Madal seljavalu raseduse ajal

Seljavalu raseduse ajal võib esineda igas staadiumis ning valu iseloom ja intensiivsus võivad olla erinevad. Sünnituse algusele lähemal võib selline valu tekkida lapse pea surve tõttu selgroo nimmepiirkonnale. Seljavalu murettekitavaks tunnuseks on emakakaela enneaegne lühenemine ja selle suu avanemine. Seljavalu raseduse kolmandal trimestril esineb umbes pooltel juhtudest. Selle põhjuseks on sageli suurenenud koormus nimmepiirkonnale ja nõrgenenud kõhulihased nende venituse tagajärjel. Selline valu ilmneb tavaliselt hilisemas staadiumis ja kaob pärast sünnitust. Valusündroom võib suureneda pärast füüsilist aktiivsust, pikka seismist või ühes asendis viibimist ning mõjutada ka alajäsemeid. Sidemete pehmenemise tõttu võib valu tunda häbemepiirkonnas, reites ja puusaliigestes. Seisundi leevendamiseks on rasedatel soovitatav tasakaalustada oma toitumist, lisada kaltsiumirikkaid toite, pähkleid, kala, peterselli, tilli jne. Regulaarse valu korral on võimalik kasutada piimhappe kaltsiumsoola või kaltsiumkarbonaati. Rasedad naised peaksid piirama koormust nimmepiirkonnale, ei ole soovitatav kummarduda, et mitte koormata alaselga. Toolil istudes on soovitav toetuda seljale, parem on magada pooljäigal pinnal, ei saa kanda kõrge kontsaga jalatseid. Kerge võimlemine ja füsioteraapia harjutused mõjutavad alaseljavalu positiivselt. Protseduuride kompleksi peaks valima arst, võttes arvesse kaebuste olemust ja haiguse üldisi sümptomeid.

[ 1 ], [ 2 ]

Mis võib raseduse ajal alaseljavalu põhjustada?

Radikuliit ja osteokondroos

Alaseljavalu võib olla põhjustatud radikuliitist või nimmepiirkonna osteokondroosist. Selliste haiguste ravi raseduse ajal on keeruline, kuna rasedatele ei soovitata paljusid ravimeid võtta lootele negatiivse mõju ohu tõttu. Radikuliidi või osteokondroosi sümptomite korral peaksid naised võimalikult palju piirama füüsilist aktiivsust, eelistatavalt olema puhkusel ning võimalik on kasutada anesteetikume ja soojendavaid salve rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Haiguste vältimiseks enne rasedust ja raseduse ajal ei tohiks lubada raskuste tõstmist, hüpotermiat ega füüsilist ülekoormust.

Sümfüsiit

Raseda naise hormonaalse tasakaalutuse ja kaltsiumipuuduse tõttu, eriti hormooni relaksiini mõjul, võib tekkida luukoe pehmenemine ja häbemepiirkonna venitus. See protsess on raseduse ajal täiesti normaalne, kuid häbemeliigese tugeva turse ja venituse korral võime rääkida sellisest häirest nagu sümfüsiit. Arvatakse, et pärilik eelsoodumus ja lihasluukonna probleemid võivad samuti mõjutada selle arengut. Sümfüsiidi korral on häbemeliigese palpeerimisel tunda valu, mis võib levida kubemesse, reitesse, vaagnasse ja alaseljale. Naisel tekib vatrav kõnnak, selili lamades muutub jalgade sirutamine väga raskeks ning trepist ronimisel tekivad raskused. Kui haigus süveneb otse sünnitusprotsessi ajal, võib tekkida keisrilõike tegemise küsimus. Raseduse ajal on sellest haigusest täielik vabanemine ebatõenäoline, kuid selle sümptomite leevendamiseks on mitu võimalust. Raseduse esimesel ja teisel trimestril määratakse naistele kaltsiumilisandeid ja vitamiini-mineraalkomplekse. Mõnel juhul võidakse välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid. Tõenäoliselt on vaja kanda sidet, füüsilist ülekoormust ei tohiks lubada, teha saab ainult spetsiaalseid tugevdusharjutusi. Sümfüsiidi korral on ebasoovitav istuda või lamada kõval pinnal, samuti püsida istumisasendis kauem kui tund, seista pikka aega või trepist üles kõndida.

Neeruhaigused

Raseduse ajal võib alaseljavalu olla neeruhaiguse tagajärg. Püelonefriidi, kivide ladestumise ja glomerulonefriidi korral võib valu kiirguda alaseljale. Seotud sümptomiteks võivad olla urineerimisprobleemid, valu, vähenenud uriinieritus ja kivide vabanemine. Haiguse diagnoosimine hõlmab tingimata selliseid protseduure nagu vere- ja uriinianalüüsid, ultraheliuuring ja valuliku piirkonna palpatsioon.

Valed kokkutõmbed

Alaseljavalu raseduse ajal võib esineda Braxton-Hicksi sündroomi korral. Need niinimetatud valed kokkutõmbed võivad naisel esineda pärast kahekümnendat rasedusnädalat. Tuleb arvestada, et valede kokkutõmmetega ei kaasne emakakaela avanemist. Kui eeldatav sünnituskuupäev pole veel saabunud, on murettekitavateks sümptomiteks tupevoolus, valu alakõhus ja lühike intervall kokkutõmmete vahel. Sellisel juhul võime rääkida raseduse katkemise ohust. Seetõttu on äärmiselt oluline pöörduda viivitamatult arsti poole, kui ilmnevad sümptomid. Valed kokkutõmbed on haruldased ja ei ole regulaarsed. Emaka kokkutõmbed võivad kesta umbes kuuskümmend sekundit ja ei põhjusta iseenesest valu. Miks sellised sümptomid tekivad, pole veel täielikult teada. Arstide sõnul on üks põhjusi emaka liigne erutuvus.

Emaka hüpertoonilisus

Seljavalu raseduse ajal võib esineda emaka hüpertoonilisuse taustal, mis omakorda võib olla tingitud hormonaalsetest muutustest organismis ja munasarjade talitlushäiretest, samuti meessuguhormoonide liigsest tootmisest. Emakas võib olla toonuses vaagnaelundite põletikuliste haiguste, aga ka kasvajate, näiteks emakamüoomide korral. Stress ja depressiivsed seisundid raseduse ajal võivad provotseerida sellist seisundit nagu emaka hüpertoonilisus. Selle häire peamised sümptomid on valu häbemepiirkonnas, paisuv valu alakõhus ja näriv valu alaseljas. Hüpertoonilisuse ravis tuleks kõigepealt kõrvaldada emotsionaalse stressi tegur, järgida voodirežiimi ning mitte olla närvis ega mures. Ravimitest võib välja kirjutada spasmolüütikume.

Jäsemete põletik

Raseduse ajal võib valu kiirgumine alaseljale esineda emaka manuste põletiku korral. Sellisel juhul võib naist häirida valu alakõhus, palavik, iiveldus, tupevoolus, külmavärinad. Võimalik on ka haiguse asümptomaatiline kulg. Adneksiidi (emaka manuste põletiku) ravi hõlmab antibakteriaalset ja viirusevastast ravi rangelt vastavalt arsti näidustustele ja retseptile, kuna paljud ravimid on rasedatele vastunäidustatud, samuti hüpotermia välistamist.