Inhalatsioonipreparaadid nohu korral

Ülalpool vaatlesime nohu inhalatsiooniravi rahvameditsiini retseptide ja aromaatsete õlide abil. Aga mida saab ametlik meditsiin selles osas pakkuda? Milliseid nohu inhalatsiooniravimeid terapeudid ja lastearstid tavaliselt määravad?

Esiteks pööraksime tähelepanu neile ravimitele, mille koostis on lähedane rahvapärase ravi retseptidele, mida paljud peavad ohutumaks kui sünteetiliste narkootikumidega ravi. See arvamus on inimestes juurdunud, isegi hoolimata asjaolust, et inhalatsiooniravi ajal on viimaste imendumine minimaalne, mis tähendab, et kõrvaltoimete ja organismile negatiivse mõju tekkimise oht on väike. Lisaks peetakse looduslikke ja taimseid ravimeid laste ja rasedate raviks eelistatumaks.

Soolalahus

Füsioloogiline lahus on 9% naatriumkloriidi lahus. Sisuliselt on see puhastatud veel põhinev optimaalse kontsentratsiooniga soolalahus. Nohu korral on selle toime identne omatehtud soolalahuse toimega, kuid samal ajal ei sisalda inhalatsioonilahus kraanivees leiduvaid ebavajalikke lisandeid.

Nohu korral inhaleerimiseks kasutatakse naatriumkloriidi lahust puhtal kujul (lahjendamata kujul), samuti eeterlike õlide, antibakteriaalsete omaduste poolest tuntud "hõbevee" või muude komponentide lisamisega. Põhimõtteliselt võib soolalahust pidada aluseks erinevate inhalatsioonilahuste valmistamiseks.

Mis kasu on soolalahusest? See koostis aitab tänu vee ja soola sisaldusele tõhusalt niisutada nina limaskesta, ennetades kuivamist ja kooriku teket, leevendab limaskesta turset, peatab põletiku ja vähendab erituva põletikulise eritise hulka, ennetab külmetuse tüsistuste teket.

Soolalahus on vedelik, mis on nahale ja limaskestadele ohutu ega põhjusta kudede ärritust. Soola kontsentratsioon selles vastab selle sisaldusele inimese veres, seetõttu ei põhjusta soolalahusega inhaleerimine nina limaskesta turset, ärritust ega kuivamist, mida täheldatakse puhta vee või kontsentreerituma soolalahusega protseduuride ajal. Toote ohutus võimaldab seda kasutada laste ja rasedate naiste raviks.

Soolalahust võib inhaleerimiseks kasutada olenemata protseduuri tüübist. See sobib töötlemiseks kastruli kohal. Ja kasutamiseks erinevates inhalaatorites. Auruga inhaleerimisel (katla, teekannu või auruinhalaatoriga) on aga suurem efekt, mis tagab aineosakeste täieliku settimise nina limaskestale.

Muide, nohu korral ei ole vaja apteegist füsioloogilist inhalatsioonilahust osta. Seda saab kodus valmistada, võttes 1 teelusikatäie soola 1 liitri vee kohta ja segades saadud segu hoolikalt. Sellisel juhul on parem võtta puhastatud vesi ilma võõrkehadeta. Koduse soolalahuse alusena võite võtta ka kergelt aluselise mineraalvee.

Mõned autorid soovitavad inhaleerimiseks kasutada apteekidest ostetud valmis soolalahuseid (Salin, Aquamaris jne). Aga kui õigustatud on selline ravi? Nina loputamiseks mõeldud otsikuga pudelil on vaatamata oma väiksusele üsna kõrge hind. Lihtsam on valmistada inhaleerimiseks mõeldud 95-protsendilist soolalahust puhastatud vee baasil, kasutades kaltsineeritud või meresoola, ja kasutada ülalkirjeldatud ravimeid vastavalt juhistele.

Tõhusamad on inhalatsioonid Kalanchoe mahlaga, mis tuleks lisada valmistatud soolalahusele. Selle toataime mahlal on hea lokaalne ärritav ja põletikuvastane toime. Puhtal kujul põhjustab see kiiresti aevastamist, mis aitab eemaldada lima ninakäikudest. Limaskestade ärrituse vähendamiseks inhalatsioonide ajal kasutatakse Kalanchoe mahla koos naatriumkloriidi lahusega.

Nohu korral nebulisaatori abil sissehingamiseks mõeldud mahla saab iseseisvalt välja pigistada ja 4 ml soolalahusele lisada 3-5 tilka. Kui teil pole kodus seda kasulikku põletikuvastaste ja haavade paranemise omadustega taime, saab Kalanchoe mahla osta apteegist.

Inhaleerimiseks mõeldud ravimpreparaati soovitatakse lahjendada järgmiselt: üks ampull preparaati, mis sisaldab 5 ml mahla, lahjendatakse 9% naatriumkloriidi lahusega vahekorras 1:1 või 1:2. Ühe inhalatsiooni jaoks võetakse 4-5 ml valmis koostist. Ülejäänud lahust hoitakse tihedalt suletuna külmkapis, soojendades seda enne kasutamist temperatuurini mitte üle 37 kraadi.

Palsam "Zvezdochka"

Võib-olla ei tea paljud inimesed sellise ravimi olemasolust, mida nõukogude ajal peeti külmetushaiguste ja peavalude esmaabiks. Ravimtaimedel põhinev odav ravim leevendas kiiresti esimesi külmetusnähte, leevendades märgatavalt patsiendi heaolu.

Kui loete hoolikalt ravimi juhiseid, näete, et nohu ja peavalud on vaid väike osa näidustustest, mille puhul seda tõhusat vahendit saab kasutada. Kuid arutame seda küsimust järgmisel korral ja nüüd räägime nohu ravimisest.

