Raske valu ülemises, keskmises ja alaseljas
Viimati vaadatud: 17.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Seljavalu on ebameeldiv olukord, mis avaldab negatiivset mõju inimeste heaolule. Ja kui me räägime tõsistest valudest, siis kannatab ka tulemus. Lisaks kuulavad arstid selliseid kaebusi peaaegu iga päev ja püüavad välja selgitada, mis põhjustas valu sündroomi, kui tugeva seljavalu liigid on sama erinevad kui nende põhjused.
Seljavalu
Tugevat valu ülemises seljas ei peeta sagedaseks kaebuseks, kuid sel põhjusel lähevad inimesed arsti juurde. Ebamugavuste põhjuste mõistmine pööravad kõigepealt tähelepanu valu lokaliseerimisele. Nii et kaebused, et ülemine selja on palju, viitavad arstile, et sellise valu põhjus on kõige tõenäolisemalt emakakaela ja rindkere selgroo haiguste korral.
Seljavalu kõige populaarsem põhjus on lülisamba osteokondroos ja selle valu lokaliseerimisega räägime kõige tõenäolisemalt emakakaela ja rindkere piirkonna selgroolülide muutustest. Tõsi, ülemise rindkere piirkonna madala liikuvuse tõttu diagnoositakse selle piirkonna osteokondroos palju vähem kui emakakaela (1 patsiendil 100-st). Ja isegi kui sel ajal, kui selgroo kõige stabiilsem piirkond on endiselt degeneratiivsed muutused, tekivad nad harva selliseid tüsistusi nagu seljaaju küünarnukid või põieäärse ketta väljaulatumine, seljaaju kanali stenoos, spondüloos või spondülartroos.
Kuid emakakaela lülisamba osteokondroos on üsna tavaline haigus, mida iseloomustab seljaosa ülemine osa. Sel juhul on inimesel kõige sagedamini halb selja- ja kaelavalu. Mõned patsiendid märgivad, et koos kaelaga on neil valu paremal või vasakul õlal, valu võib anda küünarvarre ja sõrmede vahel, mõnikord väheneb naha tundlikkus kohas, kus seljavalu teeb.
Emakakaela lülisamba degeneratiivsed protsessid ja lülisamba ülemise osa vigastused (kokku 7) võivad põhjustada mitmesuguseid tugevaid seljavalusid. Emakakaela peetakse kõige liikuvamaks, seega ei ole üllatav, et see on rohkem vigastatud ja kehv kehahoiak, pikaajaline viibimine arvutil, ebamugav padi on lihaskoormuse või selgroo koormuse ebaühtlase jaotumise riskitegurid.
Selgroo nihkumine ja kõik selle selgroo degeneratiivsed muutused võivad viia seljaaju, närvijuurte, sellest väljuvate veresoonte kokkusurumisele. Ei ole üllatav, et emakakaela lülisamba osteokondroosi taustal tekib sageli närvipõletiku närvilisus (näputäis), millega kaasneb äge valu, mis kiirgab pea ja õlgadele.
Kaela osteokondroosiga patsientidel on peapööritus ja peavalu. Need on aju hüpoksia sümptomid, mis on põhjustatud vereringe halvenemisest selles piirkonnas, kui selgroolülid või intervertebraalne hernia, mis moodustuvad, hakkavad veresooni suruma. Emakakaela lülisamba osteokondroosiga kaasneb sageli vererõhu häired.
Kuid pea- ja seljavalu puudutavad kaebused võivad olla põhjustatud teisest probleemist. Näiteks on skolioos patoloogia, kus selg on vasakule või paremale painutatud. See muudab mitte ainult selgroo, vaid ka üksikute selgroolülide kuju. Lülisamba kõverus toob kaasa asjaolu, et aju ja kesknärvisüsteemi otseselt seotud seljaaju hakkab kannatama. Selle kaudu võib inimene kogeda valu nii taga kui ka pea.
Kaela, kaela ja seljavalu koos migreenitaoliste peavaludega võib esineda ka meningiitide põletikul (meningiit). Selliste tavaliste valulikkuste põhjuseks on jällegi seos seljaaju ja aju vahel.
