Õlaliigese artriit

Õla artriit on põletikuline seisund, mis mõjutab õla piirkonnas asuvat liigest. Artriit võib esineda erinevates vormides ja tüüpides, kuid enamikul juhtudel tähendab see, et liigese liiges on põletikuline, põhjustades valu, piiratud liikumist ja ebamugavusi.

Mõned levinumad sümptomid õla artriidi võivad hõlmata järgmist:

1. Valu: patsientidel võib olla valu õla piirkonnas, mis võib olla terav või krooniline. Valu võib käe või õla liikumisega suureneda.
2. Liikumise piiramine: artriit võib viia käe tõstmise või õlaliigese keerdumisliigutuste piiranguteni.
3. Turse: põletik võib põhjustada turset õla piirkonnas.
4. Kuumus ja punetus: mõne artriidi vormiga võib kaasneda palavik ja punetus kahjustatud liigese piirkonnas.

Õla artriidil võib olla mitmesuguseid põhjuseid, sealhulgas reumatoidartriit, osteoartriit, posttraumaatiline artriit ja muud artriidi vormid. Selle põhjuseks võib olla liigesekudede põletik, autoimmuunsed reaktsioonid või liigese degeneratiivsed muutused.

Õlaartriidi täpseks diagnoosimiseks ja raviks on oluline pöörduda arsti poole. Arst viib läbi füüsilise eksami ja liigese seisundi hindamiseks võib olla vajalik röntgenikiirgus või MRI. Artriidi ravi võib olla füsioteraapia, valu ravi, ravimid, süstid või operatsioon, sõltuvalt artriidi tüübist ja raskusastmest.

Põhjused õla artriit

Järgmised on mõned õla artriidi kõige levinumad põhjused:

1. Vanus: vananedes võib liigesepindade katav kõhrekude läbi viia loomuliku kulumise ja lagunemise. See võib viia õlaliigese osteoartriidi tekkeni, mis on üks levinumaid artriidi vorme.
2. Trauma: trauma või õla vigastus, näiteks luumurd, nikastus või pingeline kõõlus, võib põhjustada posttraumaatilise artriidi arengu.
3. Reumatoidartriit: reumatoidartriit on krooniline põletikuline haigus, mis võib mõjutada mitmesuguseid liigeseid, sealhulgas õlg. Selle põhjuseks on autoimmuunne reageerimine ja see võib aja jooksul liigeseid hävitada.
4. Muud artriidi vormid: leidub mitmesuguseid muid artriidi vorme, näiteks psoriaatiline artriit, podagra ja anküloseeriv spondüliit, mis võivad mõjutada ka õlaliigest.
5. Infektsioonid: Mõnikord võib õla artriiti põhjustada nakkuse, näiteks liigese bakteriaalne või viiruslik põletik.
6. Hormonaalsed ja metaboolsed häired: mõned hormonaalsed ja metaboolsed häired, näiteks kilpnäärme ja diabeet, võivad mõjutada liigeseid ja käivitada artriidi arengu.
7. Geneetiline eelsoodumus: geneetilised tegurid võivad mängida ka rolli artriidi tekkes, eriti kui haiguse perekonna anamneesis on olemas.

Sümptomid õla artriit

Siin on õla artriidi tavalised sümptomid ja tunnused:

1. Valu: valu on õla artriidi üks peamisi sümptomeid. See võib olla terav, tuhm, tuikav või põletav ning õla liigutamisel läheb see tavaliselt hullemaks.
2. Liikumise piiramine: õla artriidiga patsiendid kogevad sageli piiratud liikumisulatust õlas. See võib ilmneda kui raskusi käe tõstmise, õla painutamise või sirutamise ja pöörlemisega.
3. Liigese jäikus: Hommikune liigese jäikus on tavaline sümptom. Patsientidel võib olla raskusi hommikul või pärast pikka aega puhkamist.
4. Põletik ja turse: õlaliigese põletik võib liigese piirkonnas põhjustada naha turset, punetust ja kuumutamist.
5. Lihasnõrkus: valu ja piiratud liikumise tõttu võivad õlalihased muutuda nõrgaks ja vähem tugevaks.
6. Liiges krõbistamine ja krigistamine: mõnel patsiendil võib kolimisel õlaliigeses krõbistada või krigiseda.
7. Naha muutused: harvadel juhtudel võib õla artriit põhjustada naha muutusi, näiteks lööbeid või haavandeid.
8. Süsteemse põletiku sümptomid: reumatoidartriidi, süsteemse artriidi või muude süsteemsete artriidi vormide korral võivad sümptomid olla palavik, väsimus ja kehakaalu langus.