Mitte kõik ei tea, aga hoolimata paljude tõhusate kaasaegsete ravimite ilmumisest, mis on näidustuste poolest sarnased "Zvezdochka"-ga, toodetakse palsamit endiselt. See tähendab, et seda saab osta apteegist. Ravimi koostis sisaldab kampri, mentooli, kaneeli, nelgi, piparmündi ja eukalüptiõlisid, mis annavad ravimile antiseptilise, põletikuvastase ja antibakteriaalse toime.

Ravim on saadaval salvi (kõige populaarsem vorm), pasta ja lahuse kujul. Nohu korral kasutatakse kõige sagedamini salvi "Zvezdochka", määrides sellega nina tiibu, hingates aurusid avatud purgist sisse, kui nina on kinni, või kasutades seda aurude sissehingamise protseduurideks.

"Zvezdochka" inhalatsioonid viiakse läbi järgmiselt: 1 liitri kuuma vee kohta võetakse väike salvihernes, mitte rohkem kui 1 g, ja kattes pea rätikuga, hingatakse meditsiinilisi aure läbi nina. Inhalatsiooniprotseduur viiakse läbi 10 minutit.

Vaatamata palsami looduslikule koostisele tuleb sellega ettevaatlik olla. Kamprisisaldus piirab toote kasutamist alla 3-aastastel lastel ja rasedatel naistel.

"Sinupret"

See on tõhus taimne ravim külmetushaiguste korral. Inhalatsioonideks ei tohiks võtta tablette, vaid samanimelist homöopaatilist lahust (tilku), mis sisaldab emajuurt, leedri- ja priimulaõisi, hapuoblikat ja verbenaheina. Ravimi toimeained soodustavad limaerituse eritumist ninakäikudest, leevendavad nina limaskesta põletikku ja turset ning aitavad võidelda bakterite ja viirustega. Seda saab kasutada inhalatsioonideks nohu (äge hingamisteede põletik, gripp, põskkoopapõletik, sinusiit) ja köha korral.

Kõige sagedamini kasutatakse ravimit inhaleerimiseks nebulisaatorites, lahjendades seda soolalahusega. Kuna Sinupret'i peetakse ametlikult registreeritud ravimiks, kuid selle juhised ei sisalda inhalatsiooniravi annustamisjuhiseid, tuleks proportsioonide küsimust arutada raviarstiga.

Kõige sagedamini soovitavad terapeudid jääda suhte juurde 1:1, st võtta Sinupretit ja soolalahust võrdsetes kogustes. Lastearstid soovitavad üle 6-aastastele lastele inhalatsioone koostisega, mis sisaldab 1 osa ravimit ja 2 osa soolalahust. Ja alla 6-aastastele lastele võetakse 1 osa ravimi kohta 3 osa soolalahust.

Sinupretiga inhalatsioone soovitatakse teha kolm korda päevas. Tavaliselt piisab patsiendi normaalseks uneks öösel 3 protseduurist, loobudes vasokonstriktoorsetest ninatilkadest.

Mis puutub ravimi kasutamise piirangutesse, siis seda ei soovitata alla 2-aastastele lastele ja inimestele, kellel on suurenenud tundlikkus selle komponentide suhtes. Muud ravimi vastunäidustused (suukaudne manustamine) on: diabeet, alkoholism, peavigastused, epilepsia, maksapuudulikkus. Nende patoloogiate korral tuleks ravimi kasutamise võimalust arutada arstiga. Rasedad naised peaksid tegema sama.

Ravimi juhistes kirjeldatud kõrvaltoimed (peavalud, pearinglus, krambid, nägemishäired, hingamishäired ja seedesüsteemi probleemid) esinevad inhalatsiooniravi korral väga harva.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

"Rotokan"

See on veel üks taimne ravim, mis on efektiivne nohu ja külmetushaiguste korral. Tavaliselt on ravim ette nähtud sisemiseks kasutamiseks või kurguvalu kuristamiseks. Kuid "Rotokani" saab kasutada nohu ja sissehingamise korral. Selliste protseduuride puhul, kus kasutatakse taimseid koostisi, sobib hästi nebulisaator, eelistatavalt kompressoritüüpi.

Nagu eelmine ravim, on Rotokan ravimtaimede vee-alkoholi segu. See sisaldab raudrohu, kummeli ja saialille ekstrakte. Kummel annab ravimile tugeva põletikuvastase toime ning saialill ja raudrohi aitavad võidelda patogeenidega, hõlbustades samal ajal röga eritumist ninakäikudest.

Hoolimata asjaolust, et ravimi juhised ei sisalda teavet selle kasutamise kohta inhalatsiooniprotseduurides, nõustuvad arstid, et köha ja nohu korral on ravimi sissehingamine kõige efektiivsem ja annab kiireid tulemusi.

Enne sissehingamist lahjendatakse Rotokani, nagu Sinupretit, soolalahusega, kuid annused on veidi erinevad. Täiskasvanud patsientidel, rasedatel ja lastel on soovitatav ravimit soolalahusega lahjendada suhtega 1: 4. Protseduuri saab läbi viia 2 kuni 3 korda päevas.

Alla kaheaastaste laste puhul peaks Rotokaniga inhaleerimist tegema kvalifitseeritud meditsiinitöötaja, kes suudab ennetada bronhospasmi, mille tõenäosus on väikelastel oluliselt suurem.

Protseduuri vastunäidustuste hulka kuuluvad ülitundlikkus ravimi komponentide ja allergilise rinokonjunktiviidi suhtes. Sellisel juhul on suur tõenäosus erineva raskusastmega allergiliste reaktsioonide tekkeks.

