Õlaliigese artriit

Õlaliigese artriit on põletikuline seisund, mis mõjutab õlapiirkonna liigest. Artriit võib esineda erinevat tüüpi ja erinevat tüüpi, kuid enamikul juhtudel tähendab see liigesepõletikku, mis põhjustab valu, liikumispiiranguid ja ebamugavustunnet.

Mõned õlaliigese artriidi tavalised sümptomid võivad hõlmata järgmist:

1. Valu: Patsientidel võib tekkida valu õla piirkonnas, mis võib olla ägeda või kroonilise iseloomuga. Valu võib suureneda käe või õla liigutamisel.
2. Liikumise piiramine: Artriit võib põhjustada piiranguid käe tõstmisel või õlaliigeses keerduvate liigutuste tegemisel.
3. Turse: Põletik võib põhjustada õlapiirkonna turset.
4. Kuumus ja punetus: Mõne artriidi vormiga võib kaasneda palavik ja punetus kahjustatud liigese piirkonnas.

Õlaliigese artriidil võivad olla erinevad põhjused, sealhulgas reumatoidartriit, osteoartriit, traumajärgne artriit ja muud artriidi vormid. Selle põhjuseks võivad olla liigesekudede põletik, autoimmuunreaktsioonid või degeneratiivsed muutused liigeses.

Õlaliigese artriidi täpseks diagnoosimiseks ja raviks on oluline pöörduda arsti poole. Arst viib läbi füüsilise läbivaatuse ja liigese seisundi hindamiseks võib osutuda vajalikuks röntgen- või MRI. Sõltuvalt artriidi tüübist ja raskusastmest võib artriidi ravi hõlmata füsioteraapiat, valu leevendamist, ravimeid, süste või operatsiooni.

Põhjused õla artriit

Järgmised on mõned õlaliigese artriidi kõige levinumad põhjused:

1. Vanus: vananedes võib liigesepindu kattev kõhrekoe loomulikku kulumist ja lagunemist. See võib viia õlaliigese osteoartriidi tekkeni, mis on üks levinumaid artriidi vorme.
2. Trauma: Trauma või õla vigastus, nagu luumurd, nikastus või kõõluse venitus, võib vallandada traumajärgse artriidi.
3. Reumatoidartriit: Reumatoidartriit on krooniline põletikuline haigus, mis võib mõjutada mitmesuguseid liigeseid, sealhulgas õla. Seda põhjustab autoimmuunne reaktsioon ja see võib aja jooksul liigeseid hävitada.
4. Muud artriidi vormid: on mitmeid teisi artriidi vorme, nagu psoriaatiline artriit, podagra ja anküloseeriv spondüliit, mis võivad samuti mõjutada õlaliigeseid.
5. Infektsioonid: Mõnikord võib õlaliigese artriit olla põhjustatud infektsioonist, näiteks liigese bakteriaalsest või viiruslikust põletikust.
6. Hormonaalsed ja ainevahetushäired: Mõned hormonaalsed ja ainevahetushäired, nagu kilpnääre ja diabeet, võivad mõjutada liigeseid ja vallandada artriidi arengu.
7. Geneetiline eelsoodumus: geneetilised tegurid võivad samuti mängida rolli artriidi tekkes, eriti kui haigus on perekonnas esinenud.

Sümptomid õla artriit

Siin on õlaliigese artriidi tavalised sümptomid ja tunnused:

1. Valu: Valu on õlaliigese artriidi üks peamisi sümptomeid. See võib olla terav, tuim, tuikav või põletav ning tavaliselt süveneb see õla liigutamisel.
2. Liikumise piirang: Õlaliigese artriidiga patsientidel on sageli õla liikumisulatus piiratud. See võib väljenduda raskustes käe üles tõstmisel, õla painutamisel või sirutamisel ning pöörlemisel.
3. Liigeste jäikus: Hommikune liigeste jäikus on tavaline sümptom. Patsientidel võib olla raskusi liikumisega hommikul või pärast pikka puhkamist.
4. Põletik ja turse: Õlaliigese põletik võib põhjustada liigesepiirkonna turset, punetust ja naha kuumenemist.
5. Lihaste nõrkus: Valu ja liikumispiirangute tõttu võivad õlalihased muutuda nõrgaks ja nõrgemaks.
6. Krigistamine ja krigistamine liigeses: Mõnedel patsientidel võib liikumisel tekkida õlaliigese krigistamine või krigisemine.
7. Naha muutused: Harvadel juhtudel võib õlaliigese artriit põhjustada nahamuutusi, nagu lööve või haavandid.
8. Süsteemse põletiku sümptomid: Reumatoidartriidi, süsteemse artriidi või muude artriidi süsteemsete vormide korral võivad sümptomiteks olla palavik, väsimus ja kehakaalu langus.

