Otoskleroz

Otoskleroos (otospongioz) - kurtide elundi poolt põhjustatud haiguse patoloogilist protsessi fokaalta- luu labürindi, tekitades sageli fikseerimise States aluse akna vestibüüli, mis avaldub progresseeruv, tavaliselt kahepoolsed, kuulmislangus ja tinnitus. See on kõrva labürindi osteaalse kapsli endokondraalse kihi fookusnäitaja.

ICD-10 kood

• H80 Otosker.
  • H80.0 otoskleroos, mis hõlmab ovaalset akent, mitte litterdamist.
  • H80.1 Otoskleroos, mis hõlmab ovaalset akent, hävitades.
  • H80.2 Cochlear otoskleroos.
  • H80.8 Muud otoskleroosi vormid.
  • H80.9 Otoskleroos täpsustamata.

Epidemioloogia otoskleroos

Otoskleroosi levimus elanikkonnas on ligikaudu 1%. Haigus esineb kõigis vanuserühmades, kliinilisi ilminguid leitakse sagedamini 20-50-aastastel. Naised domineerivad vahekorras 2-1. Väike levimus sisserändajate hulgas Aafrikas (0,5% elanikkonnast).

Otoskleroosi klassifikatsioon

Poolt milline audiomeetrilisele kõver eristada tympanal (fenestralnuyu), cochlear (retrofenestralnuyu, vnutriulitkovuyu, labürint) ja segatüüpi (timpanokohlearnuyu, fenestroretrofenestralnuyu) vorme otosclerosis. Esimest iseloomustatakse luuheli juhtimiseks kuulmise tundlikkuse normaalväärtustega. Teine audioloogiline kõver ei erine neurosensioonilisest kuulmiskaost. Kolmas ühendab esimese ja teise märke.

Otoskleroosi põhjused

Otoskleroosi põhjus ei ole kindlaks tehtud. Haiguste tekkimise arvukate teooriate seas on eristatav põletiku ja infektsiooni mõju.

Hiljutised uuringud on näidanud leetri viiruse provotseerivat rolli patsientidel, kelle geneetiline eelsoodumus on otoskleroos. Perilümfi põdevatel patsientidel täheldati leetri viiruse antigeenidele spetsiifilisi kõrgemaid IgG piike. Need antigeenid on samuti isoleeritud immunohistokeemilised meetodid aktiivse otoklerootilise fookusega, kuid viiruse tegelik väärtus haiguse arengus ei ole tõestatud.

Otoskleroos - põhjused ja patogenees

Otoskleroosi sümptomid

Otoskleroosi sümptomid - see on progressiivne teatud kuulmiskao kiirusega ja müraga kõrvadele. Stabiliseerimisperioodidele järgneb kuulmispuudulikkuse märkimisväärne halvenemine, kuid kuulmiskaotuse regressioon, nagu kurtus, ei juhtu kunagi. Harva on täheldatud haiguse kiiret arengut, mis on iseloomulik nn noortevormile, milles ilmne kuulmiskaotus areneb lühikese aja jooksul. Paljude autorite arvates esineb ajavahemikul 20 kuni 40 aastat oposkleroosi esimest ilmingut 70-80% juhtudest. Kuulmiskaotus koos otoskleroosiga on reeglina kahepoolne ja selle välimus ühe ja teise poole vahel võib kulgeda mitu kuud aastani. Otoskleroosi iseloomulik tunnus on suhteliselt parem kõne väljendamine mürast kui vaikuses - paracusis willisii (Willisia sümptom, Willis nähtus, parakoos).

Otoskleroos - sümptomid

Otoskleroosi diagnoosimine

Otoskleuroosi otoskoopilised nähud on väga vähe. Iseloomulikud sümptomid esinevad ainult 10-21% patsientidest. Nendeks sümptom Lempert (hõrenemist trummikile ee värvimuutus põhjustatud atroofia kiuline kiht) ja Schwarze sümptom (läbikumavusega roosat värvi hyperemic limaskesta Cape läbi hõrendatud kuulmekile: logi otosclerosis aktiivne etapp). Mida iseloomustab see, et puuduvad või koguse vähenemine väävlit (Tounbee sümptom), atroofia ja kuivaks välise kuulmekanalist nahka. Kui otosclerosis täheldatud ka tundlikkuse vähenemine välise kuulmekanalist nahk ja trummikile, vähenemist sekretsiooni higinäärmed, lai väline kuulmekäik (Virhovskogo Tillo-sümptom).

Otoskleroos - diagnoosimine

Otoskleroosi ravi

Kuulmiskadu otosclerosis on hästi korrigeeritud abiga kuuldeaparaadid, nii et esialgne vestlus patsiendi tuleb lõpetada koos selgitustega oma valik ravimeetod - operatsioon (teatud tõenäosusega tüsistuste) või elektro-akustiliste (puudub selle tagastamise).

Otoskleroos - ravi

[1], [2], [3], [4], [5], [6]