Nefrootilise sündroomi ravi: ravimid, toitumine

Ravi kava sõltub sellest, milline haigus või seisund põhjustas nefrootilise patoloogia arengut. Tavapäraselt kasutatakse peamist ravi koos etioloogilisega (mille eesmärk on neutraliseerida põhjuse põhjuseid).

Peamised narkootikumide rühmad on:

• glükokortikosteroidhormoonid;
• immunosupressorid;
• diureetikumid;
• tsütostaatilised ained;
• infusioonilahused;
• antibiootikumid.

Kliinilised soovitused ravimite mittekasutamiseks:

• vastunäidendite puudumisel ei tohiks motoorset aktiivsust piirata;
• on äärmiselt oluline säilitada toit, mis toetab proteiinisisaldusega toidu füsioloogilist taset, piirates soola (olemasoleva paistetuse ja kõrge vererõhuga).

Ravimid nefrootilise sündroomi raviks

Mõelgem üksikasjalikult iga nefrootilise sündroomiga ravitud rühma.

• Steroidse päritoluga hormonaalsed preparaadid on põletikuvastased, kõhukinnisusvastased, anti-šokie, anti-allergilised ja immunosupressiivsed omadused. Enamikus teistes mõnuainet on prednisoloon, Prednisone, triamtsinoloondiatsetaat, mis peatab põletikulist protsessi, normaliseerida läbitavus kapillaarid, pärsivad fuektsiyu neutrofiilid. Kortikosteroide võib kasutada ka autoimmuunse etioloogiaga nefrootilise sündroomi korral.

1. Prednisolooni manustatakse peroraalselt täiskasvanud patsientidele - 60-80 mg / päevas, lastele 1-2 mg / kg / päevas. See ravimi kogus jagatakse 2-4 päevas, samal ajal iga päev.
2. Prednisooni määratakse koguses 0,1-0,5 mg / kg päevas.
3. Triamtsinoloon võetakse suu kaudu täiskasvanutele 12-48 mg / päevas lastele - 0,461 ... 1,7 mg / kg päevas.

Ravi kestus võib varieeruda 1,5 ja 5 kuu jooksul. Ravi ajal võivad kõrvaltoimed hõlmata unetust või uimasust, söögiisu ja kehakaalu suurenemist, lihaste düstroofseid muutusi, nahahaiguse halvenemist jne.

• Tsütotoksilisi ravimeid võib määrata koos hormoonravi või ilma. Nende peamine eesmärk on rakkude jagunemise pärssimine. Miks nende kasutamine sobib nefrootilise sündroomi korral?

1. Tsütotoksilisi ravimeid kasutatakse patsiendi organismi tundlikkuse puudumisel hormonaalsetesse preparaatidesse nende vastuvõttu vastunäidustuste juuresolekul.
2. Tsütotoksilised ravimid määratakse hormoonravi taustal pediaatrias, samuti juhtudel, kui selline ravi osutub ebaõnnestumiseks.

Nefrootilise patoloogiaga patsientidel soovitatakse selliseid ravimeid ja annuseid:

1. Tsüklofosfamiid koguses 2-3 mg / kg päevas 2-3 kuud;
2. Kloorambutsiil koguses 0,15-0,2 mg / kg päevas, 2 ... 2,5 kuud.

• Immuunsupressorid on ette nähtud immuunvastuse pärssimiseks, kui neuroloogiline sündroom areneb autoimmuunsete patoloogiate taustal. Selliseid patoloogiaid iseloomustab spetsiifiliste antigeenide vabastamine, mida rünnatakse immuunrakkude antikehad. Immuunpuudulikkuse vastuvõtmine toob kaasa antikehade tootmise mehhanismi mahasurumise.

Nefrootilise sündroomiga patsiendid on ette nähtud:

1. Tsüklosporiini suukaudselt koguses 2,5-5 mg / kg päevas;
2. Azatiopriini manustatakse suu kaudu annuses 1,5 mg / kg / päevas.

• Diureetikume kasutatakse kudede liigse vedeliku kogunemise vältimiseks. Diureetikumid nefrootiline sündroom, alajäsemetursete tänu suurenenud kliirens vedeliku kehast alandades imamisvõime vastupidises neeru soolad ja vesi, tagasikäigu blokeerides naatriumi imendumist.

