Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Puusavalu kõndimisel
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Puusavalul kõndimisel võivad olla erinevad põhjused ja patsiendid võivad seda kirjeldada erineval viisil. See on sümptom, mis võib viidata erinevatele meditsiinilistele probleemidele.
Oluline on märkida, et täpse diagnoosi ja ravi jaoks on vajalik arsti hindamine. Kui teil on kõndimisel puusavalu, eriti kui see püsib või süveneb, pöörduge oma arsti poole füüsilise läbivaatuse, võimaluse korral täiendavate testide tegemiseks ja parima ravi määramiseks sõltuvalt valu põhjusest. Te ei tohiks seda sümptomit ignoreerida, sest see võib viidata tõsistele seisunditele või probleemidele, mis nõuavad meditsiinilist sekkumist.
Põhjused puusavalu kõndimisel
Siin on mõned võimalikud puusavalu põhjused kõndimisel:
- Puusaliigese artroos: Osteoartriit on krooniline liigesehaigus, mida iseloomustab liigesekõhre hävimine. Osteoartriidi valu võib suureneda liikumisel, sealhulgas kõndimisel.
- Puusa kõõlusepõletik: puusa kõõluste põletik võib põhjustada valu puusa piirkonnas, eriti jala liigutamisel.
- Puusaliigese bursiit: Bursa on vedelikuga täidetud kott, mis tagab liigeste määrimise ja kaitse. Puusaliigese bursa põletik (bursiit) võib liikumisel põhjustada valu.
- Vigastus: puusaliigese vigastused, nagu luumurrud, verevalumid või lihaspinged, võivad kõndimisel valu põhjustada.
- Radikulopaatia: lülisambaprobleemid, nagu herniated ketas või seljaaju kanali stenoos, võivad põhjustada valu, mis kiirgub puusapiirkonda.
- Põletikulised haigused: mitmesugused põletikulised haigused, nagu artriit või Behterew'i tõbi, võivad mõjutada liigeseid ja põhjustada liikumisel valu.
- Muud põhjused: kõndimisel esinevad muud haigusseisundid ja puusavalu põhjused, sealhulgas infektsioonid, vaskulaarsed probleemid ja isegi vähk.
Sümptomid
Puusavalul kõndimisel võivad olla erinevad sümptomid, olenevalt selle põhjusest. Järgmised on mõned levinumad sümptomid, mis võivad kõndimisel kaasneda puusavaluga:
- Valu: Peamiseks sümptomiks on loomulikult valu puusapiirkonnas liikumisel, eriti kõndimisel. Valu võib olla erineva intensiivsuse ja iseloomuga, alates teravast ja torkivast kuni tuima ja mõõdukani.
- Liikumise piiratus: puusavaluga patsientidel võib kõndimisel puusa liikuvus olla piiratud. Nad võivad märgata, et neil on raskusi jala tõstmisel, astumisel või puusa painutamisel.
- Kummardus: mõnel puusavalu korral peate valu vähendamiseks kummarduma või kõndimisviisi muutma.
- Nõrkus: mõnel inimesel võib tekkida reielihaste nõrkus, millega võib kaasneda valu kõndimisel.
- Turse ja tükid: harvadel juhtudel võib puusavaluga kaasneda puusapiirkonna turse või muhk.
- Kohalik tundlikkus: teatud tingimustel võib valulik piirkond olla puudutuse või surve suhtes tundlik.
- Seotud sümptomid: mõnel juhul võib puusavalu kaasneda ka muude sümptomitega, nagu punetus, palavik või jalgade tuimus, kaalulangus, palavik ja teised. Need sümptomid võivad olla seotud konkreetsete meditsiiniliste probleemidega ja neid tuleks arvesse võtta patsiendi üldise seisundi kontekstis.
Kellega ühendust võtta?
Diagnostika puusavalu kõndimisel
Puusaliigese valu diagnoosimine kõndimise ajal hõlmab mitmeid samme, mis aitavad kindlaks teha valu põhjuse ja töötada välja raviplaani. Siin on peamised diagnostikaetapid:
- Meditsiiniline ajalugu ja füüsiline eksam: Alustuseks räägib arst teiega teie haigusloost, kogetavatest sümptomitest ja puusavalu esinemise asjaoludest. Seejärel viiakse läbi füüsiline läbivaatus, sealhulgas puusaliigese liikumise hindamine ja valulike punktide kontrollimine.
- Pildiuuringud: Puusaliigese seisundi kohta lisateabe saamiseks võib vaja minna erinevaid pildiuuringuid, nagu röntgenikiirgus, MRI (magnetresonantstomograafia) või ultraheli (ultraheli). Röntgenikiirgus võib aidata tuvastada probleeme luude ja liigestega, samas kui MRI-d ja ultraheli kasutatakse tavaliselt pehmete kudede, kõõluste ja närvide hindamiseks.
- Laboratoorsed uuringud: Mõnel juhul, eriti kui kahtlustatakse põletikulist seisundit, võib arst määrata laboratoorsed analüüsid, näiteks üldise vereanalüüsi või põletikumarkeri testi.
