Pulcicort obstruktiivse ja äge bronhiidi korral: sissehingamine

Bronhiit on üks hingamissüsteemi kõige tavalisemaid patoloogiaid. Tundub, et haigus on teadustöö juba ammu, esimesed kirjeldused tehti enam kui 3000 aastat tagasi. Kuid pikka aega eksisteerivad ainult kirjeldavad andmed, etioloogia, patogeneesi omadused jäid pika aja jooksul ebaselgeks. Kuid bronhiit ja bronhiaalastma levivad üha enam. Patoloogia sagedus jõudis 1% kogu elanikkonnast. Sel ajal registreeriti haiguse uued haigusjuhtumid, haiguse liikumise raskus tõusis, tekkisid uued patoloogilised vormid. Haigus hakkas ilmnema laste vanuserühma seas. Aktiivne haiguste ravi ja ennetamise otsimine algas. Sümpatomimeetikate, steroidsete ravimite laialdane kasutamine. Kuuekümnendate aastate lõpuks loodi kortikosteroidide loodusliku süsteemse toime uue põlvkonna ettevalmistused. Enamik uimasteid, nagu pulmikort, beklometasoondipropionaat, flunisoliid, flutikasoonpropionaat, mometasoonfuroaat, olid nende kõrge efektiivsuse ja suhteliselt ohutu tõttu kõige enam kasutatavad. Praegu kasutatakse pulmontiini bronhiidi jaoks palju sagedamini kui teisi ravimeid. Seda saab kasutada ka lastele.

Bronhiidi ravi pulmikortiga

Bronhiidi ravi nõuab ainult kompleksset ravi. Vaatamata kõrgele efektiivsusele ei kasutata pulmonokti kui ainsat vahendit bronhiidi raviks. Inhalatsioonivahendina kasutatakse seda nii lastele kui ka täiskasvanutele. Aitab kõiki bronhiidi tüüpe: äge, krooniline, obstruktiivne ja isegi bronhiaalastmahaigusega. See on usaldusväärne vahend komplikatsioonide raviks ja ennetamiseks. Tavaliselt kasutatakse ravimit ainult juhul, kui tavapärane kompleksteraapia on ebaefektiivne. See on hormonaalne aine, mis kuulub inhaleeritavate kortikosteroidide klassi.

Pultsikorort kõrvaldab kiiresti patoloogia, kuna sellel on lokaalne toime, see tungib otse bronhopulmonaalse kudedesse. Kui võrrelda süsteemse toimega ravimitega, on efektiivne annus palju väiksem. See võimaldab kiirgada bronhi, mõjutamata teisi elundeid. Tavaliselt on ravikuur lühike, kuna hormoonseid vahendeid pole pikemat aega võimalik kasutada. Kuid selle lühikese aja jooksul saab inimene täielikult taastuda.

Näidustused Pulmmycorrhiza bronhides

Näidustused on eelkõige bronhiit. Pulmikort sobib mistahes bronhiidi staadiumi ja vormi raviks. Kõige sagedamini ilmneb see vajadus obstruktiivse, ägeda või kroonilise bronhiidi ravimisel astmahoogude ilmnemisega bronhiaalastmia ajal. Hormoonravi kasutatakse tavaliselt siis, kui tavaline, keeruline on ebaefektiivne, st haiguse raske vorm.

On positiivne mõju bronhodilataatorite ebaefektiivsusele, kõrvaldab tõsiste allergiate sümptomid. Seda saab kasutada angentsetõve ja anafülaktilise šoki mõju kõrvaldamiseks riniidi, dermatiidi, allergilise komponendi ülekaalulisuse raviks. Omab juhtrolli psoriaasi, kopsuhaiguste, infektsioonide, puudulikkuse, emfüseemi ravis.

Pulmokorti obstruktiivse bronhi korral

Pulmonokti kasutamine on soovitatav obstruktiivse bronhiidi korral sissehingamisel. Inhalaatori südames on reaktiivne nebulisaator, mis sisaldab teatud koguses ainet. Obstruktiivsel bronhiidil saab positiivset mõju saavutada ainult reaktiivinhalaatori kasutamisel. Soovitatav on haiguse märgatav suundumus. Kasutatakse ka remissiooni faasis ennetamiseks.