Etapid

Õlaliigese artriit, nagu ka muud tüüpi artriit, võib olla erineva raskusastmega, mis võimaldab teil hinnata liigese muutuste tõsidust. Õlaliigese artriidi raskusastme hindamine võib aidata teie arstil määrata sobiva raviplaani. Üldtunnustatud süsteem artriidi raskusastme hindamiseks on ACR (American College of Rheumatology) klassifikatsioon, mis kasutab nelja klassi:

1. I klass (minimaalne): Selle artriidi astme korral on liigesepõletik vähe, sageli ilma nähtava deformatsioonita või liikumispiiranguta. Patsient võib kogeda kerget valu ja ebamugavustunnet, kuid nende mõju igapäevaelule on piiratud.
2. II klass (mõõdukas): Sellise artriidi astme korral on põletik raskem, liiges võib olla kergelt deformeerunud ja liikumispiirangud muutuvad märgatavamaks. Valu on tugevam ja võib mõjutada mõningate rutiinsete ülesannete täitmist.
3. III aste (raske): Liiges on oluliselt põletikuline ja deformeerunud. Valu muutub intensiivseks ja liikuvuse piiramine on olulisem. See artriidi aste võib tõsiselt piirata igapäevaste toimingute tegemise võimet.
4. IV aste (äärmiselt raske): Selles artriidi astmes toimub liiges tõsine hävimine ja deformatsioon. Valu on intensiivne ja pidev ning liikuvus on peaaegu täielikult kadunud. See seisund võib oluliselt piirata patsiendi elu ja nõuab tõsist sekkumist.

Artriidi astme klassifitseerimine võib aidata teie arstil määrata parima ravi, sealhulgas ravimid, füsioteraapia, elustiili muutused või kirurgia.

Vormid

Õlaliigese artriit võib esineda paljudes vormides ja alatüüpides, sealhulgas äge ja krooniline, põletikuline ja mittepõletikuline ning mitmesugused etioloogiad. Siin on õlaliigese artriidi peamiste tüüpide lühikirjeldus:

1. Äge: Äge artriit võib tekkida ootamatult ja viia õlaliigese põletikuni. See võib olla põhjustatud infektsioonist, vigastusest või muudest teguritest.
2. Krooniline: Krooniline artriit kestab kaua ja seda võivad põhjustada mitmesugused haigused nagu reumatoidartriit või osteoartriit.
3. Reumatoid: Reumatoidartriit on süsteemne autoimmuunhaigus, mis mõjutab mitut liigest, sealhulgas õlaliigest. See põhjustab kroonilist põletikku, valu ja liigese deformatsiooni.
4. Mädane: Mädane artriit tekib siis, kui bakteriaalsed pisikud nakatavad liigest. See seisund nõuab viivitamatut arstiabi.
5. Psoriaatiline: Psoriaatiline artriit on artriit, mis areneb kroonilise nahahaiguse psoriaasiga patsientidel. See võib mõjutada õlaliigest ja teisi liigeseid.
6. Reaktiivne: Reaktiivne artriit võib areneda pärast infektsiooni mõnes teises kehaosas ja mõjutada õlaliigest, põhjustades põletikku.
7. Posttraumaatiline: Seda tüüpi artriit areneb pärast õlaliigese traumat või vigastust ning võib avalduda kroonilise põletiku ja liigese degeneratsioonina.

