Pehme šanker

Venereoloogid peavad sageli hakkama saama sellise haigusega nagu pehme kantsele, mis on sugulisel teel leviv suguelundite haavandihaigus. Bakter - patoloogia põhjustav aine -, kui see satub pehmetesse koesse avatud haava moodustumise, mida nimetatakse pehmeks.

Epidemioloogia

Pehme Chancre on endeemiline paljudes Aafrika, Aasia ja Ladina-Ameerika riikides. Euroopas ja Ameerika Ühendriikides on haigus palju vähem levinud. Näiteks umbes kümme aastat tagasi registreerisid Ameerika diagnostialased patsientidel peaaegu 30 pehmete kantsli juhtu. Viis aastat tagasi oli ainult viisteist juhtumit.

Aastas on suguelundite unfektsioonide määr maailmas umbes kakskümmend miljonit juhtu. Selle nimekirja esikoha hõivab süüfilis, millele järgneb herpesviirus. Pehme Chancre on registreeritud kuue miljoni patsiendiga aastas. Lõviosa omistatakse arengumaade elanikkonnale. Ligikaudu 10% -l patsientidest leidub pehmet kancre koos herpes simplex-viiruse, süüfilise ja HIV-nakkusega.

Meessoost elanikkond seisab sagedamini silmitsi pehme kantriprobleemiga: statistika kohaselt on iga kolme mehe kohta üks nakatunud naine. Pehme kantsuga patsientide keskmine vanus on kolmkümmend aastat vana.

Põhjused pehme šanker

Pehme kantse (nimetatakse ka kancroidiks) on põhjustatud Haemofilus ducreyi. Sellest patogeenist teatati esmakordselt 1887. aastal ja seda uuriti aktiivselt järgmised viis aastat. Nakkust uurinud teadlaste nimed fikseeriti hiljem selle nimel-vastasel juhul nimetatakse Bacillust Streptobacillus ducrey-unna-peterseniks. [1]

Pehmetel kantselistel patogeenidel on mõjutatud piirkonnas iseloomulik asend, mis on paigutatud üksteisega paralleelselt ridadesse. Spetsialistid räägivad selliste ridade sarnasusest "kettide" või "kalapakkidega". Pulgadel ise on ümardatud näpunäited, keskmises osas on ülepinge. Bacilluse keskmine pikkus on umbes 1,8 um, paksusega 0,5 um.

Pehme kantseleid nakatub kõige sagedamini haige inimesega seksuaalvahekorra kaudu: patogeen siseneb kude mikrokatte kaudu või settib suguelundite limaskestadele.

Bacillus, pehme kantri põhjuslik aine, elab hästi madalatel temperatuuridel hästi ja on kemikaalide suhtes vastupidav. Kuid temperatuuridel üle +40 ° C sureb Bacillus.

Inimene on nakatunud pehmete kantsuga peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. Harvadel juhtudel on ka muid nakatumisviise, näiteks tervishoiutöötajad, kes ravivad haigeid patsiente või sünnituse ajal (nakkus edastatakse emalt beebile). [2]

Riskitegurid

Täiendavad riskifaktorid on:

• Ebamoraalne elustiil, sagedane lubatud seksuaalvahekord;
• Alkoholi ja narkomaania;
• Homoseksuaalne elu;
• Hariduse puudumine, teadmiste puudumine hügieeni ja piisava seksuaalsuse kohta.

Teine tegur, mis võib pehme kantri arengule kaasa aidata, on meeste ümberlõikamine vähearenenud riikides, ehkki selget põhjendatud teavet ei pakuta.

Pathogenesis

Pehme kantsu patogeeni peamist teekonda peetakse seksuaalseks. Nakatub sõltumata seksuaalvahekorra tüübist: Bacillus võib suguelundite, päraku ja suulise kontakti ajal levida inimeselt inimesele.

Muud ülekandeteed on vähem levinud, nt. Meditsiinilise manipuleerimise ajal jne.