Etapid

Õlaartriit, nagu ka muud tüüpi artriidi, võib olla erinev raskusaste, mis võimaldab teil hinnata, kui rasked on liigese muutused. Õla artriidi raskuse hindamine võib aidata teie arstil kindlaks teha sobiv raviplaani. Artriidi raskuse hindamise tavaliselt aktsepteeritud süsteem on ACR (Ameerika reumatoloogia kolledž) klassifikatsioon, mis kasutab nelja klassi:

1. I aste (minimaalne): Selles artriidi astmes on liigese põletik vähe, sageli ilma nähtava deformatsiooni või liikuvuse piiramiseta. Patsiendil võib tekkida kerge valu ja ebamugavustunne, kuid nende mõju igapäevasele elule on piiratud.
2. II aste (mõõdukas): selles artriidi astmes on põletik raskem, liiges võib olla pisut deformeerunud ja liikumise piiramine muutub märgatavamaks. Valu on raskem ja võib mõjutada mõne rutiinse ülesande täitmist.
3. III aste (raske): liiges on märkimisväärselt põletikuline ja deformeerunud. Valu muutub intensiivseks ja liikuvuse piirang on olulisem. See artriidi aste võib tõsiselt piirata igapäevaste ülesannete täitmise võimet.
4. IV aste (äärmiselt raske): selles artriidi astmes läbib liiges tugevat hävitamist ja deformatsiooni. Valu on intensiivne ja pidev ning liikuvus on peaaegu täielikult kadunud. See seisund võib patsiendi elu oluliselt piirata ja nõuab tõsist sekkumist.

Artriidi astme klassifitseerimine võib aidata arstil määrata parima ravi, sealhulgas ravimid, füsioteraapia, elustiili muutused või operatsioon.

Vormid

Õla artriit võib esineda mitmes vormis ja alatüüpides, sealhulgas ägeda ja kroonilise, põletikulise ja põletikulise ja mittepõletiku ning erineva etioloogiaga. Siin on lühikirjeldus peamiste õlaartriidi tüüpide kohta:

1. Äge: äge artriit võib äkki areneda ja põhjustada õlaliigese põletikku. Selle põhjuseks võib olla nakatumine, vigastus või muud tegurid.
2. Krooniline: krooniline artriit kestab pikka aega ja seda võivad põhjustada erinevad haigused, näiteks reumatoidartriit või osteoartriit.
3. Reumatoid: reumatoidartriit on süsteemne autoimmuunhaigus, mis mõjutab mitut liigest, sealhulgas õlaliigest. See põhjustab kroonilist põletikku, valu ja liigese deformatsiooni.
4. Mädane: mädane artriit ilmneb siis, kui bakteri mikroobe nakatab liigest. See tingimus nõuab viivitamatut arstiabi.
5. Psoriaatiline: psoriaatiline artriit on artriit, mis areneb kroonilise nahahaigusega psoriaasiga patsientidel. See võib mõjutada õlaliigest ja muid liigeseid.
6. Reaktiivne: reaktiivne artriit võib tekkida pärast nakatumist teises kehaosas ja mõjutada õlaliigest, põhjustades põletikku.
7. Traumaatiline: seda tüüpi artriidi areneb pärast trauma või õlaliigese vigastust ning võib avalduda liigese kroonilise põletiku ja liigese degeneratsioonina.