[1], [2]

Pultsikort ägeda bronhiidi korral

Kui äge bronhiit Pulmicort aitab kiiresti ja tõhusalt kõrvaldada peamised haigussümptomeid, reljeefi äge põletik bronhid ja alveoolidesse. Pakub vedeliku vedeldamist ja väljavoolu. Soodustab hüperemia, turse, allergilisi reaktsioone. Spasm eemaldatakse, kuna siledad lihased lõdvestuvad sujuvalt. Turse ja spasmi eemaldamine soodustab vaba hingamist. Puhastatud lima on kergem kalduda. Sümptomite kiire eemaldamine on tingitud asjaolust, et ravim imendub otse bronhides, mõjutab limaskesta. Tegutseb kiiresti - umbes 30 minutit pärast ravimi manustamist

Ägeda bronhiidi korral on kõige suurem positiivne mõju sissehingamisel. Statsionaarsetes tingimustes kasutatakse kõige sagedamini ultraheli inhalaatorit. See soodustab ravimite tungimist bronhide, kopsude ja alveoolide sisse. Laste inhaleerimise ajal kasutage spetsiaalset maski. On vaja kontrollida maski tihedust.

Pulcicort kroonilise bronhiidi korral

In krooniline bronhiit Pulmicort aitab leevendada spasm, mille tulemusena paraneb hingamine. Kroonilise kroonilise ödeemi ja hüperemeedi äravõtmine viib põletiku ja allergilise reaktsiooni kõrvaldamiseni, mille tulemusena normaliseerub bronhide struktuur ja funktsioon, taaskasutamine.

Vabastav vorm

Toodetud suspensiooni kujul, mida kasutatakse inhalatsiooniks. Tavaliselt leitud polüetüleenist pakendites, mis sisaldavad ühekordset annust.

Pulmicort sissehingamisel bronhiidiga

Pulmicort on inhaleerimisega efektiivne, kuna see süveneb bronhide kudedesse, eemaldab seal turse, põletiku. Seda kasutatakse rangelt üksikannusena. Tavaliselt ei ole alla 6-kuulise ravimi alla kuuluvaid lapsi välja kirjutatud, kuid mõnel erandjuhul võib seda välja kirjutada ainult äärmiselt rasketel juhtudel. Inhaleerimine on kasulik juhul, kui bronhiit tekib rasketes vormides, lämmatavad köhavigastused, stenootilised ilmingud. 

Sissehingamisel tuleb järgida teatavaid soovitusi. Esiteks, protseduur tuleks läbi viia pihustit, mis võimaldab pihustamist ja suunab ravimite voogu otse bronhide ja kopsude vastu. Samuti on oluline, et see seade oleks kompressioon.

Enne inhaleerimisega peate valmistama suspensiooni. Selleks võtke ravimit sisaldav plastmahuti, raputage seda. Pärast seda avatakse ravim. Õige annus tuleb visata nebulisaatori anumasse. Näiteks kui sissehingamisel on ette nähtud 1 ml ravimit, tuleb mahutisse 1 ml suspensiooni pressida. Seejärel lisatakse sama kogus füsioloogilist lahust.

Kui lapse sissehingamine viiakse läbi, peaksite kasutama ka spetsiaalset maski, mis sobib tihedalt näole ja tagab suurema töötlemise efektiivsuse. Ravi kestust ja annust määrab arst. Keskmiselt kestab menetlus 10 minutit. Või pead lihtsalt ootama, kuni aine täielikult aurustub. Lastele piisab 1-2 minutit. Pärast protseduuri peate loputama kõik kasutatud seadmed ja komponendid.

[3], [4]

Farmakodünaamika

Ravimil on lokaalne toime kehale. Seda saab kasutada intranasaalselt, inhalatsioonide ja isegi salvrätiku kujul. See eemaldab põletiku ja allergia, kõrvaldab eksudaadid, sügelus. See omab immunomoduleerivat toimet, mis normaliseerib mitte ainult immuunsüsteemi aktiivsust, vaid ka endokriinsüsteemi, ainevahetust. Ravimi toimeaine soodustab lipomoduliini intensiivsemat tootmist, mis pärsib leelisfosfataasi, fosfolipaas A. Selle tulemusena väheneb põletikuliste protsesside esile kutsuvate ainete süntees.

Väldib neutrofiilide kogunemist, mis vähendab eksudatiivseid protsesse, vähendab lümfokiinide produktsiooni. See vähendab oluliselt allergilisi reaktsioone, tupe. Keha desensibiliseerumine väheneb, bronhide retseptorite normaalne funktsioon taastatakse. Nad omandavad normaalse kliirensi, pole spasmi. Limaskesta maht ja konsistents muutuvad märkimisväärselt, mille tagajärjel paraneb mukoksiilset transporti.