Üla selja lihasvalude puhul võib neid vallandada lihaskrambid või lihaskrambid, mille puhul lihaskoe paksuses tekib väike valulik paksenemine. Nende punktide vajutamisel, mida nimetatakse käivituspunktideks, ilmub tõsine äge valu.
Teine põhjus lihasvalu taga ja õla võib olla nende hüpotermia. Siis ütleb inimene, et ta on puhunud tagasi ja õlgadele ning seetõttu oli tugev valu. Sellised valud on tavaliselt looduses valusad ja on märgatavalt halvemad. Õla närvi neuriidi diagnoos, mis on kahjustatud hüpotermia ja ülemise selja lihaste põletiku tõttu, võib samuti käte kudede tuimestuda, käte funktsionaalsuse halvenemist.
Tugev valu selja keskel
Mõnikord kurdavad patsiendid, et nende selja- ja rindkere on samal ajal. Sellisel juhul ei tohiks välistada ülalmainitud skolioosi, mille valu võib olla teistsugune, andes nii keha esiküljele kui ka tagaosale. Rinnanäärme selgroo osteokondroos käitub samamoodi. Tavaliselt räägime me igavast valutavatest valudest, kuigi radikaalse sündroomi korral võib inimesel tekkida äge valu seljas ja rindkeres.
Raske valu seljas ja rindkeres on samuti iseloomulik naha närvisüsteemile. Sellest haigusest tingitud äge valu, paljud võtavad südame ja nendega koos kardioloogi juurde, kes sageli ei tuvasta tõsist südamehaigust ja saadab patsiendi neuroloogile. Tegelikult ei ole enamikul juhtudel hüpotermia või kehakaalu tõstmise poolt põhjustatud patoloogia ohtlik, kuigi ebamugavustunne toob käegakatsutavat.
Kas ma peaksin südameprobleemide lahendamiseks süüdistama neuralgiaga patsiente? Tõenäoliselt mitte, sest südame-veresoonkonna patoloogiate korral võivad esineda ka tugevad valu rinnus ja seljas. Seega võib patsient stenokardiaga tunda põletavat valu rinnal ja selja keskel ning mõnikord annavad nad isegi nimmepiirkonda.
Müokardiinfarkti korral tundub rinnal, õlgadel, seljal ja isegi käes tõsine pigistav valu. Südamemembraanide põletikul on valu tõenäolisemalt obsessiivne, valulik iseloom, kuid nad kiirgavad rinnaku ja seljapiirkonda, millega kaasnevad hingamisteede häired, kehatemperatuuri muutused ja üldine nõrkus.
Raske valu seljal ja rindkeres on rindkere aordi aneurüsmi iseloomulik sümptom. Sellisel juhul kurdavad patsiendid aordikaare sees pisut valavat valu. Valu on tunda ka rinnus ja seljas, millega kaasneb õhupuudus, köha, neelamisraskused ja norskamine. Aneurüsmi koorimisel on valu muutumas teravaks, teravaks, mida patsiendid iseloomustavad põletusena, rebimisel.
Tugeva seljavalu ilmnemine võib põhjustada mitmesuguseid hingamisteede haigusi, sest selja keskel on kopsude hingamisteed, pleura, mis võib olla külmunud, nakkuste ja muude ärritavate tegurite mõjul põletikuline. Selja ja rindkere valu on tüüpiline peaaegu kõikidele köha puudutavatele haigustele: külm, gripp, bronhiit, trahheiit, kopsupõletik, kopsu tuberkuloos jne.
Kuid bronhiidi ja raske köha korral kahjustavad tavaliselt rindkere ja ülemine seljaosa bronhide kulgu. Valu sündroom ilmneb haiguse keskel. Külmetuse, SARSi ja gripi korral esineb seljavalu tavaliselt pärast teisi haiguse sümptomeid. Neid peetakse hingamisteede nakkushaiguste komplikatsiooniks ja need on põhjustatud keha joobest, olemasoleva osteokondroosi ägenemisest, müosiidi (kohaliku lihaspõletiku) arenemisest, kui seljalihased, püelonefriit, lisapõletik jne on tõsiselt valusad. Sellisel juhul võivad selles piirkonnas vereringe ümberjaotamisest tingitud vereringehäirete tõttu kannatavad lihased ja isegi nahk.
