Oksaliplatiini medak

Oxaliplatinum medak on plaatinat sisaldav ravim, mida kasutatakse onkoloogiliste haiguste raviks. Oksaplatiini esimene avastati ligi nelikümmend aastat tagasi Jaapani teadlased ja kuna 1970-üheksandal aastal, kasutatakse arenenud kemoteraapiliste ainet vastuoluliste võitlus vähi vastu pärasoole ja käärsoole. Oxoliplatiin medak sisaldab oksinaadi ja kompleksiiniga plaatinaühendeid. Selles ühendis on kompleksiks 1,2-diaminotsükloheksaan. Oxaliplatin medak sisaldab oma koostises laktoosmonohüdraati, mis aitab peamise komponendi toimet. See segu on määrdunud valge mass, mis on sarnane eelmise aasta lumega.

[1],

Näidustused Oksaliplatiini medak

Oksaliplatiini kasutati Medak himiterapevticheskoe agendi kasutuskõlbmatus onkoloogiliste haiguste mao - sooletrakti, pahaloomuline soole kahjustuste või pärast kirurgilist eemaldamist esialgsest kasvajast, peaaegu alati koos 5-ftoruatsilom ja vees lahustuv vitamiin B ₉. Samuti näidustused oksaliplatiini sisaldavad MEDAC haigustega võitlemisel nagu tsitoksikant metastaatilise kolorektaalvähi, mida iseloomustab paljusid eraldi, kuid mitte üksteisega liidetud Kahjustatud piirkondades. Oksaliplatiiniravi MEDAC kemoterapeutikum vähi keemiaravist.

[2],

Vabastav vorm

Oxaliplatin medak on saadaval lüofiliseeritud kujul väikeste läbipaistvate klaaspudelite puhul, mis kaaluvad 50, 100 ja 150 mg.

Lyofiziidi preparaat Oxaliplatin medak pulber on sagedamini valge. Laktoosmonohüdraat selgitab onkoproteiini plaatinakomponenti. Oxaliplatinum medakit kasutatakse infusioonikompositsioonist, mis valmistatakse lüofiliseeritud ravimist. Kuna lüsofosfaatmonohüdraat laktoosmonohüdraati kasutatakse ainetena, mis aitab säilitada Oxaliplatin Medeci lüofüseeritud ainet, ilma struktuurse terviklikkuse ja bioloogilise aktiivsuse kaotamata.

[3]

Farmakodünaamika

Oxaliplatiin medak on tsütostaatikumina kasutatav onkoloogiline ravim, milles plaatina aatomid moodustavad stabiilse ühendi dianiooni ja 1,2 diaminoheksaaniga. Ühine kasutamine 5-ftoratsiloomiga ja vitamiiniga B9 suurendab ravimi Oxaliplatinum medak tsütotoksilisust. Oxaliplatinum medak'i vesi-naatriumlahused häirivad rakkude metabolismi, pärsivad desoksüribonukleiinhappe sünteesi. Metaboolse mürgise oksaliplatiini medaka ekspositsioon viib kasvajarakkude hävitamiseni ja selle tulemusena kasvajavastase toime vastu.

[4], [5]

Farmakokineetika

Kõrge metabolismi kiiruse ravimi Oksoliplatin MEDAC põhjustab asjaolu, et lõpus sissejuhatuse mis kestab 2-6 tundi (olenevalt patsiendi tervislikust seisundist) annuses 135 mg. \ M2 ei ole vastuvõtlik täpne määratlus kudedes jaotunud kaheksakümmend viis protsenti ravimi ja ainult Viis protsenti tsütotoksilisest süstimist esineb veres. Pt seob vereliblesid, moodustades uusi albumiini sildu. Oxoliplatinum medak eemaldatakse organismist intensiivselt uriiniga esimesel kahel päeval. Neerupuudulikkuse, tsütostaatilised väljutuskiirusest Oksoliplatin MEDAC eritub oluliselt vähenenud, mis viib suurenenud arvu ja tõsidust soovimatute kõrvaltoimete reaktsioone. Väga halva neerufunktsiooni sõlmitud tsütostaatilise toimeaine on väga raske, ja raviarst peaks eeskirjad läbi vaadata ja annus.

[6], [7]

Annustamine ja manustamine

Oxaliplatin medak manustatakse infusioonina. Infusioon kestab 6-8 tundi. Ravim on keelatud lastele. Infusioonilahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. Koos 5-fluorouratsiiliga manustamiseks tuleb kõigepealt manustada tsütotoksilist Oxaliplatin medaka infusiooni. Pärast kolorektaalse vähiga esineva neoplasmi kirurgilist eemaldamist teostatakse täiendavat ravi 85 mg / m ² 14 päeva jooksul (12 tsüklit). Disiiminaalse kolorektaalse vähiga kasutatakse sama annuseid nagu adjuvantravi koos fluorouratsiiliga. Oxaliplatinum medak järgmise ravikuuri on võimalik alles pärast hematopoeetilise süsteemi põhjalikku uurimist. Samas peab neutrofiilide arv olema suurem kui 1500 μl ja trombotsüüdid üle 50 000 μl. Iga rikkumise korral järgneb järgmise kursuse määramine alles pärast näitajate taastamist. Kui sümptomid: akuutne valu, mis kestab kauem kui üks nädal, järgmine annus oksaliplatiini tuleks vähendada MEDAC: adjuvantravis kuni 10 mg / m ² ja dissiminirovannom pärasoolevähki temperatuuril 20mg / m ². Kui tundlikkushäired püsivad kuni järgmise tsükli lõpuni, tühistatakse oksaliplatiin medakat.

