Õlaliigese tendiniit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Peamiselt õlavöötme muutub põletikuliseks kõõluse kotid (tendobursit) või tupe õlaliigese (kõõlusetupepõletik kõõlusetupepõletik) ja alles siis levib kõõluse ise - ja see patoloogia on diagnoositud tendoniiti õlaliigese.
See haigus mõjutab mitte ainult inimesi, haigusi ja loomi. Kaasaegne meditsiin eristab selle manifestatsiooni kahte vormi: äge ja krooniline.
Õlaosa tendoniidi põhjused
Allikad, mis võivad provotseerida põletikulise protsessi tuumutamist ja progresseerumist inimese kehas, on palju. Selle haiguse vältimiseks on vaja eemaldada selle põhjustav põhjus, mistõttu peab "vaenlane" olema teada. Õppime kõige rohkem lehemõõluse kõõluse põhjuseid:
- Selle haiguse omandamiseks on piisavalt suur risk inimestel, kelle ametialane tegevus on seotud raske füüsilise koormusega. Riskivööndis loetakse selliseid spordi-sportlasi nagu tennis, korvpall, võrkpall, vasarakist (tuum, spearsid), käsipall, võimlemine. "Ohtlikud" ja sellised elukutsed: peaaegu kogu ehitus (maalikunstnik - krohvija, mason), sõidukijuhid ja paljud teised.
- Suurenenud motoorse aktiivsusega seotud mikrotuumade arv.
- Luu ja lihasüsteemidega seotud haiguste anamneesis esinemine:
- Reaktiivse iseloomuga artriit.
- Osteokondroos.
- Podagra - haigus, mis on seotud metaboolsete protsesside töös esineva talitlushäirega. See avaldab negatiivset mõju luu, sidekoe ja lihaskoe jaoks.
- Osteoporoos on patoloogia, mille puhul luud kaotavad oma jõu, muutuvad habrasemaks ja võivad kergesti laguneda.
- Reumatoidartriit.
- Ja teised.
- Kõõluste põletikuline või omandatud patoloogia, elastsuse ja elastsuse kadu.
- Probleemid kehahoiaga.
- Nakkushaigused, mis on põhjustatud patogeensest taimestikust. Haigusbakterid levivad kiiresti kogu kehas verega ning mõjutavad peamiselt selle kõige nõrgemat punkti.
- Inimeste stressirohked depressiivsed seisundid võivad põhjustada lihasspasme, mis põhjustab sidekoe suurenenud koormust.
- Õngu liigesetüpsuse tekitamine võib samuti põhjustada organismi allergilist reaktsiooni ravimite võtmisele.
- Pärilik või saadud elus ühine düsplaasia.
- Endokriinsüsteemi haigused: diabeet, kilpnäärme häired.
- Keha kaitsemehhanismide halvenemine.
- Kipsi või pinguliste sidemete kasutamise vajadus pikk.
- Viga ettenähtud ravis ja reabilitatsiooni taastusravi protsessis pärast kirurgilist sekkumist, mis on seotud õlaliigese piirkonnas.
- Eriti anatoomilise struktuuri patsiendi konfiguratsiooni - kui häired seostatakse kõrvalekalle normaalses struktuuri õlaliigesega selle lagunemise tagajärjel võib tekkida allika Põletiku ja seega arengut Kõõlusepõletiku õlaliigese.
- See patoloogia võib provotseerida ja emakakaela selgroolüli osteokondroosi.
- Võib põhjustada sündmuste arengut ja pika viibimise süvendis, kliima kataklüsmi (langes alla külma valitseva vihma all).
Õlaosa kõõluse sümptomid
Põhimõtteliselt hakkab kõik põletikulised protsessid, õlgühenduse tendiniidi sümptomid ilmnema valusümptomitega.
- Esiteks, inimene tunneb valu õla all ainult liikumise ajal, kuid järk-järgult hakkab see pesta ja puhkeasendis.
- Õlituspiirkonna nahal hakkab ilmnema hüperemia: epidermiks muutub punakaks, siis puudutatuna tuntakse selle suuremat tihedust ja kõrgemat temperatuuri.
- Sõites, isegi ilma fonendoskoopita, võite kuulda heledaid klikke.