Trahheiidi, põletiku ja kopsutuberkuloosi korral iseloomustab pleuriit tugevat seljavalu õlalaba piirkonnas, mis on looduses valus, iseloomulik kehasisesele põletikulisele protsessile. Kui haigus on põhjustatud hüpotermiast, võib valu levida selja, õlgade, kaela.
Tõsiste kardiovaskulaarsete haigustega inimesed võivad ka ette heita, et õlgade vaheline selja on palju haiget teinud, sest just sellel tasemel asub süda. Sel juhul võib tekkida mõnikord tugev seljavalu, mis on iseloomulik stenokardia, müokardiinfarkti, koronaararterite haiguse ja mõnede teiste patoloogiate rünnakutele.
Raske valu seljas paremal esineb sageli maksa ja sapipõie haiguste korral. Kuid söögitoru ja mao ülemiste osade lüüasaamist võib kaasneda valu ülemises seljas ja rinnakorv vasakule. Kuigi see ei ole tõsi, ilmneb enamik siseorganite haigustest kombineeritud valu, näiteks selja- ja rindkeres või seljas ja maos. Sellisel juhul räägitakse vöötohatist.
Ägeda valu vahel labade vahel on sagedane sümptom, mis esineb närvisüsteemi närvipõletiku küljel närvi libisemise poolel. Õlalõikude piirkonnas võib seljaga müosiiti kahjustada, mis on tingitud lihaste liigsest koormusest või liigsest jahutamisest, rindkere selgroo osteokondroosist, spondülartriidist ja muudest selgroo põletikulistest ja degeneratiivsetest patoloogiatest. Kuid sel juhul, kui seljaajujuure ei mõjuta, on valu üsna valus, igav iseloom.
Seljavalu
Rinnapiirkonna 9. Lülisambaid peetakse selgroo mitteaktiivseks osaks, ülejäänud 3 selgroolüli ja nimmepiirkonna konstruktsioonid on juba vastutavad keha pöörete ja painutuste eest. Noh, kus mujal, olenemata sellest, kuidas sellel saidil, on eriti sageli ja selgelt väljendunud erinevad tugeva seljavalu tüübid.
Tugev seljavalu alumise selja kohal on kõige sagedamini seotud neeruhaigusega, eriti püelonefriidiga. Kuna neerud on seotud organ, mille osad paiknevad selja mõlemal küljel, võib valu paiknemine olla ka erinev. Õige neeru põletiku ajal kurdavad patsiendid tugevat valu tagaküljel. Kuid valu, maksa-, sapipõie-, kaksteistsõrmiksoole ja kõhunäärme valu võib kiirguda samasse piirkonda.
Tugev valu selja vasakul küljel on iseloomulik mao haavandilistele kahjustustele ja vasaku neeru põletikule. Kuid tuleb meeles pidada, et keha vasakul küljel on ka mõningaid maksa- ja kõhunäärme osi, seega ei ole üllatav, et nende organite haiguste korral võivad patsiendid esitada kaebuse tugeva seljavalu kohta, mis on iseloomulik haiguse ägedatele perioodidele.
Ja jälle on raskusi diagnoosimisega, sest vöötohatis on vöö kohal üleval ka sapipõie (koletsüstiit), kaksteistsõrmiksoole haavand, viirushaigus, mida nimetatakse vöötohatiseks (kuigi sellisel juhul esineb spetsiifilisi nahakahjustusi). Mõnikord meenutavad müokardiinfarkti ja aordi aneurüsmi mantlite valu. Sümptomi intensiivsuse põhjal saab mõista, kui tõsine on olukord, krooniliste haiguste ägeda vormide või ägenemiste puhul on tugevad valud (intensiivsus on mõnevõrra madalam).
Ülajoones paiknev tugev valu võib tekkida ka radikaalse sündroomi korral, sest rindkere ja nimmepiirkonna alumist osa peetakse liikuvateks struktuurideks, mis kalduvad vigastuste ja suurenenud pingutuse tõttu muutuma ja muutuma. Ainult sel juhul on valu terav ja augustamine ning nende välimus on alati seotud kehaasendi muutumisega. Raseduse ajal võivad lisaks ülalkirjeldatud patoloogiatele ja selle perioodi iseloomulikele seedetrakti talitlushäiretele osutuda herpesvalud nimmepiirkonnas ohtlikuks abordiks.
