Rinnaluu lülisamba küfoos: mida see tähendab?

Seljavalu, õhupuudus, ärrituvus, suurenenud väsimus – kõik need on märgid teatud kehahäiretest. Ja vähesed inimesed mõistavad, et selliste häirete põhjuseks võib olla rindkere küfoos – selgroo kõverus, mis avaldub väliselt tavalise küürusoleku või rühiga. Mida on vaja selle probleemi kohta teada? Kuidas seda ära tunda ja kas sellest on võimalik vabaneda?

Mida see tähendab?

Rindkere küfoosist rääkides peavad meditsiinitöötajad silmas vastava selgroolõigu valet asendit – nimelt selle anteroposteriorse tasapinna valet kallet.

See osakond on patoloogilistele kõverustele kõige vastuvõtlikum, kuigi häire ise esineb ka nimmepiirkonnas.

Probleem ilmneb sageli mitte ainult inimese iseloomulikus küürutamises: patsiendil tekivad seljavalu ja neuroloogilised häired.

Tavaliselt ei ole selg sirge ja ühtlane: esineb füsioloogiline anteroposteriorne kõverus - nn füsioloogiline rindkere küfoos, mille aste ei tohiks ületada 30-40´. Vastasel juhul räägitakse patoloogilisest küfoosist, mida omakorda saab kombineerida teiste häiretega - näiteks skolioosiga.

Normaalne rindkere küfoos

Inimese tervis sõltub suuresti tema selgroo seisundist. Ja selleks, et selgroolülid saaksid oma funktsiooni mugavalt täita, on selgrool loomulikud kumerused, mis tagavad liikumise ajal vajaliku pehmenduse.

Selleks, et need mehhanismid piisavalt töötaksid, on igal selgroolülil oma normaalsed painutustaseme näitajad. Nende näitajate muutmine ühes või teises suunas viib terviseprobleemideni. Sellisel juhul tekivad probleemid kõige sagedamini rindkereosas.

Rindkere küfoosi normaalväärtused on orienteeritud väärtusele 30–40 tolli, kuigi vanusest olenevalt võib esineda kõikumisi (umbes 23–45 tolli).

Küfoosi tüüpi kõverus tekib kõige sagedamini rindkere lülisambas, mis omandab vale konfiguratsiooni. See annab kehahoiakule küürus või kõvera ilme.

On huvitav, et alguses jääb selline rikkumine märkamatuks. Alles aja jooksul saab inimene oma kehahoiaku puudustest sõpradelt või lähedastelt inimestelt kuulda.

Patoloogial on palju põhjuseid, kuid need kõik taanduvad ühele: selgroo asendit reguleerib lihaste ja sidemete pinge. Kui selline tugiaparaat on nõrk, tekib teatud kohas häire, koormus selgroole suureneb. Aja jooksul ilmneb valu ja stagnatsioon, mis omakorda viib siseorganite haiguste tekkeni. Ja kui lülidevahelised kettad on ülekoormatud, suureneb osteokondroosi ja songade tekke oht. Sellise arengu vältimiseks on vaja rindkere küfoos õigeaegselt avastada ja ravida.

Epidemioloogia

Uuendatud statistika kohaselt on peaaegu 10% planeedi inimestest vähemal või suuremal määral rindkere kyphosis.

Kõige sagedamini avastatakse probleem lapsepõlves ja noorukieas, kusjuures tüdrukud kannatavad vähemal määral kui poisid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused rindkere küfoos

Nagu me juba märkisime, on rindkere kyfoosi esinemisel palju põhjuseid, näiteks:

