^

Tervis

Pragud sõrmede ja varvaste vahel

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Me kasutame oma käsi pidevalt, seda isegi märkamata, ja ei pööra nende eest hoolitsemisele alati piisavalt tähelepanu – paneme kodukeemia kasutamisel kätte kaitsekindad, külma ilmaga unustame kätte labakindad või kindad panna. Ja käte nahk, kuigi sellel on suur ohutusvaru, ei pea mõnikord hooletusse jätmisele vastu. Sõrmede vahele, küünte lähedale ja sõrmeotstele tekivad praod, mis põhjustavad tõsist ebamugavust. Selliste defektide paranemine võtab kaua aega ja need pragunevad pidevalt, kuna on peaaegu võimatu käsi mitte kasutada isegi kaks või kolm päeva, mis võimaldab nahal täielikult taastuda.

Lisaks ei pruugi sõrmede vahelised praod olla mitte ainult hooletu suhtumise tagajärg sellesse kehaosasse, vaid ka halva enesetunde sümptom - vitamiinipuudus, demineraliseerumine, kaasasündinud ja omandatud ainevahetushäired, infektsioon, tõsised kroonilised süsteemsed patoloogiad. Pikaajalised mitteparanevad praod, millega ei saa toime tulla kosmeetiliste nippide abil ja järgides söövitavate kemikaalidega töötamise reegleid, nõuavad spetsialistidega ühendust võtmist ja põhjalikku läbivaatust.

trusted-source[ 1 ]

Põhjused pragud sõrmede vahel

Meie käte nahk puutub pidevalt kokku erinevate ebasoodsate tegurite ja ainetega, mis põhjustab selle kuivamist. See on peamine lõhenemise põhjus. Mõnel inimesel on sünnist saati kuiv ja õhuke nahk, teised aga saavutavad selle efekti oma tegude abil.

Kõige sagedamini võib sõrmedevaheline nahk praguneda kodumajapidamises kasutatavate pesuvahenditega töötamisel ettevaatusabinõude eiramise tõttu. Mõnikord piisab isegi ühekordsest eiramisest, kõik sõltub toote agressiivsusest ja meie naha tundlikkusest. Mõnel inimesel võivad sõrmede vahele praod tekkida isegi pärast kätepesu seebiga ning pärast kloori või happega toodete kasutamist – ja sellest pole vaja rääkida. Piisab sellest, kui oled liiga laisk, et panna kindad kätte, võtta kahe sõrmega valgendiga immutatud ese ja visata see puhta veega kraanikaussi, ja need kaks sõrme võivad kannatada.

Käte pragude põhjuseks võib olla antibakteriaalse seebi, nõudepesuvahendite ja dušigeelide regulaarne kasutamine. Isegi lihtne vajadus sageli käsi pesta või pesu pesta (näiteks voodihaige või imiku eest hoolitsemisel), st lihtsalt käte sagedane leotamine vees ilma kinnasteta, võib põhjustada pragusid.

Nahk kuivab üle, kui seda pikka aega kuiva õhu käes hoida. Ka harjumus külmas ilma kinnasteta kõndida mõjub käte nahale kahjulikult. Külmunud käte järsk kuumutamine radiaatoril või kuuma vee all põhjustab pindmise vereringe häireid ja mikropragude teket.

Daamid, kes hoolitsevad oma käte eest, võivad pärast maniküüri sõrmede vahele tekkida praod, kui meister oli hooletu või tööriistad polnud steriilsed. Sellisel juhul on võimalikud vigastused, samuti seen- ja bakteriaalsed infektsioonid.

Lihtsalt ebapiisav kätehooldus, eriti külmal aastaajal, muutub käte naha defektide ilmnemise põhjuseks.

Karedate ja kõvade esemete käsitsi käsitsemisel võivad tekkida mehaanilised kahjustused, vigastused ja praod.

