Sacroiliaci liigeste röntgen

Ilio-sakraalsete (ileosakraalsete) liigeste röntgenülesvõte visualiseerib luu- ja lihaskonna kõige olulisemad anatoomilised struktuurid: paaris sacroiliaci liigesed, mis ühendavad ristluu (os sacrum) ja niudeluu (os ilium) vaagna rõngasse sisenevaid liigespindu.

Menetluse tähised

Nende liigeste visualiseerimine röntgenkiirguse abil viiakse läbi:

• kahjustusega  sacroiliac ühine  (üks või mõlemad) ja vaagna luud - praod ja / või luumurdude; [1]
• Selleks, et välja selgitada sagedase või püsiva valu põhjused  ristluuliigeses , mida tuntakse valuna alaseljas (nimme-ristluu lülisambas) või vaagnas;
• liikumisprobleemide korral nende stabiilsuse rikkumise tõttu (need liigesed kuuluvad osaliselt liigutatavatesse liigestesse - amfiartroos);
• lokaalsete põletikuliste protsesside diagnoosimiseks, näiteks sakroiliidi kahtlusega.

Ettevalmistus

Enne seda uuringut on vajalik ettevalmistus, mis seisneb ajutiselt (kolme päeva jooksul pärast protseduuri) kiudainerikka toidu (kiudainete) tarbimise piiramises, samuti soolestikus gaasitootmise suurendamises. Ja sellise probleemi korral nagu kõhukinnisus, tuleks lahtisteid kasutada samal kolmel päeval.

Lisaks ei tohiks õhtul röntgeni eelõhtul süüa 19 tunni pärast ja hommikul peaksite tegema puhastava klistiiri.

Tehnika sacroiliaci liigeste röntgen

Levinud röntgenitehnikad hõlmavad röntgenikiirkonnaga külgnevate kehaosade varjestamist: ileosakraalsete liigeste uurimisel on ülemise kõhu kaitsmiseks vaja pliiplaate vastavalt Rahvusvahelise Radioloogilise Kaitse Komisjoni (ICRP) kiirguskaitseprotokollile.

Sacroiliaci liigese struktuuride asukoha spetsiifilisus - niude ja ristluu osad, mis selle moodustavad, paiknevad keha sagitaalse (keskmise) tasapinna suhtes nurga all, kattuvad üksteise eesmises (sirges) tasapinnas - nõuab sihipärast radiograafiat mitmes projektsioonis.

Patsient asetatakse röntgenlauale selga, kuid vööst allpool asuv kehaosa peaks olema laua horisontaalse pinna suhtes väikese nurga all, milleks kasutatakse rullikuid. Röntgenfilmiga kassett asetatakse kohta, kus ülemised tagumised eendid (awns) projitseeritakse niude selgroo harjale ja röntgeniaparaadi kiir fokuseeritakse meetri kauguselt kõhuõõnde - veidi külje poole. Keskjoonest, ülemise eesmise os iliumi varikatuse tasemel. [2]

Ileosakraalsete liigeste murdude korral võib osutuda vajalikuks patsiendi asend pooleldi istuvas asendis ja keha ettepoole kallutamine või tahapoole kaldumine (kassett asetatakse tuharate alla). [3]

Protseduuri vastunäidustused

Ristluugiuuring ristluuliigestest on raseduse ajal, patsiendi raskes seisundis (peamiselt teadvusekaotuse ja veritsusega), vähi ja raske rasvumisega vastunäidustatud.

Tüsistused pärast protseduuri

Selle uuringu lühiajaline negatiivne tagajärg võib olla ebamugavustunne ja suurenenud valu põletikulises või vigastatud liigeses. Selle vältimiseks on enne protseduuri alustamist võimalik manustada lokaalanesteetikumi (novokaiini blokaad).

Pärast seda protseduuri ei olnud tüsistusi, kuna kiirgusdoosid on väga madalad ja kui selle koguannus on väiksem kui 1000 mSv (millisiivertid), pole terviseriske.

Võrdluseks: vaagna rõngaste luude (sh ristluu) röntgenülesvõttel frontaalprojektsioonis ei ületa kiirgusdoos 2,23 mSv, külgprojektsioonis - 1,57 mSv.

Hoolitsege pärast protseduuri

Pärast ristluu liigeste röntgenikiirgust ei ole vaja hoolitseda.

Arvustused

Arvukad spetsialistide ülevaated annavad tunnistust sacroiliaci liigese röntgenkiirte üsna piiratud diagnostilistest võimalustest nn sacroiliac valu sündroomi põhjuste väljaselgitamiseks: hinnangute kohaselt ei ületa selle meetodi täpsus 40,5% ja tundlikkus ei ulatu 30% -ni.

Samuti ei sobi radiograafia sacroiliidi ja teiste sacroiliaci liigeste kahjustuste varajaseks avastamiseks, seetõttu kasutatakse muid instrumentaalse diagnostika meetodeid, eelkõige osteosintigraafiat, arvutit või magnetresonantstomograafiat.