- Mõnel juhul on teil võimalik jälgida kergeid puhitusid, mis mõnevõrra piiravad liigese liikumist. Isikule on raske riiulil asuvat eset võtta või tagasi panna ja riideid on probleeme.
- Aja jooksul võib valu ilmneda ka une ajal. Ja mõne aja pärast levitatakse küünarnuki liigest.
- Valu võib olla kas monotoonne või terav ja pikk.
- Probleemi pikaajaline tähelepanuta jätmine võib viia õlapiirkonna lihaskoe täielikku või osalist atroofiat. Seda patoloogiat on palju raskem ravida ja mõnikord lihtsalt ei ole võimalik.
Õli liigesepõletiku tendentsi kaltsineerimine
Kui haigusseisundi või eluviisiga täheldatakse õlapiirkonna soola kõõluseid, siis spetsialistid diagnoosivad õla liigesepõletiku juba kallistuvat tendiniiti. Soolakombinatsioonidega külgnevates kududes tekib põletikuline fookus (see patoloogia põhjustab sageli inimesi 40 aasta pärast). Selle patoloogia tekkimise põhjuseid ei ole põhjalikult uuritud, kuid arstid viitavad sellele, et seda stsenaariumi arengut saab hõlbustada mitmete mikro-ruptuuride, vigastuste ja sidekoe vananemisega kulumisega. Selles protsessis ei tähtsustata hõrenemise puudumist kõõluste rakulistes ja rakkudevahelates kihtides.
Õli liigesepõletiku tendiniidi puhul on liigesetunne, mis ilmub siis, kui ülemine jäss liigub (kätt on väga raske üles tõsta). Sellise positsiooni muutuse tõttu hakkab ebamugavustunne suurenema, valu sümptomaatika süveneb peamiselt öösel. Raviarstile omistatud meditsiinilise ravi protokoll sõltub suuresti radiograafiaandmetest.
Õlaliigese supraspinumlihase tendiniit
Ühine inimese - see on üsna keeruline, siis võiks öelda, unikaalne disain, töötades koos kõik elemendid, mis sõltub adekvaatse toimimise ja "mehhanism" tervikuna. Üks neist komponentidest on supraspinatus, mis täidab täiesti lambaliha supraspinaalset fossa. Selle peamine ülesanne on nihutada õla ja venitada kapsel, et kaitsta seda rikkumise eest. Tendiniiti supraspinatus õlaliigese võib tekkida juhul, lihaste vigastusi kapslid acromioclavicular ühine, acromioclavicular nokk-liimitud või füüsilisest acromion. Sellised vigastused on tulvil tulenevat halvenemist liigesekõhre füsioloogiliste omaduste kompleksi, nukleatsioon või alaägeda põletiku ja kiire hõrenemist kõõluse, mis viib lõpule lagunemist õlaliigesega. Ja selle tulemusena võib inimene saada õlaliigese supraspisaalse lihase tendiniiti.
Õlaosa kõõluse diagnoosimine
Aeg möödub ja iga mehhanism hakkab kulgema, inimkeha ei ole erand. Liigesed, lihased ja sidekoed on samuti oma piirid, nii sagedased mikrokretsioonid, verevalumid, muud negatiivsed tagajärjed ja patoloogilised muutused inimese kehas. Õlas liigese kõõluse diagnoosimine hõlmab:
- Patsiendi kaebuste tuvastamine ja analüüsimine.
- Spetsiifiline eksam, mille eesmärgiks on kindlaks teha patoloogia asukoht, valu sümptomid ala palpatsioonil, liigese liikumise kindlakstegemine, turse ja hüperemeede esinemine.
- Seda haigust on vaja eristada teistest patoloogiatest. Näiteks iseloomustab artriiti pidev valu isegi rahulikus seisundis, samal ajal kui õlaliigese kandidoos on motoorset aktiivsust põhjustav valu.
- Laboratoorsed uuringud ei näita tavaliselt mingeid muutusi. Erandiks on tendiniit, mis tekkis patsiendi sidekoe (nakkused või reumatoidprotsessid) bakterioloogilise kahjustuse alusel.
- Röntgenograafia meetod on informatiivne ainult siis, kui diagnoositakse õlaliigese kaltsuvat tendiniiti. Sellisel juhul võib filmil näha kaltsinaate (kaltsiumi soolade kristalle) - see on haiguse üsna hiline staadium.