Mao-sooltehaiguste valu eripära on see, et valu esineb teiste seedehäirete sümptomite taustal. Niisiis on iiveldus, kõhuvalu ja tugev seljavalu iseloomulik ägeda pankreatiidi kliinilisele pildile, mis mõnda aega pärast söömist süveneb (tavaliselt 1,5-2 tundi). Kroonilise pankreatiidi ägenemise tagajärjel võib kõhunäärme kõhulahtisust tekitada sellele iseloomulike kõhukrampide korral.
Ägeda koletsüstiidi korral võib lisaks iiveldusele ja valule tekkida kibedus suus ja väljaheite häired. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral on valu selgelt seotud söögikorraga ja toimub pärast söömist pool tundi või veidi rohkem. Patsient võib kogeda düspeptilisi sümptomeid, tooli häireid, oksendamist ja peavalu. Ägeda valu korral võib kahtlustada haavandi perforatsiooni ja peritoniidi teket.
Seedetrakti haiguste ägenemisega võib kaasneda palavik, kuid see tõuseb harva palavikule. Müokardiinfarkti korral tõuseb temperatuur 2-3 päeva ja tavaliselt ei täheldata seedehäireid.
Külma võib tekkida tugev seljavalu, mida iseloomustavad valud ja palavik, mis näitab, et keha hakkas infektsiooni vastu võitlema. Samal ajal võib see kahjustada nii selja kui ka tagaosa. Teised sümptomid on nohu, ninakinnisus, köha, aevastamine ja peavalud.
Kõrgendatud temperatuuride taustal võib esineda ka alumiste hingamisteede põletikulisi haigusi. Nii kopsupõletiku korral võib patsiendi kehatemperatuur tõusta kuni 40 kraadi ja kõrgemale.
Kuid alaselja kohal olevad valud võivad põhjustada ka selgroo erinevaid haigusi. Erinevalt ülemise rindkere piirkonna istuvast 9 selgrool, on 3 alumist selgroogu juba üsna liikuvad. Selja selja nõrkuse, selgroo vigastuste ja põletikuliste degeneratiivsete protsesside poolt põhjustatud selgroo ebastabiilsuse tõttu võivad veresoonte närvid jääda selle sisse ja nendega kaasneb tugev seljavalu talje kohal.
Nimmepiirkonda ei ole vähem mobiilne kui emakakaela, nii et nimmepiirkonna tugevat seljavalu peetakse väga tavaliseks sümptomiks. See on see osakond, et maksimaalsed koormused langevad, tänu tänapäeva moele pealistel ja madala talje teksadel, mida kõige sagedamini allutatakse.
Draiverid ja inimesed, kes töötavad arvutiga, samuti need, kes tegelevad raske füüsilise tööga, kelle tegevusega kaasneb pikaajaline peatumine jalgades või istuvas asendis, kannatavad kõige kõrgema kontsaga naised kõige sagedamini seljavalu all. Ka kaalutõstjad on ohus. Kuigi mõnikord muutub seljavalu põhjus liigseks koormuseks vööde või hüpotermia ajal.
Sedentne elustiil, alatoitumus ja ainevahetushäired, suured koormused selgrool ja kehahäired põhjustavad haiguste tekkimist, mida peetakse seljavalu peamiseks põhjuseks: nimmepiirkonna osteokondroos, ishias, intervertebraalne hernia ja väljaulatumine, spondüülartroos, osteoporoos jne. . Ja juba nende haiguste taustal ilmneb valu, mis on seotud nimmepiirkonna lihaste liigse venitamisega, mis on põhjustatud koormuse ebakorrektsest jaotumisest ja närvikiudude ja veresoonte pigistamisest deformeerunud luu- ja lihaskonna struktuuriga.
Mõnikord on inimese selja nii valus, et temalt tulevad järgmised kaebused: ma ei saa kõndida, liikuda, istuda, pikali heita. Selline tugev valu sündroom on iseloomulik lumbosakraalse piirkonna valule, eriti kui seda mõjutavad osteokondroos või radikuliit, mis on seljaaju juurte põletik.