[5], [6], [7]

Farmakokineetika

Toimeaine madala absorbtsioonivõimega ja seega on selle ümbritsevate kudede imendumine tõenäoliselt oluliselt vähenenud. Järelikult ei ilmne negatiivset mõju ega kõrvaltoimeid kogu kehale. Ravimil on ainult kohalik toime. Ta näitab kõrge tropismi ainult seoses bronhide, kopsude rakkudega, see võib neid kudesid neelata ja mõjutada. Poolväärtusaeg on ligikaudu 30 minutit, see tähendab, et pärast seda aega on ravimil terapeutiline toime. Vasikad erituvad ligikaudu 10% ulatuses, ülejäänud neerud.

Pulmicort bronhiidiga lastele

Pulmicort'i kasutatakse bronhiidi raviks lastel. Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks kuni 6 kuu vanustel lastel. Selle vanuse, eriti raskekujuliste haiguste tulemusena on ravimit võimalik välja kirjutada, alustades minimaalsetest annustest. Arvutage annus ainult arstile. Esialgne annus võib sõltuvalt sümptomite raskusastmest ja haiguse ravitavast ulatusest varieeruda sõltuvalt vähenemise või suurenemise suunas. Seda tuleb kasutada ettevaatlikult ja ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, kuna see hormonaalne aine.

Pärast sissehingamist tuleb loputada suu põhjalikult. Seda tuleks teha lastele, et vältida kandidoosi, stomatiidi ja muude suuõõne düsbioosi ilmingute esinemist. Väikelastel on vett piisavalt juua. Ka pärast protseduuri, lastel pestakse tingimata nägu, mis on vajalik ärrituse vältimiseks. Tuleb arvestada, et ravim on viirusliku etioloogia bronhiidi ravis ebaefektiivne.

Ravim suurendab immuunsust, mis on lastele eriti oluline, stimuleerib nende looduslikke kaitsemehhanisme. Lisaks aitab see vähendada lima kogust kehas, aitab eemaldada vedelikku ja flegmi. Vähendab põletikku ja kõrvaldab tursed, muutes selle üheks kõige populaarsemaks pediaatriaravi meetodiks.

[8], [9]

Annustamine ja manustamine

Täpselt öelda, et annus on võimatu, kuna see on väga individuaalne ja sõltub haiguse tõsidusest, vormist ja organismi individuaalsetest omadustest. Tavaliselt ei suuda isegi arst nõuda annust ilma vajalike testideta. Seetõttu üritab ise annust valida - mitte ainult mõttetu, vaid ka ohtlik. Tavaliselt on ühe inhalatsiooni läbiviimiseks vaja 200-800 μg, mis arvutatakse 2-4 hingetõmbe jaoks. Maksimaalne annus on 800 mikrogrammi päevas, minimaalne annus on 200. Eriti raske vormi korral võib päevane annus suureneda 1600 mikrogrammi.

Lastele on päevane norm vahemikus 50 kuni 200 ug päevas. Raske ägenemise korral on lubatud suurendada kuni 400 μg. Inhalatsioonilahus tuleb ette valmistada rangelt enne kasutamist.

Kui palju hingata pulkmikortomit bronhiidiga?

Menetluse kestus sõltub patsiendi vanusest ja seisundist. Lapsed on 2-3 minutit, vanemad lapsed peaksid hingama vähem kui 10 minutit. Täiskasvanud peavad protseduuri lõpetama keskmiselt 15-20 minutit.

[15], [16]

Bronduaalne ja bronhiaal pulum

Kahe toimeaine sisestamine ühe inhaleerimisega tugevdab teineteise toimet vastastikku. Samal ajal suureneb ravi efektiivsus oluliselt. See on tingitud ravimite koosmõjust, nende omavahelisest suhtlemisest. Tegevust intensiivistatakse, sest mõlemad ravimid on mõeldud bronhide laiendamiseks ja bronhospasmide kõrvaldamiseks. Annustamine ja manustamisviis, ravi kestust saab valida ainult arst. Kliinilised uuringud näitavad kombineeritud ravi efektiivsuse suurenemist 33% võrra.

