isegi kaks või kolm päeva, andes nahale täieliku taastumise, on peaaegu võimatu.
Lisaks praod sõrmede vahel võib olla mitte ainult tagajärjel unustada seda kehaosa, kuid sümptom hädas - beriberi, demineralization, kaasasündinud ja omandatud ainevahetushäired, infektsioon, kroonilise raske süsteemse patoloogiate. Pikaajaline paranemise praod, mis ei suuda toime abiga kosmeetiline tweaks ja vastavus söövitavaid kemikaale nõuda juurdepääsu kvalifitseeritud ja hoolikat kontrolli.
[1]
Põhjused praamid sõrmede vahel
Meie käte nahk on pidevalt kokku puutunud erinevate, mitte kõige soodsate tegurite ja ainetega, mis põhjustab selle kuivuse. See on pragunemise peamine põhjus. Mõnel inimesel on sünnist kuiv ja õhuke nahk, teised - oma tegevusega saavutatakse see efekt.
Kõige sagedamini võib naha sõrmede vahel murda, kui ei järgita kodumajapidamises kasutatavate detergentidega töötamise ohutust. Mõnikord piisab isegi ühekordsest hooletusest, see kõik sõltub agressiivsusest agendist ja meie naha tundlikkusest. Mõnede jaoks võivad sõrmede vahelised praod pärast käsitsi pesemist, isegi seebi abil tekkida, ning pärast vahendite kasutamist kloori või happega - ja pole vaja rääkida. Piisab, kui liiga tihti pingutaksid kindaid, võtma kahe sõrmega rõivas leotatud asju ja visata see puhta veega vette ja need kaks sõrme võivad kannatada.
Käte pragude põhjuseks võib olla antibakteriaalsete seepide, nõudepesuvahendite ja dušigeelide regulaarne kasutamine. Isegi lihtne vajadus tihti pesu või pesta midagi (näiteks hoolitseda valitseva patsiendi või lapse eest), see tähendab, et lihtsalt veedavad käed vees ilma kindaid kandmata võivad põhjustada pragusid.
Nahk kuivatatakse pika aja jooksul kuiva õhu kätte. Käte käes külmunud ilma kindadeta on ka käte nahale katastroofiline mõju. Aku külmunud külgede aku või kuuma vee voolu järsk kuumutamine põhjustab pinnavere verevarustuse ja mikrokreemide ilmnemise rikkumist.
Naistel, kes hoolitsevad oma käte eest, võivad pärast maniküüri vahel esineda praod sõrmede vahel, kui kapten on näidanud hooletust või tööriistad ei olnud steriilsed. Sellisel juhul on vigastused võimalik, samuti seente ja bakteriaalsete nakkustega nakkused.
Lihtsalt ebapiisav kätehooldus, eriti külmhooajal, põhjustab käte naha defekte.
Käsitsi juhitavate jämedate tahkete esemetega võivad tekkida mehaanilised vigastused, vigastused ja praod.
Majapidamises esinevad riskifaktorid kombineeruvad tihti üksteisega - sagedane töö veega või agressiivse keskkonda, kõnnib külmalt ilma kindaid, näiteks koos antibakteriaalsete seepide regulaarse kasutamisega. Käte nahk ei suuda sellist ravi vastu pidada. Kui aga te seda kohe tähelepanu pöörake, pange kindad ja hoolitsedes oma käte eest kosmeetiliste protseduuride abil, siis naaseb nahk normaalselt.
Kui palju süsteemseid patoloogiaid ühendatakse kodumaise nihilisusega, on see palju keerulisem.
Praod sõrmede vahel kujunemisele võib viidata kontakti, atoopiline dermatiit olemasolust, allergilised reaktsioonid, vitamiini puudus ja mineraalseid koostisosi tõttu alatoitluse nälgimise dieedid, patoloogiate seedetrakti häired ainevahetusprotsesside.
Sellised sümptomid ilmnevad ekseemi, palmar-plantaarse psoriaasi, seenhaiguste, kõige sagedamini pärmi või dermatofüütidega.
Endokriinsed haigused - suhkurtõbi, kilpnäärme häired (alaealisest kuni atroofia või eemaldamiseni); Reutersi sündroomid, Sjogren, ihtiüos, närvisüsteemi häired, võivad isegi usside esinemine ilmneda koos teiste sümptomitega ja esemete vahel esinevad praod.