Osteokondroosi arstid nimetavad ise karistust vale eluviisi eest. Ja asjaolu, et haigus süveneb, mis viib selgroo motoorse võimsuse rikkumiseni, ütleb ainult, et inimene ei teinud vajalikke järeldusi. Karistuses saab ta tugevaid või valutavaid valusid, mis kõige sagedamini esinevad kaelal ja alaseljal. Kui osteokondroosi remissiooni ajal tunduvad nad vähese intensiivsusega selgroo ebamugavustunnet ja väsimust, siis patoloogia ägenemise ajal esineb juba tugevaid valutavaid või valutavaid valusid, sõltuvalt sellest, milliseid kudesid deformeerunud selgroolülid mõjutasid.
Ägeda seljavalu põhjus, mida nimetatakse lumbagooniks, võib olla selle ala ületäitmine ja kaalude tõstmine, kui rõhk tõuseb nii haige lülisamba kui ka ümbritseva koe kude, sealhulgas seljaaju närvi juured, mis liiguvad selgroo struktuuride vahel.
Kui ükskõik milline pehme kude on vigastatud, kipuvad nad põlema, eriti kui vigastus kordub regulaarselt. Närvijuurte pigistamisel on tugev tungiv valu, mis takistab inimesel sirgendamist või kaldumist, s.t. Teha liikumine, mis põhjustab kahjustatud närvile veelgi rohkem trauma. Kui vigastus on sageli pikenenud või kordub, muutub närv põletikuliseks ja valu muutub püsivaks, valutavaks, kuid raskeks, liigutades alumisse tagasi akuutseks, läbistavaks.
Selgub, et ishias on selgroo osteokondroosi tagajärg, mida kinnitab statistika. Ainult 5% radikulopaatia tekkimise juhtudest on seotud vigastuste, seljaaju kroonika ja vanusega seotud muutustega selgroo luu struktuurides.
Lumbosakraalse selgroo osteokondroos ja ishias on kõndimisel ja painutamisel tugevad seljavalud. Kui haigus mõjutab rindkere piirkonda, siis valus kogu selja- ja rindkere ning emakakaela radikuliit põhjustab pea raskusi, kui peavalu sündroom põhjustab peapööramist ja kallutamist.
Veelgi enam, osteokondroos, kõhulahtisus ja intervertebraalsete ketaste väljaulatumine nimmepiirkonnas põhjustavad sageli halva selja- ja jala valu. Kaebusi vähendatakse asjaolule, et inimene ei saa pikka aega jalgadele jääda, seista, kõndida, jalad väsivad ja hakkavad vigastama, kuigi tundub, et selleks pole mingeid põhjuseid.
Peegeldunud valu olemust saab hinnata nende haiguste tekkimise patoloogiate põhjal. Kui alaselja ja reied on haiget saanud, võib põhjuseks olla selgroo väljaulatumine ja hernia, sakraalse piirkonna kasvajad, sealhulgas teiste organite metastaasid, seljaaju tuumorid, gluteaalsete kõõluste bursiit, vaskuliit. Nimmepiirkonna ülaosa närvijuurte pigistamisel levib valu reie välisküljele.
Kolmas ja neljanda nimmepiirkonna lüüasaamisega võib valu kiirguda jala esiküljele, samas on täheldatud probleeme reieluu ja põlveliigese paindumise laiendamisega.
Kui inimene kaebab, et selja- ja alaseljas on pidev igav valu, mis ulatub jala tagaküljele kuni jalgani, räägime me tõenäoliselt istmikunärvi põletikust.
Alaselja ja põlve valu võib esineda puusaliigese kahjustustega (traumaatiline või põletikuline degeneratiivne), suguelundite onkoloogiaga, vaagna luude luumurrud. Kui me räägime luu terviklikkuse rikkumisest, siis on sellised sümptomid nagu jäseme tuimus, valu ristilõikus obstruktori närvi läbipääsu kohas, hauakambrite indekseerimise tunne jne.
Mõnikord on jalgale levinud tugevad seljavalud põhjustatud antikoagulantide või suhkurtõve komplikatsioonide, seljaaju mitmesuguste patoloogiate taustal tekkiva seljaaju stenoosi ravist. Põhjuseks võib olla osteofüütide kasv lumbosakraalse piirkonna selgroolülides, mis avaldavad survet lähedalasuvatele lihastele ja närvidele ning valu levib piki närvikiude, s.t. Võib anda tagasi ja jala.