[ 5 ]

Saialille alkoholi tinktuur

See on ka ravimpreparaat, mida saab kasutada inhalatsiooniprotseduurides. Saialillel on tugev põletikuvastane ja antimikroobne toime, mis on kasulik bakterite ja viiruste põhjustatud nohu korral. Tõsi, alkoholi koostist tuleb palju tugevamalt lahjendada (40 tilga soolalahuse kohta võtke 1 tilk preparaati).

Ägedate haigusseisundite korral tuleb inhalatsioone teha nebulisaatoriga vähemalt 3 korda päevas.

Propolisi tinktuur

Ravimpreparaat, mille kasutamine on näidustatud ülemiste ja alumiste hingamisteede ägedate põletikuliste patoloogiate korral. Tinktuura on nii antibakteriaalne kui ka nina limaskesta taastav aine. Tinktuura lahjendatakse soolalahusega vahekorras 1:20, st 20 tilga soolalahuse kohta võetakse 1 tilk preparaati.

Apteegist valmistatud taruvaiku tinktuuriga inhalatsioonid viiakse läbi 3 korda päevas. Sellist ravi ei ole ette nähtud mesilaste toodete suhtes allergilistele inimestele. Lapsi tuleks sel viisil ravida äärmise ettevaatusega.

"Klorofüllipt"

See populaarne eukalüptilehtede ekstraktil põhinev antiseptik õli-alkoholilahuse, samuti pihusti ja tablettide kujul on arstide poolt sageli välja kirjutatud kurgu- ja ninahaiguste korral. Ja see pole üllatav, kui mäletate eukalüpti kasulikke omadusi, mis teevad sellest külmetushaiguste, eriti stafülokokknakkuse põhjustatud haiguste ravis ja ennetamisel number üks ravimi. Samal ajal sobib ravim nii ägedate kui ka krooniliste patoloogiate raviks.

Vedelat antiseptikut saab lisaks nina kuristamisele ja loputamisele kasutada ka inhalatsiooniprotseduuride jaoks. Nebulisaatorites kasutatakse peamiselt alkoholilahust, kuna mitte kõik seadmed ei ole võimelised õliosakesi pihustama.

Auruprotseduurideks sobib igasugune lahus. Allergiatestina on soovitatav kasutada kuni 2 minutit kestvat protseduuri. Nohu korral auru sissehingamiseks võtke 5 ml vedelat antiseptikut klaasi kuuma vee kohta.

Inhalaator tuleks täita alkoholilahusega, mis on lahjendatud soolalahusega vahekorras 1:10. Ühe protseduuri inhalatsioonilahuse maht on tavaliselt 3-4 ml. Protseduuri viime läbi 10 minutit (laste inhalatsioonid kestavad 5 minutit, seega võtame valmislahust vähem) mitu korda päevas.

Inhalatsioone ei tehta ainult eukalüpti klorofüllide suhtes ülitundlikkuse korral. Erilist ettevaatust tuleb järgida laste ja rasedate ravimisel.

Teine taimne preparaat, mida arstid võivad välja kirjutada bakteriaalse või viirusnakkusega tüsistunud nohu korral, on nimega "Ciprosept". See greibiseemnetel põhinev ravim ühendab endas antiseptilise, antibiootikumi, seenevastase ravimi ja immunostimulandi omadused. See on eriti efektiivne haiguse algstaadiumis.

Ravim on saadaval pudelites, millel on dosaator, mis aitab sissehingamist läbi viia. Nebulisaatoris kasutatakse ravimit lahusena koos naatriumkloriidiga, lisades 2-3 tilka ravimit 3-4 ml soolalahusele. Sissehingamisi tehakse 3 korda päevas. Lisaks võite pudelist lahusega nina loputada.

Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal. See on heaks kiidetud kasutamiseks lastel, kui see ei põhjusta lapsel allergilisi reaktsioone.

Enne mis tahes taimsete preparaatide esmakordset kasutamist on soovitatav läbi viia allergiatest, et vältida allergiliste reaktsioonide tekkimist protseduuri ajal ja pärast seda, kuna mõned neist võivad isegi patsiendi elule ohtu kujutada.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Sünteetilised ravimid nohu sissehingamiseks

Kuigi taimsed preparaadid ja soolalahus on nohu korral tõhusad abinõud, ei pea arstid nende mõju alati piisavaks, seega võivad retseptid sisaldada ka sünteetilisi ravimeid mukolüütikumide, antiseptikumide ja antibiootikumide kategooriast.

Seega, tugeva ninakinnisuse korral, mis raskendab oluliselt ninahingamist ja takistab lima eemaldamist ninakäikudest, on näidustatud inhalatsioonid vasokonstriktorite ja mukolüütikumidega. Esimene leevendab ninaneelu turset ja teine muudab lima vähem viskoosseks, nii et seda on lihtsam välja puhuda.

Naftüsiini kasutatakse kõige sagedamini vasokonstriktorina, kuid võib välja kirjutada ka teisi ninatilku. Neid ravimeid saab tilgutada ninakäikudesse 1-2 tilka korraga või kasutada sissehingamiseks, mis tähendab ravimi sügavamat tungimist hingamisteedesse.

Vaatleme näiteks vasokonstriktoorsete ravimitega inhaleerimise näidet, kasutades näiteks "Naphtyzinum". Inhalaatorites kasutamiseks lahjendatakse ravimit võrdsetes kogustes soolalahusega. Nohu korral inhaleeritakse 3 minutit. Lastele piisab kaheminutilisest protseduurist. Inhalatsioonide sagedus ei tohiks ületada 3 korda päevas.

Selliste ravimite kasutamine nõuab rangeid annuseid ja protseduuride sagedust. Vasokonstriktoorsete ravimite kasutamine inhalatsioonide kujul on võimalik ainult arsti ettekirjutuse kohaselt.

