Sapiteede düskineesia

Sapiteede düskineesia (BD) on keha sapiteede süsteemi funktsionaalne häire, mida seostatakse sapipõiest sapipõiest kaksteistsõrmiksoole halvenenud liikumisega. Tavaliselt sekreteerib sapipõie sapi ja see eraldub kaksteistsõrmiksoole, kui sööki süüakse seedeprotsessis.

Sapiteede düskineesia võib avalduda kahes vormis:

1. Hüpokineetiline düskineesia: Sel juhul muutuvad sapipõie kokkutõmbed nõrgaks ja sapi normaalse tootmiseks ebapiisavaks. See võib põhjustada sapi säilitamist ja põhjustada pärast sööki kõhuvalu ja ebamugavusi.
2. Hüperkineetiline düskineesia: Sel kujul muutuvad sapipõie kontraktsioonid liiga aktiivseks ja sagedaseks, mis võib põhjustada ka kõhuvalu ja ebamugavusi. Patsientidel võib esineda sagedasi kontraktsioonilaadseid valusid.

GI sümptomite sümptomiteks võivad olla järgmised:

• Valu kõhu paremas ülemises kvadrandis.
• Raskuse tunne või ebamugavus pärast söömist.
• Võimalik kõrvetised ja iiveldus.
• Kõhupuhastus ja oksendamine.

GERD diagnoosimine hõlmab kliinilist läbivaatust, sapiteede ultraheli, magnetresonantskolangiopancreatograafiat (MRCP) ja muid teste. Ravi sõltub GERD vormist ja võib sisaldada toitumissoovitusi, sapipõie kontraktsioonide parandamiseks ravimeid ja muid meetodeid.

Põhjused sapiteede düskineesia

Sapiteede düskineesia põhjuseid võib olla erinev, sealhulgas::

1. Hepatobiliaarsed haigused: maksa, sapipõie või sapi kanalid võivad põhjustada sapiteede düskineesia. Selliste haiguste näideteks on põletik (nt koletsüstiit), sapipõie- või sapipõie kivid, tsirroos ja muud.
2. Psühhosomaatilised tegurid: stress, ärevus ja psühho-emotsionaalsed häired võivad põhjustada funktsionaalset sapiteede düskineesiat. Sel juhul võivad probleemid tekkida ilma elundite ilmsete struktuuriliste muutusteta.
3. Toidutegurid: Teatud toidud võivad põhjustada sapipõie ja sapi kanalite kokkutõmbeid, mis võivad põhjustada düskineesia sümptomeid. Need võivad hõlmata rasvaseid, praetud või vürtsikaid toite, aga ka alkoholi.
4. Hormonaalsed tegurid: muutused hormonaalse taseme, näiteks raseduse või suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise korral võivad mõjutada sapipõie kokkutõmbumist ja põhjustada düskineesia sümptomeid.
5. Neuroloogilised tegurid: Mõned neuroloogilised haigused, näiteks parkinsonism või diabeet, võivad mõjutada sapiteede normaalset liikuvust.

Pathogenesis

LDD arengu patogenees või mehhanism võib sõltuvalt selle tüübist erineda. Siin on LDD patogeneesi üldised aspektid:

1. Sapipõie lihas: GIR-i hüperkineetilises vormis võib sapipõie lihas liiga jõuliselt ja sageli kokku tõmmata, põhjustades valu ja sapi sobimatu vabanemise soolestikku. Hüpokineetilisel kujul ei satu põie lihased piisavalt, mis võib põhjustada sapi ja kivi moodustumise aeglast liikumist.
2. Sphincter düsfunktsioon: düskineesia võib olla seotud sulgurlihaste häiretega, mis kontrollivad sapipõiest või maksast sapi voolu. See võib põhjustada sapi säilitamist ja valu.
3. Psühhosomaatilised ja emotsionaalsed tegurid: emotsionaalne stress, ärevus ja depressioon võivad mõjutada sapiteede funktsiooni. Näiteks võib stress provotseerida sapipõie kokkutõmbeid ja suurendada BPS-i sümptomeid.
4. Toidufaktorid: Rasvarikkad toidud võivad stimuleerida sapipõie kontraktsioone ja põhjustada mõnel inimesel GI sümptomeid. Selle põhjuseks on vajadus sapist rasva seedimiseks.
5. Hormonaalsed muutused: hormonaalsed muutused, näiteks rasedus või hormonaalsete ravimite kasutamine, võivad mõjutada sapiteede funktsiooni.
6. Geneetilised tegurid: mõnel inimesel võib geneetiliste tegurite tõttu olla LDD arendamisel rohkem eelsoodumus.
7. Põletik: sapiteede või sapipõie infratsioon võib provotseerida või süvendada GI sümptomite sümptomeid.