[9], [10]

Kasutamine Oksaliplatiini medak raseduse ajal

Mis tahes onkoloogiliste haiguste korral tuleb rasedus katkestada. Oxaliplatinum medak'i ei tohi kasutada rasedatel ja imetavatel emadel. See on tingitud asjaolust, et Oxaliplatinum medak on üks tugevamaid metaboolseid mürgistusi. Selle mürgituse allaneelamine imetava emi piimale kujutab endast otsest ohtu beebi elule. Tihti tuleb raseduse ja imetamise ajal loobuda selle ravimi kasutamisest. Erandiks võib olla arsti määramine, kuid oksaliplatiinravimi kasutamine raseduse ajal on keelatud.

Vastunäidustused

Luuüdi reageerib alati kiirguse, keemiaravi või bioloogiliselt aktiivsete ainetega ravimisega seotud rõhumisele. Selle keha reaktsiooni nimetatakse müelosupressiooniks ja peamine vastunäidustus oksalipatini medak'i määramiseks koos leukopeeniaga (kui perifeersete vererakkude koguarv väheneb). Samuti on vastunäidustatud perifeerse neuropaatia tsütostaatikaga patsiendid, millega kaasneb jäsemete, näo krampide tundlikkuse, hingamisteede ja seedetrakti tundlikkuse rikkumine. Perifeerne neuropaatia võib areneda, peamiselt pärast esimest ravikuuri. Ülitundlikkus metaboolsele mürgile Oxalapatin medak on haruldane, kuid see ei võimalda seda tsütostaati kasutada.

Kõrvalmõjud Oksaliplatiini medak

Tsütotoksilise Oxaliplatin medak'i kemoteraapiaga kaasneb suur hulk kõrvaltoimeid. Esiteks on seedetrakti sümptomid, võib esineda kõhulahtisust, oksendamist ja muid häireid. Hematoloogilised häired, nagu näiteks trombotsütopeenia ja neutropeenia, on ka üks Oxaliplatin medak'i kõige sagedasemaid kõrvaltoimeid.

Siin toodud kõrvaltoimete esinemissagedus on toodud kõige sagedamini täheldatud ja väga harva täheldatud kõrvalekallete järgi.

Inimese veresüsteem on väga sageli metaboolsete mürgiste peamine sihtmärk (pärast vähirakke). Seda väljendatakse mitmesuguste aneemia, leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia ja lümfopeenia vormis

Seedesüsteemi on ka väga tihti ei suuda toime tulla toime tsütostaatilise: valulik tunne Sydänala, oksendamine, sagedased roojamine, suu limaskesta kahjustuste, müosiiti kõhuvalu, kõhukinnisus, see ei ole täielik nimekiri tõenäolisi tagajärgi keemiaravi kasutamises.

Kesknärvisüsteem reageerib perifeerse neurosensorse neuropaatia, hüpesteesia, migreeni ja teiste erinevate häiretega.

[8]

Üleannustamine

Ravimi Oxaliplatinum medak üleannustamine põhjustab tavaliselt kõrvaltoimete arvu ja tugevuse. Nähtava sümptomeid see - oksendamine, sagedased roojamist, ebamugavustunne ülakõhus piirkonnas ja kurgus, nõrkus, harva - suurenenud tundlikkus häired ja erinevate ilmingute psüühika. Tsütostaatikumide üleannustamise korral tehakse Oxaliplatinum medak põhjalikku hematoloogilist kontrolli, määratakse sümptomaatiline ravi. Aine, mis neutraliseerib metaboolse mürgi mõju Oksaliplatiini medak ei ole praegu olemas.

[11]

Koostoimed teiste ravimitega

Oxaliplatin medak ei sobi kokku leeliseliste ja kloori sisaldavate lahustega. Koagulantidega suhtlemisel suureneb verejooksu risk. Mittesteroidset põletikuvastast ravimit interakteerudes võib Oxaliplatinum medak'i kõrvaltoime suureneda. Antimetaboliitidena kasutatavad ravimid suurendavad mõlema ravimi tsütotoksilisi omadusi. Te peaksite oma arstile rääkima ravimite kohta, mida te kasutate, ja loe hoolikalt nende ravimite märkusi.

[12]

Ladustamistingimused

Hermeetiliselt suletud pudelite hoidmine Oxaliplatinum medaka on vajalik sooja ja kuiva koha temperatuuril, mis ei ole madalam kui 5 ° C ja mitte kõrgem kui 25 ° C, suhteline niiskus ei ületa kuuskümmend protsenti. Olge ettevaatlik, et päikesevalgust pudelites ei saaks. Hoida laste ja lemmikloomadest eemal. Tuleks alati meeles pidada, et oksülofatiini mee on tugevaim metaboolne mürk ilma efektiivse antidoodita. Kõlblikkusaeg pärast pudeli esmakordset avamist ei ole pikem kui poolteist tundi.

[13], [14]

Erijuhised

Oxaliplatin medakit kasutatakse arsti järelevalve all. Enne esimest kurssi ja pärast seda viiakse läbi vereelementide taseme määramiseks hematoloogilised uuringud. Neuroloogiline uuring tehakse ka. Antiemeetikum on ette nähtud. Kiire defekatsiooni korral suureneb vedeliku tarbimine. Keemiaravi ravimite vastuvõtmisel peab Oxaliplatinum medaka hoidma kontakte infektsiooniallikatega. Seksuaalsete kontaktide korral on vaja kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, mis on suunatud ennekõike partneri kaitsele. On soovitatav kasutada ühekordset infusioonisüsteemi.

Säilitusaeg

Ravimi Oxaliplatinum medak säilivusaeg - 4 aastat. Selline Oxaliplatin medak säilivusaeg on võimalik ainult täieliku pakendamise ja selle ravimi nõuetekohase säilitamise korral.

[15]