Valu kuklalihases

Sabaluu on kolmnurkne luustruktuur, mis asub selgroo alumises osas. See koosneb kolmest kuni viiest luusegmendist, mis hoiavad liigeseid ja sidemeid paigal. Sabaluuvalu võib viidata vigastusele või luuhaigusele, seega peaksite selle valu ilmnemisel olema väga ettevaatlik ja pöörduma arsti poole, kui valu ei kao.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused

Sabaluu ebamugavust või valu põhjustavat seisundit nimetatakse koktsidüüniaks. Kehavigastused võivad põhjustada sabaluu verevalumeid, nihestusi või rebendit (lagunemist). Kuigi need paranevad aeglaselt, saab enamikku sabaluu vigastusi konservatiivse raviga ravida.

Enamik vigastusi esineb naistel, kuna naise vaagen on laiem ja sabaluu on löökidele vastuvõtlikum. Sagedane on kasabaluuvalu raseduse ajal.

[ 4 ]

Vigastuste põhjused

Enamik vigastusi on põhjustatud otsesest traumast õndraluu piirkonda.

• Löök kõval pinnal istudes on kõige levinum vigastuste põhjus.
• Otsene löök sabakondile, näiteks kontaktspordi ajal tekkiv löök, võib sabakondi kahjustada.
• Sünnituse ajal võib õndraluu kahjustuda või puruneda.
• Korduv pinge või hõõrdumine sabaluule (nagu see juhtub jalgrattasõidul või sõudmisel) võib sabaluud kahjustada.
• Mõnikord jääb vigastuse põhjus teadmata.

Harvemini esinevate õndraluu ebamugavustunde põhjuste hulka kuuluvad luukannused, närvijuurte kokkusurumine või selgroo teiste osade kahjustus, lokaalsed infektsioonid ja kasvajad.

Koktsiksi vigastuse sümptomid

• Tugev lokaliseeritud valu õndraluu piirkonnas
• Kui vigastus on liiga traumaatiline, võib selles piirkonnas olla näha verevalumeid.
• Valu süveneb tavaliselt siis, kui inimene istub pikka aega või kui talle avaldatakse otsest survet sabaluu piirkonnale.
• Soolepinge ja kõhukinnisus, sageli valulik.
• Mõned naised võivad vahekorra ajal valu tunda.

Millal pöörduda arsti poole?

Kui patsiendil esinevad vigastuse sümptomid või seletamatu ebamugavustunne sabaluu piirkonnas, pöörduge arsti poole. Seejärel saab arst otsustada, kas vigastus on traumaatiline või on valu põhjustatud muudest, tõsisematest probleemidest.

Sabaluu piirkonna vigastused vajavad harva erakorralise meditsiini osakonna külastamist. Kui patsient aga ei saa liikuda, pikali heita ega istuda, võib olla mõttekas külastada lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Diagnostika

Vigastuse põhjus määratakse suuresti haigusloo ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Mõnikord võidakse teha järgmist:

[ 5 ]

Röntgen või muud testid

Röntgenipilte saab kasutada õndraluu murru või nihestuse kindlakstegemiseks. Röntgenipilte abil neid vigastusi aga mõnikord ei õnnestu tuvastada. Mõned arstid soovitavad luumurru või nihestuse paremaks kindlakstegemiseks teha röntgenpilte seistes või lamades.

See võib hõlmata ka kogu selgroo uuringut, neuroloogilist uuringut või pärasooleuuringut. Pärasooleuuringu tegemiseks sisestab arst sõrme pärasoolde, et katsuda sabaluu piirkonda ja teha kindlaks, kas esineb nihestust või luumurdu, mida saab palpatsiooni teel tunda, ning kas otsene surve sabaluule põhjustab valu.

Harva on arsti äranägemisel soovitatav teha MRI (magnetresonantstomograafia) uuring – see tehakse hilisemas etapis, kui röntgenpildid ei näita jätkuva õndraluu ebamugavuse põhjust.

Ravi

Kodune hooldus

Vigastused on sageli äärmiselt valusad, seega on kodune ravi suunatud valu leevendamisele.

1. Väldi pikka aega istumist. Kõval pinnal istudes proovi vaheldumisi tuharalihaseid toetada. Samuti kalluta ettepoole ja suuna oma raskus sabaluust eemale.
2. Pärast traumaatilisi vigastusi kandke esimestel päevadel pärast vigastust sabakondi piirkonda jääd 15–20 minutiks, neli korda päevas.
3. Valu leevendamiseks kasutage ibuprofeeni või sarnaseid valuvaigisteid.
4. Saate osta spetsiaalse pehme sõõrikukujulise padja või istmepadja. Sellel padjal on keskel auk, mis kaitseb sabakondi kokkupuute eest tasase pinnaga.
5. Sööge kiudainerikkaid toite, et pehmendada väljaheidet ja vältida kõhukinnisust.

Sabaluuvalu ravimine arstiga

Lisaks koduhooldusele võib arst pakkuda täiendavat valuvaigistust ravimite ja harvemini operatsiooni abil.

• Tugevaid valuvaigisteid võib määrata arsti äranägemisel.
• Kõhukinnisuse vältimiseks võib välja kirjutada väljaheite pehmendajaid.
• Pikaajalise valu raviks on mõnikord vaja süstida lokaalanesteetikume ja kortikosteroide õndraluu piirkonda.
• Harva võib õndraluu kirurgiliselt eemaldada.

Milliseid muid samme saab koksiisi raviks võtta?

• Enamik inimesi ei vaja järelravi, kui nende sabakondi seisund pärast ravi paraneb.

Kroonilise valuga inimesed, kes ei reageeri meditsiinilisele ravile, peaksid pöörduma teiste kirurgide spetsialistide poole.

Vigastuste ennetamine

Enamik vigastusi on juhuslikud (nt jääl libisemise tõttu) ja seetõttu ei ole neid võimalik täielikult vältida.

Kandke sobivat kaitseriietust, kui osalete suure löögikoormusega spordis.

Enamasti kaob sabaluuvalu mõne nädala jooksul pärast vigastust, kui patsient otsib õigeaegselt arstiabi.