- Elektrofüsioloogilised uuringud: Kui kahtlustatakse närviprobleeme, võib arst soovitada elektromüograafiat (EMG) või neuromuskulaarset ülekannet (NMT), et hinnata puusapiirkonna närvi- ja lihasfunktsiooni.
- Spetsialistide konsultatsioonid: Sõltuvalt teie diagnoosi tulemustest ja teie valu arvatavast põhjusest võib arst suunata teid spetsialistide, näiteks ortopeedi, neuroloogi, reumatoloogi või füsioterapeudi juurde, et määrata kindlaks parim raviplaan.
Diferentseeritud diagnoos
Puusaliigese valu kõndimisel võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest ning diferentsiaaldiagnoos hõlmab valu allika ja põhjuse väljaselgitamist. Järgmised on mõned kõige levinumad puusavalu põhjused kõndimisel ja diferentsiaaldiagnostika tegemine:
- Puusaliigese artroos: Puusaliigese osteoartriit (artriit) võib põhjustada valu liikumisel. Diagnoos võib hõlmata röntgenikiirgust või MRI-d, et visualiseerida liigeste seisundit.
- Trohhanteriit: See on kõõluste põletik reieluu sääreluu mugulas. Diagnoos põhineb tavaliselt füüsilisel läbivaatusel ja välistab muud puusavalu põhjused.
- Piriformise sündroom: Piriformise sündroomi seostatakse istmikunärvi ärritusega, mis kulgeb piriformise lihase all. Füüsiline läbivaatus ja füüsiline läbivaatus võivad aidata diagnoosimisel.
- Puusaliigese bursiit: See on puusapiirkonna limakoti põletik. Füüsiline läbivaatus ja liigese uurimine võivad aidata diagnoosimisel.
- Puusalihase vigastus: sisse puusalihaste kahjustused võivad kõndimisel valu põhjustada. Diagnoos võib hõlmata ultraheli või MRI-d, et hinnata lihaste seisundit.
- Liigese kõhre kahjustused: Selle põhjuseks võivad olla traumad või degeneratiivsed muutused. Diagnoos võib hõlmata radiograafiat või MRI-d.
- Lülisamba nimmeosa radikulopaatia: Lülisamba nimmepiirkonna probleemid võivad kiirguda puusa ja põhjustada kõndimisel valu. Diagnoos võib hõlmata lülisamba MRI-d ja elektromüograafiat (EMG).
- Vaskulaarsed probleemid: Vereringeprobleemid võivad kõndimisel põhjustada ka puusavalu. Diagnoos võib hõlmata veresoonte ultraheli (Doppleri ultraheli) ja angiograafiat.
Ravi puusavalu kõndimisel
Puusaliigese valu ravi kõndimisel sõltub valu põhjustanud põhihaigusest või seisundist. Ravi võib sõltuvalt diagnoosist ja valu astmest hõlmata mitut etappi ja protokolli. Allpool on toodud levinumad ravietapid ja -protokollid, mis võivad kehtida:
-
Diagnoos:
- Esimene samm puusavalu ravimisel kõndimisel on täpse diagnoosi seadmine. See võib nõuda füüsilist läbivaatust, füüsilist läbivaatust ja täiendavaid teste, nagu röntgenikiirgus, MRI, ultraheli ja muud.
-
Valu kontroll:
- Ravi algfaasis võib osutuda vajalikuks valu leevendamine. Arst võib valu leevendamiseks välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid, analgeetikume või muid ravimeid.
-
Füüsiline teraapia ja harjutused:
- Füüsiline teraapia võib aidata tugevdada puusa- ja seljalihaseid, parandada painduvust ja koordinatsiooni.
- Liikuvuse parandamiseks ja liigeste stressi vähendamiseks võib soovitada venitus- ja tugevdavaid harjutusi.
-
Põhihaiguse kallal töötamine:
- Kui teie puusavalu on põhjustatud artriidist, kõõlusepõletikust, vigastusest või muudest seisunditest, keskendub ravi nende seisundite ravile. See võib mõnel juhul hõlmata põletikuvastaseid ravimeid, süste, füsioteraapiat ja kirurgiat.
-
Ennetus ja taastusravi:
- Kui sümptomid on paranenud, on oluline jätkata füüsilist tegevust ja treenimist, et vältida puusavalu kordumist.
- Arst või füsioterapeut võib teie puusaliigese tervena hoidmiseks välja töötada individuaalse rehabilitatsiooni- ja ennetusprogrammi.
-
Järgides arsti juhiseid:
- Oluline on järgida arsti juhiseid ning järgida soovitatud harjutusi ja ravimeetodeid.
- Regulaarsed kontrollid ja suhtlemine oma arstiga aitavad jälgida edenemist ja kohandada ravi vastavalt vajadusele.
Pidage meeles, et iga puusavalu juhtum on ainulaadne ja ravi tuleb kohandada teie konkreetse olukorraga. Individuaalse raviplaani hindamiseks ja väljatöötamiseks pidage kindlasti nõu oma arsti või ortopeedi- või reumaspetsialistiga.