^

Tervis

A
A
A

Rinnanäärme hematoom

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Piimanäärme hematoom vajab erilist tähelepanu, sest hemorraagia piiratud koeruumi võib esile kutsuda üsna "halva" patoloogia.

Hematoom – see ebatavaline sõna peidab endas „tavalist” sinikat, mis on kõigile tuttav juba varasest lapsepõlvest peale. Kuid selle välimuse suhtes ei tohiks olla nii hoolimatu (olenemata sellest, kas mäletate, kust selle saite või mitte).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused rinnahematoomid

Inimese kehas võib verejooks tekkida erinevatel põhjustel, kuid tulemus on enamasti sama - löök ja selle tagajärjel hematoom. Seega, piimanäärme hematoomi põhjuseid uurides, võime järeldada, et see on:

  • Mis tahes päritoluga sinikas. Vere kogunemine piiratud alal ei saa viia kasvaja tekkeni. Kui löögi hetkel olid kahjustatud ainult väikesed veresooned, siis sel juhul peatub verejooks iseenesest ning komponendid imenduvad osaliselt ja osaliselt degenereeruvad sidekoe rakulisteks kasvajateks. Kuid tasub meeles pidada, et veri on suurepärane toitainekeskkond patogeense floora elutegevuseks ja paljunemiseks. Seetõttu on pärast sinikat vaja olla eriti ettevaatlik, et mitte lasta nakkust oma kehasse. Lõppude lõpuks, kui patogeenne floora satub piimanäärme piirkonnas lokaliseeritud verekapslisse, võib alata mädanemine ja tekkida abstsess. See on juba põhjus, et pöörduda mammoloogi poole nõu ja läbivaatuse saamiseks.

Loodus on piimanäärme struktuuri kujundanud nii, et see on üsna "löögikindel" ja hematoomi korral suudab lühikese aja jooksul taastuda. Kuid sellel on ka "nõrk koht" - nibu ehk areola. Kui see on kahjustatud, võib naine saada tõelise valušoki.

  • Piimanäärme lahtised haavad on üsna haruldased, kuid siiski esinevad: olmevigastused, süstimise tagajärjed. Sellisel juhul on vaja vältida nakkuse sattumist haavakanalisse. See teebki hematoomid ohtlikuks. Vaenulikud mikroorganismid on võimelised sundima põletikulist protsessi, provotseerides mädaste infiltraatide teket ja progresseerumist. Just see patoloogilise arengu tee on suurim oht. Lõppude lõpuks on just põletikuline protsess see, mis võib häirida piimanäärme normaalset toimimist, viies selle rakud degeneratsioonini või isegi kasvaja tekkeni.

Siiski arvatakse, et tegelik oht tuleneb suurtest hemorraagiatest, mis tulenevad märkimisväärse hulga anumate kahjustusest.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sümptomid rinnahematoomid

Iga inimene tunneb verevalumit lapsepõlvest saati ja on üsna problemaatiline seda millegi muuga segi ajada. Kuid ikkagi tasub piimanäärme hematoomi sümptomeid välja öelda.

  • Tavaliselt pärast lööki võivad tekkida sügavad või nahaalused hemorraagiad - see on kapillaaride kahjustus ja veremass on koepiirkonda valgunud. Sellisel juhul on hematoom omandanud selged piirjooned. Järk-järgult hakkavad rakud taastuma, sinikas kaotab oma küllastuse ja lahustub järk-järgult. Kuid on olukordi, kus hematoomi kohas tekivad nekrootilised haavad. Lisaks, kui infektsioon satub lekkinud verre, võib see põhjustada kiiret põletikulist protsessi, mädanemist ja halvimal juhul piimanäärme abstsessi.
  • Pärast verevalumit võib naine tunda valu ja turset löögi piirkonnas. Need piimanäärme hematoomi sümptomid võivad selle omanikku pikka aega häirida.
  • Kui vigastus mõjutas piimakanaleid, võib nibudest eritist täheldada nii selge vedeliku kui ka ichori kujul.
  • Verevalumi kohas võib täheldada lokaalset tihendust, mis tavaliselt ei degenereeru vähkkasvajateks, kuid verevalumid võivad muutuda provotseerivaks kriteeriumiks, mille ühemõttelist rolli pahaloomulise kasvaja tekkes pole veel täielikult uuritud.
  • Kui vererakud degenereeruvad koeühenditeks või nekrootilised rasvarakud moodustavad armi, võib selline patoloogia areng viia rinna kuju deformatsioonini.
  • Kuid kõige olulisem visuaalne sümptom on muidugi nahavärvi muutus, mis muutub hemorraagia tagajärjel.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ]

Kus see haiget tekitab?