• paravertebraallihaste kaasasündinud nõrkus, kaasasündinud tsüstid, anomaaliad jne;
• ebasoodne pärilikkus (näiteks Scheuermann-Mau dorsopaatia);
• selgroo, selja mehaaniline kahjustus;
• seljaaju lihaste parees ja halvatus (tserebraalparalüüsi, poliomüeliidi korral);
• operatsioonijärgsed tüsistused (pärast selgroo kirurgilist sekkumist);
• istuv eluviis, mis viib lihaste üldise nõrgenemiseni;
• rindkere selgroolülide kokkusurumisvigastused;
• mittenakkusliku etioloogiaga haigused, sealhulgas selgroo onkoloogia, spondüliit, anküloseeriv spondüliit;
• selja lihasraami vähearenenud areng;
• rahhiit;
• sagedane ja pikaajaline viibimine ebamugavas "kõverdatud" asendis (näiteks laua taga, arvuti taga);
• degeneratiivsed protsessid (osteokondroos, osteoporoos).

Sageli on lapsepõlves rindkere kyfoosi tekke põhjuseks psühholoogiline tegur: näiteks hakkavad mõned teismelised teadlikult küürutama, püüdes varjata oma pikka kasvu või figuurivigu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Riskitegurid

Mõnikord, samadel põhjustel, tekivad mõnedel inimestel rindkere küfoos, teised aga mitte. Miks see juhtub? Fakt on see, et on olemas teatud riskirühmad, kuhu kuuluvad inimesed, kellel on suurenenud eelsoodumus sellise patoloogia tekkeks.

Rindkere kyfoosi tekke riskirühmad on järgmised:

• patsiendid, kellel on perekonnas esinenud raskeid kehahoiaku häireid või selgroo kõverust;
• pikad teismelised;
• inimesed, kellel on kalduvus füüsilisele passiivsusele ja kes elavad istuvat eluviisi;
• füüsiliselt nõrgenenud patsiendid, sageli haiged lapsed;
• ülekaalulised inimesed;
• selja- ja selgroovigastustega patsiendid;
• konveierilindi tootmisliinil töötavad inimesed, kes on sunnitud tegema monotoonseid korduvaid liigutusi muutmata kehaasendiga.

Eriti ohustatud on need inimesed, kes kuuluvad korraga mitmesse riskirühma – näiteks ülekaaluline laps, kes istub sageli arvuti taga ega tegele füüsilise tegevusega.

Pathogenesis

Rindkere küfoos võib avalduda nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas, sealhulgas eakatel. Pealegi on põhjused peaaegu alati erinevad, mis võimaldab meil jagada haiguse mitmeks tüübiks, olenevalt arengumehhanismist.

• Funktsionaalne küfoos on ebaõige kehahoiaku tagajärg ning seda esineb lastel ja noortel. Teatud tingimustel (näiteks regulaarse vale laua taga istumise korral) toimub selgroolülide sidemete ülevenitamine, selgroolülid muudavad oma kuju ja tekib omapärane ettepoole kalle. Samal ajal suureneb koormus selgroo teistele osadele: tekib kompenseeriv suurenenud lordoos.
• Kaasasündinud küfoosi vorm algab emakasisese arengu 5.-8. nädalal, kui toimub tulevase lapse selgroo paigutumine. Teatud häired sel perioodil (haigused, raseda naise joove, teatud ravimite võtmine) võivad põhjustada lapsel selgroo defektide teket ja paravertebraallihaste kaasasündinud nõrkust.
• Posttraumaatilise kyfoosi korral on probleemi aluseks selgroo anatoomilise struktuuri rikkumine, mis deformeerub ja muutub ebastabiilseks. Selle tulemusena lakkavad paravertebraallihased oma funktsioone korralikult täitmast.
• Degeneratiivse küfoosi korral muutuvad selgroolülide konfiguratsioon, kettad langevad (või tekivad songad) ja lihasraam nõrgeneb. Selle tulemusena hakkab selg igasuguse koormuse mõjul deformeeruma. Samal ajal võtavad selgroo terved segmendid enda kanda põhiosa koormusest, kuluvad kiiresti, mis mõjutab ka selgroo stabiilsust.
• Seniilne kyphosis tekib vanusega seotud muutuste mõjul: selgroolülid pehmenevad, kettad muutuvad õhemaks, lihas-sidemete aparaat kaotab elastsuse. Kõik need protsessid põhjustavad selgroo erinevaid kõverusi, sealhulgas kyphosis tüüpi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Sümptomid rindkere küfoos

Ei tohiks arvata, et rindkere küfoos avaldub ainult küürutamises ja tõmbumises. Patoloogilised muutused võivad levida ka teistesse organitesse ja süsteemidesse.