Pehme lõhe patogeen siseneb subkutaansesse ruumi epiteeli avade kaudu - nt. Väikeste kriimustuste, mikrokatkestuse ja nahatrauma kaudu, mis võivad tekkida sama seksuaalse kontakti ajal. Pärast nahabarjääri ületamist moodustab pehme kantseri batsillus inokuleeritud piirkonnas suure hulga põletikulisi struktuure: moodustuvad ka makrofaagid, dendriitrakud ja polümorfsed neutrofiilid. Samal ajal stimuleeritakse interleukiinide 6 ja 8 tootmist epidermise ja dermaalsetest rakkudest. Selliste aktiivsete protsesside tagajärjel moodustub fookuskaugus - omamoodi intradermaalne pustul. Põletikuline reaktsioon põhjustab haavandi õõnsuse sees vedeliku väljundi moodustumist. Selles suures koguses vedelikus on pehmete kantsude patogeenid, seega on see eriti ohtlik tervele inimesele, kuna see võib põhjustada haigusi mitte ainult seksuaalvahekorra ajal, vaid ka kokkupuutel "nahk kui nahk".

Pehme kantseleid tüüpiliste haavandiliste defektide moodustumist põhjustab transmuraalne toksiin, mis kutsub esile müeloidsete rakkude apoptoosi ja nekroosi, epiteelirakke, primaarseid fibroblastid ja keratinotsüüdid. Pehmete kantriliste sümptomatoloogia suureneb Bacilluse spetsiifiliste omaduste tõttu: see võib vältida fagotsütoosi, mis hõlmab haavandiliste defektide aeglast paranemist. [3]

• Pehme lünka inkubatsiooniperiood

Enamikul teadaolevatest sugulisel teel levivatest patoloogiatest on oma inkubatsiooniperiood ja pehme Chancre pole erand. Kui Streptobacillus end avalduks, vajab see kolme kuni kümme päeva (reeglina on meestel varasem sümptomatoloogia ja naistel - hilja). Väga haruldastes olukordades pikeneb see periood ühe kuuni, kuid seda saab lühendada ka 1-2 päevani.

• Nakatumise oht seksuaalse kontakti kaudu pehmete kantsudega

Nakkuse oht pärast seksuaalvahekorda haigepartneriga on hinnanguliselt umbes 50%, mis sõltub haiguse staadiumist, immuunseisundist ja paljudest muudest põhjustest.

Sümptomid pehme šanker

Võimalik on hõlpsasti ja taskukohane kirjeldada, kuidas pehme kantsele välja näeb. Esimesed sildid hakkavad ilmuma peaaegu kohe pärast inkubatsiooniperioodi, kui nakkushaaval hakkab intensiivselt paljunema. Mõjutatud piirkonnas ilmub väike verine mull, selgelt piiritletud, tihe. Mõne päeva pärast avaneb mull, moodustub haavand, kust võib väike kogus mädane eritis. Haavandit iseloomustab tavaliselt ebaregulaarne konfiguratsioon, läbimõõt on umbes 10–30 mm. Järk-järgult, kui valulik protsess halveneb, suurenevad need mõõtmed mitte ainult laiusega, vaid ka põhjalikult.

Haiguse sümptomatoloogias on mõned erinevused, sõltuvalt patsiendi soost. Meeste pehme kantselei moodustub suguelundite piirkonnas väikese punakaspuhkuse kujul. Mõne aja pärast avaneb haavapind muhke kohas - see protsess toimub üsna kiiresti, mitme päeva jooksul. Haavandlik defekt võib ilmneda suguelundite mis tahes osas ja isegi munandikas.

Naistel on pehmel kantslil sagedamini mitu ilmingut: labia piirkonnas ilmub mitu punakaspunni või nendevahelist ruumis, päraku lähedal või reie ülaosas. Kuna konarused muutuvad haavanditeks, on uriini või väljaheidete eritumisel ebameeldiv põletustunne.

Nii naissoost kui ka meespatsientidele iseloomulikud sümptomid:

• Haavandilise defekti keskmine suurus on 10–30 mm, kuid tähelepanuta jäetud olukordades võib ulatuda 50 mm;
• Haavand on palpeerimisel pehme, piirid on kollakashallid;
• Kergelt vajutamisel on nähtavad väikesed veretilgad;
• Valu seksuaalvahekorra ajal;
• Igal teisel pehmete kantsli juhtumil on märgitud kubeme piirkonna turset;
• Lümfisõlmede suurenemine on nähtav, mis on eriti märgatav haiguse kaugelearenenud juhtudel.

Diagnoosimise ajal tuleks arvesse võtta, et mitmed sugulisel teel levivad infektsioonid võivad eksisteerida korraga. Näiteks on pehmet lõhet piisavalt tuvastatud süüfilis, HIV-nakkus. Nendes olukordades on sümptomatoloogia alati ulatuslikum ja nõuab laboratoorset diferentsiaaldiagnoosi.

