Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Otoskleroos: põhjused ja patogenees
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Otoskleroosi põhjused
Otoskleroosi põhjus ei ole kindlaks tehtud. Haiguste tekkimise arvukate teooriate seas on eristatav põletiku ja infektsiooni mõju.
Hiljutised uuringud on näidanud leetri viiruse provotseerivat rolli patsientidel, kelle geneetiline eelsoodumus on otoskleroos. Perilümfi põdevatel patsientidel täheldati leetri viiruse antigeenidele spetsiifilisi kõrgemaid IgG piike. Need antigeenid on samuti isoleeritud immunohistokeemilised meetodid aktiivse otoklerootilise fookusega, kuid viiruse tegelik väärtus haiguse arengus ei ole tõestatud.
On olemas pärilik otoskleroosi teooria. Tema geen ei ole täpselt määratletud, mõnes uuringus piirdub tema otsingu koht kromosoomiga 15q25-26, teistes on haiguse esinemine seotud kollageeni sünteesi geeni COL1A1 seisundiga. Autoimmuunprotsesside otoskleroosi tekkes osalemine kinnitati, kuid nende olulisust lõpuks ei määratud.
Otoskleroosi patogenees
Histoloogiliselt on otosklerootiline fookus uudselt moodustatud luu, millel on arvukate veresoonte ruumidega ebakorrapärane struktuur. Kõrge aktiivsuse valdkonnad on noortel patsientidel oposkleroosikestest sagedamini levinud. Otosklerootiliste protsesside aktiveerimine toimub erinevate endogeensete ja eksogeensete tegurite mõjul, kaasa arvatud "ebaküpse" fookuse kirurgiline trauma. Vanuse järgi väheneb aktiivsete fookuste arv. Otoskleroosi keskused võivad olla ühe- ja mitmekordsed, piiratud ja hajuvad, reeglina sümmeetrilised. Need on leitud 35% kuklite kapslites, 15% poolringikujulistes kanalites, koheli piirkonnas 40% -l juhtudest "histoloogilises" otoskleroosis. Tüvede aluse massiline kahjustus, mis on avastatav intraoperatiivselt, esineb 10-40% patsientidest. Sageli paiknevad vankrid aiaosa akna piirkonnas. Lokaliseerimine otosclerotic keskenduda akna serva Vestibüüli kaasates rõngakujuline sidemete ja jalad States anküloosini viib viimase ja arengu juhtiva kuulmislangus (juhtiva kujul otosclerosis). Otoklerootilise fookuse moodustumine labürindi trepikodades põhjustab kuulmiskaotuse tekkimist neurosensorilise komponendiga (košulaarne või segatud otoskleroos).
[