• Küfoosi kõveruse tõttu kaotab rindkere mahu, mis mõjutab negatiivselt hingamise kvaliteeti (sissehingamine muutub pinnapealseks ja mittetäielikuks).
• Diafragma laskub, mis hakkab avaldama survet kõhuorganitele, põhjustades nende töö häireid.
• Lisaks kyfoosi patoloogia suurenemisele vastavalt kompenseerivale tüübile tekib patsiendil lumbotservikaalne hüperlordoos.
• Lülisamba ketaste lööke neelav funktsioon muutub ja selg näib "vajuvat".
• Seljaaju närvijuured on kinni pigistatud ning käte ja jalgade innervatsioon on häiritud.
• Koormus lülidevahelistele ketastele jaotub ebaühtlaselt ja tekib osteokondroos.

Esimesed kyfoosi muutuste põhjustatud probleemide tunnused võivad olla:

• seljalihaste suurenenud väsimus;
• seljavalu (mõnedel patsientidel esineb valu rinnus, abaluude vahel või kogu rindkere ja õlavöötme piirkonnas);
• sõrmede kipitus, tuimus, nõrkustunne;
• isutus, seedeprobleemid (paljud kurdavad kõrvetiste, soolehäirete üle);
• hingamisraskused, sagedased hingamisteede haigused;
• kardiovaskulaarsüsteemi häired (hüpertensioon, südame löögisageduse tõus).

Rinna kyphosis valu ei pruugi kohe ilmneda: see intensiivistub järk-järgult, vajaliku ravi puudumisel, mis toob tulevikus sageli kaasa ebasoodsaid tagajärgi. Paljud patsiendid kogevad valu mitte ainult kahjustatud selgroo tasandil: see võib "kiirguda" ka teistesse kehapiirkondadesse - näiteks rinnakusse, õlavöötmesse, ülakõhuõõnde.

Rindkere küfoos lapsel

Lapsepõlves esinev rindkere küfoos võib olla kaasasündinud või omandatud.

Kaasasündinud patoloogia on emakasisese arengu häire tagajärg ja ligikaudu 25% juhtudest täheldatakse seda koos kuseteede arengu defektidega.

Kaasasündinud küfoosi põhjused on teatud häired, mis tekivad 5.-8. rasedusnädalal, kui toimub vastavate organite moodustumine ja selgroolülide luustumine. Koos küfoosi muutustega tekivad sellistel lastel sageli neuroloogilised sümptomid, kuseteede häired jne.

Juveniilne rindkere küfoos tekib noorukite väljendunud kasvu perioodil – 14–16-aastaselt. Meditsiinis nimetatakse seda patoloogiat Scheuermann-Mau tõveks. Haiguse täpne põhjus pole teada. Arvatavasti räägime kaasasündinud luukoe liigsest kasvust, hüaliinse kõhre nekroosist, varajasest osteoporoosist ja seljalihaste arenguhäirest. Haigust diagnoositakse suhteliselt harva – umbes 1%-l lastest.

Etapid

Rindkere kyphosis jaguneb mitmeks kraadiks, olenevalt sellest, kui väljendunud on kaldenurk.

