^

Tervis

Operatsioonijärgne periood ja taastumine pärast adenomektoomiat

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Operatsioonijärgsel perioodil tuleb kasutada antibiootikumravi. Enamasti on see vajalik operatsioonijärgse infektsiooni riski minimeerimiseks ja haiglanakkuste tüvedega nakatumise vältimiseks. Samuti aitavad need vältida mädaste-septiliste tüsistuste tekkimise ohtu, kuna kirurgilise sekkumise piirkond jääb üsna suureks ja seetõttu suureneb keha saastumise oht nakkustekitajatega.

Samuti määratakse paljudele patsientidele valuvaigisteid, kuna valusündroom võib püsida üsna pikka aega. Samal ajal määrab valusündroomi raskusaste paljud tegurid ja sõltub keha üldisest seisundist. Enamasti piisab sellistest ravimitest nagu promedool ja analgin.

Esimestel päevadel pärast operatsiooni loputatakse põit furatsilliiniga. Loputamiseks kasutatakse spetsiaalset toru (drenaaži), mis jäetakse operatsiooni ajaks põieõõnde. Selle külge kinnitatakse furatsilliini lahusega tilguti. Ravim tühjendatakse kusitisse paigutatud kateetri abil. Sellise manipuleerimise olulisus tuleneb vajadusest mõjutada põie veresooni ennetavalt, mis hoiab ära verehüüvete tekkimise põies ja takistab selle ummistumist trombidega.

Üldnarkoosis operatsiooni läbiviimisel viiakse patsient kohe pärast selle lõppu intensiivravi osakonda. Tavaliselt viibib patsient seal mitu tundi, mis võimaldab jälgida patsiendi seisundit ja võtta kiiresti vajalikke meetmeid vereringe edasise arengu vältimiseks. Steriilseid sidemeid vahetatakse iga paari päeva tagant. Ligikaudu 7-8 päeva pärast operatsiooni eemaldatakse õmblused. Pärast seda jälgitakse ja ravitakse haava pinda edasi.

Kateeter eemaldatakse tavaliselt 10. päeval pärast operatsiooni. Enne kateetri eemaldamist tuleb seda pesta furatsiliini või soolalahusega. See võimaldab patsiendil kohe pärast kateetri eemaldamist urineerida.

Enamasti tehakse adenomektoomiat eakatel inimestel, mistõttu neil esineb sageli ummistust. See on tingitud istuvast eluviisist. Sageli esineb kongestiivset kopsupõletikku, erinevaid peristaltika ja motoorika häireid ning väljaheitehäireid. Seetõttu kasutatakse selliste patsientide puhul varajast aktiveerimist, mille käigus soovitatakse patsiendil võimalikult vara voodist tõusta, kõndima hakata ja sooritada mitmesuguseid liigutusi. Lisaks soovitatakse ummistuse tekkeriskiga patsientidel teha füüsilisi harjutusi. Füsioteraapia ja hingamisharjutused on osutunud tõhusaks.

Patsientidel, eriti riskirühma kuuluvatel, soovitatakse järgida dieeti. Toit peaks sisaldama suures koguses valku ja kiudaineid. On vaja minimeerida selliste toodete tarbimist, mis sisaldavad suures koguses gaaside ja puhituse teket soodustavaid aineid. Oluline on säilitada piisav vedeliku režiim. Vajalik on palju rohkem vedelikku kui tavapärase režiimi korral. See on eriti oluline siis, kui kateeter on veel põies, kuid sama oluline on see ka kohe pärast selle eemaldamist. Rohke vedeliku tarbimise vajadus tuleneb vajadusest tagada kusiti tüsistuste ennetamine. See on eriti oluline kusiti ahenemise ennetamiseks, mis on kusiti kogu pikkuses ahenemine.

Operatsioonijärgne hooldus

Eesnäärme adenoomi eemaldamist peetakse keeruliseks operatsiooniks, mis nõuab taastumisperioodi. Seega peavad patsiendid pärast operatsiooni olema pikka aega arsti järelevalve all. Sellise jälgimise vajadus kestab vähemalt 5–7 päeva, olenevalt patsiendi tervislikust seisundist, heaolust ja patoloogiliste sümptomite avaldumisastmest. Tänapäeval kasutatakse häid kõrgtehnoloogilisi seadmeid, mistõttu vereülekannete vajadus kaob. Suur vastutus lasub operatsiooni teinud kirurgil. Seega peab ta tagama kontrolli eritunud uriini ja vereringe näitajate üle. Vajadusel kasutatakse elutähtsate näitajate määramiseks ja pidevaks jälgimiseks spetsiaalset varustust.