1. Furosemiidi võetakse hommikul enne sööki 20-40 mg;
2. Spironolaktoon võetakse suu kaudu 25-100 mg / päevas;
3. Indapamiidi võetakse suu kaudu 2,5 mg korraga.

• Injõeravimid süstitakse patsiendi kehasse, et stabiliseerida vereringet ja ainevahetust, eemaldada dehüdratsiooni ja mürgistuse nähud. Nefrootilise sündroomiga patsiendid võivad neid ravimeid manustada:

1. Albumiin 20% mahust 200-300 ml päevas;
2. Plasma - 500-800 ml päevas;
3. Reopoligluukiin - tilgutusmeetodil koguses 500 ml päevas.

• Antibiootikumid on ette nähtud, kui nefrootiline sündroom tekib kroonilise glomerulonefriidi taustal, kusjuures nakkusprotsessiga liitumise tõenäosus on suurem.

1. Penitsilliini preparaadid (ampitsilliin 0,5 g kuni kuus korda päevas).
2. Tsefalosporiini seeria preparaadid (tsefasoliin 1-4 g päevas, 2-3 külastust).
3. Tetratsükliini seeria preparaadid (doksütsükliin 0,1-0,2 g 1-2 korda päevas).

• Et vältida suurenenud tromboosi patsientidel nefrootiline sündroom tuleks määrata vähesel hulgal antikoagulante (nt Fraksiparin kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappe).

Nefrootilise sündroomi vitamiinid

Selle haiguse ravi hõlmab tingimata ravimi võtmist. Kuid lisaks põhilisele ravile on vaja võtta vitamiine, mis toetab ja parandab neerufunktsiooni.

Meie organism vajab igapäevaselt erinevaid vitamiine ja mineraalaineid. Neerufunktsiooni parandamiseks on vaja ka palju selliseid aineid, kuid millest tuleb pöörata erilist tähelepanu, ütleme teile:

• A-vitamiin osaleb paljudes olulistes reaktsioonides: näiteks retinooli puudus võib muutuda üheks teguriks püelonefriidi arengus, mikrolüütide moodustumises neerudes. Lisaks sellele tugevdab retinool raku membraane neerudes, parandab ainevahetusprotsesse: seda vitamiini võib saada kõrvitsa, porgandi, pähklite söömise teel.
• E-vitamiin soodustab soolade eritumist neerudesse, omab diureetilist toimet, puhastab kuseteede. Tokoferool esineb nisu kapsas, rafineerimata taimeõli, mais, oad, mere kala.
• Vitamiin B _{1 on}  seotud rasvade ja valkude ainevahetusega, hõlbustab neerude tööd. Tiamiin esineb koorimata riisil, kliid, mais.
• Vitamiin B ₂  annab kehas näärmete süsteemide tööd, parandab veresoonte seisundit - kaasa arvatud neerud. Riboflaviin on olemas piima ja mune, samuti taimseid toite (virsikud, porgandid, spinat, peet, tomatid, nisu, oad).
• Vitamiin B ₃  osaleb rakkude energia metabolismi protsessides, optimeerib neerude kaitsvaid võimeid, takistab maksa rakkude hävitamist. Niitsiin võib saada teravilja ja enamiku taimsete saaduste tarbimisega.
• Vitamiin B ₆  on kaasatud sünteesi aminotransferaasiga Digestion parandab valgu, takistab kivide moodustumist maks ja neerud. Püridoksiini leidub kaerajahu- ja tatarlased, pähklid, banaanid, marjad.
• Vitamiin B ₁₂  parandab närvisüsteemi mõjutavaid protsesse, reguleerib hemopoeesi, hoiab ära valu neerudes. Tsüanokobalamiin esineb peamiselt loomsetes toodetes - lihas, maksas, munades.
• Vitamiin C on võimeline tugevdama veresoonte seinu, optimeerib vere hüübivust, vältima põletikuliste protsesside arengut. Askorbiinhape on piisavas koguses sõstarikas, tsitrusel, kapsas, kiivis, puusas, koorjas, tomatites.