Sümptomid sapiteede düskineesia

GIJD sümptomid võivad erineda sõltuvalt häire tüübist ja astmest, kuid sisaldavad tavaliselt järgmisi ilminguid:

1. Valu või ebamugavustunne kõhu paremas ülemises kvadrandis: see on GERD üks levinumaid sümptomeid. Valu võib olla mõõdukas kuni intensiivne ja pärast rasvaste või praetud toitude söömist süveneb tavaliselt.
2. Düspepsia: GERD-ga patsientidel võib tekkida seedehäired nagu kõrvetised, iiveldus, oksendamine ja täis.
3. Väljaheitehäired: Muud sümptomid võivad hõlmata kõhulahtisust või kõhukinnisust, mis võib olla tingitud rasvade seedimisest.
4. Pärast söömist kõhupiirkonnas ebameeldivad aistingud: pärast söömist võivad tekkida raskuse tunne, kõhupuhitus ja ebamugavustunne.
5. Valu, mis võib kiirgustada õlale või selga: mõnel juhul võib see kajavaludest levida õlale või seljaosale.
6. Korduv kõhuvalu: GERD sümptomid võivad olla korduvad, mis tähendab, et need ilmuvad perioodiliselt.
7. Pärast rasva- või vürtsikate toitude söömist: GERD sümptomid võivad pärast rasvade, vürtse või alkoholiga toitude söömist süveneda.
8. Sapijuha sulgurlihase talitlushäire: mõnel juhul võib GERD põhjustada sapijuha sulgurlihase talitlushäireid, mis võib põhjustada sapi tagasivoolu maosse.

Sapiteede düskineesia valu võib varieeruda intensiivsus ja lokaliseerimine ning see võib esineda erinevatel aegadel. Siin on mõned valude tüüpilised omadused selles seisundis:

1. Valu kõhu paremas ülemises kvadrandis: see on sapiteede düskineesia kõige tüüpilisem valu asukoht. Valu on sageli tunda paremal küljel asuvate ribide all, maksa piirkonnas.
2. Valu pärast söömist: sümptomid suurenevad tavaliselt pärast rasva-, praetud või vürtsikate toitude söömist, kuna need toidud võivad kutsuda esile sapipõie ja sapijuhtide kontraktsioone.
3. Koolikud: valu võib olla spasmodiline, mis tähendab, et see võib tulla ja minna lainetes, mida sageli nimetatakse koolikuteks.
4. Muude sümptomitega kaasnevad valu: kõhuvaluga võivad kaasneda muud sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, valge sapp (sinepivärvi sapp), väljaheitehäired, kõhupuhitus jne.
5. Valu võib põhjustada teatud toitude kehaline aktiivsus, stress või allaneelamine.

Vormid

Sapiteede düskineesia (BD) võib esineda erinevatel vormidel ja arstid eristavad tavaliselt selle häire kahte peamist tüüpi:

1. Hüperkineetiline (hüperfunktsionaalne) GI: Sel juhul on sapipõie ja sappikanalite kontraktsioonid liiga sagedased või liiga intensiivsed. See võib põhjustada kõhuvalu, ebamugavustunnet ja muid sümptomeid, mis on seotud sapi kanalite liigse aktiivsusega.
2. Hüpokineetiline (hüpofunktsionaalne) GI: Sel juhul on sapipõie ja sapijuha kontraktsioonid liiga aeglased või nõrgad. Sellised kõrvalekalded võivad põhjustada sapipõie aeglase või mittetäieliku tühjendamise, mis võib põhjustada kivi moodustumist ja sellega seotud sümptomeid.

Hüperkineetilist LDL-i seostatakse sageli valu, kramp ja kõhulahtisusega, samas kui hüpokineetiline LDL võib põhjustada valu, kõhukinnisust ja sapikive. Oluline on rõhutada, et sümptomid võivad patsiendil erineda ja GI täpse tüübi saab määrata alles pärast arsti diagnoosimist, kasutades kliinilisi leide ja instrumentaalseid teste, näiteks sapiteede ultraheli.

Tüsistused ja tagajärjed

Siin on mõned FGID võimalikud tüsistused ja tagajärjed:

1. Sallstonedisease: sapikivide (kolelitiaasi) moodustumisele võib sapipõie ebapiisava tühjenemise tõttu kaasa aidata sapikivide (kolelitiaasi) moodustumisele. Kivid võivad põhjustada valu, põletikku ja isegi sapi kanalite ummistusi.
2. Koletsüstiit (sapipõie põletik): JVP võib suurendada koletsüstiidi riski, millega kaasneb parem ülemine kvadrandi kõhuvalu, oksendamine ja palavik.
3. Pankreatiit (kõhunäärme põletik): sapipõiest pärit sapist väljund võib põhjustada pankreatiiti, mis võib põhjustada kõhu ülemist valu, kõrgendatud pankrease ensüümide taset ja muid sümptomeid.
4. Kollatõbi: Sapi pikaajaline kahjustus maksast võib põhjustada naha ja silmade ikteerimist, mis näitab halvenenud bilirubiini metabolismi kehas.
5. Püsiv valu ja ebamugavustunne: GIHD võib põhjustada kroonilist valu ja ebamugavusi ülemises kõhus, mis vähendab patsiendi elukvaliteeti.
6. Refluks-ösofagiit: sapi kontrollimatu viskamine maosse (sapphappe refluks) võib põhjustada söögitoru limaskesta (söögitoru) põletikku ja nendega seotud sümptomeid, näiteks kõrvetisi.
7. Sapipõie limaskesta degeneratsioon: düskineesia pikaajaline mõju sapipõiele võib põhjustada muutusi selle struktuuris ja funktsioonis.
8. Ärritatud soole sündroom: IBS-iga võib kaasneda ärritunud soole sündroomi (IBS) sümptomid, näiteks kõhuvalu, kõhulahtisus ja kõhukinnisus.