Valu ribides
Spinaalse valu eriliseks juhtumiks on tugevad seljavalud ribides. Need võivad tekkida erinevatel põhjustel. See sümptom on iseloomulik ribide traumaatilistele vigastustele (rasked verevalumid, luumurrud). Ribi murdude korral võib valu sõltuvalt sellest, kas see mõjutab nihet ja lähedal asuvaid pehmeid kudesid ja närve, olla kerge või äge, intensiivne, kõndimisel raskenev, horisontaalne asend, voodist tõusmine, painutamine jne. Valu võib anda rinnale ja sellega kaasneb koe turse vigastuse kohas. Kui verejooksud ribid valu valus, kuid vähem intensiivne, muutudes järk-järgult valutavaks.
Mõnikord, kui luumurd on väike või luumurd, ei pruugi patsient isegi sellisest tulemusest teadlik olla, sest puudub tugev valu, mis tähendab, et võib tekkida verevalum. Aga kui inimene kaebab, et sügav seljavalu teeb halba seljavalu, võib traumatoloog kahtlustada purustatud ribi või põie kahjustust. Valu võib süvendada ka pinge, mida põhjustab isegi kerge füüsiline koormus, köha, aevastamine.
Valu sündroom on eriti ilmne, kui kopsukoe ribi lõhenemine on kahjustatud - pneumothorax (identne olukord tungiva vigastusega). Sel juhul on valu väga miil, augustamine, nikerdamine. Ta võib anda mitte ainult selja, vaid ka rindkere, õlgade, kaela ja tugevamaks igasuguste füüsiliste pingutustega. Noortel meestel diagnoositakse mõnikord spontaanne pneumothorax, mis tuleneb pleura nõrkusest.
Intensiivne valu seljaosas ribide piirkonnas võib esineda ka järgmistes haigustes: interstosaalne neuralgia, perikardiaalne sündroom, pleuriidi kuiv vorm või perikardiit, kasvaja protsessid seljakoes. Tavaliselt räägime nendel juhtudel tugevast valu sündroomist, mis seejärel laguneb, seejärel suureneb köha, aevastamise, füüsilise koormuse, samuti sissehingamise või väljahingamise ajal.
Sellist sümptomit, nagu ribide tugev valu, sarnaneb angina valu, täheldatakse mõnikord ka interstaalsete kõhre põletikul (Tietze sündroom), kui valu tugevneb, kui vajutate kahjustatud ribi.
Tuumoriprotsesside ajal selja- ja selgroos kaebab inimene seljavalu tugeva seljavalu üle. Valu on krooniline, võib olla nii püsiv kui ka teatud tingimustel. Selja palpeerimine võib tunda pitsat koonuste kujul.
Ribide valu esineb sageli osteoporoosi korral. Luukoe nõrgenemise korral suurendab ribide luumurdude oht, mis võib puruneda isegi väikeste koormuste korral ja sellega kaasneb äge valu. Tugev lülisamba kokkusurumine osteoporoosi korral võib viia radikaalse sündroomi tekkeni, mille üheks ilminguks on terav seljavalu ribide vahel või selle all.
Osteokondroosi või seljaaju katkuga patsiendid, naha närvilisus, selja lihaste ja närvide põletikulised häired, fibromüalgia, põletik (kuiva vormi) ja pleura kasvajad võivad kaebada ribide tugevast seljavalust. Eraldi elementi väärib märkimist psühhogeensed valud, mis seisavad silmitsi kahtlaste inimeste ja vaimse puudega patsientidega.
Valu ristilõikus ja sabaääres
See on osteokondroos, mis võib ristilõikus põhjustada tugevat seljavalu. Ristkivi on kiilukujuline luu selgroo alumises osas, mis ise ei saa haiget teha, sest luudel ei ole närvilõpmeid. Valu esineb tavaliselt viimase selgroo ja ristmiku ristmikul.
Lumbosakraalse selgroo osteokondroosil, kus selgroolülid on selles piirkonnas, katab valu tavaliselt ka alaselja ala ja ristmiku. Isik hakkab selles valdkonnas stressi kogema ja liikumised selgrool on piiratud tugeva valu sündroomiga. Isegi istuvas asendis ei kao valu, sest sel juhul suureneb ainult selgroo alumise osa koormus.