Diagnostika õla artriit

Õlaliigese artriidi diagnoosimine hõlmab mitmeid samme, mis aitavad arstil kindlaks teha artriidi olemasolu ja tüübi ning selle raskusastme. Siin on peamised meetodid õlaliigese artriidi diagnoosimiseks:

1. Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus:

   • Teie arst alustab teiega rääkides teie sümptomitest, haigusloost ja teguritest, mis võivad suurendada teie artriidi tekkeriski.
   • Füüsiline läbivaatus hõlmab õlaliigese liikumise hindamist, põletikunähtude otsimist (soojus, punetus), valulike punktide ja liikumispiirangute hindamist.

2. Õlaliigese radiograafia:

   • Röntgenikiirgust saab kasutada liigese struktuuri ja seisundi hindamiseks, osteoartriidi (liigese kulumise) tunnuste tuvastamiseks ja luumuutuste tuvastamiseks.

3. Magnetresonantstomograafia (MRI):

   • MRI võib anda üksikasjalikumat teavet liigesekudede, sealhulgas kõhre, kõõluste ja pehmete kudede seisundi kohta. See võib aidata tuvastada muid artriidi vorme ja hinnata põletiku astet.

4. Veri töö:

   • Vereanalüüsid võivad aidata tuvastada põletikunäitajaid, nagu C-reaktiivne valk (CRP) ja seerumi reumatoidfaktori (RF) antikehade tase, mis võivad olla seotud reumatoidartriidiga.

5. Ultraheli (ultraheli):

   • Ultraheli abil saab hinnata liigese seisundit, sh põletiku ja liigeseefusiooni olemasolu.

6. Liigese aspiratsioon (liigese punktsioon):

   • Kui diagnoos on ebaselge, võib teha liigeseaspiratsiooni, et võtta liigesevedeliku proov ja seejärel analüüsida. See võib aidata määrata artriidi tüüpi ja välistada valu nakkuslikud põhjused.

Diferentseeritud diagnoos

Õla artriidi diferentsiaaldiagnostika hõlmab selle seisundi tuvastamist ja eristamist muudest võimalikest õlaliigese valu või põletiku põhjustest. Siin on mõned võimalikud tingimused ja diagnostikameetodid, mida võib kasutada:

1. Osteoartriit (o steoartriit ): Õlaliigese osteoartriit võib jäljendada artriidi sümptomeid. Diagnoos võib hõlmata röntgenikiirgust, et hinnata liigeseid ja välistada artriidile iseloomulikud põletikunähud.
2. Subakuutne/krooniline sünoviit: See on liigesekoti (sünoviaalmembraani) või liigesekestade põletik. Liigese ja sünoviaalmembraani hindamiseks võib teha sünoviaalvedeliku teste ja pildiuuringuid (MRI või ultraheli).
3. Traumaatiline vigastus: Tra uma õlale võib põhjustada artriidiga sarnaseid sümptomeid. Röntgenikiirgus ja kliiniline läbivaatus võivad aidata kindlaks teha, kas tegemist on vigastuse või luumurruga.
4. Reumatoidartriit: See on krooniline süsteemne põletikuline haigus, mis võib mõjutada liigeseid, sealhulgas õla. Diagnoos hõlmab vereanalüüse, nagu reumatoidfaktori ja tsüklilise tsitrullineeritud peptiidi (anti-CCP) antikehade määramine, radiograafia ja MRI.
5. Muud tüüpi artriit: Artriiti on palju erinevaid, nagu näiteks intraartikulaarne artriit, teiste süsteemsete haigustega (nt süsteemne erütematoosluupus, anküloseeriv spondüliit jne) kaasnev artriit jt. Diagnoos võib olenevalt artriidi tüübist erineda.
6. Nakkuslik artriit: Nakkusliku artriidi kahtluse korral võib mikroobide otsimiseks teha liigeste vedelikuanalüüse.
7. Tendiniit: Õlaliigese kõõluste põletik võib jäljendada artriidi sümptomeid. Kõõluste seisundi hindamiseks võib kasutada ultraheli või MRI-d.

Osteoartriit ja õlaliigese artriit on kaks erinevat haigusseisundit, mis võivad õlaliigest mõjutada. Neil on erinevad põhjused, sümptomid ja ravimeetodid.