Sapiteede düskineesia ägenemine võib ilmneda nii sümptomite suurenemise kui ka patsiendi üldise seisundi halvenemisena. Neid ägenemisi võivad põhjustada mitmesugused tegurid ja tingimused, sealhulgas järgmised:

1. Ebaõige dieet: rasvase, praetud, vürtsika või liiga palju toidu söömine võib sapipõiele rohkem pingestada, mis võib süvendada GI sümptomite sümptomeid.
2. Stress ja emotsionaalne stress: stress võib põhjustada BPS-i sümptomite halvenemist, kuna see võib mõjutada sapiteede liikuvust.
3. Üleöömine: liiga palju toidu söömine või ülesöömine võib põhjustada sümptomeid DLD süvenemiseks ja süvenemiseks.
4. Alkoholitarbimine: alkoholitarbimine võib suurendada LDD sümptomeid ja põhjustada ägenemist.
5. Kontrollimatute ravimite pidev kasutamine: mõned ravimid võivad mõjutada sapiteede funktsiooni, nii et nende kasutamine ilma arstiga nõu pidamata võib põhjustada ägenemist.
6. Sellised haigused nagu koletsüstiit: sapipõie (koletsüstiit) põletik või sapi kanalites kivide moodustumine võivad põhjustada ägedaid sümptomeid ja DLD süvenemist.

LDD ägenemine võib ilmneda suurenenud valu kõhu paremas ülemises kvadrandis, iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired ja muud sümptomid.

Diagnostika sapiteede düskineesia

Peaksite nägema gastroenteroloogi sapiteede düskineesia diagnoosimiseks ja raviks. Gastroenteroloog on seedeorganite haiguste, sealhulgas sapiteede ja sapiteede süsteemi haiguste spetsialist.

Esimesel konsultatsioonil viib teie gastroenteroloog läbi üksikasjaliku intervjuu, et teada saada teie sümptomeid ja haiguslugu. Ta võib küsida teile küsimusi teie valu olemuse, söömisharjumuste, füüsilise aktiivsuse ja muude tegurite kohta, mida võiks olla seotud GERD-ga.

Lisaks võib arst välja kirjutada mitmesuguseid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, näiteks sapipõie ja sapipõie ultraheliuuring, sapiteede süsteemi funktsionaalsed testid, gastroenteroskoopia ja muud meetodid täpse diagnoosi loomiseks ja rikkumise astme hindamiseks.

Pärast tulemuste ja diagnoosi saamist töötab arst välja isikupärastatud raviplaani, mis võib hõlmata dieeti, ravimteraapiat, treenimist ja muid tegevusi teie seisundi parandamiseks.

Professionaalse meditsiinilise hindamise ja ravi saamiseks on oluline näha gastroenteroloogi, kuna GIJP-l võivad olla erinevad vormid ja raskusaste ning ravi peaks olema iga patsiendi jaoks sobiv ja individuaalne.

Sapiteede düskineesia (BD) diagnoosimine nõuab põhjalikku lähenemisviisi ja võib sisaldada järgmisi meetodeid ja protseduure:

1. Haiguslugu ja füüsiline eksam: arst võtab ajalugu ja viib läbi füüsilise eksami, et otsida GI-le iseloomulikke sümptomeid, näiteks parem ülemine kvadrandi kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine.
2. Laboratoorsed testid: vereanalüüsid võivad aidata välistada muid haigusi ja hinnata maksafunktsiooni. Samuti võib läbi viia sapphapete vereanalüüsi.
3. Ultraheli (sapiteede ultraheli): see meetod võimaldab teil sapipõie ja sapiteede trakti visualiseerida ning kivide, põletiku või muude struktuuriliste muutuste olemasolu määrata.
4. Kolangiograafia: see on spetsiaalne röntgenikiirguse uurimine koos kontrastaine süstimisega sapijuhadesse üksikasjalikumaks visualiseerimiseks.
5. Sapiteede test (hepatobiliaarne stsintigraafia): see test hindab sapipõie kontraktiilset funktsiooni ja tuvastab selle funktsiooni kõrvalekalded.
6. Gastroenteroskoopia: mõnikord võib sümptomite muude võimalike põhjuste tuvastamiseks olla vajalik ülemise seedetrakti endoskoopiline uurimine.
7. Manomeetria: see test mõõdab sapi kanalite survet ja kontraktiilsust, et teha kindlaks, kas düskineesia on olemas.