Nendes kehades on kõige sagedamini näha pehmet kantserit:

• Eesnahk;
• Pärgarteri soon;
• Peenise frenulum;
• Ureetra käsnadest;
• Navikulaarne fossa;
• Labia.

Muud tüüpi asukohad, mida võib nimetada ebatüüpiliseks, ei ole välistatud. Kõik sõltub sellest, kuhu nakkus on tunginud. Niisiis, mõnikord on päraku piirkonnas haavandeid ja lõhesid. Mõnel patsiendil diagnoositakse huulel pehme kantselei, suuõõnes (näiteks kui nakkus toimus pärast suukaudset seksuaalvahekorda). Meditsiinitöötajad, kes tegid protseduure pehme lünkaga patsientide jaoks, ilmus ülemise jäsemete käte ja sõrmede piirkonda haavandilised defektid. [4]

Etapid

Kliiniliste vaatluste kaudu on eksperdid tuvastanud pehmete kantsude arengu mitu etappi:

1. Inkubatsiooni etapp (kestab keskmiselt 3-10 päeva, kuid võivad olla ka erandeid).
2. Erütematoosne papulaarne etapp on pehme kantri algfaase, mis avaldub erüteemi moodustumisel - laigul, mis muutub sõlmeliseks moodustumiseks umbes päevaga.
3. Pustule etapp on periood, mille jooksul sõlme muutub villiks, mis avaneb 1-2 päeva jooksul.
4. Haavandiline etapp - pärast blisteri avamist moodustub haavandiline defekt, mis eksisteerib mitu nädalat.
5. Tervendava ja armi moodustumise etapp - kestab mitu nädalat, kuni kahjustatud koe kohas moodustub arm.

Vormid

Etioloogiliste, lokaliseerimise ja muude märkide kohaselt jaguneb pehme kantsele mitmeks sordiks: [5]

• Dipheteroidi tüüpi iseloomustab hallikasrohelise tahvel haavandil, mida seletatakse nakkuslike ainete segamisega. Seda tüüpi pehmet lõhet iseloomustab pikaajaline kursus.
• Gangnous tüüp on tingitud anaeroobse taimestiku olemasolust, haiguse protsess levib sügavatesse kudedesse, mis sageli põhjustab septilisi komplikatsioone.
• Lehtekujulisel tüübil on kihistu välimus mädase haavavarda olemasoluga. Enamasti lokaliseeritakse see variant peenise pea sulcus piirkonnas. Välimuses on sellel palju ühist Syphilitilise kõva kantsuga, seetõttu on vaja läbi viia hoolika diferentsiaaldiagnostika.
• Folliikulitüüp areneb siis, kui nakkus siseneb rasunäärme süsteemi. Moodustub läbimõõt mitu väikest haavandit. Patoloogiat leidub sagedamini Labia Minora ja peenise peavagu.
• Segatüüp on süüfilitava nakkuse segu ja pehme lõhe põhjustava aine tulemus. Haiguse kliiniline pilt on iseloomulik kahele patoloogiale korraga: kõigepealt moodustuvad pehmete kantserid ja seejärel - kõva. Haavandi defekti põhjas moodustub paksenemine, mis mõjutab läheduses asuvaid lümfishi.
• Serpinginoosi tüüp on eriti pikaajaline ja ravitav.
• Fagenenic tüüpi iseloomustab infektsiooni sügav läbitungimine, mis võib olla tingitud ettevaatlikkuse või muude kehaprobleemide kasutamisest - eriti tuberkuloosist või alkoholisõltuvusest.

Tüsistused ja tagajärjed

Spetsialistid tuvastavad mitmeid komplikatsioone, mis võivad tekkida pehmete kantsuga patsientidel:

• Lümfangiit - lümfovaskulaarne põletik, mille on provotseeritud pehme kantselega, kui patoloogia tungib kudedesse;
• Lümfadeniit on lümfisõlmedes põletikuline protsess;
• Fimoos on "mees" komplikatsioon, mida iseloomustab eesnaha deformatsioon ja ahenemine, mis tekitab probleeme peenise pea paljastamisel;
• Parafimoos - omakorda fimoosi komplikatsioon, milles peenise pea näpistab eesnaha rõngaga;
• Pehme kantselegu gangreen - pehmete kudede nekroosi ja tagasilükkamise protsess, mis võib lisaks olla keeruline sepsise ja tromboosiga;
• Serpingioosi chancroid - pehme kantri suuruse järkjärguline suurenemine koos armekoe moodustumisega selle keskosas;
• Phagegenic Chancroid on gangrenite pehme kantri tüsistus, milles aluseks olevates kudedes tekib kärna ja mädane põletik.