Vormid

Hematoom pärast rinna punktsiooni

Selle protseduuri järgsed tüsistused on üsna haruldased. Üks selline haruldane juhtum võib olla turse või hematoom pärast rinna punktsiooni. Kuid sellel hemorraagial ei ole tõsiseid tagajärgi. Patoloogilised muutused on võimalikud ainult siis, kui rikutakse antisepsise põhireegleid, teine põhjus tekkinud tüsistustele on patsiendi immuunseisundi langus. Selliste tüsistuste minimeerimiseks on vaja umbes nädal enne biopsiat lõpetada aspiriini ja antikoagulantide rühma kuuluvate ravimite võtmine, mis parandab hüübimisvõimet.

Kui protseduuri ajal rikuti biopsia läbiviimise reegleid ja patsient tahtmatult tõmbles, on sel juhul võimalik vigastada rindkere seinu ja kopse, mis võib provotseerida pneumotooraksi teket( õhu tungimise protsess pleura piirkonda).Praktikas on piimanäärme punktsioonbiopsia üsna kahjutu protseduur, millel on väike trauma.

Pärast biopsiat tuleb ichor veel mõnda aega süstehaavast välja. See on täiesti normaalne ega vaja meditsiinilist sekkumist. Rinna punktsioonijärgset hematoomi saab kodus vähendada ilma arstiabita. Siin aitavad krüokompress või spetsiaalse imenduva toimega salvid, mida saab osta igast apteegist. Kui on tekkinud infektsioon (piima piirkonnas on tunda teravat valu, naha punetus, keha temperatuurireaktsioon), on vaja võimalikult kiiresti võtta asjakohaseid meetmeid. Kuid neid peaks määrama ainult mammoloog, äärmuslikel juhtudel günekoloog. Protseduuri ebameeldivaid tagajärgi on täiesti võimalik vältida, tuleb lihtsalt järgida lihtsaid antisepsi reegleid.

Samal ajal on punktsioon kõige informatiivsem meetod neoplasmi olemuse määramiseks, mis võib anda positiivse või negatiivse vastuse rakkude vähilise olemuse kohta. Selle põhjal tehakse õige diagnoos ja määratakse efektiivne ravi.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostika rinnahematoomid

Tekkiva kõrvalekalde, sealhulgas verejooksu võimalikult varajaseks avastamiseks peaks naine omandama lihtsad piimanäärmete enesekontrolli tehnikad. See meetod taandub piimanäärmete kõigi piirkondade ja mõlema kaenlaaluse järjestikusele palpeerimisele. Manipulatsioonide eesmärk on kontrollida tihendite ja kasvajate olemasolu või puudumist. Enesekontroll on üks olulisemaid meetodeid naise piimanäärmete uurimiseks.

Soovitav on regulaarselt, vähemalt kord kuus, läbi viia eneseanalüüs. Kõige informatiivsem periood on aeg vahetult enne menstruatsiooni "algust" või peaaegu kohe pärast selle lõppu. Piimanäärme hematoomi enesediagnoosimine seisneb mõne punkti järjestikuses rakendamises.

  1. Sa pead peegli ees seisma.
  2. Too parem käsi üle selja ja selja taha.
  3. Me katsume rinda vasaku käe sõrmedega. Alustame kaenla alt ja läheneme nibule järk-järgult spiraalselt.
  4. Olles uurinud kogu parema rinna piimanäärme pinda, liigume edasi vasaku diagnoosimise juurde ja teostame samu manipuleerimisi.

Kui sõrmed tunnevad mingeid kõrvalekaldeid: võõrkeha või tükk, veenianomaalia, naha deformatsioon või nibu tagasitõmbumine – sellised leiud peaksid olema põhjuseks viivitamatuks pöördumiseks mammoloogi poole. Ta vaatab patsiendi uuesti läbi ja määrab täiendava läbivaatuse. Nii arsti kui ka naist ennast peaksid eriti tähele panema nibu eritis (see võib olla kasvaja vähkkasvaja sümptom).

Pärast piimanäärme palpeerimist saadab mammoloog naise täiendavale uuringule. Tavaliselt on selleks naise piimanäärmete ultraheliuuring ja mammograafia. Tänapäevaste seadmete abil on hematoom arvutiekraanil üsna selgelt jälgitav ja ka teised kasvajad diagnoositakse suurepäraselt.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mida tuleb uurida?

Kellega ühendust võtta?