Kodumajapidamises esinevad riskifaktorid kombineeruvad sageli omavahel - sagedane töö veega või agressiivses keskkonnas, näiteks külmas ilma kinnasteta kõndimine koos antibakteriaalse seebi regulaarse kasutamisega. Käte nahk ei pruugi sellisele ravile vastu pidada. Kui aga sellele kohe tähelepanu pöörata, kindad kätte panna ja käte eest kosmeetiliste protseduuridega hoolitseda, normaliseerub nahk üsna kiiresti.

Palju keerulisem on see, kui igapäevane nihilism on kombineeritud mingisuguse süsteemse patoloogiaga.

Sõrmede vahelised praod võivad viidata kontaktdermatiidi tekkele, atoopilise dermatiidi esinemisele, allergilistele reaktsioonidele, vitamiinide ja mineraalide puudumisele organismis halva toitumise, paastumise, dieedi, seedetrakti patoloogiate ja ainevahetushäirete tõttu.

Need sümptomid avalduvad ekseemi, palmoplantaarse psoriaasi, seeninfektsiooni, enamasti pärmseente või dermatofüütide poolt.

Endokrinoloogilised haigused – diabeet, kilpnäärme talitlushäired (kergest kuni atroofia või eemaldamiseni); Reiteri sündroom, Sjögreni sündroom, ihtüoos, närvisüsteemi häired, isegi usside esinemine võib koos teiste sümptomitega avalduda sõrmedevaheliste pragudena.

Samuti on vaja arvestada selliste riskiteguritega, mis suurendavad nahaärrituse vastuvõtlikkust, nagu pikaajaline ravimteraapia, immuunsuse langus, rasunäärmete madal aktiivsus lastel, epidermise kuivus ja hõrenemine vanemas eas.

Pathogenesis

Pragude patogenees on väga mitmekesine ja hõlmab enamasti mitmeid protsessi käivitavaid tegureid. Professionaalsed riskid võivad olla kombineeritud individuaalse tundlikkuse, ebapiisava hooldusega krooniliste haiguste korral või vanusega seotud ja pärilike nahaomadustega - näiteks loomulikult kuiv ja õhuke nahk nõuab hoolikamat suhtumist.

Nahk praguneb tavaliselt kollageenikiudude joonte, mida nimetatakse Langeri joonteks, mööda. Praod lokaliseeruvad kõige sagedamini küünealuses tsoonis, sõrmeotstes ja nende vahel, painutuskohtades. Mõnikord hakkavad küüned pragunema või kooruma. Praod, mis ei parane pikka aega, on infektsioonivärav ning protsess muutub pikalevenivaks ja raskesti diagnoositavaks.

trusted-source[ 2 ]

Epidemioloogia

Puudub statistika, mis kajastaks kaebusi sõrmede pragude kohta, käte kuiv nahk ei ole haigus. See on selle tunnus, mis kaasneb ka paljude terviseprobleemidega, ning ülekuivamine ja praod on peaaegu alati ebapiisava hoolduse või hooletuse tagajärg.

Käte pragude probleem on väga levinud. Peaaegu igaüks võib nendega igal ajal elus kokku puutuda. Nagu praktika näitab, püüavad inimesed tavaliselt pragudest ise lahti saada ja otsivad kaugelearenenud juhtudel abi arstidelt. Proovime välja mõelda, kuidas seda leina aidata.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sümptomid

Esimesed märgid, mis viitavad vajadusele keskenduda oma käte seisukorrale, on kuiv nahk, haprad ja kooruvad küüned ning selgelt nähtavad valged Langeri jooned. Kui märkate ühte neist märkidest, peate oma käte toitumisele ja niisutamisele tavapärasest rohkem tähelepanu pöörama, sest järgmisena võivad tekkida valulikud lõhed.

Praguneda võib mitte ainult nahk, vaid ka küüs ning on raske ennustada, mis täpselt esimesena kahjustub. Võib-olla sõltub see kahjustavate tegurite struktuurist ja suunast.