Nüüd liigume edasi ravimite juurde, mida saab inhalatsiooniprotseduurides kasutada mukolüütikumina, mis hõlbustab tattide väljutamist. Selliseid protseduure on vaja raskete riniidi ja gatoriidi vormide korral.

"Lazolvan" ja "Ambrobene" on kaks üsna tuntud ravimit, mida oleme harjunud kasutama ebaproduktiivse köha ravis, kui morkora eritumine on selle suurenenud viskoossuse tõttu takistatud. Vähesed inimesed teavad, et samu ambroksoolil (tugeva ja kiire toimega mukolüütikum) põhinevaid ravimeid saab kasutada nohu raviks paksu tati ja sinusiidi korral. Sellisel juhul kasutatakse ravimeid inhaleerimise teel nebulisaatorites. Sellised inhalatsioonid võimaldavad patsientidel normaalselt nina kaudu hingata ja ennetavad ninakinnisust.

Ülaltoodud preparaate lahjendatakse soolalahusega suhtega 1:1. Ainult inhaleerimiseks vajaliku lahuse kogus on eri vanuseperioodidel erinev. Alla kahe ja poole aasta vanustele lastele piisab 2 ml inhalatsioonikompositsioonist, vanematele lastele on vaja võtta 3-4 ml valmislahust, täiskasvanutele võib määrata 5-6 ml.

Inhalatsioonid viiakse läbi kaks korda päevas. Valmistatud inhalatsioonilahuse temperatuur peaks olema umbes 37 kraadi. Laste protseduuride kestus ei ole pikem kui 3 minutit, täiskasvanud võivad ravimlahust sisse hingata umbes 5 minutit. Ravi jätkub 3-6 päeva.

Ambroksoolil põhinevatel preparaatidel on vähe vastunäidustusi. Inhalatsioone ei ole ette nähtud preparaadi suhtes ülitundlikkuse korral. Rasedad ja imetavad emad peaksid selliste protseduuride ohutuse osas konsulteerima arstiga.

Nina limaskesta limaerituse hõlbustamiseks võib kasutada ka sellist populaarset mukolüütikumi nagu Fluimucil. Ravimi kasutamise peamised näidustused on patoloogiad, mida iseloomustab röga raskendatud eritumine bronhidest ja kopsudest. Ametlikud juhised näitavad aga ka sinusiiti, sinusiiti, keskkõrvapõletikku, st ENT-organite patoloogiaid, mille puhul on ummistuse oht.

Täiskasvanutel on külmetushaiguste korral Fluimuciliga inhalatsioone harva ette nähtud. Väikelaste tüsistuste korral, kes ei oska veel hästi nina nuusata, toob ravim aga reaalset kasu, muutes vanematel lapse ninast lima eemaldamise lihtsamaks.

Ravim on saadaval ampullides. Iga ampull sisaldab 3 ml valmis inhalatsioonilahust. Ühe protseduuri jaoks on vaja võtta 1 kuni 3 ampulli. Kui kasutatakse kompressor-nebulisaatorit, mis on nohu raviks tõhusam, kuna see tekitab suuremaid osakesi, võetakse tavaliselt 6 ml lahust.

Inhalatsioonide arv päevas on tavaliselt 2 kuni 4. Protseduuri kestus on 10 kuni 20 minutit.

Apteekidest võib leida ka sarnase nimega ravimit, mis on otseselt ette nähtud riniidi raviks. Seda nimetatakse "Rinofluimuciliks". Nagu "Fluimucilil", on ka sellel toimeaine atsetüültsüsteiin. Kuid ravimi "Rinofluimucil" mukolüütikumi toimet tugevdab vasokonstriktoorne komponent tuaminoheptaan, mis vähendab nina limaskesta turset ja punetust ning hõlbustab ninahingamist.

Ravim on saadaval pihustiga pudelis, mis on väga mugav inhalatsioonideks, mis on ette nähtud erinevate nohu, sinusiidi ja põskkoopapõletiku vormide korral, millega kaasneb paksu lima eritise eritumine ninast. Lastele piisab inhaleerimiseks 1 annusest ravimit, täiskasvanutele on ette nähtud 2 annust igasse ninasõõrmesse. Protseduurid tuleks läbi viia 3 või 4 korda päevas. Ravikuur ei tohiks ületada 7 päeva, vastasel juhul on oht ravimist põhjustatud riniidi tekkeks.

Ravimi sissehingamist saab läbi viia ka nebulisaatori abil, mis tagab ravimiosakeste tungimise sügavusele, mis tavapärase pihustamisega ninaõõnde ei ole ligipääsetav, mis on eriti oluline sinusiidi korral. Üks ravimiannus sisaldab 1 ml ravimlahust. Nebulisaatoriga inhaleerimiseks tuleb sellele ravimikogusele lisada veel 3 ml soolalahust. Nebulisaatoriga inhaleerimiseks piisab kaks korda päevas.

Tootja juhiste kohaselt võib ravimit "Rinofluimucil" kasutada riniidi inhalatsiooniraviks üle 3-aastastel patsientidel. Uuringuid ravimi mõju kohta nooremate laste kehale ei ole läbi viidud.

Mõnikord määravad arstid nohu raviks teise ravimi, mida tavaliselt kasutatakse inhaleerimiseks tugeva köha ja obstruktiivse bronhiidi korral. Me räägime ravimist "Berodual", mis ühendab spasmolüütikumide ja mukolüütikumide toime. On selge, et sellist ravimit saab määrata ainult haiguse keerulise kulgu korral, millega kaasneb raske köha ja ninakinnisus, millega kaasneb hüpoksia oht.