Diferentseeritud diagnoos

Sapiteede düskineesia (BD) diferentsiaalne diagnoosimine hõlmab selle seisundi tuvastamist ja eristamist muudest haigustest või häiretest, millel võivad olla sarnased sümptomid. Kõige sobivama ravi määramiseks on oluline seisund õigesti diagnoosida. Järgmised on mõned tingimused, mida tuleb arvestada ka seedetrakti haiguse diferentsiaaldiagnostikas:

1. Galstonediseas: Sarnaselt GI-ga võib sapikivihaigus põhjustada kõhu piirkonnas valu ja ebamugavusi. Kuid koleliites võivad sümptomid olla seotud sapikivide esinemisega sapipõies või sapi kanalides.
2. Gastriit ja peptiline haavandihaigus: ka nendegastrinetinaalsetel häiretel võivad olla sarnased sümptomid GI-ga, sealhulgas ülemine kõhuvalu ja iiveldus.
3. Ärritatud soole sündroom (IBS): IBS-i sümptomid, näiteks kõhuvalu, kõhukinnisus või kõhulahtisus, võivad sarnaneda IBS-i sümptomitega. Kuid need pole tavaliselt seotud sapiteede funktsiooniga.
4. Pankreatiit: Pankrease põletik (pankreatiit) võib ilmneda ülemise kõhuvalu abil, mis võib olla sarnane PJD sümptomitega.
5. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): GERD võib põhjustada kõrvetisi, ülemist kõhuvalu ja iiveldust, mida saab segi ajada GERD sümptomitega.
6. Südameprobleemid: müokardiinfarkt või muu südamehaigus võib esineda ülemise kõhuvalu ja isegi iiveldusega, mida võib valesti tuvastada kui VHD.
7. Maksahaigus: mitmesugused haigused, näiteks hepatiit või tsirroos, võivad põhjustada ülemist kõhuvalu ja LDD-ga sarnaseid sümptomeid.

Ravi sapiteede düskineesia

Sapiteede düskineesia (BD) ravi võib hõlmata mitmesuguste ravimite kasutamist, mis aitavad parandada sapipõie ja sapiteede funktsiooni. Arst võib soovitada järgmisi ravimite rühmi:

1. Valu ja spasmiravimid: need ravimid võivad aidata vähendada sapipõie ja sapiteede kontraktsioonidega seotud valu ja ebamugavusi. Näideteks on Drotaverine (no-shpa), papaverine jne.
2. Narkootikumid sapipõie kontraktiilsuse normaliseerimiseks: mõned ravimid võivad aidata tasakaalustada sapipõie kontraktiilset aktiivsust. Need võivad olla spasmist või müorelaksandid.
3. Ravimid, mis on seedimine: Ravimid, mis sisaldavad kolereetilisi komponente, näiteks koletsüstokiniin, võivad aidata stimuleerida sapi sekretsiooni ja parandada seedimist.
4. Diureetilised ravimid: need ravimid aitavad sapipõiest sapi sekretsiooni parandada. Näited hõlmavad ursodeoksükoolhapet (Ursofox), koletsüstokiniini ja teisi.
5. Põletiku vähendamiseks mõeldud ravimid: juhtudel, kui kadetrakt on seotud sapipõie või sapiteede põletikuga, võib arst välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid nagu MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) või glükokortikoidid.
6. Ravimid seedetrakti liikuvuse parandamiseks: mõnel juhul võib seedetrakti liikuvus olla halvenenud. Sellised ravimid nagu metoklopramiid võivad aidata motoorikat parandada.

Muud ravimid:

1. Carsyl: on ravim, mis sisaldab Mariana ohaka taimest eraldatud toimeainet Sylmariini. Sylmariinil võivad olla antioksüdandid ja põletikuvastased omadused ning see võib aidata maksa kaitsta. Seda kasutatakse tavaliselt maksahaiguste ravis nagu tsirroos ja rasvmaksa düstroofia. Mõnel juhul saab seda kasutada LDL-i korral maksafunktsiooni parandamiseks.
2. Ursosan: sisaldab ursodeoksükoolhapet, mis võib aidata sapis kolesterooli lahustada ja sapikivide moodustumist ära hoida. Seda ravimit võib kasutada mitmesuguste sapiteede tingimuste, sealhulgas BPS-i raviks.
3. Allokool: see on kombineeritud ravim, mis sisaldab sapphappeid ja kuiva sapi. See võib parandada seedeprotsesse ja aidata hallata GI sümptomite, näiteks iiveldust ja puhitust.
4. Ursofalc (ursodeoksükoolhape): Ursofalc on kolereetiline ravim, mida saab ette kirjutada GI korral. See aitab parandada sapi sekretsiooni, vähendada sapi viskoossust ja vältida sapikivi moodustumist. Ursofalcil võivad olla ka põletikuvastased ja maksakaitselised omadused.
5. Duspataliin (Mebeverine): Duspataliin on spasmist antiravim, mis aitab leevendada sapiteede ja sapipõie silelihaste spasme. See võib aidata vähendada sapi kontraktsioonidega seotud valu ja ebamugavust.
6. Krimmedaat (trimebutiin): karmdaat on ka spasmist antiravim ja seda saab kasutada BPH-ga seotud sümptomite parandamiseks. See aitab lõdvestada silelihaseid ja leevendada sapiteede spasme.
7. Hofitol: See on fütopreratsioon, mis sisaldab artišoki ekstrakti. Artišoke aitab parandada seedimist ja stimuleerida sapi tootmist. Mõnikord soovitatakse seda maksa ja sapiteede toetamiseks. Parim on konsulteerida arstiga kasutamiseks ja annustamiseks.
8. NO-SHPA (drotaverine): NO-SHPA on spasmist antiravim, mis võib aidata leevendada sapi kanali ja kõhu krampe ja spasme. See võib olla abiks seedetrakti valu ja ebamugavustundega seotud valu ja ebamugavustunde leevendamisel. Annuse määrab teie arst.
9. Magneesium: see on oluline mikrotoitaine, mis võib lihaskrampe ja spasme rahustada. Mõnedel GERD-ga inimestel võib kogeda sapiteede spasme ja magneesiumi võtmine võib aidata sümptomeid parandada. Annuse saab välja kirjutada ka arst.