1. Õlaliigese artroos (tuntud ka kui osteoartriit):

   • Põhjus: õlaliigese artroos on degeneratiivne seisund, mida iseloomustab liigesekõhre kulumine ja muutused liigeseluus. See protsess võib olla seotud vanuse, liigese suurenenud stressi, vigastuse või muude teguritega.
   • Sümptomid: Õla osteoartriidi sümptomiteks võivad olla valu, krigisemine või hüppamine liigese liigutamisel, käe tõstmise piirangud ja õla funktsiooni vähenemine. Tavaliselt süveneb valu liikumisega ja paraneb puhkeolekus.

2. Õlaliigese artriit:

   • Põhjus: õlaliigese artriit on põletikuline seisund, mis on põhjustatud erinevatest teguritest, nagu reumatoidartriit, viirus- või bakteriaalsed infektsioonid, süsteemsed immuunsüsteemi häired ja teised. Artriiti iseloomustab liigesekudede põletik.
   • Sümptomid: artriidi sümptomiteks on valu, põletik, turse ja õla hommikune jäikus. Võib esineda ka süsteemseid sümptomeid, nagu väsimus ja palavik.

Osteoartriidi ja õlaliigese artriidi ravi võib varieeruda sõltuvalt haigusseisundi tüübist ja raskusastmest. Levinud ravimeetodid hõlmavad füsioteraapiat, valuvastaseid ravimeid, elustiili kohandamist, lihaste tugevdamise harjutusi ja mõnel juhul operatsiooni.

Ravi õla artriit

Õlaliigese artriidi ravi võib hõlmata mitut etappi ja sõltub haigusseisundi tõsidusest, põhjusest ja patsiendi üldisest seisundist. Järgmised on levinud sammud ja protokollid õlaliigese artriidi raviks:

1. Diagnoos: esimene samm on haigusseisundi täpne diagnoosimine. Arst teeb artriidi tüübi ja liigesekahjustuse ulatuse kindlakstegemiseks läbivaatuse, kogub anamneesi ja võib-olla teeb ka selliseid teste nagu röntgen, MRI või ultraheli.

2. Ravi ravimitega:

   • Põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): MSPVA-d, nagu ibuprofeen, võivad aidata vähendada põletikku ja valu.
   • Valuvaigistid: võib vaja minna valuvaigisteid.
   • Süstid: Kortikosteroidide või hüaluroonhappe süstid võivad aidata vähendada põletikku ja valu.
   • Haigust moduleerivad ravimid: Reumatoidartriidi korral võib arst välja kirjutada haigust moduleerivaid ravimeid (bioloogilised ravimid).
3. Füüsiline teraapia ja taastusravi: Füüsiline teraapia võib aidata tugevdada õlalihaseid, parandada liigeste liikuvust ja vähendada valu.
4. Elustiili muutused: Oluline on juhtida aktiivset ja tervislikku eluviisi, pöörata tähelepanu kehalisele aktiivsusele ja õigele toitumisele.
5. Kirurgiline ravi: kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, võib arst kaaluda kirurgilist võimalust, näiteks artroskoopiat, artroosi, liigeste läbivaatamist või õlaliigese asendamist.
6. Toetav ravi: artriidi ravi võib nõuda regulaarseid visiite arsti juurde ja liigesehoolduse soovituste järgimist.

Ravimid õlaliigese artriidi jaoks

Õlaliigese artriidi ravi hõlmab erinevate ravimite kasutamist, et vähendada põletikku, leevendada valu, aeglustada haiguse progresseerumist ja parandada elukvaliteeti. Ravi taktika sõltub artriidi tüübist, selle raskusastmest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Allpool on toodud peamised ravimite rühmad, mida saab kasutada õlaliigese artriidi korral:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d):

   • Näiteks ibuprofeen, diklofenak, naprokseen, meloksikaam ja teised.
   • MSPVA-d aitavad vähendada põletikku ja leevendada valu. Neid võib võtta tablettide, kreemide, geelide või süstidena.