Oluline on mõista, et sõltumatud katsed diagnoosida ja ravida pehmet kantseleid, kancroid on äärmiselt ebasoovitavad ja võivad põhjustada tõsiseid ja isegi ägedaid negatiivseid tagajärgi. Seetõttu ei tohiks te võtta riske ja parem on kohe - ja võimalikult varakult - otsida professionaalilt meditsiinilist abi.

Diagnostika pehme šanker

Pehme kantri diagnostilised protseduurid viiakse läbi etappides:

• Anamnestiliste andmete kogumine (haiguste arendamise kiirus, esimesed märgid, seksuaalse elu eripärad jne).
• Naha uurimine, patsiendi suguelundid.
• Laboratoorsed testid: OAC (pehme kancre leitakse suurenenud immunotsüütide tase, kiirendatud COE), biokeemia (põletikuline valk), mikrofloora määrdumine, külvamise ja seroloogiliste reaktsioonide teostamine.

Floora tampoonid võetakse otse mõjutatud piirkonnast, mis võib olla haavandlik või erosiivne defekt, papul jne. Materjal kantakse klaaspaneelile ja neid uuritakse mikroskoobiga. Mõnel juhul on nakkuse tuvastamise parandamiseks vajalik preparaadi esialgne värvimine.

Seemneid on vajalik lõplikuks diagnoosimiseks, eriti kui selles on kahtlust, samuti tundlikkuse määramine antibiootikumiravi suhtes. Osa nakkuslikust fookusest patoloogilisest eritest võetakse spetsiaalsele laboriplaadile asetatud toitainete söötmele. Selline sööde pakub patogeeni arenguks kõige optimaalsemaid tingimusi, nii et bakterikolooniad hakkavad sellel kasvama. Samas konteineris antibakteriaalsed ravimid nakkuse identsuse määramiseks ja diagnoosi selgitamiseks. Peamiste ravimitena soovitatakse ravimeid, millel on maksimaalne hävitav mõju patogeenile.

Seroloogiline reaktsioon on tehnika nakkushaiguse määramiseks, mis võib eksisteerida kahes variandis:

• Antikehade määramine patsiendi veres. Kui nakkushaaval siseneb kehasse, käivitatakse immuunkaitse tänu sellele, millistele antikehadele toodetakse, mille eesmärk on hävitada välismaa esindaja. Kui veres on antikehi - siis on infektsioon.
• Antigeeni tuvastamine. Reaktsiooni põhiolemus seisneb selles, et osa bioparatsioonist asetatakse antikehadega rikastatud seerumisse. Positiivset tulemust näitab antigeenide ja antikehade adhesioon ning nende sademed.

Instrumentaalne diagnostika ei ole määrav, vaid seda kasutatakse ainult abimeetodina. Võimalikud on tsüstoskoopia, kolposkoopia, ultraheliuuring. [6]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika toimub koos muude patoloogiatega, millega kaasneb nahahaavandi defektide moodustumine ja/või limaskestad.