Sapiteede düskineesia diureetikumid

Sapiteede düskineesia korral kasutatakse kolereetilisi ravimeid sageli sapipõie kontraktiilsuse parandamiseks ja sümptomite leevendamiseks. Need ravimid aitavad stimuleerida sapi normaalset eritumist ja takistada sapikivide moodustumist. Siin on mõned näited kolereetiliste ravimite kohta, mida saab kasutada GERD jaoks:

1. Koleneetilised ravimid: selle klassi ravimid aitavad stimuleerida sapipõie kontraktiilsust ja sapi sekretsiooni. Neid kasutatakse sageli hüpotoonilistes (kergetes) geneetilistes traktides. Näited hõlmavad koletsüstokineetikat nagu ravimtark (metoklopramiid).
2. Sapipõhised ravimid: mõned ravimid sisaldavad sappi või selle komponente ja aitavad parandada rasvade seedimist ja vähendada GERD-ga seotud sümptomeid.
3. Sorbentmedications: sorbendid, näiteks aktiveeritud söe või smecta, võivad aidata siduda ja kõrvaldada kehast pärit toksiine ja sapphappeid, mis võivad sümptomeid leevendada.
4. Fütopreparaadid: mõned taimsed ettevalmistused, näiteks artišok või sigur, võivad aidata sapipõie funktsiooni normaliseerida ja sapi eritumise protsessi parandada.
5. Sapipõie dekompressioonravimid: harvadel juhtudel, kui GIJP-ga kaasneb suurenenud sapipõie rõhk (hüpertensiivne vorm), rõhutatavaid ravimeid nagu drotaverine või halolus. "

6. Pärimispiim: see ravimtaimede ettevalmistamine (Silymarin) võib aidata maksa kaitsta ja parandada sapi eritumist.

Sapiteede düskineesia jaoks

Sapipõietuliprotseduur viiakse läbi arsti või meditsiinitöötajate järelevalve all meditsiiniasutuses. Siin on üldine ülevaade, kuidas Tubage tehakse:

1. Patsiendi ettevalmistamine: enne protseduuri peate võib-olla võtma mõned ettevalmistatavad meetmed, näiteks dieedi järgimine mõni päev enne protseduuri või teatavate ravimite peatamist. Arst peab teiega alati protseduuri eelkonsultatsiooni ja annab teile üksikasjalikud juhised.

2. Seadmete ettevalmistamine: tervishoiuteenuse pakkuja valmistab ette spetsiaalse toru (kateetri) ja torude lahenduse.

3. Protseduuri läbiviimine:

   • Olete raviruumis, kus teil palutakse võtta mugav positsioon, tavaliselt lamades seljal.
   • Tervishoiuteenuse pakkuja sisestab suu ja kurgu kaudu sapipõie kaudu õhukese toru (kateetri).
   • Selle toru kaudu toimetatakse spetsiaalne lahendus, mis stimuleerib sapipõie kokkutõmbumist.
   • Sapipõie hakkab kokkuleppe sõlmima ja sapp lastakse läbi toru.
   • Protseduur võib jätkuda mitu minutit, kuni sapipõie on täiesti tühi.

4. Protseduuri lõpetamine: Pärast torude valmimist eemaldatakse toru ja teid jälgitakse mõnda aega, et veenduda, et ebameeldivaid kõrvaltoimeid ega tüsistusi pole.

5. Prognoosimisjärgne hooldus: teil võidakse paluda järgida spetsiaalset dieeti ja piirata mõnda aega pärast protseduuri kehalist aktiivsust.

Tubage võib olla tõhus meetod sapiteede düskineesia sümptomite leevendamiseks, kuid seda tehakse ainult meditsiinilistel põhjustel ja spetsialistide järelevalve all. Seetõttu on oluline arutada oma arstiga tobAge'i võimalust ja järgida tema soovitusi.

Dieet sapiteede düskineesias

Mille eesmärk on vähendada sapipõie ja sapipõie ja sapitrakti talitlushäiretega seotud sümptomeid. Selle dieedi eesmärk on vähendada valu, puhitust, iiveldust ja düspeptilisi häireid. Oluline on meeles pidada, et dieet võib varieeruda sõltuvalt sellest, kas GI on hüperkineetiline (üleaktiivne kokkutõmbumine) või hüpokineetiline (alaaktiivne kokkutõmbumine) tüüp.