• I astme rindkere küfoosi iseloomustab kaldenurga vahemik 31–40´. Väliselt pole küürutamist peaaegu näha, kuid selg väsib kiiresti ja valu võib häirida.
• II astme rindkere küfoosi diagnoositakse 41–50´ nurga all. Rühihäire on küljelt märgatav: õlad tunduvad langenud ja vaatavad ettepoole, kõht on mõnevõrra ettepoole ulatuv, selg on ümar. Pea võib ettepoole nihkuda. Patsiendil tekivad sageli hingamisteede ja südamehaigused.
• III astme rindkere küfoosi diagnoositakse 51–70-kraadise kaldenurga korral. Selg on selgelt deformeerunud (S-kujuline), inimene muutub selgroo visuaalse lühenemise tõttu lühemaks. Valu häirib nii koormuse all kui ka puhkeolekus. Jäsemete lihastoonus väheneb. Sageli esineb neuralgiat, õhupuudust, südameprobleeme ja seedehäireid. Seljas, kätes ja jalgades esineb sageli ebameeldivaid aistinguid tuimuse ja kipituse näol.

Kui nurk on suurem kui 71°, siis räägime kriitilisest neljanda astme patoloogiast.

[ 12 ], [ 13 ]

Vormid

Kui vaatleme rindkere küfoosi selle esinemise põhjuste põhjal, siis saame haiguse liigitada rühmadesse või sortidesse. Vastavad terminid leiate patsiendi haigusloost, esialgse või peamise diagnoosi veerust.

• Füsioloogiline rindkere küfoos on selgroo normaalne kõverus, mis koos tasakaalustavate füsioloogiliste lordoosidega aitab kaasa selgroo piisavale pehmendamisele liigutuste ja koormuste ajal.
• Patoloogiline rindkere küfoos on rindkere selgroo liigne kõverus koos tagumise kumerusega. Selline kõverus võib tekkida vanusega seotud muutuste või ketaste või selgroolülide kahjustuse tagajärjel. Patoloogilise küfoosi häiret võivad provotseerida mitmed haigused, sealhulgas hüperparatüreoos, Cushingi tõbi, osteoartriit, Pageti tõbi, poliomüeliit, kasvajalised ja tuberkuloosiprotsessid. Mõnel juhul on patoloogia põhjustatud pikaajalisest kortikosteroidravist, selgroovigastustest, ebaõigest seljaasendist töö või õppimise ajal.
• Emakakaela-rinna küfoos võib olla kaasasündinud või omandatud ning see ei ole alati palja silmaga märgatav. Sageli avastatakse patoloogia alles pärast arsti külastamist kaela- ja seljavalu, peavalude, kuulmis- ja nägemishäirete ning vererõhu kõikumiste tõttu. Patoloogia põhjused on praktiliselt samad, mis isoleeritud küfoosi-rindkere patoloogia puhul.
• Rinnalülide osteokondropaatia kyphosis on termin, mis on identne juveniilse kyfoosi ehk Scheuermann-Mau tõve diagnoosiga. Lülisammas muudab oma kuju lapse lihasluukonna intensiivse arengu perioodil - umbes 14-15-aastaselt. Sellise kyfoosi täpne põhjus pole veel kindlaks tehtud. Eeldatakse, et provotseerivaks teguriks on kaasasündinud luukoe hüpertroofiline kasv selgroolülidel hüaliinse kõhre nekroosi taustal, millega kaasneb selgroo ebaõige verevarustus. Muude võimalike põhjuste hulka kuuluvad osteoporoos ja seljaaju lihaste arenguhäired.
• Kui selgroo vastava osa kaldenurk ületab 30´, siis räägime suurenenud rindkere küfoosist. Erinevatel patsientidel on rindkere küfoos suurenenud erinevalt, olenevalt patoloogia astmest – ja kõigil juhtudel räägime normist kõrvalekaldumisest. Väljendunud rindkere küfoosi korral on vajalik eriarsti konsultatsioon.
• Normaalse terve selgroo puhul on tegemist füsioloogilise S-kujulise kõverusega. Kui kaldenurk on väiksem kui 15´, siis öeldakse, et selline kõverus on silutud. Mitte kõik arstid ei viita patoloogiale, kui rindkere küfoos on sirgeks aetud, rindkere küfoosi siledus on väliselt peaaegu märkamatu ja patsiendiga tundub kõik korras olevat. Enamik spetsialiste on siiski nõus, et see seisund on siiski seotud patoloogiaga. Siledust esineb kõige sagedamini inimestel, kes erinevatel põhjustel veedavad palju aega voodis. Muude põhjuste hulka kuuluvad seljavigastused, müosiit ja kaasasündinud väärarengud.