Diagnostika õla artriit

Õla artriidi diagnoosimine hõlmab mitmeid samme, mis aitavad arstil kindlaks teha artriidi olemasolu ja tüübi, samuti selle raskust. Siin on peamised õla artriidi diagnoosimise meetodid:

1. Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus:

   • Arst alustab teiega oma sümptomitest, haigusloost ja teguritest, mis võivad suurendada teie artriidi tekkimise riski.
   • Füüsiline läbivaatus hõlmab õlaliigese liikumise hindamist, põletiku tunnuseid (soojus, punetus), valulike punktide ja liikumispiirangute hindamist.

2. Õlaliigese radiograafiad:

   • Röntgenikiirte abil saab hinnata liigese struktuuri ja seisundit, tuvastada osteoartriidi tunnuseid (liigesel kulumine) ja teha kindlaks luumuutused.

3. Magnetresonantstomograafia (MRI):

   • MRI võib anda üksikasjalikumat teavet liigesekudede, sealhulgas kõhre, kõõluste ja pehmete kudede seisundi kohta. See aitab tuvastada muid artriidi vorme ja hinnata põletiku astet.

4. Veretöö:

   • Veretestid võivad aidata tuvastada põletiku näitajaid, näiteks C-reaktiivset valgu (CRP) ja seerumi reumatoidfaktori (RF) antikehade taset, mida võib seostada reumatoidartriidiga.

5. Ultraheliuuring (ultraheli):

   • Ultraheli saab kasutada liigese seisundi, sealhulgas põletiku ja liigese efusiooni hindamiseks.

6. Ühine aspiratsioon (ühine punktsioon):

   • Kui diagnoos on ebaselge, võidakse liigese vedeliku proovi võtmiseks teha liigese aspiratsiooni ja seejärel analüüsida. See võib aidata kindlaks teha artriidi tüübi ja välistada valu nakkuslikud põhjused.

Diferentseeritud diagnoos

Õla artriidi diferentsiaalne diagnoosimine hõlmab selle seisundi tuvastamist ja eristamist muudest võimalikest valu või põletiku põhjustest õlaliigeses. Siin on mõned võimalikud tingimused ja diagnostilised meetodid, mida võib kasutada:

1. Osteoartriit (O steoartriit): õla osteoartriit võib jäljendada artriidi sümptomeid. Diagnoosimine võib hõlmata röntgenikiirte hindamiseks ja artriidile iseloomulike põletiku tunnuste välistamiseks.
2. Subaäge/krooniline sünoviit: see on liigesekoti (sünoviaalmembraani) või liigesekestade põletik. Liigendi ja sünoviaalmembraani hindamiseks võib läbi viia sünoviaalvedeliku testid ja kuvamisuuringud (MRI või ultraheli).
3. Traumaatiline vigastus: õla traumus võib põhjustada artriidiga sarnaseid sümptomeid. Röntgenikiirgus ja kliiniline läbivaatus võivad aidata kindlaks teha vigastuse või luumurdu.
4. Reumatoidartriit: see on krooniline süsteemne põletikuline haigus, mis võib mõjutada liigeseid, sealhulgas õla. Diagnoosimine hõlmab selliseid vereanalüüse nagu reumatoidfaktori määramine ja tsüklilise tsitrullitud peptiidi (anti-CCP), radiograafia ja MRI antikehad.
5. Muud artriidi tüüpi: seal on palju erinevat tüüpi artriidi, näiteks intraartikulaarne artriit, teiste süsteemsete haigustega seotud artriit (nt süsteemne erütematoosluupus, anküloseeriv spondüliit jne) jt. Diagnoosimine võib erineda sõltuvalt artriidi tüübist.
6. Nakkuslik artriit: kui kahtlustatakse nakkuslikku artriiti, võib mikroobe otsimiseks teha liigesevedeliku testid.
7. Tendiniit: õlaliigese kõõluste põletik võib jäljendada artriidi sümptomeid. Kõõluste seisundi hindamiseks võib kasutada ultraheli või MRI-d.

Osteoartriit ja õla artriit on kaks erinevat meditsiinilist seisundit, mis võivad mõjutada õlaliigest. Neil on erinevad põhjused, sümptomid ja ravi lähenemisviisid.