- Arvuti- ja magnetresonantstomograafia võimaldab määratleda degeneratiivseid muutusi õlaliigese struktuuris: kõõluste purunemised, struktuuristruktuuri defektid. Selline uuringu tulemus võib viidata vajadusele kirurgilise sekkumise järele.
- Mõnikord kasutatakse täiendavat diagnostikat ultraheli. See meetod võimaldab teil teha muudatusi, mis on mõjutanud sidekoe struktuuri, selle kontraktiilsust.
Kellega ühendust võtta?
Õlavarre kõhunäärme ravi
Kõigepealt tuleb öelda, et õlaõõne kõõluse ravi sõltub suurel määral haiguse käigu astmest ja raskusastmest. Haiguse diagnoosimisel selle manifestatsiooni varases staadiumis on ravi protokoll üsna säästlik ja sisaldab:
- Maksimaalne mobiilsuse ja koormuse piiramine kahjustatud liigeselt ja sellest tulenevalt kahjustatud kõõlusel.
- Külmravi kasutatakse abistava ravina.
- Liigendi kinnitamiseks ja puhastamiseks kasutage rehve, sidemeid, elastse sideme sidumist.
- Aktiivselt kasutatav füsioteraapia:
- Laserteraapia.
- Shockwave teraapia
- Magnetteraapia.
- Kokkupuude ultraviolettkiirguse ja ultraheli kiirtega.
- Selle haiguse, muda ja parafiinirakkude kroonilise ilmnemise korral kasutatakse lidase baasil põhinevat elektroforeesi.
- Arst ei võta viimast kohta - antibiootikumid, analgeetikumid ja põletikuvastased ravimid, antimikroobsed ravimid.
- Pärast haiguse ägeda vormi mädanemist ja efektiivse ravi käigus ühendab arst patsiendiga füüsikalise teraapia harjutusi.
- Kui haiguse süvenemist ei esine, on näidatud ka mõjutatud piirkonna massaažid.
Tugevamate kahjustuste vormide puhul algab õlgühenduse kõõluse harjumine konservatiivse põletikuvastaste ravimitega. Kui diagnoositakse kaltsifitseeriva vormi kõõlusepõletik, viiakse soolade ladestuste eemaldamiseks läbi protseduur. Selleks sisestatakse kaks suurt avamist nõela ja füsioloogiline lahus pestakse soolalahust. Seejärel lisage külma ravi, massaažid, füsioteraapia, meditsiinilised harjutused. Kui sellised meetmed ei anna positiivset tulemust, tuleb kasutada kirurgilisi ravimeetodeid. Sellisel juhul oleks asjakohane kasutada artroskoopi - meditsiiniseadet, mis on varustatud videokaameraga. See viiakse lihase luusse ja tehakse vajalikud manipulatsioonid. Kuid võib läbi viia ka klassikalise riba operatsiooni. Pärast operatsioonilist taastusravi kestab tavaliselt kaks kuni kolm kuud, kuid alles kolm kuni neli kuud hiljem jõuate tavapärasele aktiivsele elule.
Narkootiline ravi võib hõlmata mitut suunda omavaid ravimeid. Need on klassifitseeritud mittesteroidseteks ravimiteks.
Nimesil
Seda põletikuvastast ja analgeetikumit ei määrata alla 12-aastastele patsientidele. Ravimit manustatakse suu kaudu (suukaudselt) kohe pärast allaneelamist. Ravimi keskmine päevane annus on 0,2 g, jagatud kaheks doosiks. Nimesil valmistatakse vahetult enne vastuvõttu. Selleks valage kotikese sisu klaasi sooja veega ja segage hästi. Ravi kestus ei ületa kahte nädalat.
Ärge võtke ravimit, kui diagnoositakse inimese ajalugu: haavandiline kahjustuste mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, hüpertensioon, sisemine verejooks, südamepuudulikkuse raske neerufunktsiooni häire, ülitundlikkus osa preparaadist. Vastunäidustatud ravim nimesiil raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Sõber
Seda ravimit kasutatakse väliselt. Enne protseduuri tuleb nahapiirkond põletikupiirkonnas pesta ja pühkida. Geleerige nahale väike kiht (3 cm pikkuse tee pikkus). Tugevalt mitte hõõruda. Igapäevaste protseduuride arv on kolm kuni neli. Ei ole soovitatav kasutada rohkem kui kümme päeva.