2. Glükokortikosteroidid (kortikosteroidid):

   • Näited: metüülprednisoloon, prednisoloon.
   • Põletiku ja valu vähendamiseks võib glükokortikosteroide süstida otse liigesesse. Seda kasutatakse sageli raskete sümptomite korral.

3. Reumavastased ravimid (BRD):

   • Näited: metotreksaat, hüdroksüklorokiin, sulfasalasiin ja teised.
   • BPP-sid kasutatakse reumaatiliste haiguste, nagu reumatoidartriidi, süsteemsete vormide raviks. Nad võivad aeglustada haiguse progresseerumist ja vähendada põletikku.

4. Bioloogilised:

   • Näited: adalizumab, infliksimab, etanertsept ja teised.
   • Bioloogilisi ravimeid kasutatakse artriidi ja reumaatiliste haiguste raskete sümptomite korral. Nad blokeerivad teatud põletikulisi valke, vähendades põletikku ja aeglustades liigeste hävimist.

5. Valuvaigistid ja lihasrelaksandid:

   • Näited: paratsetamool, kodeiin, tristsüklilised antidepressandid jne.
   • Neid ravimeid saab kasutada valu vähendamiseks ja artriidiga kaasnevate lihasspasmide leevendamiseks.

6. Täiendavad vahendid:

   • Liigeste tervise toetamiseks võib soovitada vitamiine ja mineraalaineid, nagu D-vitamiin ja kaltsium.
   • Füüsiline teraapia, treening, lõõgastus ja elustiili muutused võivad samuti olla ravi oluliseks osaks.

Salvid õlaliigese artriidi jaoks

Õlaliigese artriidi korral võib valu leevendamiseks, põletiku vähendamiseks ja liigeste liikuvuse parandamiseks kasutada erinevaid salve ja kreeme. Teie arst võib teie diagnoosi ja sümptomite põhjal soovitada konkreetset abinõu. Allpool on toodud mõned võimalikud salvid ja kreemid, mida võib kasutada:

1. MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid):

   • Diklofenak (Voltaren, Diclofenac)
   • Ibuprofeen (Ibuprofeen, Advil)
   • Naprokseen (naprokseen, Aleve)

2. Glükokortikosteroidsed salvid:

   • Hüdrokortisoon (kortisoon)
   • Prednisoloon (prednisoloon)
   • Deoksümetasoon (Topicort)

3. Salitsülaadi salvid:

   • Metüülsalitsülaat (Bengay, Icy Hot)
   • Mentool (biofreeze, Flexall)

4. Kampari ja mentooli salvid:

   • Vikasol (kamper-fenool, Thera-Gesic)
   • Emersol (Salonpas)

5. Kapsaitsiiniga salvid:

   • Kapsaitsiin (kapsaitsiin, Zostrix).

6. Kondroitiini ja glükoosamiiniga salvid:

   • Kondroitiini ja glükoosamiini saab kasutada liigeste, sealhulgas õlaliigese jaoks. Näiteks ArthriFlex, FlexaJoint ja teised.

7. Geelid arnika ja taimsete koostisosadega:

   • Mõned looduslikud geelid võivad sisaldada arnikat, boswelliat, inglit ja muid taimseid koostisosi, mis võivad aidata leevendada valu ja põletikku.

8. Anesteetilised salvid:

   • Anesteetikume sisaldavad salvid võivad ajutiselt valu leevendada. Näited hõlmavad lidokaiini (lidokaiini) ja bensokaiini (bensokaiini) sisaldavad salvid.

Harjutused õlaliigese artriidi jaoks

Võib aidata parandada liigeste liikuvust, tugevdada lihaseid ja leevendada valu. Enne harjutuste komplekti alustamist on siiski oluline konsulteerida arsti või füsioterapeudiga, et veenduda, et need on teie seisundile sobivad ega põhjusta täiendavat kahju. Siin on mõned harjutused, mis võivad olla kasulikud õlaliigese artriidi korral:

1. Passiivsed harjutused liikuvuse parandamiseks:

   • Aidake istudes või seistes tervet kätt tõsta ja langetada suurt valutavat kätt, et parandada õlgade liikuvust. Suurendage järk-järgult liikumisulatust.
   • Valutava käe õrnad ringjad liigutused edasi-tagasi võivad aidata leevendada liigeste jäikust.

