Pillid impotentsuseks: abistab meeste võimu taastamisel

Näidustused pillide kasutamiseks impotentsuseks - erektsioonihäirete (seksuaalsete) häirete ravi meestel, välja arvatud juhul, kui see düsfunktsioon on põhjustatud mehaanilistest põhjustest (sealhulgas väliste suguelundite vigastustest), samuti seljaaju ja eesnäärme põletiku suguelundite keskuste kahjustustest. Näärmed või kusiti.

 

Pottide nimetused impotentsuseks: Sildenafiil (Viagra), Tadalafiil (Cialis), Vardenafiil (Levitra, Staxin), Impaza, Tribestan.

[1], [2], [3], [4]

Farmakodünaamika

Impotentsuse Sildenafiili (Viagra) tablettide toimemehhanismil on toimeaine fenüülsulfonüül-4-metüülpiperasiin, mis toimib selektiivselt inhibeerides ensüümi fosfodiesteraas-5, mis tagab tsüklilise guanosiinmonofosfaadi (cGMP) lagunemise, mis kontrollib väliste suguelundite hemodünaamikat. Selle tagajärjeks on vere lämmastikoksiidi sisalduse suurenemine veres (eritub veresoonte sisepinna rakkude poolt) ja õõnsate siinuste silelihaste lõdvestumine, mis viib arterite ja peenise täitumiseni verega ja selle sissevoolu peenise kooresse.

Sama farmakodünaamika tablettides Tadalafil (Cialis) ja vardenafiil (toimeaine - vardenafiili monohüdrokloriidi trihüdraat).

Impaza on homöopaatiline ravim ja selle mõju erektsioonihäirele tuleneb NO süntetaasi - endoteeli ensüümi - aktiveerimisest, mis aitab kaasa lämmastikoksiidi vabanemisele ja cGMP taseme tõusule silelihaste kiududes. Ja siis juhtub kõik nii, nagu Sildenafiili või Cialise kasutamisel.

Tribestan'i tablettide tugevust suurendav farmakoloogiline toime põhineb Tribulus terrestris'e ravimtaimede omadustel, mis sisaldab anaboliidsete omadustega furostanooli steroidglükosiide. See ravim suurendab testosterooni sünteesi inimese kehas, millel on positiivne mõju erektsioonile.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Pharmakinetics

Suukaudsel manustamisel imenduvad Sildenafiili, Tadalafiili, Vardenafiili imenduvad tabletid seedetraktis, sisenevad vereringesse ja seonduvad valkudega; Maksimaalne sisaldus plasmas täheldatakse 2-5,5 tunni jooksul.

Sildenafiili biosaadavus ei ületa 40%, tadalafiil ja Vardenafiil varieeruvad sõltuvalt maksa vanusest ja funktsionaalsest seisundist.

Nende ravimite toimeainete biotransformatsiooni teostavad maksa tsütokroom ensüümid, metaboliidid erituvad suures osas soolte kaudu ja ainult veidi üle 12% eritub neerude kaudu uriiniga. Poolväärtusaeg on 3 kuni 4 tundi, tadalafiil - peaaegu 18 tundi.

Impaza ja Tribestani farmakokineetikat ametlikes juhistes ei esitata.

[13], [14], [15], [16],

Annustamine ja manustamine

Impotentsuse tabletid tuleb võtta suu kaudu: Sildenafiil 0,25 g iga kahe päeva järel; Tadalafiil - 1 tablett (soovitud toime ilmneb 20 minuti pärast ja kestab kauem kui 30 tundi). Vardenafiili esialgne ühekordne annus on 10 mg (30–60 minutit enne väidetavat lähedust), annuse suurendamine 15-20 mg-ni on vastuvõetav.

Tribestani soovitatakse võtta pillid kolm korda päevas (koos toiduga) ja Impaza tabletid ei neelata, kuid neid hoitakse suus kuni lahustumiseni: üks tablett 120 minutit enne oodatavat seksuaalset kontakti ja teine 60 minutit.

Tadalafiili ja vardenafiili üleannustamine põhjustab kõrvaltoimete intensiivsemaid ilminguid.

[23], [24], [25],

Vastunäidustused

Juhendis toodud peamised vastunäidustused on järgmised:

Sildenafiil - kardiovaskulaarsüsteemi haigused (sealhulgas südameatakk või insult), madal vererõhk, raske maksapuudulikkus, kaasasündinud võrkkesta degeneratsioon.

Tadalafiil ja vardenafiil - südamehaigus (südame isheemiatõbi, stenokardia; ajalugu - südameatakk, insult), hüpertensioon või hüpotensioon, leukeemia, väliste suguelundite haigused ja tahtmatu erektsioon (priapism) ja selle pikenemine.

Impaza - ülitundlikkus homöopaatiliste komponentide suhtes.

Tribestan - halb vere hüübimine.

[17], [18], [19], [20], [21]

Impotentsuse tablettide kõrvaltoimed

Allpool on toodud kõige levinumad impotentsuspillide kõrvaltoimed:

Sildenafiil - peavalu, kõrvetised;

Tadalafiil - peavalu ja lihasvalu, pearinglus, düspepsia, näo ja silmade punetus, ninakinnisus;

Vardenafiil - urtikaaria, vererõhu muutused, nohu, kõhuvalu, oksendamine, röhitsus, krambid, une ja väljaheite häired, pearinglus, peavalud, jäsemete tuimus, mäluprobleemid, ähmane nägemine (suurenenud silmasisese rõhu tõttu);

Tribestan - allergilised reaktsioonid, iiveldus.

[22]

Koostoimed teiste ravimitega

Tablettide interaktsioon impotentsusest teiste ravimitega on see

• vardenafiili või tadalafiili samaaegne kasutamine nitroglütseriini ja teiste nitraadirühma ravimitega on vastuvõetamatu;
• sildenafiili ja alfa-adrenoretseptori inhibiitorite samaaegne manustamine vähendab vererõhku, \ t

Tadalafiil võib suurendada antihüpertogeensete ravimite veresoonte toonimist; kõrvetiste vastased abinõud vähendavad tadalafiili mõju ise.

Optimaalsed säilitamistingimused kõigi tablettide puhul impotentsusest - normaalses toatemperatuuril; Kõlblikkusaeg on 24 kuud (Tadalafiili tooted - kolm aastat.

[26], [27], [28]