[17], [18]

Kasutamine Pulmmycorrhiza bronhides raseduse ajal

Paljud rasedad said seda ravimit. Kuid lootele ei olnud kahjulikku toimet. Muidugi oleks absoluutselt välistatud ravimi negatiivse mõju võimalus lootele, oleks põhjendamatu. Toime lootele ei ole märgitud ja kui imetamine toimub. Soovitav on kasutada võimalikult väikest annust. 

Vastunäidustused

Pulmicortil ei ole vastunäidustusi, välja arvatud juhtudel, kui täheldatakse selle komponentide individuaalset talumatust. See on tingitud asjaolust, et sellel on kohalik mõju ja see ei mõjuta kogu keha.

Kuna ravim on hormonaalne, ei ole seda ette nähtud alla 6-kuulistele lastele. Kuid haiguse rasketes vormides on noorem kui selle vanuse saanud lapsed edukalt ravitud.

Ravimit ei soovitata kasutada tuberkuloosiks, Cushingi tõveks, samuti rasketeks tüüpideks, eriti neerupuudulikkuse korral. See on ka ebaefektiivne, kui haigus on põhjustatud viirustest.

[10], [11]

Kõrvalmõjud Pulmmycorrhiza bronhides

Kõrvaltoimed on haruldased. Mõnikord võib see olla ärritus, eriti väikelastel. Lapsed peavad loputama suu või jooma protseduuri lõpus, et vähendada suuõõne düsbioosi, et vältida kandidoosi ja stomatiidi arengut. Vanemad inimesed võivad areneda hüpertensiivse kriisi, steroidse suhkruhaigusega. Kuid selline patoloogia on äärmiselt haruldane. Kontaktdermatiit võib areneda. Mõnikord on tegemist nakkavate komplikatsioonidega, kuid see on enamasti düsbioosi tagajärg.

[12], [13], [14]

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumid on haruldased. Erandiks on pulmonokort teiste hormonaalsete vahenditega. Organismi hormonaalset metabolismi võib rikkuda.

[19]

Koostoimed teiste ravimitega

Kombineeritud ravi beeta-adrenostimulantidega on täheldatud toime suurenemist. Fenobarbitaali, dipheniini ja rifampitsiini interaktsioonis on efektiivsuse vähenemine täheldatav.

Metandrostenolooni ja östrogeenipreparaatidega kombineeritud koosmanustamisel täheldatakse kõrvaltoimeid ja kõrvaltoimeid. Kombineerimine teiste hormonaalsete ravimitega ei ole soovitatav, kuna võib esineda tasakaalustamatus ja hormoonide üleannustamine.

[20],

Ladustamistingimused

Ladustamine toimub turvalises kohas, mis ei ole lastele ja loomadele juurdepääsetav. Avatud ümbrik peab olema pimedas. Säilitustemperatuur ei tohi ületada 30 ° C.

[21], [22]

Säilitusaeg

Pakendamata kujul säilitatakse ravimit 2 aastat. Pärast mahutite ladustamist ümbriku avamist tuleb neid kasutada 3 kuu jooksul. Avatud konteinerit saab hoida kuni 12 tundi.

Arvamused

Nii positiivset kui ka negatiivset tagasisidet leiate. Positiivne valitseb. Peaaegu kõikidel juhtudel aitab ravim ravida köha, eemaldada spasmid ja lämbuda rütmihäired bronhiidi ja astma korral. On positiivne toime kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse korral, millel on raske allergiline ödeem ja emfüseem.

Põletik eemaldatakse kiiresti, hingamine muutub sujuvaks ja rahulikuks, kaob pidev pigistustunne rinnus. Inimene võib selga unustada ja saada flegme. Kui astma eemaldab krambid. Pikaajalise ravi korral talutakse piisavalt hästi. Terapeutilist toimet pärast sissehingamist saavutatakse üsna kiiresti. Saate rääkida taaskasutamisest pärast 1-2 nädalat pärast ravi algust.

Puuduseks on see, et seda ei määrata alla 6 kuu vanustele lastele. Kuid laste eduka ravi juhtumeid tuntakse isegi kolm kuud, raskete bronhiidi vormide ja astma korral. Mõnel juhul manustati ravimit isegi sünnist.