2. Venitusharjutused:

   • Sirutage oma õlga pidevalt, sirutades oma kätt ja tõmmates seda õrnalt alla. Hoidke seda asendit pidevalt paar sekundit ja seejärel pöörduge tagasi algasendisse. Korrake mitu korda.
   • Õlad sirutage läbi keha: ristage oma suur käsi rinna ees ja tõmmake seda õrnalt teise käega. Hoidke venitust 20-30 sekundit ja korrake seda teisel küljel.

3. Õlalihaste tugevdamine:

   • Kerged harjutused elastse ribaga võivad aidata tugevdada õlalihaseid. Näiteks võid rihma kinnitada ukselingi külge ning sooritada kerge vastupanuga käte sirutus- ja painutusharjutusi.
   • Harjutused hantlite või oma keharaskusega võivad samuti aidata lihaseid tugevdada. Näiteks tõstke hantel enda ees üles ja laske liikumist kontrollides alla.

4. Aktiivsed harjutused liikuvuse säilitamiseks:

   • Käe pööramine õlaliigeses võib aidata säilitada liikuvust. Veenduge, et liigutused oleksid õrnad ja kontrollitud.

5. Harjutused selja- ja kaelalihaste tugevdamiseks:

   • Selja- ja kaelalihaste tugevdamine aitab säilitada õiget kehahoiakut ja vähendada õlgade pinget.

rahvapärased abinõud

Rahvapäraseid abinõusid saab kasutada õlaliigese artriidi sümptomite leevendamiseks tavapärase meditsiinilise ravi lisandina. Siiski on oluline meeles pidada, et need ei saa asendada professionaalset ravi ja arstiga konsulteerimist. Enne rahvapäraste ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga, et veenduda nende ohutuses ega koostoimes teiste ravimite või ravimeetoditega. Siin on mõned rahvapärased abinõud, mis võivad aidata:

1. Sinepimähis: Sinepipulbrid segatakse veega, et moodustuks paks mass, mida saab kanda haigele õlale. Mähist hoitakse peal paar minutit (põletust vältides) ja seejärel pestakse maha. See võib aidata parandada vereringet ja leevendada valu.
2. Söögisoodakompressid: Söögisoodat saab kasutada kompressi valmistamiseks. Lahustage 2-3 tl söögisoodat 1 liitris soojas vees ja leotage selle lahusega marlikompressi. Kandke see mõneks minutiks õlale.
3. Lavendliõli massaaž: lavendliõliga tehtud õrn õlamassaaž võib aidata lihaseid lõdvestada ja parandada vereringet.
4. Soojad kompressid: Soojade kompresside kandmine haigele kohale võib aidata parandada verevoolu ja leevendada valu. Kasutage sooja veega soojenduspatja või soolaga soojenduspatja.
5. Kamforõli kasutamine: Valu leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks võib kamforõli masseerida õlapiirkonda.
6. Kuldne haamer (kurkum): kurkumil, kurkumiini sisaldaval vürtsil on põletikuvastased omadused ja see võib aidata vähendada artriidi sümptomeid. Seda võib lisada toidule või võtta kapslitena (pärast arstiga konsulteerimist).
7. Roheline tee: Roheline tee on rikas antioksüdantide poolest, mis võivad aidata vähendada põletikku ja vähendada valu.
8. D-vitamiin ja kaltsium: D-vitamiin ja kaltsium mängivad olulist rolli tervete luude ja liigeste säilitamisel. Kui tase on madal, kaaluge nende vitamiinide lisamist oma dieeti.

Kirjandus

• Kotelnikov, G. P. Traumatoloogia / toimetanud Kotelnikov G. P.. , Mironov S. P. - Moskva : GEOTAR-Media, 2018.
• Pavel Evdokimenko: Artriit. Liigesevaludest vabanemine, Maailm ja haridus, 2017.
• Frank Green / Õlaravi: harjutused ja ravimid, 2020