Siin on FJP üldised toitumissoovitused:

1. Riigivabad toidud: rasvaste toitude, näiteks õli, rasvliha, või ja kiirtoidu tarbimise vähendamine võib vähendada sapipõie pinget. Rasvade piiramine võib sapipõie kontraktsioonide sagedust ja tugevust vähendada.
2. Suurendage oma kiudaineid: kiudainerikkad toidud, nagu köögiviljad, puuviljad, terad ja pähklid, võivad aidata seedimist reguleerida ja kõhukinnisust vältida.
3. Jagage oma söögikordade jagamine kogu päeva jooksul 5-6 väikeseks portsjoniks võib vähendada sapipõie ja sapiteede koormust.
4. Vältige vürtsikaid maitseaineid: Sp jäised ja põlevad vürtsid võivad stimuleerida sapipõie kokkutõmbeid ja suurendada sümptomeid.
5. Jooge piisavalt vedelikke: kogu päeva jooksul piisavalt vett joomine aitab säilitada normaalset sapiteede funktsiooni.
6. Vältige alkoholi ja kõva likööri: alkohol võib stimuleerida sapipõie kokkutõmbumist ja põhjustada valu.
7. Mõelge individuaalsetele reaktsioonidele: LDD-ga inimesed võivad erinevatele toitudele reageerida erinevalt, seetõttu on oluline jälgida, millised toidud süvendavad või parandavad sümptomeid.
8. Järgige oma arsti soovitusi: arst võib sõltuvalt teie seisundist pakkuda individuaalseid toitumissoovitusi.

Menüü sapiteede düskineesia jaoks

Kui teil on sapiteede düskineesia, on oluline järgida dieeti, mis aitab vähendada sapipõie ja sapiteede pinget. Siin on näide menüüst, mida võib selle tingimuse jaoks soovitada:

Hommikusöök:

• Munavalgete omlett köögiviljadega (tomatid, spinat, seened).
• Kaerahelbed vees või madala rasvasisaldusega piimas.
• Tass rohelist teed.

Pärastlõunane suupiste:

• Õun või pirn.

Lõunasöök:

• Kanasupp köögiviljadega (rasva pole).
• Aurutatud kanarind ürtide ja sidrunimahlaga.
• Quinoa või tatar.
• Värske köögiviljasalat (ilma õlita).
• Rasvasisaldusega jogurt.

Pärastlõunane suupiste:

• Pähklid (kreeka pähklid, mandlid) või porgandid.

Õhtusöök:

• Tatar või kvinoa aurutatud kanarinna või kalaga (lõhe, tursk).
• Spargel või spargelkapsas.
• Roheline tee või taimne tee.

Pärastlõunane suupiste:

• KAIRDAT madala rasvasisaldusega piima ja meega.

Märkus:

• Vältige rasvaseid toite, praetud ja rasvaseid toite, aga ka vürtsikaid maitseaineid ja suitsutatud liha.
• Joo kogu päeva jooksul piisavalt vett, et säilitada sapiteede normaalne funktsioon.
• Toit peaks olema väikestes portsjonites ja söögikordades jagatud 5-6 söögikorda päevas.
• Mõelge oma individuaalsetele reaktsioonidele erinevatele toitudele ja vältige sümptomeid süvendavaid neid.
• Arsti poolt välja kirjutatud ravimite, näiteks ursodeoksükoolhappe või spasmolüüdide kasutamine peaks olema kooskõlas arsti soovitustega.

Sapiteede düskineesia korral on oluline vältida teatud toite ja kaaluda dieedi spetsiifikat. Siin on nimekiri sellest, mida on selles seisundis dieedis parem välistada või piirata:

Mida sapiteede düskineesia jaoks ei soovitata:

1. Rasvased toidud: või, kreem, seapekk, rasvased liha ja praetud toidud peaksid olema piiratud või dieedist kõrvaldama, kuna need võivad põhjustada tõsiseid sapipõie kontraktsioone.
2. Vürtsikad vürtsid: vürtsikad vürtsid ja maitseained võivad ärritada sapi kanalid ja põhjustada valu.
3. Alkohol: alkohoolsed joogid võivad stimuleerida sapipõie kontraktsioone ja suurendada sümptomeid.
4. Šokolaad ja kakao: šokolaad ja toidud kõrgel kakaos võivad põhjustada sapijuha kontraktsioonid.
5. Kiirtoit ja valmistoidud: nende toitude rasvasisaldus on sageli ja võivad sapiteede trakti negatiivselt mõjutada.
6. Smokedand saab nedi toite: suitsutatud ja konserveeritud toidud võivad sisaldada palju lisaaineid ja rasva, mida tuleks vältida.

