Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Raadiosageduslik ablatsioon
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kui tahhüarütmia teke on tingitud spetsiifilise juhtimisraja või ektoopilise rütmiallika olemasolust, saab selle tsooni ablateerida elektroodikateetri kaudu edastatava madalpinge ja kõrgsagedusliku (300–750 MHz) elektriimpulsiga. See energia kahjustab ja nekrotiseerib alla 1 cm läbimõõduga ja umbes 1 cm sügavuse ala. Enne elektrilaengu rakendamist tuleb vastavad tsoonid elektrofüsioloogilise uuringu abil tuvastada.
Reageerimismäär on >90% taassisenevate tahhükardiate (AV-ühenduses või abiradadel), fokaalse kodade tahhükardia ja laperduse ning fokaalse idiopaatilise VT (taassisene VT RV väljavoolutraktis, vasakus IVS-is või Hisi kimbu harudes) korral. Kuna kodade virvendus sageli algab või püsib arütmogeense tsooni tasandil kopsuveenides, saab seda tsooni otse ableerida või harvemini elektriliselt isoleerida kopsuveeni sisenemiskoha ablatsiooni teel vasakusse kotta või vasaku koja tasandil. Teise võimalusena saab kodade virvenduse ja kõrge vatsakeste löögisagedusega patsientidel läbi viia AV-sõlme ablatsiooni koos püsiva südamestimulaatori implanteerimisega. Raadiosageduslik ablatsioon on mõnikord efektiivne ravimresistentse VT ja koronaararterite haiguse korral.
Raadiosageduslik ablatsioon on ohutu. Suremus on alla 1:2000. Tüsistuste hulka kuuluvad klapivigastus, emboolia, südameperforatsioon, tamponaad (1%) ja juhuslik AV-sõlme ablatsioon.
[