Tüsistused ja tagajärjed

Rindkere küfoos ise areneb pikka aega järjest suureneva graafiku alusel: sageli "ilmneb" probleem lapsepõlves ja noorukieas, kui selgroog on veel painduv ja koed elastsed. Kuid vanusega hakkavad ilmnema mitmesugused ebameeldivad tagajärjed ja tüsistused.

Probleemide ulatus sõltub häire astmest. Mõnikord surutakse kokku närvilõpmed ja seljaaju, kuid ka selgroo lähedal asuvad lihased võivad olla spasmile vastuvõtlikud. Ajju viivad närviteed kahjustuvad, mis saab tõukejõuks selliste patoloogiate nagu epilepsia tekkeks. Seljaaju deformeerumisel on selle funktsioon vastaval tasandil häiritud.

Alguses tekib kokkusurutud kudede ümber põletikuline protsess. Põletikutsooni lähedal asuvad lihased tõmbuvad maksimaalselt kokku, surudes kokku ümbritsevad veresooned. Isheemia tekib veresoonte verevoolu häirumise tagajärjel, kahjustatud kudedes käivituvad hapniku- ja troofilise defitsiidi protsessid ning närvikiudude juhtivus on häiritud.

Rinnaküfoosi korral avaldub osteokondroos eriti ägedalt, põhjustades tugevat valu ja ühendades kahjustatud selgroolülisid, mis süvendab probleemi veelgi. Probleemid algavad siseorganitest: seedetraktist, hingamissüsteemist. Kannatavad ka süda ja maks, vererõhk tõuseb. Selliste häirete tekke vältimiseks on vaja rindkereküfoosi õigeaegselt diagnoosida ja ravida.

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika rindkere küfoos

Rindkere küfoosi diagnoosivad ortopeedilised ja vertebroloogilised arstid. Konsultatsiooni käigus uurib arst patsienti, palpeerib selgroogu, palub mõnikord selga painutada või sirgelt seista. Seejärel selgitab ja täpsustab ta kaebusi, kontrollib lihaste kvaliteeti ja tugevust, hindab naha tundlikkust, kontrollib reflekse.

Instrumentaalne diagnostika hõlmab tavaliselt selgroo röntgenülesvõtet. Röntgenipilte tehakse sageli korraga erinevates projektsioonides – näiteks eest ja küljelt, mille järel tehakse sihipärane võte mittestandardses asendis (selgroo funktsionaalse võimekuse kontrollimiseks).

Kui kahtlustatakse lihaskorseti patoloogiaid, määratakse patsiendile MRI-protseduur. Ja kompuutertomograafia meetod aitab selgitada luuaparaati mõjutavaid muutusi.

Häire astme ja raskusastme (koefitsiendi) kindlaksmääramiseks tehakse selgroo röntgenülesvõte külgprojektsiooni ja maksimaalse sirutusega. Mõõtepunktideks võetakse lülikehade keskpunktid - nende diagonaaljoonte geomeetriline lõikepunkt. Tõmmatakse sirgjooned, mis ühendavad välimiste lülikehade keskpunkte ja selgroolüli, mis asub ülemise küfoosi punktis. Tulemuseks on kolmnurk: "ülemise" selgroolüli keskpunktist langetatakse selle alusele risti asetsev joon, mille järel mõõdetakse moodustunud kolmnurga aluse kõrgus ja pikkus. Rindkere küfoosi koefitsiendi väärtus määratakse mõõdetud pikkuse ja kõrguse suhtena. Patoloogilist väärtust nimetatakse väärtuseks, kui see koefitsient on väiksem või võrdne 10-ga.