1. Õlaliigese osteoartriit (tuntud ka kui osteoartriit):

   • Põhjus: õlaliigese osteoartriit on degeneratiivne seisund, mida iseloomustab nii liigesekõhre kulumine kui ka liigese luu muutused. See protsess võib olla seotud vanuse, suurenenud stressiga liigese, vigastuse või muude teguritega.
   • Sümptomid: õla osteoartriidi sümptomiteks võivad olla valu, krigistamine või hüppamine liigese liigutamisel, käe tõstmise piirang ja vähenenud õlafunktsioon. Valu läheb tavaliselt liikumisega halvemaks ja paraneb puhkeasendis.

2. Õlaliigese artriit:

   • Põhjus: õlaliigese artriit on põletikuline seisund, mis on põhjustatud mitmesugustest teguritest, näiteks reumatoidartriit, viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid, süsteemsed immuunsussüsteemi häired jt. Artriiti iseloomustab liigesekudede põletik.
   • Sümptomid: Artriidi sümptomiteks on valu, põletik, turse ja õla hommikune jäikus. Võib tekkida ka süsteemsed sümptomid nagu väsimus ja palavik.

Osteoartriidi ja õla artriidi ravi võib erineda sõltuvalt haigusseisundi tüübist ja raskusest. Ühiste ravimeetodite hulka kuuluvad füsioteraapia, valuvastased ravimid, elustiili kohandamine, lihaste tugevdamise harjutused ja mõnel juhul operatsioon.

Ravi õla artriit

Õla artriidi ravi võib hõlmata mitu sammu ja sõltub haigusseisundi, selle põhjuse ja patsiendi üldisest seisundist. Järgmised on levinud sammud ja protokollid õla artriidi raviks:

1. Diagnoosimine: esimene samm on haigusseisundi täpselt diagnoosimine. Arst läbib uuringut, kogub haiguslugu ja võib läbi viia sellised testid nagu röntgenikiirgus, MRI või ultraheli, et teha kindlaks artriidi tüüp ja liigese kahjustamise ulatus.

2. Ravimravi:

   • Põletikuvastased ravimid (NSAID): MSPVA-d, näiteks ibuprofeen, võivad aidata vähendada põletikku ja valu.
   • Valuravimid: võib olla vajalik valuvaigistid.
   • Süstid: kortikosteroid- või hüaluroonhappe süstid võivad aidata vähendada põletikku ja valu.
   • Haigusmoduerivad ravimid: reumatoidartriidi korral võib arst välja kirjutada haigusi moduleerivaid ravimeid (bioloogilisi ravimeid).
3. Füsioteraapia ja rehabilitatsioon: füsioteraapia aitab tugevdada õlalihaseid, parandada liigese liikuvust ja vähendada valu.
4. Eluviisi muutused: oluline on juhtida aktiivset ja tervislikku eluviisi, pöörata tähelepanu kehalisele aktiivsusele ja korralikule toitumisele.
5. Kirurgiline ravi: kui konservatiivne ravi ei parane, võib arst kaaluda kirurgilist varianti nagu artroskoopia, artrodees, liigese redaktsioon või õlade asendamine.
6. Toetav teraapia: artriidi haldamine võib nõuda regulaarselt arsti külastusi ja järgimist ühisehoolduse soovitustest.

Ravimid õla artriidi jaoks

Õla artriidi ravi hõlmab erinevate ravimite kasutamist põletiku vähendamiseks, valu leevendamiseks, haigus aeglase progresseerumise ja elukvaliteedi parandamiseks. Ravi taktika sõltub patsiendi artriidi tüübist, selle raskusest ja individuaalsetest omadustest. Allpool on toodud peamised ravimite rühmad, mida saab kasutada õla artriidi jaoks:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAIDS):

   • Näited on ibuprofeen, diclofenac, naprokseen, meloksikaam ja teised.
   • MSPVA-d aitavad vähendada põletikku ja leevendada valu. Neid võib võtta tablettide, kreemide, geelide või süstidena.