Küüne pragu võib olla küüne mehaanilise kahjustuse tagajärg. Sellist kahjustust on raske mitte märgata ja unustada. Seetõttu peatume muudel põhjustel. Küüsi võivad kahjustada agressiivsed keemilised keskkonnad (sh küünelakk). Küünte pragude kujul esinevad defektid võivad ilmneda ainevahetushäirete, vitamiinipuuduse ja immuunsuse vähenemise tagajärjel ägedate ja krooniliste süsteemsete haiguste, toitumisvigade tõttu. Tavaliselt mõjutab kahjustus seejärel kõiki küüsi, kuigi protsess võib alata mitme rohkem koormatud küünega. Kuid kui vaadata teisi küüsi lähemalt, märkate, et küüned näevad halvad välja – need kooruvad, murenevad, neile ilmuvad triibud ja jooned, värvus on muutunud.

Pöidlaküüne pikisuunaline pragu võib tekkida eelkõige traumaatilise koormuse või selle konkreetse sõrme kokkupuute tagajärjel agressiivse ainega (eeldusel, et kõik teised küüned on roosad ja läikivad). Ühe või mitme (ükskõik millise) sõrme küüs võib olla nakatunud seenhaigusega. Küünepsoriaas kahjustab kõiki käte ja jalgade küüneplaate, kuid esimesed märgid võivad tähelepanu köita ühel küünel, mis võib olla rohkem koormatud kui teised ja seetõttu varem praguneda.

Küüneplaadi kahjustuse lokaliseerimine - pragu pöidlal, nimetissõrmel, keskmisel sõrmel - ei ole konkreetse haiguse sümptom. Just need kõige "töötavamad" sõrmed on maksimaalse koormuse all ja seetõttu ilmnevad probleemide sümptomid esimestena just neil.

Sügavad praod sõrmede vahel küünte lähedal võivad tekkida neil, kellele ei meeldi kanda kaitsvaid latekskindaid, kui on vaja pikka aega vees "loputada" ja mõnikord isegi kemikaalidega töötades. Muide, selliste inimeste nahk on hea, tugev ja talub koormust mõnda aega. Vabandusi on ka küllaga - see on ebamugav, käed higistavad, tundlikkus ja haarduvus pole ühesugused. Lõpuks - nahk ei pea vastu ja tekivad valusad praod.

Kui sellised harjumused puuduvad, võivad küünte lähedal asuvate sõrmede naha praod olla üks endokriinsete haiguste, ainevahetushäirete või seeninfektsiooni sümptomitest.

Käte pesemine ilma kinnasteta, puhastusvahendite ja antibakteriaalse seebi kasutamine võib põhjustada pragusid käe sõrmede vahel, peopesades. Seen lokaliseerub sageli sõrmedevahelistes ruumides, psoriaatiline lööve asub käeseljal luude piirkonnas ja sõrmede vahel.

Käte naha seenhaigust (mükoosi) võivad põhjustada erinevad patogeenid. Kõige levinum on kandidoos. See lokaliseerub sõrmede vahedes, sageli ilmnevad esimesed märgid keskmise ja sõrmusesõrme vahelises soones - nahk hakkab sügelema, tekib punetus, mis meenutab mähkmelöövet, millele tekivad praod, mida ääristab valge katt. Nahk selles piirkonnas muutub karedaks ja paksemaks, kuivab ja praguneb üha sügavamale. Ohustatud on naised, kes teevad palju füüsilist tööd, mis on seotud niiske keskkonna ja kodukeemiaga.

Dermatofüüdid võivad koloniseerida ka sõrmede vahelist nahka, sageli ühel käel. Lööbed on mitmekesised. Need võivad olla papulid või vesiikulid, ekseemilaadsed laigud - ümmargused, ketendavad, lõhenenud. Nahk sügeleb. Lisaks kätele võivad sarnased sümptomid esineda ka perineumi ja jalgade nahal.

Praod ja koorumine, kuiv nahk sõrmede vahel võib olla ekseemi ja kontaktdermatiidi sümptomiks. Manifestatsioonid on välimuselt sarnased, on vaja spetsialisti konsultatsioone ja laborikatseid.