• Pehmed ja kõvad tükid on põhjustatud erinevatest patogeenidest: Haemophilus ducreyi pehmete kantside ja kahvatu treponeemiga süüfiliitilistes kõvades kõnes. Samuti on väliseid erinevusi: kõva kantri haavandiline defekt on ümardatud kuju, läikiv põhi ja tihe alus. Puudub punane põletikuline piir, valu ega turse.
• Kuni lümfogranulomatoosi iseloomustab infektsiooni levik kubeme-, reieluu-, niude- ja sügavatele vaagna lümfisõlmedele. Põhjuslik agent on enamasti klamüüdia põhjustaja. Diagnoosimist tehakse mitte ainult kliiniliste tunnuste, vaid ka laboratoorse diagnoosi tulemuste põhjal.
• Gonorröa on põhjustatud gonokokkidest ja see mõjutab kusejuha kanalit, tupe, emakakaela, pärasoole, orofarünksi ja silma konjunktiivi. Suguelundite piirkonnas on valu, põletamine ja ebamugavustunne ning kusejuha, ureetra mädane või limaskesta eritis. Abstsesside moodustumine pole iseloomulik.
• Mükoplasmoos ja ureaplasmoos on põhjustatud oportunistlikust taimestikust, suguelundite mükoplasmadest, seega ei ole nende avastamise ravi alati välja kirjutatud, vaid ainult kaebuste olemasolul (eritus suguelunditelt, kuseteede häiretest jne). Haavandilised kahjustused ei ole haigustele iseloomulikud.
• Kubeli granuloom (Venereaaalne granuloom, haavandiline granuloom, donovanoos) on põhjustatud Bacillus calymmatobacterium granulomatis. Esimesed patoloogia kliinilised tunnused on subkutaansete valulike sõlmede moodustumine 30–40 mm läbimõõduga, nende suurus järkjärguline suurenemine. Haigus on kalduvus autoinfektsioonile - mis tahes tsooni nakatumine kehale põhirõhust. Diagnoosi määrav väärtus antakse laborimeetoditele.
• Chlamydia põhjustab bakteri Chlamydia trachomatis. Klamüüdiaga patsiendid kurdavad tavaliselt alakõhu valu, düsuuriat, verine ja mädane eritis emakakanalist, tupe või ureetra. Samuti võib päraku lähedal olla naha hüperemia, konjunktiivi punetus ja neelu limaskest. Klamüüdiat saab diagnoosida iseseisva haigusena, kuid seda saab kombineerida ka näiteks pehmete kantsidega.
• Trihhomoniaasi põhjustab trichomonas vaginalis: limaskesta ja naha põletik, samuti mõjutatud elundi subepiteul. Sügelus, põletamine, turse, erosioonid ja haavandid välistes suguelundites ja reie sisepinnal on iseloomulikud. Diagnoosimine luuakse seroloogiliste ja mikrobioloogiliste uuringute tulemuste põhjal.
• Molluscum contagiosum on parasiitne haigus, mida iseloomustab mitme papula välimus. Nende peamine lokaliseerimine on anogenitaalne piirkond. Papuleide keskel on iseloomulik depressioon ja vajutamisel on eritis nagu kohupiim. Valu ei ole iseloomulik, mõnikord kurdavad patsiendid sügeluse üle.

Ravi pehme šanker

Kuidas ravitakse pehmet lõhet? Arstid peavad antibiootikumide ja sulfoonamiidide kõige tõhusamat kasutamist. Seega kasutatakse laia aktiivsuse spektriga antibiootikume, mis on võimelised mõjutama nii batsillaarse taimestiku kui ka spirokeetidega - eriti kahvatu treponeemi, mis põhjustab süüfilise arengut.

Sõltuvalt haiguse raskusastmest märgitakse täielikku ravi alles pärast mitu nädalat aktiivset ravi. See ei ole ravimi lõpp: patsiendile määratakse ennetav ravim. [7]

Kohaliku tegevuse ravimite hulgas eelistatakse selliseid vahendeid:

• Sulfoonamiidi salvid;
• Kreemid ja vannid koos kaaliummagaanhappe lahusega;
• Ravi antiseptikumiga (furatsiliin jne).

Füsioteraapiat (nt ultraheli) kasutatakse aktiivselt lisaravina.

Detoksikatsiooniravi on välja kirjutatud haiguse raske tähelepanuta jäetud käiguga. Immuunkaitse selge mahasurumisega on immunomodulaatorite asjakohane kasutamine.

Ravimid

Kõige sagedamini valitakse kerge kantslisulfoonamiidirühma ravimite hulgas kõige sagedamini sulfadimetoksiin või bseptol.

Tetratsükliin, asitromütsiin, gentamütsiin, tsiprofloksatsiin, tseftriaksoon sobivad antibiootikumiravi jaoks.

STD-de kontrollimise rahvusvaheline organisatsioon Iusti on koos haiguste tõrjekeskusega loonud järgmised soovitatavad režiimid pehmete ainetega patsientide raviks:

• Esimese rea terapeutiline:
  • Tseftriaksoon kui ühe intramuskulaarse süstimise 250 mg;
  • Või asitromütsiin kui 1 g suukaudne manustamine.
• Teine terapeutiline joon:
  • Tsiprofloksatsiin kui suukaudne annus 500 mg kaks korda päevas kolme päeva jooksul;
  • Või erütromütsiin kui suukaudne 500 mg neli korda päevas ühe nädala jooksul.

