Otoskleroos - sümptomid

Otoskleroosi sümptomiteks on kuulmislangus ja tinnitus, mis progresseeruvad erineva kiirusega. Stabiliseerumisperioodid vahelduvad märkimisväärse kuulmislanguse perioodidega, kuid kuulmislangus, nagu ka kurtus, ei taandu kunagi. Haiguse kiire areng, mis on iseloomulik nn juveniilsele vormile, mille puhul lühikese aja jooksul tekib raske kuulmislangus, on haruldane. Mõnede autorite andmetel esineb 70–80% otoskleroosi esmaste ilmingute juhtudest 20–40-aastaselt. Otoskleroosi korral on kuulmislangus tavaliselt kahepoolne ja selle ilmnemise vahel ühel ja teisel pool võib kuluda mitu kuud kuni aastaid. Otoskleroosi iseloomulik tunnus on suhteliselt parem kõne tajumine müras kui vaikuses - paracusis willisii (Willise sümptom, Willise fenomen, parakuusia). Sümptom avastatakse keskmiselt pooltel otoskleroosiga patsientidest, see on tüüpilisem staapide väljendunud fikseerimise korral, eeldusel, et luujuhtivuse tase on säilinud. Segatud kuulmislanguse vormi tekkega väheneb parakuusia avastamise sagedus. Teist otoskleroosile iseloomulikku sümptomit kirjeldas J. Toynbee (Toynbee sümptom) ja see seisneb ebaselges kõne tajumises, eriti kui mitu inimest räägib korraga.

Tinnitus on haiguse teine püsiv sümptom, mis esineb 67–98%-l patsientidest. Selle lokaliseerimine on varieeruv – see on üks või mõlemad kõrvad, harvemini pea. Haiguse alguses on müra märgatav ainult vaikuses, kuulmislanguse taseme tõustes suureneb selle intensiivsus. Madala sagedusega müra on iseloomulikum, kõrgsagedusliku müra esinemine võib viidata veresoonte tekkega kaasnevatele haigustele. Kuni veerand otoskleroosiga patsientidest kurdab raskustunnet, rõhutunnet kõrvas.

Vestibulaaraparaadi kahjustuse sümptomid on otoskleroosiga patsientidel vähem tüüpilised. Nende avastamise sagedus on vahemikus 25–28%, kuid mitmed uuringud ei ole otoskleroosiga patsientidel vestibulaarsümptomeid näidanud.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]