2. Glükokortikosteroidid (kortikosteroidid):

   • Näited: metüülprednisoloon, prednisoloon.
   • Glükokortikosteroide saab süstida otse liigesse, et vähendada põletikku ja valu. Seda kasutatakse sageli raskete sümptomite korral.

3. Algsed antirheumaatilised ravimid (BRD):

   • Näited: metotreksaat, hüdroksüklorokiin, sulfasalasiin jt.
   • BPP-sid kasutatakse reumaatiliste haiguste, näiteks reumatoidartriidi süsteemsete vormide haldamiseks. Need võivad aeglustada haiguse progresseerumist ja vähendada põletikku.

4. Bioloogilised:

   • Näited: adalizumab, infliksimab, etanercept jt.
   • Bioloogilisi ravimeid kasutatakse artriidi ja reumaatiliste haiguste raskete sümptomite korral. Nad blokeerivad teatud põletikulisi valke, vähendades põletikku ja aeglustades liigese hävitamist.

5. Analgeetikumid ja lihasrelaksandid:

   • Näited: paratsetamool, kodeiin, trisütsüklilised antidepressandid jne.
   • Neid ravimeid saab kasutada valu vähendamiseks ja artriidiga kaasnevate lihaspasmide leevendamiseks.

6. Lisafondid:

   • Vitamiine ja mineraale nagu D-vitamiin ja kaltsium võib olla soovitatav liigese tervise toetamiseks.
   • Füsioteraapia, treenimine, lõdvestamine ja elustiili muutused võivad olla ka ravi oluline osa.

Salv õla artriidi jaoks

Valu leevendamiseks, põletikku vähendamiseks ja liigese liikuvuse parandamiseks võib kasutada erinevaid salme ja kreeme. Arst võib soovitada konkreetset abinõu diagnoosi ja sümptomite põhjal. Allpool on toodud mõned võimalikud salvid ja kreemid, mida võidakse kasutada:

1. MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid):

   • Diklofenac (Voltaren, diclofenac)
   • Ibuprofeen (ibuprofen, advil)
   • Naprokseen (Naprokseen, Aleve)

2. Glükokortikosteroidide salvid:

   • Hüdrokortisoon (kortisoon)
   • Prednisoloon (prednisoloon)
   • Desoksümetasoon (teemaort)

3. Salitsülaatide salvid:

   • Metüülsalitsülaat (Bengay, jäine kuum)
   • Mentool (Biofrice, Flexall)

4. KAMPHOR JA MENTOLI VALMED:

   • Vikasol (kamphor-fenool, Thera-Gesic)
   • Emersol (Salonpas)

5. Salmed kapsaitsiiniga:

   • Kapsaitsiin (kapsaitsiin, Zostrix).

6. Salvid koos kondroitiini ja glükoosamiiniga:

   • Liigeste, sealhulgas õlaliigese jaoks saab kasutada kondroitiini ja glükosamiini. Näited hõlmavad Arthriflexi, Flexajointi ja teisi.

7. Geelid Arnica ja taimsete koostisosadega:

   • Mõned looduslikud geelid võivad sisaldada Arnica, Boswellia, Angelica ja muid taimseid koostisosi, mis võivad aidata valu ja põletikku leevendada.

8. Anesteetilised salvid:

   • Anesteetikumid sisaldavad salvid võivad valu ajutiselt leevendada. Näited hõlmavad lidokaiini (lidokaiini) ja bensokaiini (bensokaiini) sisaldavaid salvi.

Õla artriidi harjutused

Aitab parandada liigese liikuvust, tugevdada lihaseid ja leevendada valu. Enne mis tahes harjutuste alustamist on aga oluline konsulteerida arsti või füsioterapeudiga, et veenduda, et need sobivad teie seisundile ja ei põhjusta täiendavat kahju. Siin on mõned harjutused, mis võivad olla õla artriidi jaoks abiks:

1. Passiivsed harjutused liikuvuse parandamiseks:

   • Istudes või seistes aidake tervislikul käel suurte valude tõstmisel ja alandamisel õla liikuvuse parandamiseks. Suurendage järk-järgult liikumisulatust.
   • Valuvarre õrnalt edasi-tagasi liikumine võib aidata liigese jäikust leevendada.