Sõrmeotste praod viitavad kõige sagedamini avitaminoosile, mis võib tekkida pikaajaliste dieetide, teatud toitude tahtliku väljajätmise ja tasakaalustamata toitumise korral. Vitamiinide ja mineraalide puudus tekib sageli krooniliste haiguste, näiteks seedetrakti haiguste korral, kui vajalikud ained tulevad toiduga kaasa, kuid ei imendu. Sõrmed muutuvad karedaks ja kuivaks, nahk koorub kihiti ja praguneb, kuid ei sügele ega puneta.

Selliste pragude sügelust, valu ja veritsust sõrmeotstes võib täheldada ekseemi ja seeninfektsioonide, hormonaalsete häirete, muude süsteemsete patoloogiate korral ning see nõuab diagnostilist uuringut.

Kõige sagedamini tekivad sõrme painutamisel praod, kuna selles kohas, nii väljastpoolt kui ka seestpoolt, deformeerub nahk kõige sagedamini - venitatakse ja surutakse kokku. Sellised defektid viitavad enamasti välistegurite - niiskuse, tuule, külma, kuiva õhu - kahjulikule mõjule.

Praod sõrmede ja varvaste vahel on juba põhjus mõelda süsteemsele mõjule, sest välised tegurid toimivad tavaliselt lokaalselt. Selline asukoht võib olla peopesade ja jalataldade psoriaasi sümptom. Psoriaatilised naastud tekivad üksikutest sügelevatest punastest papulidest, mis kipuvad ühinema, tõusevad naha tervete piirkondade kohale, on selge piiriga ja kaetud soomustega, mille maha kraapimisel ilmub tilk verd. Naastu sisse, kuivale ketendavale ja paksenenud nahale tekib palju väikeseid pragusid.

Peopesade ja jalataldade hüperkeratoos, millega kaasneb pragude ilmumine kuivale nahale, on osa Reiteri sündroomi (kusiti, liigeste ja eesnäärme põletik) sümptomite kompleksist. See mõjutab peamiselt mehi.

Sügelus ja praod sõrmede vahel on tüüpilised allergilistele reaktsioonidele, kontaktdermatiidile ja seeninfektsioonidele. Sõrmed võivad sügeleda ja praguneda psoriaasi ja ekseemi korral.

Villid ja praod sõrmede vahel võivad olla paljude infektsioonide sümptomiteks. Näiteks herpesviirusega nakatumine – villid sügelevad tugevalt ja ilmuvad ülemisele falangile küünte lähedale, allergilised vesikulaarsed lööbed võivad esineda kõikjal, kus nad puutuvad kokku ärritajaga, tugevalt sügelevate villide lokaliseerumine sõrmede vahel on samuti iseloomulik sügeliste nakkusele. Kõigil neil juhtudel on kratsimisele peaaegu võimatu vastu panna, seega tekivad praod juba nendes kohtades naha mehaanilise kahjustuse tagajärjel.

Nahaalused villid sõrmedel ja pragudel võivad esineda seedeorganite, närvi- ja immuunsüsteemi haiguste, higistamishäirete korral ja neid nimetatakse düshüdriliseks ekseemiks.

Meeste sõrmedevahelised praod tekivad samadel põhjustel kui naistel. Meeste nahk sõrmedel on karedam kui naistel, kuid tugevama soo esindajad ei pööra sageli kätehooldusele piisavalt tähelepanu ja tegelevad sageli raske füüsilise tööga, sageli õues. Seetõttu seisavad nad silmitsi ka sõrmede pragude probleemiga. Lisaks ebapiisavale hooldusele võivad mehed nakatuda seenhaigustesse, kannatada ekseemi, psoriaasi ja siseorganite haiguste all. Klamüüdia ja toiduinfektsioonid võivad põhjustada Reiteri sündroomi, mis tekib peamiselt meestel. Seega, kui intensiivne käte nahahooldus ei anna tulemusi, on vaja pöörduda arsti poole.

Lapse sõrmede vahelised praod võivad tekkida väliste tegurite tagajärjel, kuna laste naha loomulik niisutus on endiselt ebatäiuslik ja lapsed armastavad veega mängida - lasta paate lompides vette, ehitada pärast vihma tamme, teha lumepalle ja lumememme märgades labakindades või üldse ilma nendeta.