Ning võtma arvesse riskitegureid, mis suurendavad vastuvõtlikkust nahaärritust pikaajalise ravimite, madal immuunsus, madala aktiivsusega rasunäärmed lapsi, kuivus ja epidermise õhenemist eakatel.
Pathogenesis
Pragude tekkimise patogenees on väga mitmekesine ja hõlmab mitut vallandavat tegurit. Professionaalsed riskid võivad olla kombineeritud individuaalse tundlikkusega, ebapiisava hooldusega krooniliste haiguste või vanuse ja naha pärilike omadustega - näiteks kuiv ja õhuke loodus nõuab nahale ettevaatlikku suhtumist.
Tundub nahka tavaliselt kollageenikiude kaupa, mida nimetatakse Langerliinideks. Praod on sagedamini lokaliseerunud perihotitsoonis, sõrmejälgedes ja nende vahel voldikukohtades. Mõnikord hakkavad küüned purunema või helbed. Pika pragude mittetäielikud paradigud on nakkusjuhtumiks ja protsess omandab pikaleveninud ja raske diagnoosida iseloomu.
[2]
Epidemioloogia
Kahtlused, mis näitavad, et praod on sõrmedel, puuduvad, kuiv nahk kätele ei ole haigus. See on selle tunnus, mis kaasneb ka paljude tervisehäiretega, ületäitumise ja pragudega - peaaegu alati tingitud hooletuse või hooletuse puudumisest.
Käte pragude probleem on väga levinud. Nende väljanägemisega võib peaaegu kõike mõnda elupaika kokku puutuda. Nagu on näidatud praktikas, on pragude vabanemiseks põhimõtteliselt nad ise proovinud ja arstide raviks on tähelepanuta jäetud juhtudel. Proovime välja mõelda, kuidas aidata.
Sümptomid
Esimesed märgid, mis osutavad vajadusele keskenduda käte seisundile, on nende naha kuivus, rabedad ja kihilised küüned, valge värvi Langer selgelt nähtavad read. Kui märkate mõnda neist märgidest, tuleb käte nahale toitumist ja niisutamist rohkem tähelepanu pöörata kui tavaliselt, sest hiljem võivad ilmneda valulikud praod.
Ei saa ainult nahka murda, vaid ka küünte, ja seda on raske ennustada täpselt, mida varem kahjustada. Võibolla see sõltub kahjustavate tegurite struktuurist ja suunast.
Kirjakinnis võib põhjustada mehaanilise küünte kahjustuse. Sellist kahju on raske märkida ja unustada. Seepärast peame silmas teisi põhjuseid. Küüned võivad kannatada agressiivsete keemiliste ainete (sh küünelakkide) toime eest. Defektid nagu mõrad küüntel relvade võivad ilmuda tulemusena ainevahetushäired, beriberi ja vähendada immuunsuse tõttu ägedate ja krooniliste süsteemsete haiguste, vigadest toitumises. Tavaliselt mõjutab kahju kõik küüned, kuigi protsess võib alata veel mõnest koormusest. Aga kui sa vaatad tähelepanelikult teiste küüned märkad, et teie küüned vaatama halb - koorib, murenema, need ilmuvad ribad ja baarid, värvi on muutunud.
Pikisuunalised crack pöidlaküünte võibolla peamiselt põhjustatud mis tahes koormustele või traumaatiline kontakt selle sõrme täpselt agressiivne tähtis (eeldusel, et kõik teised küüned roosa ja läikiv). Ühe sõrme küünte või mitu (ükskõik millist) võib nakata seenega. Nail psoriaasi viib kahju küüneplaadi kätel ja jalgadel, kuid esimesed märgid võib meelitada tähelepanu iga üksiku küünte, mis saab laadida rohkem kui teised ja seega varem mõranenud.
Küünteplaadi kahjustuse lokaliseerimine - pöidla, näpitsate ja keskmise sõrme põrk ei ole konkreetse haiguse sümptom. Need on kõige "töötavad" sõrmed, mis alluvad maksimaalsele koormusele, ja seetõttu ilmnevad ennekõike nendes probleemide sümptomid.
Deep praod sõrmede vahel lähedal küüned võivad tekkida kes ei meeldi kanda kaitseriietust lateks kindad, vajadusel pikka aega "loputada" vees, ja mõnikord isegi Kemikaalidega töötamisel. Nahk, muide, on need inimesed head, tugevad ja mõnda aega vastupidavad koormusele. Ka on piisavalt vabandusi - ebamugav, käte higi, tundlikkus ja sitkus ei ole sama. Lõpuks - nahk ei püsti ja ilmnevad valusad praod.