Kui lümfisõlmedes areneb abstsessid, viiakse läbi täiendava drenaažiga nõelapüüdlus.

Tseftriaksooni on lubatud kasutada pehmete lünkade raviks lapsepõlves ja raseduse ajal. Võimalikud kõrvaltoimed: allergilised lööbed, mükoos, seede- ja hepatobiliiahäired.

Tsiprofloksatsiini ei ole ette nähtud nii raseduse ja imetamise ajal, samuti alla 18-aastaste lastega. Nendel perioodidel eelistatakse tseftriaksooni ja erütromütsiiniga raviskeeme.

Kohalikult soojad vannid koos kaalium permanganaadi lahusega 1: 5000, töötlemine sulfoonamiidipulbritega, õli suspensioonid, antibakteriaalsed salvid. Fimoosi kujul tekkivate komplikatsioonide korral pesege pretsetiaalne kott kaaliummangaenhappe lahusega ja süstiti sinna 10% õlisulfoonamiidi suspensiooni. Parafimoosi korral paigutatakse pea ümber ja erijuhtudel - lahkage takistusrõngas.

Biseptoli, bakterimi, sepriini peetakse sulfoonamiidide seas efektiivseks. Neid ravimeid võetakse 1-2 nädala jooksul kaks korda päevas 2 tabletti. Võimalikud kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, iiveldus, soolestiku liikuvuse häired, peavalu.

Sulfoonamiidi salvid ja kreemid (levomekol jne) või sulfathiozool, norsulfasooli vesivesivesiväliselt kasutatakse väliselt.

Vitamiinid

Kerge kansa jaoks on optimaalne võtta igapäevane multivitamiinide kompleks ettevalmistamine mineraalidega, mis sisaldavad 1-2 päevas annuseid tervetele inimestele soovitatavaid kasulikke aineid. Nakkushaiguste spetsialist või terapeut soovitab kõige sobivamat ettevalmistust apteekides müüdavatelt.

Enamikul sugulisel teel levivate haiguste all kannatavatel patsientidel on puudus sellistes ainetes nagu A ja E-vitamiinid, _{-B6Ja -B12-Ja tsink. Samal ajal ei tohiks unustada multivitamiinide võtmise vastunäidustusi.}

Keerukate valmistamise alternatiiv võib olla toitumise parandamine, rikastades seda köögiviljaga vitamiinitud toiduga. Paljudes kolmanda maailma riikides, kus pehme kantse on eriti sagedane haigus, peetakse sellist täiustatud dieeti üheks olulisemaks terapeutiliseks meetmeks. Dieeti on soovitatav laiendada täisteratoodete, putru, taimeõlide, köögiviljade, marjade ja puuviljade, mereandide ja pähklitega.

Füsioteraapia ravi

Lümfisõlmede korral võib arst välja kirjutada füsioteraapia. Füüsiliste tegurite ja ravimite mõju samaaegne rakendamine kiirendab taastumist, peatab põletikulise protsessi teke, vähendab kliinilise pildi raskust. Reeglina määrab arst ühe järgmistest manipulatsioonidest:

• UHF-ravi-koosneb kokkupuutest ülikõrge sagedusega pulseeritud või konstantse elektriväljaga, mis viib leukotsüütide vasodilatatsiooni ja transportimiseni nakkusest mõjutatud aladele. Selle tulemusel tugevneb antibakteriaalne lokaalne immuunkaitse ja turse elimineeritakse.
• Laserravi on kergete lainete mõju, mis põhjustab mikrotsirkulatsiooni ja trofismi paranemist põletikulises fookuses. Protseduuril on põletikuvastane ja vastane toime, kiirendab kahjustatud koe taastumist.
• Galvaniseerimine koosneb samaaegsest kokkupuutest madala sagedusega elektrivoolu ja madala pingega, mis võimaldab teil alustada vajalikke biokeemilisi reaktsioone. Selle tulemusel kaob valu lümfisõlmedes, vereringe põletikulises piirkonnas paraneb, regenereerimine kiireneb ja kahjustatud närvikiudude impulsi ülekandumine stabiliseerub.