Lisaks võib lapsepõlves esinevate infektsioonide - leetrite, punetiste, tuulerõugete ja Coxsackie viirusega nakatumise - tagajärjel käte nahk samuti kuivuse ja lõhenemise all kannatada.

Atoopiline dermatiit avaldub sageli käte ja ülajäsemete punetusena. Nahk sügeleb ja laps kratsib seda, mis viib pragude ja eritise tekkeni. Pikaajalise kulgu korral tekib kuiv hüperkeratoos, praod süvenevad ja põhjustavad palju ebamugavust.

Samuti esinevad laste nahal sageli kontaktallergilised reaktsioonid - taimede ja ärritajate puhul.

Ihtüoos avaldub juba imikueas naha suurenenud kuivusena; Sjögreni sündroom on täiskasvanutel haruldane, kuid ka lapsed võivad selle haiguse primaarse vormi all kannatada.

Lastel võib sõrmede pragude ilmnemine olla tingitud parasiitide nakatumisest ehk teisisõnu ussidest.

Ülalkirjeldatud põhjused – diabeet, seeninfektsioonid, psoriaas ja ekseem, seedeelundite haigused, vitamiini- ja valgupuudus võivad lapsepõlves põhjustada naha elastsuse häireid ja pragude tekkimist sõrmedele.

Seega peaksid lapse sõrmedel olevad pikaajaliselt mitteparanevad valulikud praod kindlasti uurimisobjektiks olema.

Kellega ühendust võtta?

Diagnostika pragud sõrmede vahel

Arst kuulab patsiendi kaebusi, uurib tema sõrmi, selgitab välja, millised sündmused eelnesid pragude ilmnemisele, kas patsiendil on kroonilisi haigusi, ja seejärel määrab laboratoorsed testid. Võib olla vajalik teha kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs glükoosisisalduse määramiseks; üldine uriinianalüüs.

Pragude visuaalsest kontrollist tavaliselt ei piisa. Kahjustatud nahapinnalt ja pragudega piirkondadelt võetakse kraapimisproove ning tehakse mikroskoopiline uuring.

Allergeenide tuvastamiseks võib olla vajalik dermatoskoopia ja immunoloogilised vereanalüüsid. Pragude uurimine spetsiaalse lambi valguses võib olla informatiivne.

Teil võib vaja minna konsulteerida seotud spetsialistidega - endokrinoloogi, gastroenteroloogi, allergoloogi, kirurgiga ja teha nende profiilis täiendavaid uuringuid.

Vajadusel määratakse ka instrumentaalne diagnostika, mis võib olenevalt pragude põhjustest hõlmata mitmesuguseid uuringuid - veresoonte angiograafiat ja veresoonte, kõhuorganite, kilpnäärme ultraheliuuringut. Läbiviidud uuringute tulemuste põhjal viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika ja pannakse lõulik diagnoos.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Diferentseeritud diagnoos

Psoriaas, ekseem, allergilised reaktsioonid, vitamiinipuudusest tingitud naha suurenenud tundlikkus tuleb eristada seeninfektsioonidest. Samuti tuleb ära tunda kroonilised süsteemsed haigused, mis avalduvad sõrmede pragudena, kuna neid peab ravima spetsialiseerunud spetsialist.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Ravi pragud sõrmede vahel

Muidugi, kui avastatakse haigus, mis on viinud sõrmede pragude tekkimiseni, on vaja läbida arsti poolt määratud ravikuur.

Tüsistused ja tagajärjed

Nahapraod on sisenemispunktiks igale sekundaarsele infektsioonile – seentele, stafülokokkidele, streptokokkidele, Pseudomonas aeruginosale ja teistele patogeenidele. Võimalik on mädanemine, panaritium, mis võib tüsistuda reaktiivse lümfadeniidi – küünarnuki ja kaenlaaluste lümfisõlmede põletiku – ja isegi sepsisega. Komplitseeritud pragude korral võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi – panaritiumi avamine, sisselõiked ja lümfisõlmede drenaaž.