Kui selliseid harjumusi ei esine, võivad käte sõrmede lõhed naelte lähedal olla endokriinsete haiguste sümptomid, metaboolsed häired või seenhaiguste sümptomid.
Kätepesust ilma kindadeta, puhastusvahendite, antibakteriaalsete seebiga, võib käes olevate sõrmede ja peopesade vahele jääda pragu. Interdigitaalses ruumis on seene tihti lokaliseeritud, psoriaatiline lööve paikneb käe tagaküljel luude piirkonnas ja sõrmede vahel.
Käte naha seenhaigus (mükoos) võib olla põhjustatud erinevatest patogeenidest. Kõige sagedasem on kandidoos. On lokaliseeritud varbavahedeni, on sageli esimesed märgid ilmuvad õõnes vahel keskel ja sõrmus sõrme - nahk hakkab sügelema, punetus ilmub, meenutades hõõrdumine mis tekivad praod, piiratud valge õitsema. Selles kohas kõverub ja paksub, kuivab ja sügavamad praod. Ohus - naised, kes annavad palju aega käsitsitöö seotud niiskuse ja kodukeemia.
Seente dermatofüütid võivad koloniseerida ka nahka sõrme vahel, sageli ühelt poolt. Lööve on mitmekesine. Need võivad olla papulused või vesiikulid, eksematohinnad - ümmargused, löödud, pragunenud. Nahk sügeb. Lisaks kätele võivad sellised sümptomid paikneda hambumuses ja jalgades.
Praod ja koorimine, kuiv nahk sõrmede vahel võib olla ekseemi ja kontaktdermatiidi sümptom. Välistpoolt on manifestatsioonid sarnased, on vaja spetsialiseeritud konsultatsioone ja laboriuuringuid.
Tihedamad sõrmede väikesed klambrid näitavad kõige sagedamini avivo-vitamiinoosi, mis võib areneda pikaajalise toitumisega, teatavate toitude teadlik väljajätmine, tasakaalustamata toitumine. Vitamiinide ja mineraalide defitsiit tekib sageli kroonilistes haigustes, näiteks seedetraktis, kui vajalikke aineid on toiduga kaasas, kuid neid ei ole seeditud. Sõrmed muutuvad karmiks ja kuivaks, nahk nendest põrkab kihid ja pragusid, kuid ei sügelus ega närviline.
Sügelus, kipitus ja veritsus pragude käpapadjanditel sõrmede võib täheldada ekseemi ja seeninfektsioonide, hormonaalsed häired ja teiste süsteemsete patoloogiate ning nõuavad diagnostiikkatestiään.
Kõige sagedamini esinevad sõrme klappide lõhesid, kuna selles kohas nii väljas kui ka sees on nahk kõige sagedamini deformeerunud - venitamine ja pigistamine. Sellised defektid räägivad kõige sagedamini välistegurite - niiskuse, tuule, külma ja kuiva õhu - kahjulikust mõjust.
Praod vahel sõrmede ja varvaste - see on kord, et kajastada mõju kohta süsteemi, sest välised tegurid töötavad tavaliselt kohapeal. See paigutus võib olla palma-plantaarse psoriaasi sümptom. Psoriaasilaikudes tuleneda ühe sügelevad punased sõlmekesed, mis kipuvad ühinevad, tõstis üle terve nahapiirkondadele, on selge joon ja kaetud kaalud, kraapides kus veretilga ilmub. Pealekülg ilmub palju väikesi pragusid, kuivas peenikeses ja paksenenud nahas.
Hüperkeratoos peopesade ja jalataldade koos välimust pragusid kuiv nahk, on sümptom Reiteri sündroom (kusiti põletikku, eesnäärme- ja liigesed). Enamasti on suguelu esindajad haiged.
Sõrmed ja praod sõrmede vahel on iseloomulikud allergilistele reaktsioonidele, kontaktdermatiidile, seeninfektsioonidele. Võite kriimustada ja murda oma sõrmedega psoriaasi ja ekseemi.
Viirused ja friisid sõrmede vahel võivad olla paljude nakkuste sümptomid. Näiteks, nakkus herpesviirus - mullid tugevalt sügelevad ja ilmnevad peal phalanx küünte ümbruses, allergiline villid võivad olla kõikjal kontaktis ärritaja, lokaliseerimine kõrgelt kiheluse vesiikulid sõrmede vahel on omane ka nakatamiseks sügelised. Kriimustada kõikidel nendel juhtudel on peaaegu võimatu vastu panna, nii et praod on juba tagajärjel tekkinud mehaanilise nahakahjustusi nendes kohtades.