Mida saab lisada sapiteede düskineesia dieedis:

1. Kõikevalgud: nahata kanaliha, kalkun, madala rasvasisaldusega kalad, munad (valgud).
2. Köögiviljad: palju värskeid köögivilju, sealhulgas spargelkapsas, spinat, porgandid, lillkapsas ja suvikõrvits.
3. Puuud: madala rasvasisaldusega puuviljad, näiteks õunu, pirnid ja banaanid.
4. Terad: tatar, quinoa, kaerahelbed ja murene.
5. Rasvadeta piimatooted: rasvasisaldusega jogurt, lõssipiim ja kodujuust.
6. Maitsetaimed ja vürtsid: kergeid ürte ja vürtse, nagu basiilik, petersell ja sidrunimahl, saab maitse lisamiseks kasutada ilma sapi kanade ärritamata.
7. Kallis: mõõdukates kogustes mesi võib olla loomulik magusaine.

Rahva abinõud

Sapiteede düskineesia võib olla ebameeldiv seisund ja mõnel juhul võivad teatud rahva abinõud aidata sümptomeid vähendada. Enne mis tahes rahvaravi kasutamist või oma dieedile lisamist on oluline konsulteerida arstiga, et välistada tõsiseid meditsiinilisi probleeme ja veenduda, et valitud abinõud ei põhjusta haigusseisundi halvenemist.

1. Maitsetaimed: mõnel ürtisel võivad olla kolereetilised ja spasmist vastased toimed ning võivad aidata leevendada PJD sümptomeid. Selliste ravimtaimede näideteks on Melissa, kummel, piparmünt, yarrow ja immortelle.
2. Teed: Ülalnimetatud ürtide või segudega taimsed teed võivad olla kasulikud. Sellise tee saate ise valmistada, lisades ravimtaimed keevale veele, lastes neil järsul ja seejärel seda jooma. Kuid pidage meeles, et Melissa või piparmündiga tee liigne tarbimine võib põhjustada sulgurlihase lõdvestamist ja sümptomeid halvendada.
3. Õlid: mitmesugused õlid, näiteks oliiviõli või taimeõli, võivad aidata väljaheiteid pehmendada ja soole tühjenemist parandada. Neid kasutatakse mõnikord kõhukinnisuse raviks, mida võib seostada FTD-ga.
4. Kallis: mesi saab parandada seedeprotsesse ja aidata sapipõie kahandada. Selle tarbimine peaks siiski olema piiratud, kuna mesi on kalorite toode.

Rahva abinõusid saab kasutada sapiteede düskineesia (BD) tavapärase töötlemise täiendina. Siin on mõned rahvameditsiini retseptid, mis võivad olla kasulikud sapiteede düskineesia ravis:

1. Taimne tee:

   • Koostis: Melissa, kummel, piparmünt (1 tl igast ürdist), 500 ml keeva vett.
   • Segage ürdid keevas vees ja laske 10-15 minutit järsult.
   • Joo hommikul ja õhtul tassi seda teed.

2. Küüslaugu infusioon:

   • Koostis: 3-4 küüslauguküünt, 1 tass vett.
   • Purustage küüslauk ja valage selle peale klaas vett.
   • Laske üleöö infundeerida.
   • Joo saadud infusioon hommikul tühja kõhuga.

3. Kallis ja sidrun:

   • Koostis: 1 supilusikatäis mett, pool sidruni mahl.
   • Sega mett ja sidrunimahl.
   • Võtke see segu hommikul tühja kõhuga.

4. Oliiviõli:

   • Koostis: 1-2 supilusikatäit oliiviõli.
   • Tarbige oliiviõli hommikul, tühja kõhuga, et aidata sapipõie stimuleerida.

5. Immortelle (lill):

   • Koostis: 1 tl kuivatatud immortelle lilli, 1 tass keeva vett.
   • Brew Immortelle'i lilled keevas vees ja laske 10–15 minutit infundeerida.
   • Joo seda teed mitu korda päevas.

Need retseptid võivad aidata leevendada mõnda FJP sümptomit, kuid need ei tohiks asendada teie arsti ette nähtud peamist ravi. Oluline on järgida oma arsti soovitusi ja veenduda, et teie valitud retseptid on teie jaoks ohutud, eriti kui teil on muid haigusseisundeid või kui võtate ravimeid.

Vitamiinid sapiteede düskineesia jaoks

Vitamiinid ja mineraalid võivad mängida olulist rolli sapiteede tervise säilitamisel ja sapiteede düskineesiaga (BD) patsientide üldise seisundi säilitamisel. Vitamiini- ja mineraalide toidulisandeid tuleks siiski võtta ettevaatusega ning alles pärast arstiga konsulteerimist, kuna kontrollimata kasutamisel võivad olla soovimatud kõrvaltoimed ja interaktsioonid teiste ravimitega. Arst saab teha teste, et teha kindlaks, kas teil on teatud vitamiinide või mineraalide puudulikkus, ja soovitada sobivaid toidulisandeid.

Siin on mõned vitamiinid ja mineraalid, mis võivad JVP-le abi olla:

1. D-vitamiin: D-vitamiin aitab kaltsiumi imendumisel ja võib olla abiks luude tervise säilitamisel. Sapiteede düskineesia võib põhjustada rasva ja seetõttu D-vitamiini neeldumist. Kuid D-vitamiini annuse peaks määrama arst.
2. K-vitamiin: K-vitamiin on vere hüübimiseks hädavajalik. Selle vitamiini puudus võib esineda sapiteede häirete korral, kuna sapp on vajalik rasva imendumiseks, mis omakorda aitab K-vitamiini imendumisel.
3. Magneesium: magneesium mängib olulist rolli lihaste funktsioonis ja see võib aidata leevendada krampe ja spasme, mis mõnikord kajastavad GI-trakte.
4. E-vitamiin: E-vitamiin on antioksüdant, mis võib aidata maksafunktsiooni parandada.
5. C-vitamiin: C-vitamiin on ka antioksüdant ja võib aidata tugevdada immuunsussüsteemi.