Operatsioonijärgne periood nõuab dieeti. Põhimõtteliselt on esimesel päeval vaja vedelat dieeti. Patsient peaks püüdma püsti tõusta ja alguses on vaja proovida tõusta vähemalt neli korda päevas. Pärast seda, kui patsient on hakanud istuma, võib hakata voodist tõusma. Operatsioonijärgse valu vähendamiseks on vaja manustada valuvaigisteid, eelkõige morfiini, promedooli. Eelistatakse ravimite intravenoosset manustamise meetodit.

Umbes teisel päeval pärast operatsiooni saab kateetri eemaldada. Otsustavaks märgiks sellise eemaldamise vajadusest on vere puudumine uriinis. Kui patsient tunneb end suhteliselt hästi, võib ta alustada normaalset toitumist. Valusündroomi vastu võitlemiseks on soovitatav kasutada valuvaigisteid. Ravimi suurus sõltub valu raskusastmest ja kaasuvatest haigustest. Tugeva valu korral kasutatakse peamiselt intravenoosset või intramuskulaarset manustamist. Mõõduka valu korral kasutatakse tablette.

Kolmandal päeval saab drenaaži eemaldada. Seega, kui vabaneva vedeliku hulk ei ületa 75 milliliitrit, saab drenaaži eemaldada. Patsiendi aktiivsuse tase peaks järk-järgult suurenema. Soovitav on kasutada erinevaid füüsilisi harjutusi, hingamisharjutusi ja lõõgastust. Kõik see aitab üsna kiiresti taastuda. Pärast patsiendi väljakirjutamist on vaja külastada kirurgi või uroloogi. Täieliku töövõime saab taastada umbes 1-1,5 kuud pärast operatsiooni.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Hooldus pärast adenomektoomiat esimesel päeval

Mitu päeva pärast operatsiooni peab patsient järgima vedelat dieeti. Samuti peab ta hakkama järk-järgult liikuma. Alguses on vaja istuda vähemalt 4 korda päevas. Operatsioonijärgse valu vähendamiseks on vaja kasutada valuvaigisteid. Neid manustatakse tavaliselt intravenoosselt.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patsientide ravi pärast adenomektoomiat

Pärast operatsiooni määratakse patsiendile spetsiaalne ravi, mille eesmärk on säilitada keha normaalne seisund. Samal ajal ennetab see nakkus- ja põletikuohtu ning võimaldab kiiresti valu ennetada. Samuti on oluline, et selline ravi võimaldaks operatsioonijärgselt kiiremini taastuda. Kudede regeneratsioon toimub kiiremini. Põhimõtteliselt hõlmab operatsioonijärgne ravi traditsioonilist ravimteraapiat. Patsient vajab ka erilist hoolt, dieeti. Ravimiteraapiana kasutatakse kõige sagedamini antibiootikume. See võimaldab ennetada nakkusohtu, ennetab mädaseid-septilisi ja põletikulisi protsesse. Teraapia hõlmab ka valuvaigistite kohustuslikku kasutamist, et vältida püsiva valusündroomi tekkimise ohtu.

Furatsiliiniga on vaja põit loputada. See hoiab ära verehüüvete tekkimise ja vähendab edasise põletikulise protsessi riski. Furatsiliin hoiab ära ka põiekanalite ummistumise verehüüvete ja põletikulise eritisega.

Sidemeid on soovitatav panna hommikul ja õhtul. Õmblused tuleks eemaldada umbes 7. päeval. Kateeter eemaldatakse 10. päeval pärast operatsiooni. Üle 45-aastastele patsientidele viiakse ravi peamiselt läbi ummikute ületamiseks. Neil on oluline valida spetsiaalne füüsiliste harjutuste komplekt. Samuti on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, mis ennetavad motoorika ja peristaltika häirete ohtu. Soovitatav on võimalikult vara voodist tõusta, rohkem liikuda ja kõndida.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.