Põletuste diagnoosimine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Nagu kliiniline pilt areneb kiiresti, põletused uuritakse nii kiiresti kui võimalik pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist. Põlemispindade lokaliseerimine ja sügavus registreeritakse põlemise skeemidel. Põletab nii sügavate põletushaavade kui osalise kahjustuse tunnuseid ja naha täielikku kahjustust, kui täielikud kahjustused, kui täieliku eristamise võimalus. Põletuste korral loendatakse põletuspinna protsent; Mõtle ainult põletused, mille osaline ja täielik kahjustus on dermis. Täiskasvanutel määratakse põletatud kehapinna protsent kümneid reegleid; väikeste hajutatute põletustega, põhineb ala hinnangu ohver peopesa suurusel, mis on tavaliselt 1% keha pinnast. Lapsel on suur pea ja väikesed alajäsemed, nii et Lund-Browderi tabelite abil määratakse põlemispinna pindala täpsemalt.
Kui patsiendil näidatakse haiglaravi, määratakse kindlaks hemoglobiini ja hematokriti, elektrolüütide kontsentratsioon
Vereplasma, karbamiid ja lämmastik, kreatiniin, albumiin, üldvalk, fosfaat, ioniseeritud Ca EKG eemaldatakse, uuritakse müoglobiini uriini, tehakse rindkere röntgenograafia. Müoglobinuuria puhul esineb kahtlusi uriini tumedat värvimist või positiivset katset, mis seisneb vere mikroskoopiaga punaste vereliblede puudumises. Vereanalüüsi tuleb korrata dünaamikaga.
Nakkuse kinnipidamist hinnatakse haavade eksudaadi olemasolul, paranemise või süsteemsete nähtude aeglustamisel (palavik, leukotsütoos). Kui diagnoos on ebaselge, võib infektsiooni kinnitada biopsiaga, kuna heede külvamine haava pinnalt ei ole alati usaldusväärne.
[