2. Venitusharjutused:

   • Pidevalt sirutage õla sirgendades käe ja tõmmates seda õrnalt allapoole. Hoidke seda positsiooni mõneks sekundiks pidevalt ja naaske seejärel lähteasendisse. Korda mitu korda.
   • Õlg sirutage läbi keha: riske oma suur käsi rindkere ees ja tõmmake see õrnalt teise käega. Hoidke venitust 20-30 sekundit ja korrake teisel küljel.

3. Õlalihaste tugevdamine:

   • Valgusharjutused elastse ribaga võivad aidata teie õlalihaseid tugevdada. Näiteks võite riba riba ukse käepideme külge ja teha käepikenduse ja käe paindeharjutusi kerge takistusega.
   • Harjutused hantlitega või teie enda kehakaaluga võivad ka lihaseid tugevdada. Näiteks tõstke hantlit teie ees üles ja laske see liikumise juhtimisel alla.

4. Aktiivsed harjutused liikuvuse säilitamiseks:

   • Käe pööramine õlaliigese ääres võib aidata liikuvust säilitada. Veenduge, et liigutused oleksid õrnad ja kontrollitud.

5. Harjutused selja ja kaela lihaste tugevdamiseks:

   • Selja- ja kaelalihaste tugevdamine võib aidata säilitada korralikku rühti ja vähendada õlgade koormust.

Rahva abinõud

Rahva abinõusid saab kasutada õla artriidi sümptomite leevendamiseks tavapärase ravi lisana. Siiski on oluline meeles pidada, et nad ei saa asendada professionaalset ravi ja konsultatsioone arstiga. Enne rahva abinõude kasutamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga, et veenduda, et need oleksid ohutud ega suhelda muude ravimite ega ravimeetoditega. Siin on mõned rahva abinõud, mis võivad aidata:

1. Sinepimähised: sinepipulbrid segatakse veega, moodustades paksu massi, mida saab kanda valule. Märkimist hoitakse mõni minut (vältides põlemist) ja seejärel pestakse. See aitab parandada vereringet ja leevendada valu.
2. Söögisooda kompressid: kokkusurumiseks saab kasutada söögisoodat. Lahustage 2-3 teelusikatäit söögisoodat ühe liitri soojas vees ja leotage selle lahusega marli kompressi. Kandke see mõneks minutiks õlale.
3. Lavendliõli massaaž: lavendliõli kasutav õrn õlamassaaž võib aidata lihaseid lõdvestada ja vereringet parandada.
4. Soojad kompressid: soojade kompresside kandmine kurvapiirkonda võib aidata verevoolu parandada ja valu leevendada. Kasutage sooja veega soojenduspadja või soolaga küttepadja.
5. KAMPHORI Õli rakendamine: valu leevendamiseks ja põletikku vähendamiseks võib masseerida kamperõli õlapiirkonda.
6. Kuldne haamer (kurkum): Curcuma, vürts, mis sisaldab kurkumiini, on põletikuvastased omadused ja see võib aidata artriidi sümptomeid vähendada. Seda saab lisada toidule või võtta kapsli kujul (pärast arsti konsulteerimist).
7. Roheline tee: roheline tee on rikas antioksüdantide poolest, mis aitab põletikku vähendada ja valu vähendada.
8. D-vitamiin ja kaltsium: D-vitamiin ja kaltsium mängivad olulist rolli tervete luude ja liigeste säilitamisel. Kaaluge nende vitamiinide lisamist oma dieedile, kui tase on madal.

Kirjandus

• Kotelnikov, G. P. Traumatoloogia / toimetanud Kotelnikov G. P., Mironov S. P. - Moskva: Geotar-Media, 2018.
• Pavel Evdokimenko: artriit. Ühisest valust, maailmast ja haridusest vabanemine, 2017.
• Frank Green / õlaravi: harjutused ja ravimid, 2020