Inhalatsioonid viiakse läbi nebulisaatori abil, nagu köharavi puhul, kuid hingamine peab toimuma läbi nina. Nagu eespool kirjeldatud tooted, lahjendatakse see eelnevalt soolalahusega mahus 3-4 ml. Ravimi enda annuse peaks määrama raviarst, tavaliselt 1-2,5 ml. Laste annus arvutatakse suhtega 1 tilk iga 2 kg lapse kaalu kohta.

Inhalatsiooniprotseduure viiakse läbi mitte rohkem kui 4 korda päevas 3-7 päeva jooksul. Protseduuri kestus ei ületa tavaliselt 5 minutit. Ravimilahust ei kasutata uuesti; koostis valmistatakse vahetult enne protseduuri.

Ninakanalite raske põletiku korral võib välja kirjutada inhalatsioonid glükokortikosteroid budesoniidil põhineva hormonaalse ravimiga " Pulmicort ". Ravim leevendab ülemiste ja alumiste hingamisteede lihaste spasme, võitleb tõhusalt nina limaskesta põletiku ja tursega ning vähendab limaerituse teket. Lapsepõlves kasutatakse seda 6 kuu vanuselt ägedate hingamisteede patoloogiate korral.

"Pulmicor" on kõige sagedamini ette nähtud täiskasvanud patsientidele allergilise ja vasomotoorse riniidi korral.

Inhalatsioonide puhul on Pulmicorti kõige mugavam osta mitte pulbrina, vaid valmislahust sisaldavate udusulgede kujul. Arstid soovitavad seda lahust täiendavalt lahjendada soolalahusega. 1-2 ml Pulmicorti kohta lisatakse tavaliselt 2 ml soolalahust.

Sissehingamine toimub 5-10 minutit 2-4 korda päevas. Ravi kestuse määrab raviarst. Parem on mitte kasutada "Pulmcorti" ultraheliseadmetes, mis häirivad ravimi struktuuri.

Kuna nohu tekib tavaliselt viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide taustal, on vaja limaskesta tõhusat puhastamist patogeenidest, mis on võimalik antiseptikumide abil. Samu aineid kasutatakse allergilise riniidi sekundaarse infektsiooni tekke vältimiseks, sest allergia viitab immuunsüsteemi talitlushäirele ja selle taustal saavad isegi oportunistlikud mikroorganismid, mis esinevad organismis peaaegu alati, aktiivselt paljuneda ja põletikulist protsessi toetada.

Kõige sagedamini kasutatakse Miramistini inhalatsiooniprotseduurides. Seda suhteliselt ohutut antiseptikut, millel on minimaalsed vastunäidustused ja kõrvaltoimed, kasutatakse seen-, viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemiseks.

Arstid määravad Miramistiniga inhalatsioone riniidi ja sinusiidi korral, samuti hingamisteedesse sattunud viiruste põhjustatud tugeva nohu korral. Antiseptik ei ole viirusevastane aine, kuid see takistab bakteriaalsete ja seeninfektsioonide lisamist.

Ravimit kasutatakse tavaliselt nina loputamiseks. Ja paljud arstid peavad seda ravi efektiivsemaks kui inhalatsioonid, sest kuum vesi hävitab ravimi struktuuri ja nebulisaatorid ei lase osakestel nina limaskestale settida, surudes need alumistesse hingamisteedesse.

Teised arstid ütlevad, et peate lihtsalt valima õige nebulisaatori, mis lõhub kompositsiooni osakesteks, mis on suuremad kui 5 mikronit. Nad soovitavad sisse hingata lahjendamata lahuse või poole soolalahusega kompositsiooniga. Ühe protseduuri jaoks on vaja 1–3 ml valmistatud lahust.

Inhalatsioonid viiakse läbi toatemperatuuril oleva kompositsiooniga 5-10 minutit 2 kuni 3 korda päevas.

Miramistini sissehingamise võimalust alla 1-aastastele lastele tuleks arutada lastearstiga. Vanemate laste puhul viiakse sissehingamine läbi 5 minutit, valades nebulisaatorisse 1-2 ml lahust.

Teine populaarne antiseptik, millel on väljendunud antimikroobne toime ja mida saab kasutada ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste inhaleerimiseks, on Furacilin. Auruga inhaleerimiseks kasutatakse tablette, lahustades need kuumas vees ja jahutades vedelikku soovitud temperatuurini (1 tablett 1 klaasi vee kohta). Inhalatsioonid nebulisaatoris viiakse läbi lahjendamata Furacilini valmis 0,02% vesilahusega.

Nebulisaatori vesilahust saab valmistada iseseisvalt, lahustades tableti või kapsli sisu antiseptikuga 80-100 ml soolalahuses või destilleeritud vees. Lahus segatakse hästi ja infundeeritakse, kuni ravim on täielikult lahustunud, mille järel see filtreeritakse täiendavalt läbi mitme kihina volditud marli.

Inhalatsioonid viiakse läbi 2-3 korda päevas 10-15 minuti jooksul. Kui 5 päeva pärast leevendust ei ole, peaksite mõtlema ravimi muutmisele. "Furatsilina ei ole soovitatav pikka aega kasutada, kuna on oht neuriidi tekkeks ja ninaneelu mikrofloora häirimiseks.

Kui ninas kogunev lima on paks ja rohekas või kollakasroheline, siis on tegemist bakteriaalse infektsiooniga. Selle vastu võitlemiseks võib välja kirjutada nii antiseptikume kui ka antibiootikume. Viimaseid kasutatakse tavaliselt keeruliste patoloogiate ja sinusiidi korral.

