Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Põletusdiagnoos
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kuna kliiniline pilt areneb kiiresti, uuritakse põletusi nii kiiresti kui võimalik pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist. Põletuspindade asukoht ja sügavus registreeritakse põletusdiagrammidel. Põletused, millel on nii osalise kahjustusega sügavate põletuste kui ka dermise täieliku kahjustuse tunnused, registreeritakse täielike kahjustustena, kuni täpsem eristamine on võimalik. Põletuste puhul arvutatakse põletuspinna osakaal; arvesse võetakse ainult dermise osalise ja täieliku kahjustusega põletusi. Täiskasvanutel määratakse põlenud kehapinna osakaal üheksate reegli abil; väikeste hajusate põletuste korral hinnatakse pindala kannatanu peopesa suuruse põhjal, mis moodustab tavaliselt 1% tema kehapinnast. Lastel on suured pead ja väikesed alajäsemed, seega määratakse põletuspinna pindala täpsemalt Lund-Browderi tabelite abil.
Kui patsient vajab haiglaravi, määratakse hemoglobiini kontsentratsioon veres, hematokrit ja elektrolüüdid.
Vereplasma, uurea ja lämmastik, kreatiniin, albumiin, üldvalk, fosfaat, ioniseeritud kaltsium. Tehakse EKG, uriinis analüüsitakse müoglobiini ja tehakse rindkere röntgen. Müoglobinuuria kahtlus tekib tumeda uriini või positiivse testi korral, mis seisneb punaste vereliblede puudumises veremikroskoopia ajal. Vereanalüüsi tuleb dünaamiliselt korrata.
Infektsiooni olemasolu määratakse haavadest eritise olemasolu, aeglase paranemise või süsteemsete nähtude (palavik, leukotsütoos) järgi. Kui diagnoos on ebaselge, saab infektsiooni kinnitada biopsiaga; haava pinnalt eritise võtmine ei ole alati usaldusväärne.
[