Ravi kodus

Reeglina lubavad arstid ravida pehmeid kantsleid, ilma et patsient haiglasse paigutaks. See on tingitud asjaolust, et haigus ravitakse suhteliselt hästi antibiootikumide ja sulfoonamiididega. Sel juhul kasutavad nad sageli ulatusliku antimikroobse toimega ravimeid, mis võivad mõjutada nii streptobacilli kui ka kahvatu treponeene.

Ravi kestus piirdub tavaliselt mõne nädalaga. Pärast seda peaks patsient tulema arsti juurde veel kuueks kuuks kontrollimiseks. See on vajalik pehme kantri kordumise vältimiseks.

Lisaks süsteemsetele antibiootikumidele pehmete kantside raviks kasutatakse ka kohalikke antibakteriaalseid aineid - eriti salvi. Need võimaldavad haiguse sümptomitega kiiremini hakkama ja kiirendavad haavandiliste defektide paranemist.

Mõned manipulatsioonid, näiteks füsioteraapia või lümfisõlmede avamine, nõuavad külastamist haiglasse või ambulatoorsesse kliinikusse. Neid protseduure saab aga kodus teha:

• Pese haavad boorhappe või kaalium permanganaadi lahusega;
• Kuivatage puuvillapadjaga, puistake kserofooriga;
• Pange desinfitseerimisvahend.

Riietust korratakse 1-2 korda päevas. See protseduur võimaldab haigust mitte alustada ja koos konservatiivse raviga aitab kiirendada haavade paranemist.

Rahvaravi

Rahvaretseptid on suurepärane abimeetod paljude haiguste raviks. Kuid seda ei saa öelda sugulisel teel levivate haiguste kohta - näiteks pehme kants. Seda patoloogiat ravitakse endiselt paremini - süsteemse ja kohaliku antibakteriaalse toimega ravimitega.

Inimestel peetakse selliseks kõige populaarsemaid retsepte mitmesuguste suguhaiguste jaoks:

• Tehke vannid ja pesevad välised suguelundid ja põletikulised fookused mangaani, furatsiliini lahusega, samuti kummeli, tsendini, saialili tugevate infusioonidega;
• Kandke kreemi elavhõbeda, hepariini salviga;
• Võtke Eleutherococcus ekstrakt suuliselt;
• Teha streptotsiidi tablettide pulber;
• Pühkige välised suguelundid sulfa 1: 1000 lahusega;
• Ravige limaskestadega 2% boorhappe lahusega või 2% gramitsidiiniga.

Igal patsiendil on õigus ise otsustada, kas pidada kinni rahvaravist või traditsioonilisest ravist. Kuid arstid soovitavad tungivalt otsustada antibiootikumiravi kasuks - ainus usaldusväärne viis pehmete kantsleri likvideerimiseks.

Ravimtaime

Taimsete abinõude enesehaldumine on lubatud ainult haigla-eelsel perioodil, kui viivitamatu arstiabi pole võimalik. Siiski on vaja võtta kõik meetmed lähitulevikus meditsiiniasutuse külastamiseks. Pehme kantseleid ravitakse probleemideta, kui ravi alustatakse õigeaegselt.

Rahvaparandajad ja ravimtaimed pakuvad selliseid retsepte pehmest kantslist vabanemiseks:

• 40 g ürtide hernia siledaks ühe liitri keeva veega. Võtke enne sööki 100–150 ml kolm korda päevas.
• Valmistage värske mahla suure koormuse risoomist. Võtke iga päev 25 tilka mahla.
• Pruulimine 10 g lehmade skeptrit 200 ml keeva veega. Võtke 3 spl. L. kolm korda päevas.
• Valmistage ette 15 g kadaka koostamine (võite võtta mis tahes osa taimest) ja 200 ml keeva veega. Vahetus võetakse kolm korda päevas, 1 spl. L.
• Brew 20 g võilille risoomi 200 ml keeva veega. Joo 100 ml kolm korda päevas. Kandke väliselt haavadele juurepulbri ja mee segust valmistatud salv.
• Valu jaoks valmistage ette 10 g heinamaa ja 200 ml keeva vee koondamine. Võtke 1 spl. Kolm korda päevas.
• Valmistage ette tsendine ürdi infusioon, tuginedes 1 spl osakaalule. Toormaterjalid 200 ml keeva vee kohta. Võtke 1 spl. Abinõudest päevas. Infusiooni saab asendada taime värske mahlaga: see võetakse koguses 1 tilk 2 spl kohta. Vesi, iga päev.