Fluimucil-IT-d saab kasutada efektiivse antibiootikumina sissehingamiseks. Erinevalt mukolüütilisest Fluimucilist sisaldab see ravim kahte komponenti: atsetüültsüsteiini (Fluimucili toimeaine) ja antibiootikumi tiamfenikooli, mis pärsib enamiku bakterite kasvu, mis võivad põhjustada põletikku ninakäikudes ja ninakõrvalkoobastes.

Ravim on saadaval pulbriga viaalides, millega on kaasas süsteveega ampull. Viaali ja ampulli sisu segatakse, loksutatakse hoolikalt ja valatakse nebulisaatorisse. Vajadusel asendatakse veerand süsteveest soolalahusega. Valmis lahuse temperatuur peaks olema umbes 20 kraadi, seda ei tohi enam kuumutada ega pikka aega õues hoida.

Täiskasvanu ühe protseduuri jaoks piisab poolest ettevalmistatud annusest ja lapse jaoks ¼ annusest, seega on parem segada ravimid suletud anumas, valades süstlaga süstlasse hermeetiliselt suletud pulbripudelisse, eemaldades kaanest ainult metallkesta. Ülejäänud lahust tuleb hoida külmkapis, soojendades seda enne protseduuri toatemperatuurini.

Tavaliselt määravad arstid 1 või 2 inhalatsiooniprotseduuri päevas, kuid rasketel juhtudel võib vaja minna isegi 3-4 protseduuri, mis on arsti loal lubatud.

Teine antibiootikum, mida sageli määratakse ENT-organite nakkus- ja põletikuliste haiguste korral koos mädase röga vabanemisega, on "dioksidiin". Ravimil on lai valik antimikroobset aktiivsust, hõlmates peaaegu kõiki hingamisteede põletikuliste patoloogiate patogeene, seega kasutatakse seda bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral.

Nohu korral kasutatakse ravimit ninakäikude tilgutamiseks ja loputamiseks, samuti sissehingamiseks haiguse keerulise kulgemise ja sinusiidi korral. Ravim on üks tugevamaid, seetõttu määratakse see juhul, kui õrnemate antibiootikumide kasutamine ei anna head tulemust. Selline ravi on võimalik üle 2-aastastele patsientidele (mitteametlikult, kuna juhistes on kirjas, et see ravim on mõeldud täiskasvanutele), kuid selle peaks määrama raviarst.

Inhalatsioonideks kasutage ravimi lahust, mis valmistatakse järgmiselt: 1 ml "dioksidiini 0,5%" lahjendatakse 2 ml soolalahusega, 1% antibiootikumi lahuse lahjendamiseks võtke 4 ml naatriumkloriidi. See aitab vähendada ravimi toksilist toimet sissehingamisel.

Täiskasvanud kasutavad nebulisaatoris ühe inhalatsiooni jaoks 3-5 ml valmistatud lahust, lastele piisab 2 ml-st. Lastel on "dioksidiiniga" inhaleerimine kõige parem teha arsti järelevalve all.

Antibiootikumide protseduuride kestust tuleks järk-järgult suurendada. Esimesed seansid ei tohiks kesta kauem kui 3 minutit, seejärel saate ravimi aure sisse hingata 6-7 minutit. Protseduurid viiakse tavaliselt läbi üks kord päevas.

"Dioksidiiniga" inhaleerimist saab kombineerida selliste ravimitega nagu "Berodual" ja hormonaalsed ained ("deksametasoon", "hüdrokortisoon"). Glükokortikosteroide võetakse 0,5 ml protseduuri kohta, lisades valmis soolalahuse ja antibiootikumi koostisele. Selline ravi on efektiivne bakteriaalse infektsiooniga seotud haiguse allergilise iseloomu korral.

Kuid allergilise riniidi ravimine ainult kohalike ravimitega on kasutu. Oluline on tuvastada ja eemaldada allergeen, mis põhjustab limaskesta ärritust ja turset, samuti vähendada organismi tundlikkust allergeenide mõju suhtes, mis on võimalik ainult antihistamiinikumide (Tavegil, Diazolin, Loratadiin jne) võtmisega.

Kuid on oluline mõista, et nina limaskesta põletik ja turse nakkusliku faktori mõjul on samuti omamoodi allergiline reaktsioon, sest patogeenide ja allergeenide puhul räägime immuunsüsteemi reaktsioonist ärritajale. See seletab asjaolu, et isegi haiguse nakkusliku iseloomu korral määravad arstid paralleelselt Tavegili või mõne muu antihistamiinikumiga inhalatsioone mukolüütikumide, antiseptikumide ja antibiootikumidega.

Seega määratakse tablettidena "Tavegil" 1 tükk 2 korda päevas (hommikul ja õhtul). Üle 6-aastastele lastele võib arst määrata ½-1 tabletti kaks korda päevas. 1-aastastele kuni 6-aastastele lastele võib ravimit välja kirjutada intramuskulaarsete süstide kujul.

Ravimit kasutatakse ülemiste hingamisteede, kuid mitte alumiste hingamisteede põletikuliste patoloogiate kompleksses ravis. Raseduse ja imetamise ajal tuleks allergiliste reaktsioonide raviks valida muud vahendid.

Aga pöördume tagasi meie antibiootikumi juurde. "Dioksidiin" on tugev antibakteriaalne ravim, millel võib olla toksiline toime, seega ei tehta sellega inhalatsioone rasedatele ja imetavatele emadele, raskete neeru- ja maksapatoloogiatega inimestele. Laste ravimisel tuleb olla eriti ettevaatlik.

Lisanduv sekundaarne infektsioon võib olla põhjuseks inhalatsioonide määramiseks ravimiga "Isofra", mis on vähem toksiline kui "Dioksidiin", mistõttu on see ametlikult heaks kiidetud kasutamiseks üle 1-aastastel patsientidel. Antibiootikum on saadaval pihusti kujul. Seda saab kasutada ninakäikude niisutamiseks, tehes igasse ninasõõrmesse ainult 1 pihustuse. Aga kui infektsioon on sügavamale hiilinud, on parem pöörduda inhalatsioonide poole nebulisaatoris.