Ravi rinnahematoomid

Kui naine on saanud rinnakontusiooni, tuleb esmaabi anda kohe kohapeal. Rind tuleb koheselt fikseerida kompressioonsidemega. Kahjustatud piimanääre tuleb fikseerida ülestõstetud asendisse. Teine samm, mis hõlmab piimanäärme hematoomi ravi, on kontusioonikohale külma pealekandmine. Jääkompressi tuleb hoida umbes pool tundi. Selline lihtne tehnika võimaldab peatada edasise verejooksu, kuna külma mõjul kapillaarid ahenevad. Ka valu vaibub.

Väärib märkimist, et rinnal olevat "jää" kompressi ei tohiks pidevalt hoida. Kudede hüpotermia vältimiseks eemaldatakse jää piimanäärmest iga viie minuti järel ja lühikese pausi järel pannakse see uuesti peale. Kui löök langes nibule, võib naine kogeda valušokki, kuid isegi sinika teise lokaliseerimise korral võivad valusümptomid kannatanut ikkagi häirida. Sellisel juhul määrab arst peamiselt retromammaarblokaadi. Sellisel juhul kasutatakse seda lokaalanesteesia meetodina. Protseduur ise koosneb mitmest etapist:

  • Piimanäärmel valitakse kolm kohta: alajäsemed, ülemised ja külgmised välispiirkonnad. Novokaiini 0,5% lahus tõmmatakse süstlasse ja manustatakse naha alla.
  • Seejärel sisestatakse retromammaarruumi ettevaatlikult pikk nõel ja igasse kolme tsooni süstitakse 50 ml novokaiini (0,25% lahus).
  • Ravimi manustamise ajal ei tohiks protseduuri läbiviiv arst või õde tunda patsiendi keha vastupanu.
  • Pärast süstimist eemaldage nõel. Õige protseduuri kontrollimiseks veenduge, et süstimisaugust ei tohiks ravimit lekkida. Naise rinnad peaksid veidi tõusma ja asetsema justkui veepadjal.

Pärast novokaiiniravi peaks valu vaibuma ja piimanäärme hematoomi kasv peatuma. Alles siis on võimalik alustada konservatiivset ravi.

  • Raviarst võib määrata soojenemise ultraheli sagedustega (UHF kuiv kuumus).
  • Kandke verevalumiga kahjustatud alale troksevasiini või hepariini salvi, hõõrudes seda pehmete ja sujuvate liigutustega sisse.

Troxevasini salv. Seda ravimit võib kanda ainult tervele nahaepiteelile. Kui pinnal on haavandeid, kriimustusi või pragusid, on see juba selle ravimi kasutamise vastunäidustus. Kui nahakahjustusi ei ole, kantakse traxevasini sinika kohale õhukese kihina ja masseeritakse õrnalt sisse. Seda protseduuri tehakse kaks korda päevas: kohe pärast magamaminekut hommikul ja vahetult enne magamaminekut. Ravi kestus on rangelt individuaalne ja seda kohandab raviarst sõltuvalt saavutatud efektist.

Troxevasini salvi ei tohiks kasutada, kui patsiendil on altid allergilistele reaktsioonidele, samuti on tal ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Selle kasutamine raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, ei ole soovitatav.

Bakteriaalse infektsiooni ohu või ennetuslikel eesmärkidel manustatakse sageli antibakteriaalset ravi.

Clabax on ravim, mida manustatakse patsiendile suu kaudu. Kapslit manustatakse koos toiduga. Seda ei tohi närida, kuna see võib kahjustada kapsli terviklikkust. Ravimi päevane kogus jagatakse kaheks võrdsete vahedega annuseks. Arst määrab iga patsiendi jaoks rangelt individuaalselt raviskeemi, annuse ja ravi kestuse. Mõõduka kahjustuse korral on täiskasvanutele ja noorukitele ette nähtud üks Clabax 250 tablett kaks korda päevas. Raske kahjustuse korral võetakse kaks Clabax 250 tabletti või vastavalt üks Clabax 500 kapsel kaks korda päevas. Seda ravimit ei määrata, kui patsiendi organism ei talu klaritromütsiini ega teisi makroliidravimeid. Seda tuleb kasutada piisava ettevaatusega juhtudel, kui patsiendil on anamneesis neeru- ja maksapuudulikkus.

Doksütsükliin. Esimesel ravipäeval manustatakse ravimit annuses 0,2 g päevas. Teisel päeval võib annust vähendada 0,1–0,2 g-ni. Sellisel juhul on manustamise sagedus lubatud ühest kuni kahe korrani. Ravikuuri kestuse määrab arst individuaalselt, olenevalt kliinilisest pildist ja patsiendi seisundist. Ärge võtke doksütsükliini tetratsükliinide suhtes ülitundlikkuse, seenhaiguste, raseduse ja imetamise ajal.

