Pharmatex

Mittehormonaalne lokaalne rasestumisvastane vahend, mis kahjustab spermatosoidide rakumembraane ja võtab neilt viljastamisvõime ning millel on ka antiseptilised omadused. Ravimi toimeaine on bensalkooniumkloriid.

[ 1 ]

Näidustused Pharmatexa

Ravimit soovitatakse kasutada soovimatu raseduse vältimiseks juhtudel, kui tõhusamate rasestumisvastaste vahendite kasutamine on võimatu või sobimatu: ebaregulaarne seksuaalelu, sünnitusjärgsel perioodil, rinnaga toitmise ajal, pärast aborti, hilises viljakas eas, enne menopausi algust.

Pharmatexi saab kasutada koos teiste rasestumisvastaste vahenditega, et pakkuda tõhusamat kaitset ja vähendada nakkusohtu seksuaalvahekorra ajal: spiraali, kondoomi, emakakaela katte, diafragma, hormonaalsete rasestumisvastaste tablettidega, sealhulgas juhtudel, kui nende kasutamise tähtaega ei ole järgitud.

[ 2 ]

Vabastav vorm

Intravaginaalseks manustamiseks mõeldud rasestumisvastased vahendid on saadaval järgmistes vormides:

• tabletid (12 tükki) – 20 mg toimeainet;
• suposiidid (10 tükki) ja kapslid (6 tükki) – igaüks 18,9 mg;
• tampoonid (2 tükki) – igaüks 60 mg;
• kreem tuubis aplikaator-dosaatoriga – 72 g (mõeldud 30 kasutuskorraks).

Farmakodünaamika

Rasestumisvastase vahendi toimeaine (bensalkooniumkloriid) omab spermitsiidset toimet, kahjustades spermatosoidide rakumembraane, mis võtab neilt võime munarakku viljastada. Spermatosoidid surevad kokkupuutel toimeainega 20 sekundi jooksul. Üks ühik mis tahes rasestumisvastast vahendit (välja arvatud tampoonid) või üks kreemi pealekandmine eeldab keskmiselt ühes ejakulaadis sisalduvate spermatosoidide neutraliseerimist. Iga korduv seksuaalakt nõuab täiendavat rasestumisvastase vahendi annust.

Lisaks leiti laborikatsete käigus, et gonokokid, klamüüdia, trihhomonoos, genitaalherpese viirused ja Staphylococcus aureus on bensalkooniumkloriidi suhtes tundlikud. Mükoplasma on selle suhtes resistentne ja toimeaine on Candida pärmseente, gardnerella ja kahvatu treponema vastu ebaoluliselt aktiivne.

Looduslikes tingimustes on Pharmatexi antimikroobne toime mõnevõrra vähenenud, kuid kondoomi samaaegsel kasutamisel on seksuaalvahekorra ajal nakatumise tõenäosus praktiliselt puudu.

Rasestumisvastane vahend ei mõjuta tupe biotsenoosi ega menstruaaltsükli kestust.

[ 3 ]

Farmakokineetika

Toimeaine ei imendu tupe epiteelisse ja see pestakse puhta vee ja tupe füsioloogiliste eritistega maha.

Annustamine ja manustamine

Tuleb märkida, et pärast kokkupuudet spermaga kaotab manustatud ravimiannus (välja arvatud tampoon) oma toime, seega on enne korduvat seksuaalvahekorda vaja manustada uus annus.

Tabletid asetatakse tuppe pärast puhtasse vette kastmist. Tuppe sisestatud tabletikujuline ravim jääb rasestumisvastaseks 3 tunniks; sisestamise hetkest kuni aine toimima hakkamiseni peab mööduma vähemalt 10 minutit.

Suposiidid eemaldatakse kestast puhaste kätega ja sisestatakse tuppe, eelistatavalt lamavas asendis. Tuppe sisestatud suposiitide kujul olev preparaat jääb rasestumisvastaseks 4 tunniks; sisestamise hetkest kuni aine toimima hakkamiseni peab mööduma vähemalt 5 minutit.

Intravaginaalselt manustatud kapslid hakkavad toimima kümne minuti pärast, toimeaeg kestab neli tundi.

Dosaator-aplikaatori abil sisestatud kreem toimib koheselt ja selle spermitsiidne toime kestab kuni kümme tundi. Parim asend kreemi intravaginaalseks sisestamiseks on selili lamades.
Tampoon sisestatakse kestast välja võttes puhaste sõrmedega sügavale (kuni see puudutab emakakaela) tuppe. Selle vormi spermitsiidne toime on kohene, piisav kolmeks seksuaalvahekorraks ja kestab 24 tundi. Pärast seda perioodi tuleb tampoon eemaldada (eelistatud kehaasend selleks on kükitades). Vette kastmine (vann, bassein, avavesi) vähendab tampooni spermitsiidset aktiivsust.

Kasutamine Pharmatexa raseduse ajal

Kliinilistes uuringutes, kui raseduse alguses kasutati lokaalset rasestumisvastast vahendit, ei ilmnenud selle teratogeenseid omadusi; Pharmatexi edasine kasutamine ei ole soovitatav.

Imetamise ajal on selle ravimiga lubatud kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, kuna ainult tühine kogus toimeainet võib rinnapiima erituda.

Vastunäidustused

Rasestumisvastaste komponentide sensibiliseerimine, mis tahes päritoluga väliste suguelundite, tupe, emakakaela ja vulva limaskesta terviklikkuse kahjustus (haavad, rebendid, praod, haavandid).

Kohaliku ravi läbiviimisel meditsiiniliste ja taimsete preparaatidega ei ole Pharmatexi kasutamine rasestumisvastaste vahenditena soovitatav, kuna toimeaine spermitsiidne toime võib väheneda.

Kõrvalmõjud Pharmatexa

Soovimatute kõrvaltoimete tõenäosus on tühine, kuna organismile süsteemset toimet ei esine. Võimalikud on lokaalsed allergilised reaktsioonid (sügelus, ärritus).

Üleannustamine

Pharmatexi üleannustamise juhtumeid pole teada.

[ 4 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Selle ravimi mis tahes vormi kasutamine teiste intravaginaalseks kasutamiseks mõeldud ravimitega ravi ajal võib viia rasestumisvastase toime vähenemiseni või kadumiseni, eriti joodilahustel on kahjulik mõju bensalkooniumkloriidi spermitsiidsetele omadustele.

Pärast mis tahes Pharmatexi vormi kasutuselevõttu ei tohiks seepi kasutada väliste suguelundite pesemiseks, kuna see avaldab ravimi toimeainele hävitavat mõju.

[ 5 ], [ 6 ]

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril alla 25 ℃. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Suposiidid ja kreem kehtivad kuni kolm aastat, kapslid ja tabletid - kuni kaks aastat.

[ 7 ]