Sellisel juhul peate valmistama 2-3 ml soolalahust ja lisama sinna antibiootikumi ühe süstimise ajal vabanevas koguses. Antibiootikumi sissehingamise kestus võib olla 5 kuni 10 minutit, ravikuur ei ole pikem kui 1 nädal. Protseduuride sagedus on sama, mis niisutamisel - 2-3 korda päevas.

Kombineeritud ravimil "Polydexa" on inhaleerimiseks identne kasutusala. See on vasokonstriktoorsete (fenüülefriin), põletikuvastaste (kortikosteroid deksametasoon) ja antibakteriaalsete (neomütsiin ja polümüksiin) komponentide kombinatsioon. Ravimit on ette nähtud bakteriaalse infektsiooniga seotud ägeda ja kroonilise riniidi korral nina loputamiseks.

Nagu Isofra puhul, lahjendatakse seda nebulisaatoris kasutamiseks soolalahusega samades proportsioonides. Täiskasvanud saavad ravimit sisse hingata kuni 5 korda päevas, lastele antakse protseduur kolm korda päevas. Ravikuur kestab 5 kuni 10 päeva.

Ravimi "Polydexa" inhalatsioone ei tehta, kui kahtlustatakse suletud nurga glaukoomi, proteinuuria või ülitundlikkust ravimi komponentide suhtes. Samuti ei ole need näidustatud alla kahe ja poole aasta vanustele lastele, rasedatele ja imetavatele emadele. Kui kahtlustatakse haiguse viiruslikku olemust, ei ole "Polydexa" välja kirjutatud.

Kui kahtlustatakse ninas segatud mikrofloorat (bakterid ja seened), võib nohu korral välja kirjutada inhalatsiooni ravimiga "Bioparox". Ravim on saadaval otsikuga pudelis, mis võimaldab inhalatsiooniravi ilma spetsiaalse varustuse kasutamiseta. Juhend soovitab täiskasvanud patsientidele manustada igasse ninasõõrmesse 2 annust (2 vajutust otsiku korgile), lastele 1-2 annust. Ravimi manustamisel tuleb õhku sügavalt nina kaudu sisse hingata. Sellisel juhul tuleks suu ja teine ninasõõrme sulgeda.

Ravim võib alla 2,5-aastastel lastel põhjustada larüngospasmi, seega seda ei kasutata selliste laste raviks. Samuti ei sobi see patsientidele, kellel on ravimi komponentide suhtes suurenenud tundlikkus.

Inhalatsiooniimmunoteraapia

Nohu, eriti krooniline, on nagu iga teine terviseprobleem, patsiendi immuunsusele tugev hoop. Haiguse vastu võitlemiseks on vaja jõudu ja mida kauem see võitlus kestab, seda vähem jõudu alles jääb, seda nõrgemaks muutub organismi immuunkaitse bakterite ja viiruste vastu. Seetõttu soovitavad arstid haiguse ajal võtta spetsiaalseid ravimeid - immunostimulante, mis hoiavad immuunsust kõrgel tasemel. Sellisel juhul püüab keha haigust ise võita ja arsti poolt välja kirjutatud ravimid ainult aitavad seda, kiirendades taastumisprotsessi.

Aga me rääkisime üldisest immuunsusest. Aga kuidas on lood lokaalse immuunsusega, naha ja limaskestade kaitsefunktsiooniga? Asjad pole kõige paremad. Pikaajalise nohu korral muutub limaskest väga põletikuliseks, selles tekivad muutused, mis ei lase tal eelmisel tasemel kaitsefunktsioone täita, ja haigus progresseerub.

Kuidas saab taastada lokaalset immuunsust, et haiguse vastu võitlemine oleks tõhusam? Loomulikult immunostimulantide lokaalse manustamise abil inhaleeritavate ühendite kujul. Kohaliku immuunsuse suurendamiseks võite kasutada ravimeid "Interferoon", "Derinat", "Laferobion" jne.

"Interferoon" on ravim, mida kasutatakse hingamisteede ägedate viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks. Selle toimeainet toodetakse inimkehas. See on interferoon, mis aitab võidelda viirustega. Kui immuunsüsteem on nõrgenenud või vajab abi viiruse "rünnaku" korral, määratakse interferoon apteegiravimi kujul.

Arvatakse, et ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi ja teiste viirushaiguste esimeste nähtude ilmnemisel on inhalatsiooniravi kõige efektiivsem. Ravimi pihustatud osakesed settivad kogu ninaneelu limaskestale ja suurendavad kohalikku immuunsust, takistades viiruse sissetoomist verre.

Nebulisaatorites inhaleerimiseks valmistage lahus 3 ampullist kuiva interferoonipulbrit ja 10 ml puhastatud vett või soolalahust( 1 ampull 3 ml vee kohta).Vesi tuleb eelsoojendada, kuid selle temperatuur ei tohiks ületada kehatemperatuuri( 37 kraadi).Inhalatsioonid tuleks läbi viia 2-3 korda päevas vähemalt 2-tunnise intervalliga.

Selliseid inhalatsioone peetakse efektiivseks haiguse esimesel 3 päeval, samal ajal kui patogeen asub peamiselt ninakäikude limaskestal. Sellisel juhul tuleks nebulisaator valida nii, et sellega pihustatavate osakeste suurus ei oleks väiksem kui 5 mikronit. Kui sobivat seadet pole, tuleb ravim tilgutada ninna lahjendatult, 5 tilka igasse ninasõõrmesse. Seda lahjendatakse järgmiselt: 1 ravimiampulli kohta võetakse 2 ml vett või soolalahust.