Kui verejooksu ei peatata ja hematoom kogub üha suuremat mahtu, on vaja kirurgilist sekkumist või punktsiooni. Arstid hindavad biopsiat nii informatiivse diagnostilise meetodina kui ka terapeutilise teraapiana. Kirurgilist sektoriaalset ekstsisiooni tehakse ka juhtudel, kui sinikakohas hakkab tekkima vale tsüst. Kui hematoom on mädanenud, on vaja pöörduda antibiootikumide poole.

Bactroban. Salvi kantakse kahjustatud piirkonda kolm korda päevas. Ravi kestus on kuni kümme päeva. Bactroban on vastunäidustatud patsiendi individuaalse talumatuse korral selle ravimi suhtes, raseduse ja imetamise ajal. Samuti neerufunktsiooni häire korral.

Piimanäärme hematoomi korral kasutatakse üsna aktiivselt rahvameditsiini meetodeid, mis on antud juhul üsna tõhusad.

  • Lahustage teelusikatäis soola klaasis soojas vees ja pange saadud lahusesse leotatud tampoonid kompressiks.
  • Hõõruge viinamarjaseemneekstrakti ja põhjamänni ekstrakti segu nahka õrnalt masseerivate liigutustega.
  • Sobib ka käsnast valmistatud kompress. Sellisel juhul lahjendatakse preparaadi pulber veega paksu hapukoore konsistentsini.
  • Võid proovida ka kartulitärklise lahjendamisel saadud pastast valmistatud mähiseid.
  • Ka kapsas on end hästi tõestanud. Selle lehed purustatakse kergelt ja kantakse valusale kohale. Kompressi tuleks vahetada iga tunni tagant.
  • Heaks abiks oleks ka naistepuna ürdi infusioon või keetmine, mida tuleks juua ja sinikale mähise kujul määrida.

Ärahoidmine

Iga inimene saab tõesti aru, et mis tahes patoloogiat on palju lihtsam ennetada kui hiljem meditsiinilise ravi poole pöörduda. Seetõttu on rinnahematoomi ennetamine väga oluline samm teie tervise kaitsmiseks.

  • Uuringu läbiviimisel on vaja pöörata tähelepanu vere hüübimiskiirusele.
  • Samuti peaksite pöörama suurt tähelepanu ravimitele, mida te võtate, kuna mõned neist mõjutavad oluliselt vere hüübimissüsteemi.
  • Kirurgilist sekkumist tuleks menstruatsiooni ajal vältida. Samuti on ohtlikud mitu päeva vahetult enne menstruatsiooni algust. Just sel ajal toimub hüübimistaseme füsioloogiline langus.
  • Igapäevaelus tasub vältida olukordi, mis võivad põhjustada vigastusi ja eriti piimanäärme verevalumit.
  • Kui naine kannatab hüpertensiooni all, on soovitatav pidevalt jälgida vererõhku.
  • Kandke mugavat ja kvaliteetset aluspesu, eelistatavalt looduslikest materjalidest.
  • Tasub jälgida naise keha immuunsüsteemi kvaliteeditaset.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prognoos

Kui sinikat ei süvenda valušokk ja tüsistused, nagu abstsessid ja pustulid, on piimanäärme hematoomi prognoos üsna soodne. Aja jooksul taandub hematoom iseenesest või kvalifitseeritud spetsialisti abiga, jätmata jälgi maha. Kui on alanud mädane protsess, sõltub ravi tulemus suuresti ajast - kui varakult patsient arsti poole pöördus.

Naiste rinnapatoloogia probleemid on viimasel ajal kindlalt nihkunud „edasijõudnutele“ ja selleks, et mitte niigi keerulist olukorda süvendada, on vaja oma tervisele rohkem tähelepanu pöörata. Ärge ignoreerige probleemi, kui rinnal avastati piimanäärme hematoom. Patoloogia võib olla ebaoluline ja taanduda mõne päevaga, kuid kui ilmneb üsna ulatuslik verejooks, mis põhjustab ebamugavust ja valu, peaksite viivitamatult konsulteerima mammoloogiga, eriti kui nibust ilmub läbipaistev või verine eritis. Lõppude lõpuks võivad need ilmingud olla tõsisema haiguse sümptomid. Näiteks võib vähk sel viisil avalduda. Seetõttu on parem pöörduda arsti poole ettevaatlikult, kui raisata aega ja ravida haigust hiljem.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.