Nahaalune villid tema sõrmed ja praod võivad tekkida haigused seedeorganite närvis ja immuunsüsteemi häired ja higistamine nimetatakse disgidraticheskoy ekseem.
Meeste käte vahelised praod tekivad samadel põhjustel kui naistel. Meeste nahk sõrmede naine karedam, vaid ka käsi hoolikalt mehed sageli ei pööra piisavalt tähelepanu ja tegeleb raske füüsilise töö sageli sageli väljas. Seetõttu on tekkinud ka sõrmede pragude probleem. Lisaks ebapiisavale hooldusele võivad mehed nakatuda seentega, kannatavad ekseemi, psoriaasi ja siseorganite haiguste all. Klamüüdia ja toidust pärinevad nakkused võivad põhjustada Reiter'i sündroomi, mis areneb peamiselt meestel. Seetõttu, kui hoolitsemine käte naha eest ei anna tulemust, on vaja pöörduda arsti poole.
Praod sõrmede vahel lapse võivad ilmuda tulemusena välised tegurid, nagu looduslik niisutav beebi nahk on veel ebatäiuslik ja lapsed armastavad mängida veega - lase paadid võsast, ehitada tammi pärast vihma, Skulptuurid lumepalle ja snowmen märja labakindad või ei .
Lisaks võib lapsepõlves esinevate nakkuste - leetrite, punetiste, tuulerõugaste, Coxsackie viiruse, käte naha - tõttu olla ka kuivus ja pragunemine.
Atoopiline dermatiit avaldub sageli ülemiste jäsemete punetuse kaudu. Nahk sügeb ja laps kibestub, mis põhjustab pragusid ja väljaheidet. Kuivate hüperkeratooside pikkuses on praod süvendavad ja tekitavad suurt ebamugavust.
Sageli ilmnevad ka laste nahka puudutavad allergilised reaktsioonid - taimed, mis ärritavad aineid.
Ihtiüos avaldub juba lapsepõlves koos naha kuivatuse suurenemisega, Sjogreni sündroom on täiskasvanutel harva, kuid lapsed võivad ka selle haiguse esmase vormi all kannata.
Lastel võivad põrsaste pragude ilmnemisega kaasneda parasiitilised nakkused, lihtsamalt ussid.
Ülaltoodud põhjustel - diabeet, seeninfektsioonid, psoriaas, ekseem, seedeelundite haigused, beriberi ja valgudefitsiidi võib põhjustada häireid naha elastsust ja välimust praod sõrmede laps.
Seepärast peab uuringu objektiks tingimata olema pikaaegne ravi mittevajavad valulikud praod lapse sõrmedel.
Kellega ühendust võtta?
Diagnostika praamid sõrmede vahel
Arst kuulab patsiendi kaebusi, uurib tema sõrme, avastab, millised sündmused eelnesid pragude ilmnemisele, kas patsiendil on kroonilised haigused ja seejärel määrab laboratoorsed uuringud. Tõenäoliselt on glükoos vaja teha vere ja vereanalüüsi; üldine uriini analüüs.
Praktika üks visuaalne kontroll ei ole reeglina piisav. Katlakivid on valmistatud kahjustatud nahapinnast, läbilõikega alad ja mikroskoopiline uurimine.
Allergeenide identifitseerimiseks võib tekkida dermatoskoopia, immunoloogilised testid verest. Informatiivne võib olla pragude kontroll erilaternate valguses.
Võimalik, et peate konsulteerima nendega seotud spetsialistide - endokrinoloogi, gastroenteroloogi, allergikute, kirurgide ja täiendavate analüüsidega.
Samuti on vajalik instrumendi diagnostika, mis võib hõlmata mitmesuguseid uuringuid, mis sõltuvad pragude tekkimise põhjustest - angiograafia anumad ja ultraheliuuringud laevade, kõhu organite, kilpnääre. Läbiviidud uuringute tulemuste põhjal viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika ja tehakse lõplik diagnoos.
Diferentseeritud diagnoos
Ravi praamid sõrmede vahel
Kahtlemata, kui leitakse haigus, mis põhjustas lõhenemiste tekkimise sõrmedes, tuleb arst läbi määrata ravi.