Järskude liikumiste, raskuste tõstmise või liikumise alguse pärast pikka viibimist ebamugavas staatilises asendis suureneb valu ristis. Kui me räägime närvirakkudest, surudes närvilõpmetele, siis on seljas tugevad valud, mis annavad teed jalgadele, mida iseloomustavad tugevdamine hommikul ja nõrgenemine õhtu suunas.
Kui risti valu on lokaliseerunud paremal või vasakul küljel, siis on võimalik, et need on sukroiliumliigese patoloogiad. Vigastused ja põletikulised protsessid võivad meelde tuletada seljaaju paremat või vasakut valu. Teiste sümptomite hulka kuuluvad haigestunud liigese osa jäseme lonkamine, lihaskrambid, põletiku koha turse.
Tugeva seljavalu liigid lumbosakraalses piirkonnas sõltuvad ka sellest, milliseid kudesid mõjutatakse ja mis nendega juhtub. Närvide ja lihaste pigistamisel ja nende järgneval valu krambil omandavad nad terava, läbistava, põletava iseloomu, samas kui põletikuline protsess on iseloomulik pigem tuimale valule, mille intensiivsus sõltub patoloogilise protsessi ulatusest ja sellega seotud struktuuridest.
Samuti võib selles piirkonnas tuumoriprotsesside ajal ilmneda pisaravalu valulik valu. Ja mitte ainult tuumorid, mis arenevad seljaaju või alaselja lihaste kudedest. Sageli ilmnevad sel viisil teiste lähedalasuvate (neerude, kõhunäärme, eesnäärme, soolte, munasarjade) metastaasid. Ja mõnikord pärineb kasvaja kopsudest, maost või kilpnäärmest ja inimene isegi ei kahtlusta, et ristluu võib sellise ebatavalise põhjuse tõttu haiget teha.
Kui inimene kaebab, et tema tagakülg on tugevalt nakatunud, siis kahtlustatakse tavaliselt traumaatilisi valusid. See võib olla luumurd, segunemine, pragunemine alumise statsionaarse selgroo juures, algeline orel, mis on meile jäetud caudate esivanematelt. Kõige sagedamini tekib tõsine äge valu vahetult pärast vigastust, kuigi mõnel juhul on nende välimus võimalik ja palju hiljem, pärast mitu kuud või isegi aastaid. Nii sabaluu kui ka ümbritsev kude võivad olla haiged. Sel juhul täheldatakse valu suurenemist, kui inimene kõnnib või istub.
On valu õndraluu istudes sageli kurdavad ja sportlased osalevad hobune või jalgrattaga. Sellise ebamugavuse põhjuseks on luude ja lähedalasuvate kudede mikrotraumad. Kuid imelik, need inimesed, kes eelistavad istuda pehmel pinnal, kehtivad sama sümptomi suhtes. Arvatakse, et sellises olukorras on organi ebaõigest asendist tingitud suurem vereringehäirete oht ja see omakorda on täis stagnatsiooni ja metaboolsete protsesside halvenemist tailbone kudedes.
Süstimise ajal võib valu põhjustada ka tsüstilise neoplasmi (dermoidne tsüst) ja elundi kahjustuse tekkimise ajal.
Inimestel, kellel on vaagnapiirkonna haardetegurid, võib kõrbest valu tekkida ka püsti tõusmisel. Kuid valu, kui painutamine on iseloomulik põletikulise protsessi kroonilisele kulgemisele vaagnaelundites. See võib olla peensoole ja sigmoidi käärsoole limaskestade düsbioos või põletik, kusepõletik (tsüstiit), lisandite põletik või emaka sisemine kiht jne. Sel juhul on valu valu väiksem ja nad on valutavat, tuimast või looduses tõmbavat. Raske seljavalu vaagna, mis ei ole seotud selgroo haigustega, vigastustele iseloomulikum ja äge põletikuline protsess.
Sama valu on iseloomulik lumbosakraalse lülisamba osteokondroosile, kuid sel juhul kombineeritakse neid alaselja ja ristmiku valuga. Aga hemorroidid ja harjumus istuda pikka aega tualetil, võivad need tekkida üksi.