Kõrva ja väliskuulmekanali perikondriit: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Perikondriidi korral tähendab perikondriumi äge põletik, mis ulatub ka aurikli naha ja välise kuulmiskanali membranoosse osa külge. Haigus algab seroosse põletikuga, mida saab kiirelt dokkida õigeaegse ja asjakohase raviga. Protsessi edasine arendamine põhjustab veresoonte põletikku. Eriti virulentsete haigustekitajate kaugeleulatuvatel juhtudel võib põletikuline protsess levida kõhrele koos selle luumulise sulatamisega ja sekvestratsiooniga. Tavaliselt täheldatakse neid nähtusi empüema moodustumisel ja hilinenud lahkimisega.

Aurikli ja välise kuulmiskanali perikondriidi põhjused

Etioloogilise tegur võib olla polümikrobiaalse ühing, kuid sagedamini on Pseudomonas aeruginosa. Toetav tegurid võivad hõlmata trauma kõrva moodustumise otgematomy, putukahammustus kasutuselevõtuga nakkuse kui kriimustada hammustada, põletada või abrasiooni kõrva, tüsistuse nahahaigus, operatsioon väliskõrva või kõrva taha. Sageli põhjus perihondrita kõrva võib olla furunkul väliste kuulmekanalist, külmavillid seda, gripp, tuberkuloos.

Aurikli ja välise kuulmiskanali perikondriidi sümptomid

Haigus algab SD-ga põletava ja kiiresti kasvava valu ilmnemisega, saavutades märkimisväärse intensiivsuse. Aurikli puudutamine põhjustab tugevat valu. Valu esmakordselt kaasneb isoleer, seejärel naha laialivalgumine, turse ja infiltratsioon auricle. Samal ajal suureneb aurikell, selle kontuurid ja reljeef hävitab looduslikud vormid ja sujuvad. Põletikuline protsess jagatakse kõrvapulgale.

Kohtades, kus kõige ilmekam hüpereemias vahel perikondrium ja kõhre on mädane kahjustuste, andes pinnale kõrva lumpy saada. Need taskud ühendatakse ühtsesse mädase õõnsuse ava juures kus rõhk pus rohekas-sinine värv (Pseudomonas aeruginosa), tihti verd, eriti kui haigus vastu herpeetilist protsessi.

Ajakohane kompleksne ravi põhjustab kiiret taastumist, kuid empüeemi moodustumise ja kõhrepurvalise sulatamisega tekivad auriklaaside armistumatud deformatsioonid, mis põhjustavad selle moonutamist.

Patsiendi üldine seisund kannatab märkimisväärselt (palavik kuni 38-39 ° C, nõrkus, nõrkus, insomnia raske pulssiva valu, söögiisu kaotus, mõnikord külmavärinad). Valu võib levida kõrva-ajutine, kuklakinnisus ja emakakaela piirkond, valu valitsevate ravimite väljakirjutamisel ei vähene.

Diagnoosimine tüüpilistel raskuste juhtudel ei põhjusta ja ei sõltu uimastavate tegurite olemasolust, valu sündroomist, hümeremia ähmast servast koosnevast saarest, kallist loodusest. See peaks eristuma erysipelast ja ähvardavast hematoomist.

Ravi alustatakse laia toimespektriga antibiootikumide määramisega, kaasa arvatud need, mille puhul Pseudomonas aeruginosa (erütromütsiin, tetratsükliin, oletriin) on tavapärases annuses eriti tundlik. Koos antibiootikumidega määravad peros ja sulfoonamiidid, millele viimaste aastate haruldase kasutamise tõttu suureneb mikroorganismide tundlikkus. Kohalikul kohal - vedelikud Bohr või 70% etüülalkoholi vedelikud. Mõned autorid soovitavad uriini mõjutatud osa määrimist 5% joodi alkoholilahusega või hõbenitraadi 10% lahusega. Samal ajal on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid (UHF, UFO, UHF, laserravi).

Moodustamisel empyema selle avamist pus eemaldati, pesti õõnsuse lahustega antibiootikumid, curettage toota kõhre pinna eemaldamiseks surnud kudedes. Sisselõige toota paralleelne kontuuri kõrvalesta või kasutatavast meetodist avamist pilutatud Howard, milles väljalõiget naha ja perikondrium väike nelinurkne plaat kolmest küljest ja tõsta neid eraldab kõhre. Selle meetodi kasutamine väldib auriklaari armide deformatsiooni tekkimist. Abstsess õõnsust pestakse 3-4 korda päevas vastava antibiootikumi lahusega ja tühjendatakse torudesse volditud kummiribadega.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]