Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Otoskleroos - ravi
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Otoskleroosist tingitud kuulmislangus on kuuldeaparaatide abil hästi korrigeeritud, seega peaks patsiendiga peetav esialgne vestlus lõppema ravimeetodi valimise võimaluse selgitusega - kirurgiline (teatud tüsistuste tõenäosusega) või elektroakustiline (ilma selle puuduseta).
Otoskleroosi ravi eesmärk
Helijuhtivuse taastamine.
Näidustused haiglaraviks
Haiglaravi näidustused on sarnased kirurgilise ravi näidustustega:
- audioloogilise uuringu ajal kõnesagedustsoonis vähemalt 15 dB suuruse luu-õhu vahe ja mitte üle 40 dB suuruste luujuhtivuse lävede olemasolu:
- otosklerootilise protsessi aktiivsuse tunnuste puudumine (stabiilne kuulmine 1 aasta jooksul).
Otoskleroosi mittemedikamentoosne ravi
Elektroakustiline kuulmiskorrektsioon.
Narkootikumide ravi
Tundmatu.
Otoskleroosi kirurgiline ravi
Stapedotoomia (stapedektoomia) koos stapedoplastikaga.
Edasine haldamine
Audioloogiline uuring (toonusläve audiomeetria) tehakse 4, 6 nädalat ja 1 aasta pärast operatsiooni, eeldusel, et kuulmine on stabiilne või paranenud. Kuulmise halvenemine, müra ilmnemine opereeritud kõrvas, pearinglus vajavad viivitamatut uuringut põhjuse väljaselgitamiseks.
Ligikaudsed töövõimetusperioodid sõltuvad patsiendi tegevuse iseloomust. Pärast kolbstapedoplastikat on need 2-3 nädalat. Müra ja (või) vibratsiooni tingimustes töötamine nõuab kas elukutse vahetust või töövõimetusperioodi pikendamist.
3-4 kuud pärast stapedoplastikat peaks patsient vältima järske pealiigutusi, hüppamist, jooksmist ja lifti kasutamist, välja arvatud 2.-3. korrusele ronimine fikseeritud peatusega (kõrgemale ronimine on võimalik 2-3 korruse kaupa). Maa-aluste metrooliinide kasutamine ei ole soovitatav. Aevastamisel tuleks suu avada ja nina pingutuseta nuusata. 7-8 kuu jooksul on vaja välistada lennukiga lendamine.
Prognoos
Kuulmisfunktsiooni seisundi prognoos sõltub aterosklerootiliste fookuste ja kõrvkapsli jaotumisest. Stapese aluse kaasatus protsessi viib juhtiva kuulmislanguse tekkeni, akendest väljaspool asuvate fookustega kaasneb sensoorneuronaalse kuulmislanguse teke. Mõlemal juhul on kurtus äärmiselt haruldane.
Otoskleroosi ennetamine
Tundmatu.
[