Tüsistused ja tagajärjed
Naha praod on sissetungiväravad sekundaarse nakkuse eest - seened, stafülokokid, streptokokid, Pseudomonas aeruginosa ja muud patogeenid. Hetkel võimalust suppuration, kurjategija, mis võib olla keeruline reaktiivse lümfadeniidi - põletik küünarnuki ja kaenlaaluse lümfisõlmed ja isegi sepsis. Raskete purede korral võib vajalikuks osutuda kirurgiline ravi - panaritiumi avamine, sisselõiked ja lümfisõlmede äravool.
Need on iseenesest väga valusad ja vähendavad oluliselt töövõimet. On valus teha mis tahes käsitsitööd, pragude suurenemine ja võib hakata veritsema.
Mõnikord on inimesed pärast seda, kui nad on proovinud erinevaid haavade ravimeetodeid, kuid ei ole saanud tulemust, huvitada: kui palju sõrmejälke lööb?
Ühte vastust ei ole olemas. Välisestest põhjustest põhjustatud nakatumata praod, mis hakkasid kohe pärast nende ilmnemist paranema, võivad aset leida vaid 2-3 päeva. Veel tähelepanuta jäetud - nõuda ajavahemikku nädalast kuuni. See on ette nähtud, et välised põhjused kõrvaldatakse - inimene kannab kindaid, toidab ja niisutab käte nahka, kasutab ravivaid vahendeid ja vähendab üldiselt sõrme koormust.
Kehtivad praod suu sõrmedega ütlevad, et nende välimuse põhjused on piisavalt sügavad ja vajate arsti. Pole tähtis oodata, kui kosmeetilised protseduurid ei muutu märkimisväärselt - pragusid ei vähene suurus ja kogus, on vaja pöörduda dermatoloogi abi poole.
[11]
Ennetamine
On palju lihtsam ja mõistlikum vältida pragude tekkimist sõrmede vahel, eriti neid, mida ei põhjusta kroonilised dermatoosid. Kuigi tervislik eluviis, sealhulgas piisav toitumine, halbade harjumuste puudumine, mõõdukas aktiivsus ja puhkus, tugevdab immuunsüsteemi ja vähendab haiguse tõenäosust.
Väliste tegurite kahjuliku mõju vähendamine ja käte naha hooldamine võib märkimisväärselt vähendada sõrmedele tekitatud pragude ohtu, isegi seda, kui inimesed kuiva nahka loodusest ja haigustest, mis seda põhjustavad.
Igapäevaseks käsitsemiseks tuleb kasutada neutraalse happesuse ja pehmendavate komponentidega hüpoallergilisi preparaate. Pärast pesemist on käte nahk kuivanud pehme rätikuga, unustamata, et sõrmede vahele jääks märg nahk. Kõige sagedamini kasutage käsitsi koorma, mitte üks kord öösel, eriti inimestel, kellel on naha kuivus.
Talvisel ajal tuleb käte nahka toita, kasutades rasva toitev kreeme, suvel niisutage ja kaitsege päikesevalgusega fotokaitsekreemidega. Ärge unustage mõnikord hellitada oma kulunud käepidemeid maskide ja vannidega. Hooldus peaks olema korrapärane, mitte üksikjuhtumipõhiselt.
Külma hooajal on vaja kaitsta nahka kätele kindaid või labakindaid. Vältige ootamatuid temperatuuri muutusi nahapinnal.
Töötage veega, pesuvedelike (isegi nõude jaoks) majapidamises kasutatavates kummikindades. Aias töötades kandke kindaid, tehke remonditöid, tehke teisi majapidamistöid, kus on sõrmede vigastamise oht.
Eraldised antibakteriaalsete ainete kohta. Neil on erinev eesmärgipärane eesmärk - käte, keha, roogade pesemine. Mõnikord on nende kasutamine põhjendatud, kuid mitte mingil juhul püsiv. Agressiivsed antibakteriaalsed pesuvahendid ei soodusta mitte ainult käte naha kuivamist, vaid kogu mikrofloorat ka kahjulike ja nii kasulike vahenditena.
Kui esimesed praod ilmuvad, on vaja kohe alustada nende kõrvaldamist ja mitte protsessi alustada, siis ravi ei pikendata.
Prognoos
Selle kehaosa eest hoolitsemise vältimiseks saab vältida sõrmede vahelisi pragusid. Õigeaegne tegevus, kui käed on ikka veel krakitud, aitavad seda probleemi korduvalt kõrvaldada. Isegi kui see on seotud sisehaigustega, antakse rahuldav nahahooldus koos haiguse raviga positiivse tulemusega.