Küfoosi nurga määramiseks jätkake joonte tõmbamist läbi punkti, kus jalad ristuvad "ülemise" selgroolüli keskel. Diagnostika jaoks vajalik küfoosi nurk on see, mis asub väljastpoolt jalgade kõrval.

Rinna küfoosi indeks on defineeritud kui kaheteistkümnenda rindkere selgroolüli kolmanda ja alumise eesmise piiri ülemise eesmise piiri kauguse suhe tõmmatud joonest selgroo esiservani ulatuva maksimaalse kauguseni. Indeksi väärtus hinnatakse punktides:

• kuni 0,09 – normaalvariant ehk nn 0 punkti;
• 0,09 kuni 0,129 – 1 punkt;
• 0,130-lt 0,169-le – 2 punkti;
• 0,170 ja üle selle – 3 punkti.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnoos tuleks läbi viia järgmiste patoloogiate korral:

• seljaaju rindkere närvi kahjustus;
• roietevaheliste närvide kahjustus;
• ekstramedullaarsed ja intramedullaarsed patoloogiad (kasvajaprotsessid, abstsessid);
• ketta songad, neoplasmid, radikulopaatia;
• selgroolülide vigastused, põletikulised protsessid.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Ravi rindkere küfoos

Ravimeetmed määratakse peamiselt rindkere kyfoosi tagajärjel tekkivate sümptomite ja patoloogiate põhjal. Võimaluse korral eelistatakse ravis konservatiivset meetodit, mida täiendavad füsioteraapia, treeningravi ja massaaž.

Massaažid aitavad aktiveerida kudede verevarustust. Lihaste troofiliste protsesside paranemisega saab selg järk-järgult vajaliku konfiguratsiooni, mis viib närvilõpmetele ja kudedele avalduva rõhu vähenemiseni, valu leevendamiseni ja organite talitluse paranemiseni. Lisaks on õigesti läbi viidud massaažikuur lõõgastava ja spasmolüütilise toimega. Ja vastupidi: valed massaažiliigutused ja karmid löögid võivad olukorda süvendada, häirides vere- ja lümfivoolu.

Treeningravi eelised on vaieldamatud isegi tervete inimeste jaoks. Spetsiaalselt loodud harjutused võivad parandada vereringet, tugevdada lihaseid ja suurendada kudede toonust. Rindkere küfoosiga patsientidele valitakse harjutused eriti hoolikalt, et mitte kahjustada ega valu süvendada.

Jõuharjutused tuleks välja jätta: need aitavad kaasa selja koormuse suurenemisele, mis halvendab oluliselt heaolu. Regulaarsete ja pikaajaliste jõumõjude korral võib kyfoosihäire aste suureneda ja valusündroom muutub selgemaks.

Rindkere kyfoosi ravimravi hõlmab glükokortikosteroidide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, valuvaigistite, lihasrelaksantide ja blokaadide võtmist.

Tugeva seljavalu korral on ette nähtud blokaadid: impulsside ülekannet blokeerivad ravimained süstitakse kindlasse piirkonda. Kõige sagedamini kasutatakse novokaiini ja lidokaiini, mis on rakuliste naatriumikanalite blokaatorid. Süstimist teeb ainult arst haiglakeskkonnas.

Ärahoidmine

Selgroo kõveruste ennetamine on vajalik meede kõigile inimestele ja sellega tuleks alustada lapsepõlvest. Ennetavaid reegleid tuleb järgida nii ise kui ka õpetada oma lastele sama tegema.