Vastunäidustused ravimi hulka: ägeda faasi erosive-Haavautunut šoki sündroom, sisemine verejooks, dermatiit erineva iseloomuga, kalduvus allergiliste ilmingute, neeru- ja maksapuudulikkus, bronhospasm. Nyz ei ole ette nähtud raseduse ja imetamise ajal naistele ega alla 7-aastastele lastele.
Ketorol
See avaldab selgelt valuvaigistavaid omadusi, samas kui toimeaine (ketorolak-trometamiin) on suurepärane põletikuvastane aine, millel on mõõdukas palavikuvastane toime. Tableti kujul manustatakse ravimit üks kord 10 mg kohta. Raske patoloogia korral võib sama annust võtta, kuid kuni neli korda päevas. Uue sissejuhtimise vajadust määrab ainult raviarst.
Ketorol ei soovitata inimestele, kes kannatavad talumatus üksikute komponentide ravimi äge Erosiivse - haavandiline kahjustuste seedesüsteemi, probleemid vere hüübimist, insult, hingamisprobleemid süsteemis. Ärge määrake ravimit ega naisi lapse ja imetamise ajal ega alla 16-aastastele lastele.
Nurofen
See on suurepärane valuvaigistav ja palavikuvastane aine, millel on palju vedelikku. Üle 12-aastastel patsientidel on ravimi algannus 0,2 g, mis võetakse päevas kolm kuni neli korda. Vajadusel võib ühekordse annuse tõsta 0,4 g-ni, samal ajal kui ravimi maksimaalne kogus päevas on 1,2 g. Imikutel 6 ... 12-ni määratakse ravimit 0,2 g neli korda päevas. Ärge unustage, et näidfeni võib anda lastele, kelle kaal on juba jõudnud 20 kg. Vahe ravimi süstimise vahel ei tohi olla lühem kui kuus tundi.
Tugevalt vastunäidustatud ravimi kui patsient esinevad anamneesi: südame-, raske hüpertensioon, peptiline patoloogia seedetrakti ülitundlikkus koostisosade valmistamiseks, samuti juhul, kui rasedus (teda kolmas trimester), laktatsiooni ja vanuse väikelastel kuni kuus aastat.
Füsioteraapia õlaliigese kõõlusel
Tundiniidi ravimisel on harjutused piisavalt lihtsad ja ei ole enam suunatud patsiendi liigese survele, vaid on tema "arengule", mis järk-järgult muudavad kõrvalekaldeid. Arst võib selliseid harjutusi pakkuda:
- Selle tegemiseks vajate rätikut (see peaks olema pikk). Viska see läbi mõne horisontaalse nurga, hoides käed eraldi iga otsa jaoks. Alustage tervet ülemise osa jälge sujuvalt alla, samal ajal kui patsiendi käsi hakkab aeglaselt laele tõusma. Kui ilmuvad esimesed valu märgid, siis liikumine peatatakse ja lukustatakse selles asendis kolm sekundit. Pärast seda pöördub ta väga kiiresti tagasi algasendisse.
- On vaja võtta kinni, ideaalis võimlemisnupp, kuid ükskõik milline teine teeb. Pöörake sõrme püsti vertikaalsuunas ohvri käes pikisuunas. Ärge palun kirjutage täht "O". Ring peab olema nii palju kui võimalik.
- Terve käsi aitab haige käe peopesa kindlale õlale kinnitada. Tervisliku harjaga haarake mõjutatud käe küünarnukist. Me alustame väga ettevaatlikult, ilma jerkideta, küünarnukkide ülestõstmist küünarnuki küljes, järgides õlapõlme. Ülaosas asetage positsioon kolmeks sekundiks ja libistage see alla. Igapäevaselt peaks tõusu amplituud veidi kasvama.
- Hoidke oma käed luku ees. Pange käed sujuvalt üles. Sellisel juhul läheb põhikoor tervele jäsemele. Ta on nagu haige inimese taga puksiir.