Praod ise on väga valusad ja vähendavad oluliselt töövõimet. Igasugune käsitsitöö on valus, praod suurenevad ja võivad hakata veritsema.

Mõnikord, olles proovinud erinevaid haavade ravimise meetodeid ja tulemusi mitte saavutanud, mõtlevad inimesed: kui kaua võtab aega sõrme prao paranemine?

Ühest vastust pole. Väliste tegurite põhjustatud nakatumata praod, mida kohe pärast tekkimist ravitakse, võivad kaduda sõna otseses mõttes kahe või kolme päevaga. Hooletusse jäetud praod vajavad nädalast kuuni kestvat perioodi. See eeldab, et välised tegurid on kõrvaldatud – inimene kannab kindaid, toidab ja niisutab käte nahka, kasutab tervendavaid tooteid ja vähendab üldiselt sõrmede koormust.

Sõrmede vahelised mitteparanevad praod viitavad sellele, et nende väljanägemise põhjused on üsna sügavad ja peate pöörduma arsti poole. Te ei tohiks kaua oodata, kui kosmeetilised protseduurid ei anna märgatavat edu - praod ei vähene suuruse ja arvu poolest, peate abi otsima dermatoloogilt.

trusted-source[ 11 ]

Ennetamine

Palju lihtsam ja targem on vältida sõrmede vaheliste pragude tekkimist, eriti neid, mis ei ole põhjustatud kroonilistest dermatoosidest. Kuigi tervislik eluviis, sealhulgas õige toitumine, halbade harjumuste puudumine, mõõdukas aktiivsus ja piisav puhkus, tugevdab immuunsüsteemi ja vähendab haiguste tõenäosust.

Väliste tegurite kahjulike mõjude minimeerimine ja korralik käte nahahooldus aitavad oluliselt vähendada sõrmede pragude tekkimise ohtu isegi inimestel, kellel on loomulikult kuiv nahk ja haigused, mis seda põhjustavad.

Igapäevaseks kätepesuks on vaja kasutada hüpoallergeenseid tooteid, millel on neutraalne happesus ja pehmendavad komponendid. Pärast pesemist on vaja käte nahka pehme rätikuga hästi kuivatada, unustamata sõrmede vahelt nahka kuivatada. Kasutage kätekreemi sagedamini ja mitte ainult üks kord öösel, eriti kuiva nahaga inimeste puhul.

Talvel tuleb käte nahka toita rikkalike toitvate kreemidega, suvel niisutada ja kaitsta päikesevalguse eest päikesekaitsekreemidega. Ärge unustage aeg-ajalt oma paksenenud käsi maskide ja vannidega hellitada. Hooldus peaks olema regulaarne, mitte aeg-ajalt.

Külma ilmaga on vaja käte nahka kaitsta kinnaste või labakinnastega. Vältige nahapinna järske temperatuurimuutusi.

Töötage vee ja pesuvahenditega (isegi nõudepesuvahenditega) majapidamiskummikinnastes. Kandke kindaid aias töötades, remonditöid tehes ja muid majapidamistöid tehes, kus on oht sõrme vigastada.

Eraldi antibakteriaalsete ainete kohta. Neil on erinevad otstarbed - käte, keha, nõude pesemine. Mõnikord on nende kasutamine õigustatud, kuid mitte mingil juhul jäädavalt. Agressiivsed antibakteriaalsed pesuvahendid mitte ainult ei aita kaasa käte naha ülekuivatamisele, vaid hävitavad ka kogu mikrofloora, nii kahjuliku kui ka kasuliku.

Kui esimesed praod ilmuvad, peate kohe hakkama neid kõrvaldama ja mitte protsessi alustama, siis ei kesta ravi kaua.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ]

Prognoos

Sõrmedevaheliste pragude tekkimist saab täielikult vältida, kui hoolitseda selle kehaosa eest. Ja õigeaegsed meetmed, kui käed on endiselt pragunenud, aitavad selle probleemi lõplikult kõrvaldada. Isegi kui see on seotud sisehaigustega, tasub piisav nahahooldus koos haiguste raviga positiivse tulemusega.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.