Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Reniin veres
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Reniini võrdluskontsentratsioon (norm) vereplasmas horisontaalasendis (lamavas asendis) vereproovi võtmisel on 0,2–1,6 ng/(ml.h) angiotensiin I-d; vertikaalses asendis (seistes) 0,7–3,3 ng/(ml.h) angiotensiin I-d.
Reniin on proteolüütiline ensüüm, mida eritab neeruglomerulite vahetus läheduses asuv rakkude rühm (ja seetõttu nimetatakse seda jukstaglomerulaarseks aparaadiks). Reniini sekretsiooni neerudes stimuleerib vererõhu langus glomerulitesse viivates arterites, naatriumi kontsentratsiooni langus kollatähnis ja distaalsetes tuubulites ning sümpaatilise süsteemi aktiveerimine. Reniini moodustumist suurendav kõige olulisem tegur on neeruverevoolu vähenemine. Neerude verevoolu vähenemine on sageli tingitud üldisest arteriaalse rõhu langusest. Verre vabanev reniin toimib angiotensinogeenile, mille tulemuseks on bioloogiliselt inaktiivse angiotensiin I moodustumine, mille AKE muundab edasi angiotensiin II-ks. AKE katalüüsib ühelt poolt angiotensiin I muundumist üheks võimsamaks vasokonstriktoriks - angiotensiin II-ks, teiselt poolt hüdrolüüsib vasodilataatori bradükiniini inaktiivseks peptiidiks. Sellega seoses on AKE inhibiitorid efektiivsed vererõhu alandamisel renovaskulaarse arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel.
Plasma reniini tulemuste hindamiseks on kõige olulisemad ainult stimuleeritud väärtused (nt pärast furosemiidiga stimulatsiooni). Furosemiidi poolt stimuleeritud reniini taseme määramisel on vaja samaaegselt määrata naatriumi ja kreatiniini sisaldust päevases uriinis ning kaaliumi, naatriumi ja kreatiniini sisaldust veres. Neeruarteri stenoosi või ühe neeru parenhüümi kahjustusega seotud arteriaalse hüpertensiooni diagnoosimiseks uuritakse reniini aktiivsust veres, mis on võetud otse mõlemast neeruveenist. Kui neeruveenidest pärinevas veres on absoluutne reniini aktiivsus suurenenud või kui kahjustatud neeru veeni reniini aktiivsus on rohkem kui 1,5 korda suurem kui terve neeru reniini aktiivsus, võib kindlalt väita neeruarteri stenoosi, mis kahjustab neerufunktsiooni .
Reninoomide korral on veres täheldatud väga kõrget reniini aktiivsust. Reniini aktiivsus veres väheneb vanusega järk-järgult.
[