Peavalu klass (tüübid)

Aastate jooksul on välja pakutud mitmesuguseid peavalude liigitusi, kuid mõned ei sobi arstidele, teised - teadlased, kes on seotud tsefalotiidipõletiku tekkimise ja arengu patofüsioloogiliste mehhanismide uurimisega.

1988. Aastal pakkus rahvusvaheline peavalude ühing universaalset klassifikatsiooni, mis sai kõige sobivamaks mitte ainult spetsialistide, vaid ka kõigi profiilide arstide jaoks. See hõlmab suurt hulka haigusi, mille üheks peamiseks sümptomiks on peavalu. See võimaldab lisada sellesse ole konkreetselt isoleeritud, vaid võetakse kodumaise praktikas sündroomid, näiteks veresoonte düstoonia (VVD), müofatsiaalvalu, milleks võib olla sagedaseks põhjuseks (satelliit) peavalu.

Peavalu on esmased ja sekundaarsed tüübid:

1. Peamine peavalu on iseseisev nosoloogiline vorm, mille hulka kuuluvad migreen, klastri või klastri peavalud, krooniline paroksüsmaalne hemikrania ja lihaspingete peavalud.
2. Sekundaarne või sümptomaatiline peavalu, mis on põhjustatud mis tahes haigusest (traumaatiline ajukahjustus, tserebraalne veresoonkonna patoloogia, kasvajad jne).

Teised klassifikaatorid on väga huvitavad. L.O. Badalyan et al. (1991) teeb ettepaneku eristada nelja peavalu rühma:

1. akuutne;
2. äge korduv;
3. krooniline progresseeruv;
4. krooniline mitteprogressiivne.

See jagunemine võimaldab meil iseloomustamist peavalu aja kriteeriumi (jooksul elu jooksul).

Praktiliselt on peavalu patogeeneline liigitus, mis ühendab peavalu tüübi juhtivat patofüsioloogilist mehhanismi, väga asjakohane. Selle klassifikatsiooni järgi eristatakse järgmisi peavalu tüüpe:

1. vaskulaarne peavalu;
2. lihaspinge peavalu;
3. liquorodineemiline peavalu;
4. neuralgiline peavalu;
5. segatud peavalu;
6. psihalgicheskaya peavalu. 

Mõned nimetatud tüüpi peavalud on jagatud mitmeks alatüübiks, mis põhineb juhtivatel patofüsioloogilistel mehhanismidel.

Need klassifikatsioonid põhinevad järgmistel kaalutlustel. Kui see on diagnoosi küsimus, siis on vaja kasutada üldtunnustatud rahvusvahelist klassifikatsiooni. Ravi meetodi ja taktika valimiseks on soovitav isoleerida peavalu liike patofüsioloogilise mehhanismi ja ravitava olemusega (ajakriteerium).

Peavalu klassifitseerimine

Ei	Kategooria	Omadused	Esmakordse välimuse esinemissagedus
1	Migreen	Auraga, ilma aurata	Laialt levinud (diagnoosis ei pruugi olla näha)
2	Tensioni peavalu (pingepeavalu)	Äge, krooniline	Kõige laialdasemalt (diagnoosi võib teha isegi selle puudumisel)
3	"Histamiin" - klastri peavalu ja krooniline paroksüsmaalne hemikrania	Aeg-ajalt esineb krooniline	Väga harva
4	Erinevad peavalud, mis ei ole seotud struktuuriliste kahjustustega	Köha, füüsiline stress, seksuaalvahekord (orgasmiline), välispidine kompressioon, külm	Harva
5	Seotud peateatega	Äge, krooniline	Välimuse muutuja sagedus
6. Kohal	Seostatud vaskulaarsüsteemi häiretega	IHD või insult, subdural hematoom, epiduraalne hematoom, subaraknoidne hemorraagia, arteriovenoosne väärareng, AH	Seda seisundit ei iseloomusta tavaliselt peavalu
Seitsmes	Seostatud intrakraniaalsete häiretega, mis ei mõjuta vaskulaarsüsteemi toimet	Tserebrospinaalvedeliku kõrge, madal rõhk, infektsioon, turse	Harva
8. Koht	Seotud narkootikumide, narkootiliste ainete või nende järsku kadumise kuritarvitamisega (abuzusnye)	Iatrogeniline haigus, süsinikmonooksiid, alkohol ja ravimi ärajäämise sündroom	Esinemissageduse sagedus, harv (diagnoosi ei esine)
9. Kohal	Peavalud, mida põhjustavad ajuinfektsioonid	Viiruslikud, bakteriaalsed ja muud infektsioonid. Süstemaatiliselt, tsentraalselt	Esinemissagedus on muutuv, laialt levinud
10	Seotud ainevahetushäiretega	Hüpoksia, hüperkapnia, hüpoglükeemia	Tekib harva
11. Kohal	Seotud haiguste ja struktuursete kõrvalekalletega pea ja kaela struktuuris	Kolju, kaela, silmade, kõrvade, nina, paranaalsete ninavere, hambad, suuõõne või muude näo- või koljuorganismide haigused	Väga sage
12	Neuralgiat ja sellega kaasnevat tervislikku seisundit	Neuropaatia, katusesindlid, kraniaalsete närvide neuralgia	Tavaliselt leiab aset "peavalu"
13. Sajand	Juhud, mida ei saa liigitada	"Segatud" ja mittetraditsioonilise liigi juhtumid	Laialt levinud

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]