Selja väärarengud ja seljavalu

Lülisamba väärarengute sümptomid võivad puududa ja väärareng ise võib radioloogilise uuringu käigus juhuslikult avastada. Mõistet lülisamba väärarengud kasutatakse juhtudel, kui peamiseks põhjuseks on lülisamba anomaalia.

Vaid vähestel meditsiiniasutustel maailmas on piisavalt ulatuslik kogemus selgroolülide anomaaliate ja kaasasündinud selgroo deformatsioonidega laste ravis ja dünaamilises jälgimises. Twin Cities Spine Centeri (Minnesota, USA), Novosibirski selgroopatoloogia keskuse ja Peterburi laste meditsiiniakadeemia kogemused, mis kajastuvad kirjanduses, on võimaldanud enamiku ortopeedide suhtumist kaasasündinud selgroo deformatsioonidesse põhjalikult muuta. Ulatusliku kliinilise materjali põhjal on tõestatud, et enam kui pooltel lastest esinevad need deformatsioonid esimesel eluaastal, 30% juhtudest juba selles vanuses, saavutades III-IV astme. Kolmeaastaseks saades on selgroolülide raskeid kaasasündinud väärarenguid täheldatud enam kui 50% patsientidest. Kaasasündinud selgroo deformatsioonide progresseerumise puudumist dünaamikas täheldatakse vaid 18% juhtudest. Arvestades, et selgroo deformatsioonide koguarvust on kaasasündinud selgroo deformatsioonide osakaal erinevate autorite andmetel vahemikus 2% kuni 11%, võib kaasasündinud selgroo deformatsioonide teoreetiliselt arvutatud sagedus ületada 1 juhtu 100 lapse kohta. Lõpuks tuleks kaasasündinud selgroo deformatsioone pidada sotsiaalselt kõige olulisemate haiguste hulka, kuna suurel protsendil juhtudest kaasnevad nendega seljaaju defektid (müelodüsplaasia) ja sekundaarne müelopaatia.

Enamik kaasasündinud selgroolülide defektide klassifikatsioone põhineb röntgenülesvõtte anatoomilisel pildil ja hõlmab kolme embrüogeneetilise anomaalia tüübi erinevaid variante - häireid selgroolülide paariliste rudimentide moodustumisel, segmenteerumisel ja sulandumisel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]