Kui te eelistate saada vajalikke vitamiine mitte toidult, vaid võtke neid osana komplekssetest ravimitest ja toidulisanditest, on väga oluline mitte lubada hüpervitaminoosi tekkimist. Liiga isegi kõige olulisemad vitamiinid mõjutavad negatiivselt paljude elundite funktsiooni, sealhulgas neerude tööd. Võttes arvesse seda, ärge võtke vaid mõnda samaväärset vitamiini. Hoolikalt uurige toidulisandite koostist ja võtke see vastavalt arsti juhistele ja soovitustele.

Füsioterapeutiline ravi

Nefrootilise kahjustusega patsiendid võivad olla soovitatavad:

• mineraalvee kasutamine;
• naatriumkloriidi vannid, süsinikuvannid;
• amplituudteraapia (ravi sinusoidaalsete moduleeritud vooludega);
• Mikrolainetehnoloogia (mikrolainetehnoloogia hõlmab ultramagedusliku elektromagnetvälja kasutamist);
• ultraheliravi (ultraheli vibratsiooni rakendamine);
• UHF-ravi (ravi suure suure sagedusega elektromagnetväljaga);
• praegune ravi.

Mineraalvee, mineraalvannide kasutamist peetakse kõige levinumateks nefrootilise sündroomi korral. Kui patsiendil manustatakse viivitamatult püelonefriidi või kivimite moodustumist kuseteedis, võib füsioteraapiat määrata mitte varem kui 10 päeva pärast operatsiooni. See sõltub operatsioonijärgse taastumise olemusest.

Füsioterapeutilised protseduurid on vastunäidustatud:

• aktiivse põletiku perioodil;
• kroonilise püellonefriidi lõppfaasis;
• polütsüstilise neeruhaigusega;
• hüdroonefroosiga dekompensatsiooni staadiumis.

Alternatiivne ravi nefrootilise sündroomi korral

Ebasoovitavate kõrvaltoimete vältimiseks otsivad paljud inimesed alternatiivmeditsiini abi. Tõepoolest kasutatakse paljusid haigusi raviks edukalt alternatiivseid meetodeid. Kuid nefrootilise sündroomi korral pole kõik nii roosiline: see patoloogia on väga tõsine ja seda ei ole võimalik lahendada ainult alternatiivsete vahendite abil. Selline ravi on sobiv ainult taastumise etapil, pärast arsti poolt väljapandud uimastiravi taustal või selle taustal.

Looduslikel fütoparmistikel on põletikuvastased, diureetikumid, allergiavastased omadused, nad annavad vajalikke aineid haige inimese kehale, kaasa arvatud vitamiinid ja mineraalid. Soovitame teil tutvuda mitmete populaarsete retseptidega, mida saab kasutada nefrootilise sündroomi taastumisperioodil.

• Võtke 100 g purustatud kreeka pähkleid ja kuivatatud viigimarjaid, segage 250 g mett ja kolm lihunikku, mis läbivad lihaveski (koos nahaga). Kasutage 1 spl. L kolm korda päevas, 15 minutit enne sööki. Ravi võib kesta pikka aega, kuni püsiva paranemiseni.
• Võtke 1 spl. L maisi stigma, nagu paljud kirssõlid, vala 0,5 liitrit keeva veega. Nõua jahtuma ja filtreerima. Võtke 100 ml 4 korda päevas kuni sümptomite leevendamiseni. Te ei pea ravimit tulevikuks valmistama: iga päev on parem valmistada värsket infusiooni.
• Sega 2 tl. Kask lehed, 1 tl. Maasika lehed, 3 tl. Lina Koguge 750 ml keeva veega, nõudke seda 40 minutit, filtreerige. Võtke 100 ml 4 korda päevas enne sööki.
• Normustada nefrootilise sündroomiga patsientide seisundit marjade Chokeberry: neid tuleks süüa 10 päevas.
• Tervisliku seisundi stabiliseerimiseks juua infusiooni marjadel (1 söögipuu marju 300 ml keevas vees). Võtke infusioon enne sööki 50-100 ml.

Need retseptid suudavad kõrvaldada haiguse aluseks olevad tunnused, kuna need aitavad eemaldada liigset vedelikku, normaliseerida soolade metabolismi, alandada kolesterooli taset.