Homöopaatia

Enamik homöopaatilisi spetsialiste ei võta seksuaalselt levivate haiguste kohtlemist. Pehme kantseleid on enamikul juhtudel piisavalt hästi, et seda ravitakse antibiootikumidega, seega pole vaja otsida alternatiivseid ravimisviise. Sellegipoolest on sellised meetodid olemas, ehkki vähesed homöopaadid kasutavad neid aktiivselt oma praktikas:

• Esialgse kerge kantri jaoks, Mercurium vivus 30 üks kord; Mercurium solubilis 4 või 6 kümnendjalat hommikul ja õhtul; ½ grammi Mercurium Solubilis hommikul ja õhtul; 1 grammi Mercurium Solubilis igal teisel päeval.
• Tähelepanuta jäetud kerge kantri Cinnabarise esimene taim ½ gr. Hommik ja õhtu.
• Ülaltoodud raviga happem lämmastik (esimene kümnenda jagune, esimene sada ja kolmsada).
• Gangrenous Chancre jaoks, Arsenicum.

Traditsioonilise meditsiini praktikud ei saa anda soovitusi pehme kantsleri homöopaatilise ravi kohta. Praeguseks pole sellise ravi kasu ega kahjustuse kohta mingeid tõendeid.

Kirurgiline ravi

Kui lümfisõlmedes arenevad abstsessid, on ette nähtud kirurgiline ravi. See koosneb fookuste avamisest, mädase sekretsiooni, pesemise ja äravoolu evakueerimisest. See protseduur viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all ja kiirendab seejärel taastumist märkimisväärselt.

Operatsioonijärgne periood hõlmab ranget voodipuhkust, millel on kahjustatud piirkonnas spetsiaalne motoorne piirang. Toitumist kohandatakse hõlpsasti seeditava toidu kasuks.

Ravimite tugi seisneb antibakteriaalsete ja võõrutusravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ja desensibiliseerivate ainete võtmine.

Ärahoidmine

Inimestel, kes tegelevad regulaarselt paljude seksuaalsuhetega, on sagedamini seksuaalse lenduvate haiguste kokkuleppe sõlmimise oht. Seda tuleks arvestada ja võtta mitmeid ennetavaid meetmeid, et vältida mitte ainult pehmeid kantsleid, vaid ka muid ohtlikke haigusi.

Parem on vältida juhuslikku intiimsust. Kuid kui see juhtub, on oluline kasutada tõkke rasestumisvastaseid meetodeid - kondoomi.

Tervishoiutöötajad, kes diagnoosivad ja uurivad pehmete kantsukahtlusega patsiente, peaksid töötama ainult isikukaitsevahendite abil.

Pehme kants on tõsine ja ohtlik suguhaigus. Lihtsad ennetavad meetmed võivad probleemi vältida. Peamine on oma tervist vastutustundlikult käsitleda. Samuti on vaja teada, et immuunsust pehme kantselei suhtes ei toodeta: arstid ei välista korduvate infektsioonide võimalust, kui patsient ei jälgi elementaarseid ohutusmeetmeid.

Prognoos

Pehme kants on salakaval haigus, mis mõjutab enamasti suguelundite piirkonda ja nahka. Enamasti leidub patoloogia labia, eesnaha, peenise frenulumil või selle aluses. Kuid on ka ebatüüpilisi lokaliseerimisi - näiteks anaalpiirkonnas, suuõõnes või huulil, kätel ja nii edasi.

Tuleb mõista, et kõva kantsefoori fookuse olemasolu pole alati haigus ainus ilming. Sageli, kui vajalikke meetmeid ei võeta, areneb sekundaarne pehme kantsele: see juhtub sageli siis, kui mädased sekretsioonid satuvad terve naha piirkondadesse. Selline areng on eriti vastuvõtlik patsientidele, kes üritavad patoloogilisi fookuseid koorida või kriimustada.

Kui teraapiat alustatakse õigeaegselt ja terviklikult, on võimalik rääkida täielikust paranemisest mõne nädala pärast - pärast umbes 2-kuulist regulaarset ja intensiivset ravi. Kahjustuse kohas jääb pigmenteerunud koht, mis ka aja jooksul kaob. Arstiabi puudumisel ei ole lootust enesetervendamisel: pehme kantriosa levib tervetesse kudedesse, mõjutab lümfisüsteemi, mis võib tulevikus põhjustada traagilisi tagajärgi.