On ülevaateid, mis kirjeldavad bronhiaalse astma positiivset mõju 2-aastasele lapsele. Algul oli lapsel külmetus, mida raviti alternatiivsete vahenditega, siis tegi arst välja ravivahendi, ilma eelnevalt allergiaga katsetamata, mille tagajärjel tekkisid komplikatsioonid. Siis raviti laps tekkinud larüngiidiga. Ta pikka aega ei andnud ravile, haigus arenes edasi. Seal oli märja köha, ebaotstarbekas. Laps ei suutnud köha, oli kõrge temperatuur, mis ei tulnud välja. Diagnoositud bronhiit. Läinud oli hingamissurve, köha koos tugeva spasmiga ja valu rinnaku piirkonnas.

Laps oli ette nähtud sissehingamiseks koos pulmikortiga, sest seal polnud kuhugi veel tõmmata. Pulmikoort lahjendati füsioloogilises soolalahuses. See oli kohutav anda lapsele hormonaalset ravimit, kuid pulmonoloog kinnitas, et ta ei ole nii ohtlik ja et ta saaks kasu palju rohkem, kui ta võiks kahjustada. See toimib ainult hingamisteedes ja ei laiene muudele organitele. Lapse jaoks rakendati maski ka täiendavalt. Ravim tõesti osutub väga heaks, köhise rünnak tõusis üsna kiiresti. Tühjenemise ajal soovitati mul osta kodus kasutamiseks mõeldud ravim raskete krambihoogude korral. Vahetult omandatud, kuid harva kasutatav, ainult kõige pakilisematel juhtudel. Kahe aasta jooksul tehti ainult kaks inhalatsiooni. Rünnak oli nii kiire, et ta ei pidanud isegi nõudma kiirabi.

Ka ülevaatuste seas võib leida üsna huvitavat juhtumit, kui lapsele aitas preparaat kopsudest hingeldamist ja kastreerimist. Ta ei suutnud öelda, et üks sõber, pahane, kahvatuks muutunud, pidi kutsuma kiirabi. Laps oli haiglasse kuulunud kõri stenoosiga. Laps oli ellu viidud. Ravi ajal teostati pulmonikoore inhalatsioonid. Tarbimise ajal soovitati ka osta ravimi kodu. Ma pidin seda ravimit kolm korda aastas suitsetamise sümptomite tarbeks kasutama. Kogu kiiresti aitab sellega kohutava olukorraga toime tulla.

Juhtum on teada, kui lapse raviti pikka aega astmaga salbutamooli kasutamisel. Kuid peagi jäi see ravim end tõhusaks. Tingimus halvenes, tekkisid autoimmuunhaigused. Kord uue allergiaga vastuvõtul soovitati meil tavalisest pulmikorterist välja vahetada. Kohe ta ostis, sest pikka aega kardeti, et meie ravimeetmed peagi ei tööta enam. Ravim oli hea. See aitab väga kiiresti, seda on vaja väikestes kogustes, seda on mugav kasutada. Ligikaudu kuus sissehingamist vastavalt ettenähtud skeemile. Ja nüüd ei lähe bouts enam kui 5 kuud.

Eakad inimesed kirjutavad, et paljud steroidravimid suurendavad vererõhku. Kuid pulmikorti võib kasutada isegi hüpertensioonil. Fakt on see, et ravim ei sisene verest, vaid toimib ainult kohapeal. See on tõeline pääste neile, kes kannatavad suurenenud vererõhu all.

Analoogid

Lähim analoog on fliksotid. See on pikaajalise toimega toode, mis toimib piisavalt kaua ja võib koguneda bronhide rakkudesse. Seetõttu on see efektiivne ka rasketes bronhiidivormides, mis ei mõjuta hormonaalset inhalaatorit.

Tõhus analoog on flunisoliid, mis tõhusalt lõdvestab silelihaseid, mille tagajärjeks on spasm. See töötab kiiresti, 15 minuti pärast. Tegevus kohalik. Selle ainus puudus on see, et see on vastunäidustatud kuni 6-aastastele lastele.

[23], [24], [25], [26], [27]

Pulmikort või metsik? Mis on bronhiidiga parem?

Need kaks ravimit ei ole omavahel analoogsed, nii et öelda, milline parandus on parem ja mis on halvem, on võimatu. Sageli määratakse need paralleelselt, mis võimaldab saavutada võimalikult lühikese aja jooksul positiivse mõju. Üks tõhusamalt eemaldab spasmi, teine kõrvaldab põletiku - selle tulemusena paraneb mitu korda kiiremini. Koos võivad nad tagada täieliku taastumise, sest pulmonikoosne bronhiit annab isegi röga lahjendamise ja selle täielik eraldamine. 

[28], [29], [30], [31]