Taimne ravi

Maitsetaimede kasutamine on suurepärane viis neerufunktsiooni taastamiseks, paljude haiguse sümptomite leevendamiseks. Kuid ärge unustage, et isegi mitmikkomponente sisaldavaid taimseid preparaate võib pidada ainult abistavaks raviks.

• Võtke 10 g maasika-, kask- ja nõgestõugu lehti, samuti 50 g linaseemet. Kallutage 0,5 liitris keeva veega. Pärast jahutamist filtreerige ja võtate pisut päeva (toidukordade vahel).
• Valmistage see segu ette: 3 spl. L ortosiphon jänes, 3 spl. L saiakas, nii palju pööret ja koer roosi, 2 spl. L vorsti ja niiskus, 4 spl. L tibude lilled. Taimi riputatakse 1 l keeva veega. Võtke 50 ml enne iga sööki.
• Valmistage 1 tl. Segu. Sõstarilehed, sama palju tähte ja kummikaid. Vala 250 ml keeva veega, nõuda pool tundi. Võtke 50 ml 4-5 korda päevas.

Neerude haiguste korral on väga kasulik kurgi või kõrvitsa mahlad. Sellist mahla saab purjus tühja kõhuga 1-2 spl. L kolm korda päevas (kuid mitte rohkem kui 100 ml päevas).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Nefrootilise sündroomiga homöopaatia

Homöopaatiline ravi taastumisfaasis võib olla järgmine:

• Tursega - Barita Carbic 6, Aurum Metallucum 6, Lahiesis 6
• Uimasuse, peavalu, iiveldus - ammoniumalbum 6
• Aneemiaga - Ferrum Metallicum 12
• Krampidevastaste lihaste kontraktsioonidega, närvisüsteemi kahjustus - Kuprum Metallukum 12, Ammonium album.

Paljudel juhtudel on Echinacea 3 immunostimulaatori kasutamine õigustatud - taastumise kiirendamiseks.

Homöopaatilistel ravimitel puuduvad kõrvaltoimed (väga harva võib allergia avastada, kuid paljud homöopaadid leiavad, et sellised juhtumid on üksikud). Ravi võib teha igas vanuses, kuid standardannust ei ole olemas: seda valib arst, võttes arvesse patsiendi põhiseaduslikke ja muid omadusi. Tavaliselt selliste kohtumiste jaoks on vajalik isiklik kohtumine homöopaatilise arsti ja patsiendi vahel.

Kirurgiline ravi

AÜ-ga patsientide raviks on kirurgi abi harva vajalik. Ainult mõnel juhul, kui ägedad neerupuudulikkuse nähud suurenevad, võib arst määrata operatiivse sekkumise, et parandada ja asendada veresoonte veresooned neerudes.

Enamikul juhtudel piisab, kui patsiendil saada ravi.

Operatsiooni vajadus võib tekkida siis, kui tekivad komplikatsioonid, mis ohustavad neerude ja kogu organismi normaalset funktsiooni. Kui neer on kriitiline, võivad arstid kaaluda elundisiirdamise toimingu võimalust.

Toitumine ja dieet nefrootilise sündroomi korral

Patsientidele määratakse tavaliselt toidulauale number 7: see toit aitab stabiliseerida ainevahetusprotsesse, kohandada uriini päevahulka, vältida vedeliku korduvat kogunemist kudedes.

Toit võib olla rohkem või vähem range, sõltuvalt sellest, kas turse on, milline on valgutase uriinis, kas on olemas vererõhu muutusi jne,

Toitumise muutuse olemus on järgmine:

• päevane ratsioon peaks sobima 2750-3150 kcal raamistikku;
• toitu võetakse sageli, kuid pisut (optimaalselt - 6 korda päevas);
• toodete röstimine on välistatud;
• piiratud kogus soola kuni 2 g päevas;
• on lisatud valgu toidusse (koguses 1,5 g kehamassi kilogrammi kohta);
• piiratud vedelike kasutamine (enne turse kadumist);
• kaasatud kaaliumi sisaldava toidu dieeti (diureetikumidega ravimise tõttu);
• piiratud loomarasva tarbimine (kuni 80 g päevas);
• suurendab süsivesikute tarbimist (kuni 450 g päevas).