- Pane esi ees, natuke ta tagasi. Tervislik ülemine otsa toetub selga, samal ajal kui pagasiruumi on alaselgelt painutatud, haavatav jäsemeosa lihtsalt ripub. Me hakkame teostama patsiendi käe liikumist pendlit, järk-järgult suurendades selle amplituudi. Liikumisi saab teha edasi-tagasi, paremale - vasakule ja ringikujutustele.
- Ülemine jäsemed tõstavad tema ees põrandaga paralleelselt ja lükake vasaku käe peopesa paremale küünarvarrele ja parempoolse käe peopesa vasaku käe küünarnukist üles. Sellises olukorras hakkame neid ühes suunas või teise poole pöörama.
Õli liigese kõõluse alternatiivne ravi
Alternatiivne meditsiin, millel on valuvaigistavad ja põletikuvastased omadused, võib anda täiendavat abi.
- Efektiivne tendiniidi kurkumumi ravis, mis päevase doosina pool grammi võetakse toiduna koos maitsetaimena. Ta kuulutas ennast suurepäraseks vahendiks valu leevendamiseks ja hästi toime põletikuga.
- Puuviljad kirsid nõuavad klaasi keedetud veest ja juua kaks või kolm korda päevas teega. Marjad-päevitusained eemaldavad täiuslikult põletiku ja tugevdavad selle mõju kehale.
- Volochy (pähklise) pähli kogutud klaasist klaas valatakse poole liitri viina juurde. Pinguta kolm nädalat pimedas kohas. 30 minutit enne sööki võtke 30 tilka tinktuuri, pestakse suurel hulgal jahutatud keedetud vett.
- Infusioon, mis koosnes kahest osast koosnevast segust: täiuslikult võetud sassaparilla juure ja ingveri juurest võrdses vahekorras, näitas end ennast hästi. Purustatud komposiidi teelusikatäis valatakse klaasi keeva veega ja joob tee asemel. Soovitav on teed nagu kaks korda päevas.
- Esimesel päeval pärast vigastust tuleb külmale komprimele lisada valus kohale ja järgnevatel päevadel eelistatakse soojenemist.
Õngeklapi kõõluse preventsioon
Et vältida selle patoloogia tekkimist, on vajalik õõleseõlina kõõluse preventsioon.
- Enne aktiivsemat käitumist (suurenenud stress) tuleb kõigepealt soojendada ja venitada lihaseid ja kõõluseid.
- Võimaluse korral vältige monotoniliste monotoniliste liikumiste pikenemist.
- Olge tähelepanelikum, vähendades seega vigastuste tõenäosust ja staatilisi või dünaamilisi ülekoormatusi.
- Koormuste kasv ja nende intensiivsus peaksid olema järk-järgult.
- Kohustuslikud lastiperioodid peaksid olema ülejäänud ajaga asendatavad.
- Regulaarne sportimine spordi ja aktiivse puhkega annab võimaluse pidevalt hoida lihaseid ja sidemeid tooni.
- Kui töö käigus või spordis on valus, tuleb tegevus peatada ja puhata. Kui valu sümptomaatika pärast pausi ei lähe, peaksite konsulteerima arstiga.
- Kõigis toimingutes järgige ohutuseeskirju.
Õnge liigese kõõluse prognoos
Kui tulevikku rääkida, on õlapõlme tendiniidi prognoos piisavalt soodne, kuid vastutust oodatava tulemuse eest kannab patsient ise, kui vastutustundlik on tema füüsiline harjutus. Lõppude lõpuks peate sundima ennast lahkuma ületama.
Mis tahes haigust on palju lihtsam ära hoida kui segada. See väide on vastuvõetav ja selline patoloogia nagu õlaliigese kõõlus, üsna tavaline põletikuline haigus. Puudub vajadus teha suuri jõupingutusi, kui ravi on võtnud haiguse algfaasi. Ent kui primaarset protsessi ei arvestata, võib patoloogia muutuda krooniliseks faasiks, mis nõuab juba palju rohkem jõupingutusi. Aga on oht, et krooniline Kõõlusepõletiku võib tekkida immobilisatsiooni ühine ja sellest tulenevalt, atroofia lihaste ja sidekoe õlaliigese, mis aja jooksul võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Nii et ärge usaldage, et "võibolla see läheb ennast". Ainult spetsialist suudab anda õige diagnoosi ja anda tõhusaid soovitusi.