Ravimil ei ole vastunäidustusi, seega sobib see ravi nii täiskasvanutele kui ka lastele.

"Laferobion" on inimese interferooni teine analoog, millel on sama viirusevastane toime. Sellel ravimil on ka sobiv vabanemisvorm ja seda saab kasutada inhalatsioonide vormis ning nebulisaator aitab ravimit otse kahjustatud piirkonda toimetada.

Nohu inhaleerimine "Laferobioniga" soodustab samaaegselt limaskesta niisutamist ja selle kaitsvate omaduste suurenemist. Kuid ravimit, nagu ka "Interferooni", kasutatakse inhaleerimiseks lahjendatud kujul. 3 ravimi viaali lahjendamiseks on vaja 5 ml puhastatud vett või soolalahust. Inhaleerimiseks piisab 4 ml valmis koostisest.

Protseduur kestab tavaliselt 10-15 minutit, mille jooksul kogu lahus ära kasutatakse. Inimese interferooni sisaldavate lahuste kasutamine on lubatud isegi ultraheli nebulisaatorites.

"Derinat" on veidi erineva toimega ravim. Selle toimeaine on naatriumdeoksüribonukleaat. See aine stimuleerib rakulise ja humoraalse immuunsuse protsesse, aitab võidelda viiruste, bakterite ja seentega ning soodustab ka limaskestade taastumist.

Ravimit toodetakse lahuse kujul, mida kasutatakse lokaalseks raviks. Nohu korral võib seda ninna tilgutada või inhaleerida nebulisaatoriga eelnevalt lahjendatud lahusega. Kui te võtate välispidiseks kasutamiseks mõeldud tilku, mis on näidustatud hingamisteede nakkushaiguste korral ja mille kontsentratsioon on 0,25%, lahjendatakse neid soolalahusega võrdsetes osades. Viiruspatoloogiate korral on ette nähtud 1,5% kontsentratsiooniga süstelahus, lahjendades 1 ml ravimit 3 ml soolalahuses.

Arstid soovitavad Derinatiga inhaleerida 2 korda päevas 5 minuti jooksul. Inhalatsioonravi kestus on tavaliselt 5-10 päeva. Kui tegemist on sinusiidiga, siis tuleb tilgutada 3-5 tilka kuni 6 korda päevas 1-2 nädala jooksul. ARVI ennetava meetmena võib arst määrata ravimi ninna tilgutamise 2 tilka 3-4 korda päevas kuu jooksul.

Mõnikord määravad arstid külmetuse ja nohu korral ravimeid, mille toime võib patsiente, kes ei ole ravimite tarvitamise teatud aspektidega tuttavad, mõnevõrra segadusse ajada. Üks selline ebatavaline ravim on "aminokaproonhape", mida paljud teavad kui tõhusat hemostaatilist ainet, mida sageli kasutatakse kirurgias. Aga mis pistmist on nohul sellega?

Fakt on see, et verejooksu peatamise võime pole ravimi ainus kasulik omadus. Sellise kõrvaltoimena leiti hea immunostimuleeriv toime, mille tõttu hakati ravimit kasutama külmetushaiguste, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi ja allergiate ravis. Ravim takistab viiruste ja organismi tundlike rakkude vastastikmõju, mille tõttu viirusrakud surevad, leidmata peremeesrakku, kus nad saaksid parasiteerida.

Paralleelselt vähendab aminokaproonhape kapillaaride läbilaskvust, mis tähendab, et kudede turse ja põletik taanduvad järk-järgult ning nina limaskesta haavandite teke on ära hoitud. Ravimi allergiavastane toime aitab leevendada ka turset ja kudede ärritust.

Ravimi teine kasulik toime on selle võime eemaldada patogeensete mikroorganismide elutegevuse tulemusena tekkinud toksiine. See hõlbustab bakteriaalsete ja viiruslike patoloogiate kulgu, leevendades joobeseisundi sümptomeid.

Inhaleerimiseks sobib ravimi 5% lahus, mida müüakse pudelites. Inhalatsioonilahus nebulisaatoris valmistatakse, segades 2 ml ravimit sama koguse soolalahusega.

Selle ravimiga inhalatsioonravi sobib nii täiskasvanutele kui ka väikelastele, kuna ravimit peetakse üsna ohutuks ja kui soovitatavaid annuseid järgitakse, ei põhjusta see negatiivseid kõrvaltoimeid.

Tuleb öelda, et mitte kõik arstid ei toeta aminokaproonhappe kasutamist külmetushaiguste ja nohu raviks, sest ravimil oli algselt täiesti erinev eesmärk. Ravimi juhised näitavad aga selgelt selle kasulikkust hingamisteede viiruspatoloogiate ravis. Samal ajal märgivad tootjad, et lisaks inhalatsiooniravile saab ravimit tilgutada ka ninna või panna sinna aminokaproonhappe lahuses leotatud turundasid.

Juhiste kohaselt võib ravimit kasutada laste raviks isegi esimesel eluaastal. Siiski peetakse selle kasutamist naistel raseduse ja rinnaga toitmise ajal ebasoovitavaks. Muud aminokaproonhappega ravi vastunäidustused on: kalduvus tromboosile, suurenenud vere hüübimine, neerufunktsiooni häire, hematuuria, tserebrovaskulaarne õnnetus, raske südame isheemiatõbi, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Nagu näeme, on riniidi ja külmetushaiguste inhalatsiooniravi võimalused üsna laiad, kuid kõik, isegi kõige tõhusamad nohu inhalatsioonid, vajavad protseduuri ettevalmistamisel ja rakendamisel teatud ettevaatust.