Keeld hõlmab selliseid toiduaineid nagu koogid (kui struktuuri sisaldab soola või sooda), rasvane liha ja kala, rasvhapete piimatooted, juust, või ja margariin, oad, marineeritud ja soolatud toite, šokolaad ja maiustused, maitseained, sooda, kohvi.

Soovitatav kasutada:

• küpsetamine ilma soola ja sooda;
• madala rasvasisaldusega piimatooted;
• taimeõlid;
• teraviljad, liblikõielised;
• toored või keedetud köögiviljad, puuviljad, marjad, rohelised;
• marja, taimeteed, kompotid, kapslites.

Nefrootilise sündroomi ja jalgade tursega kaer

Kaer täielikult puhastab neere ja on tugev diureetikum. Seetõttu on nefrootilise sündroomi kasutamine rohkem põhjendatud.

Kaunviljade alternatiivsete valmististe valmistamiseks on palju retsepte. Kuid tuleb märkida, et isegi tavaline kaerahelbed ilma soola ja suhkrut aitab neerudel kiiremini taastuda. Kui kaerahelbed põõsas mingil põhjusel teile ei sobi, võidakse neid ravida, kuulates järgmisi retsepte.

• Kaerajahu piim.

200 ml piima valatakse kastrulisse, keedetakse, valatakse 1 spl. L kaer, küpseta kuni valmis, filter. Võtke paar esimest päeva 100 ml päevas, seejärel suurendage järk-järgult maht ja tõstke kuni 1 liitrini. Seejärel vähendage mahtu uuesti, viige originaal 100 ml juurde. Seda tsüklit korratakse 3-4 korda.

• Kaera puljong.

Võtke üks klaas kooritud kaerist, valage 1 liitri vett ja laske tulel. Keetke pool tundi väikese keemiseni. Kui keeva veega valatakse värske. Seejärel jahutatakse puljong, filtreeritakse ja asetatakse külmkapisse. Jooge küpsetatud puljong 100 ml kolm korda päevas söögikordade vahel.

• Kaerajahu infusioon.

Loputa pool klaasi kuumtöödeldud kaera, täitke need termos pudelisse, valage keeva veega 0,5 liitrit. Sulgege termoskest 12 tundi (soovitavalt - öösel). Järgmisel hommikul nad võtsid saadud massi koos segistiga ja ilma midagi lisamata söövad nad hommikusöögi asemel. Sarnast menetlust korratakse:

• esimese kuu jooksul - üks kord nädalas;
• teise kuu jooksul - kaks korda nädalas;
• kolmanda kuu jooksul - kord nädalas.

Sellist retsepti saab kasutada ka nefrootilise sündroomi kordumise vältimiseks.

Nefrootiline sündroom ja gripi vaktsineerimine

On üldtunnustatud, et aktiivsete ja inaktiveeritud vaktsiinide kasutamine immunoprofülaktiliste meetmete abil on võimalik ainult siis, kui haiguse kliiniliste tunnuste puudumise ja laboratoorsete analüüside tulemuste põhjal on kinnitatud täielik taastumine. Vaktsineerimise küsimust võib vaadelda mitte varem kui üks kuu pärast ravikuuri lõpetamist. Eksperdid usuvad, et see periood võib olla piisav vaktsiini keha adekvaatseks tajumisel.

Pediaatril peab hoolikalt kaaluma nefrootilise sündroomi all kannatavate laste vaktsineerimist.

Patsiendid, kellel on põhjustatud glomerulonefriit patoloogia näidates aastase manustamise antigrippoznoy kolmevalentne vaktsiin, raske infektsioon, suure tõenäosusega neuroloogiliste ja hingamisteede haiguste raviks.

Immuniseerimine Lapsed on jagatud vaktsiini, mis koosneb kolmest hemaglutiniini praeguse gripiviiruse tüvede (soovitusel Maailma Terviseorganisatsiooni praeguse epidemioloogilise hooajal).

Immuunsuse vähese kaitse tagamiseks lastel on soovitatav kaks annust koos 14-päevase intervalliga.

Hüpofüüsi seerumitega vaktsineerimine ei toimu haiguse ägenemise perioodil, samuti sagedaste haigusjuhtude korral (sagedusega üks kord iga 1,5 aasta tagant või sagedamini).