• Laua taga töötades või laua taga istudes peate oma kehahoiakut kontrollima: jalad peaksid olema täielikult põrandal, reied peaksid olema põrandaga paralleelsed, selg peaks olema sirge ja küünarnukid laual.
• Õige kehahoiaku säilitamine kõndimise ajal pole vähem oluline, seega tuleks selja asendit alati kontrolli all hoida.
• Selgroo ja kogu lihasluukonna tervise säilitamiseks on vaja süüa korralikult ja toitvalt, tagades kõigi kasulike ainete omastamise organismi - esiteks puudutab see mineraale ja vitamiine.
• Hüpodünaamia on selgroo tervise vaenlane. Seetõttu peate hoidma end heas füüsilises vormis, tugevdama seljalihaseid. Isegi tavalised, kuid regulaarsed hommikused harjutused aitavad sellele kaasa.
• Kõik selgroo probleemid tuleks ravida viivitamatult, ilma arstiga kohtumist edasi lükkamata.
• Tööl, sportides ja muudes olukordades ei tohi unustada ohutust ja vigastuste ennetamist. Lisaks on vaja kontrollida selgroo koormust, et mitte selga üle koormata ega kahjustada selgroolülide ja lihaste struktuuri ja funktsionaalsust.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Prognoos

Tänapäeval on palju võimalusi rindkere küfoosi avastamiseks selle arengu algstaadiumis. See võimaldab selgroogu kvaliteetselt ja ohutult taastada, paljudel juhtudel vältides kirurgilist sekkumist.

Üldiselt elab enamik sellise diagnoosiga inimesi normaalset ja täisväärtuslikku elu, ilma suurenenud tüsistuste riskita. Siiski kogevad mõned perioodiliselt valu, töövõime halvenemist ja elutegevuse all kannatamist. Võib julgelt öelda, et prognoosi kvaliteet sõltub kõveruse astmest ja patsiendi meditsiinilise abi taotluse õigeaegsusest.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Kas rindkere küfoosi diagnoosiga inimesed kutsutakse armeesse?

Rindkere küfoosiga patsiendi relvajõududes teenimise võimalikkus otsustatakse individuaalselt. Miks?

Fakt on see, et rindkere küfoos iseenesest ei ole teenistusest vabastamise põhjus. Kuid on ka mõned reservatsioonid:

• esimese kõverusastme korral ei ole sõjaväeteenistusest vabastusi ega edasilükkamisi ette nähtud;
• Teise patoloogilise häire astme korral vaadeldakse seda küsimust täiendavalt: kui noormees näitab pidevat valusündroomi, mis ei ole seotud selgroo ülekoormusega, siis soovitatakse tal läbida rida diagnostilisi uuringuid ja juhtumi tulemus otsustatakse saadud tulemuste põhjal;
• Kui kyfootilise kõveruse taustal leitakse patsiendil probleeme siseorganite toimimisega ja need probleemid ei sobi kokku armees teenimisega, võib noormehe kuulutada sõjaväeteenistuseks kõlbmatuks;
• Rindkere kyfoosi kolmas ja neljas aste, haiguse tüsistused, füüsilise aktiivsuse võimatus või piiramine on otsesed põhjused patsiendi sõjaväeteenistuseks kõlbmatuks tunnistamiseks.

Sõjaväeteenistusse minnes peab ajateenija meeles pidama: arstide peamised nõuded on, et kõik keha talitlushäired tuleb diagnoosida (diagnostikaga tõestada) ja dokumenteerida. Kui peale suuliste kaebuste ei esita noormees midagi dokumenteeritud, on ebatõenäoline, et teda teenistuskõlbmatuks tunnistatakse. On vaja, et patsiendi regulaarsed taotlused olemasoleva patoloogia kohta oleksid kantud haiguslukku, kõik ravi episoodid, meditsiinilised vaatlused jne. Ainult siis, kui kõik asjakohased andmed on olemas, võib eeldada, et rindkere küfoos saab sõjaväeteenistusest vabastamise põhjuseks.