Kliinilised juhised

Võib sisaldada järgmisi tegevusi ja näpunäiteid:

1. Toitumine:
   • Järgige kiudainerikkaid ja madala kalorsusega dieeti. Vältige liiga rasvaseid, praetud, vürtsikaid ja vürtsikaid toite, mis võivad sümptomeid süvendada.
   • Jagage söögikordade kogu päeva jooksul mitmeks väiksemaks söögikorraks, et vähendada sapiteede pinget.
2. Vältige alkoholi: alkohol võib halvendada GERD sümptomeid, seetõttu on soovitatav see teie dieedist kõrvaldada.
3. Füüsiline aktiivsus: regulaarne füüsiline aktiivsus võib aidata parandada sapiteede liikuvust ja leevendada sümptomeid. Enne jõulise treenimisega tegelemist kaaluge siiski oma füüsilisi võimalusi ja pöörduge arsti poole.
4. Vältige stressi: stress võib FGID-i sümptomeid halvendada, nii et proovige vältida stressirohkeid olukordi ja harjutada lõdvestustehnikaid nagu jooga või meditatsioon.
5. Ravimteraapia: arst võib välja kirjutada ravimeid sapiteede liikuvuse parandamiseks ning valu ja ebamugavustunde vähendamiseks. Need ravimid võivad hõlmata spasmist ja kolereetilisi ravimeid.
6. Järgige oma arsti korraldusi: oluline on järgida kõiki arsti välja kirjutatud soovitusi ja raviskeeme. Perioodiline meditsiiniline jälgimine ja kontrollid aitavad hinnata ravi tõhusust ja vajadusel kohandusi teha.
7. Operatsioon: mõnel juhul, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne ja on tõsiseid komplikatsioone, võib olla vajalik operatsioon, näiteks sapipõie eemaldamine (koletsüstektoomia).
8. Kaaluhaldus: kui olete ülekaaluline või rasvunud, võib kaalulanguse kallal töötamine parandada teie sümptomite sümptomeid.

Ärahoidmine

Sapiteede düskineesia (BD) ennetamise eesmärk on vähendada selle haigusseisundi tekkimise riski või parandada sümptomeid seda, kes on seda juba kogenud. Siin on mõned soovitused BJP ennetamiseks:

1. Tervisliku eluviisi järgimine:

   • Säilitage normaalne kaal ja vältige rasvumist, kuna ülekaal võib suurendada LDL-i riski.
   • Mõõdukas füüsiline aktiivsus soodustab sapiteede ja seedesüsteemi normaalset liikuvust.

2. Nõuetekohane toitumine:

   • Järgige tasakaalustatud ja madala rasvasisaldusega dieeti, mis on rikas köögiviljade, puuviljade, kõhnade ja terade poolest.
   • Vältige rasvade, praetud, vürtsikate ja suitsutatud toitude sagedast tarbimist.
   • Piirake oma alkoholitarbimist.
3. Kofeiini mõõdukas tarbimine: mõnel inimesel võib kofeiini mõõdukas tarbimine aidata sapikivide riski vähendada.
4. Järk-järguline kaalukaht: kui peate kaalust alla võtma, tehke seda aeglaselt ja metoodiliselt, et vältida sapiteede funktsiooni järsku langust.
5. Ravimite juhtimine: kui võtate ravimeid, mis võivad mõjutada sapipõie funktsiooni, arutage seda arstiga ja järgige nende soovitusi.
6. Vältige pikka intervalli söögikordade vahel: regulaarsed söögid soodustavad sapiteede normaalset kokkutõmbumist ja seedimist.
7. Vältige stressi: stress võib mõjutada sapi kanalite liikuvust, nii et harjutage stressi juhtimist ja lõdvestustehnikaid nagu jooga ja meditatsioon.
8. Regulaarsed kontrollid: kui teil on riskitegureid või eelsoodumust LDD-le, hankige regulaarsed füüsilised eksamid ja nõu pidage oma arstiga, et probleemid varakult tuvastada.

Sapiteede düskineesia ja armee

Kodaniku aktsepteerimine sõjaväge sõltub paljudest teguritest, sealhulgas tema tervisest ja haigusseisunditest. Siljaamade düskineesia võib mõjutada sõjalist värbamist, kuid sõjaväe meditsiinikomisjoni otsuse langetab meditsiiniliste andmete ja õigusaktide põhjal.

Kui teil on VWD ja olete ajateenistus, peaksite järgima ametlikke protseduure ja tegema sõjaväe meditsiiniameti meditsiinilise hindamise. Selle komisjoni arstid hindavad teie seisundit ja otsustavad, kas olete ajateenistusele sobiv.