Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Seroquel
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Seroquelil on neuroleptilised omadused.
Ravim kuulub atüüpiliste antipsühhootikumide kategooriasse; sellel on kõrge afiinsus 5HT2 alatüübi serotoniini otste suhtes (see afiinsus on kõrgem kui aju D1- ja D2-tüüpi dopamiini otste puhul). Ravimil on sarnane toime histamiini otstele ja adrenergilistele retseptoritele.
[ 1 ]
Näidustused Seroquel
Seda kasutatakse järgmiste häirete korral:
- skisofreenia;
- kroonilised psühhoosid;
- maniakaalsed seisundid;
- depressiivne seisund;
- BAAR.
[ 2 ]
Vabastav vorm
Aine vabaneb tablettidena:
- roosa mahuga 0,025 g (10 tükki pakendis, 3 või 6 pakki pakendis);
- kollane mahuga 0,1 g ja valge mahuga 0,2 g (mõlemat tüüpi tabletid - 10 tükki plaadi kohta, 3, 6 või 9 plaati karbis).
Lisaks võib ravimipakend sisaldada erinevate ravimvormide kompleksi - näiteks 6 tabletti mahuga 0,025 g, 3 mahuga 0,1 g ja 1 mahuga 0,2 g.
Farmakodünaamika
Testides, milles uuriti ravimi afiinsust muskariinide koliinergiliste ja bensodiasepiinilõpmetega, seda ei tuvastatud. Standardsete meditsiiniliste testide käigus näitab ravim antipsühhootilist aktiivsust. Seroquel ei põhjusta rasket katalepsiat, põhjustades D2-dopamiinilõpmete aktiivsuse blokeerimist.
Hiljem viiakse läbi mesolimbilise iseloomuga A10 tüüpi dopamiinergiliste neuronite aktiivsuse selektiivne vähendamine (võrreldes motoorses aktiivsuses osalevate nigrostriataalsete neuronitega). Ravimi manustamine ei põhjusta prolaktiini väärtuste suurenemist. Testimise käigus selgus ravimi võime võidelda skisofreenia ilmingute ja tunnustega.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imenduvad ravimi komponendid maos üsna suure kiirusega ja seejärel läbivad aktiivse intrahepaatilise metabolismi. Tuleb märkida, et kvetiapiini biosaadavuse väärtused ei muutu toidu tarbimise tagajärjel, mis võimaldab ravimit kasutada ilma toiduga seostamata.
Seroquel eritub uriiniga ja ka väljaheitega.
Annustamine ja manustamine
Ravimit tuleb võtta kaks korda päevas. Manustamisviis ja tsükli kestus valitakse, võttes arvesse patoloogia tüüpi ja patsiendi tervislikku seisundit.
Psühhoosi või skisofreenia korral kasutatakse ravimit vastavalt järgmisele skeemile:
- esimesel päeval – 0,05 g;
- teisel päeval – 0,1 g;
- 3. päevaks – 0,2 g;
- 4. päeval – 0,3 g.
Päevas on lubatud tarbida 0,15–0,75 g ravimit.
Maania, depressiooni ja bipolaarse häire korral määratakse ravim järgmises raviskeemis:
- esimesel päeval – 0,1 g;
- teisel päeval – 0,2 g;
- 3. päevaks – 0,3 g;
- 4. päeval – 0,4 g.
Ravimi annus suureneb järk-järgult; 6. päevaks võib see ulatuda 0,8 g-ni.
Kasutamine Seroquel raseduse ajal
Ravimit ei määrata tavaliselt raseduse ajal, kuna puudub usaldusväärne teave selle kasutamise tagajärgede kohta naisele ja lootele. Siiski võib seda kasutada hoolika meditsiinilise järelevalve all olukordades, kus kasu peetakse tõenäolisemaks kui tüsistuste riski.
Ravi ajal tuleks rinnaga toitmist vältida.
Vastunäidustused
Vastunäidustuste hulgas:
- isikliku tundlikkuse olemasolu mis tahes ravimi komponendi suhtes;
- hüpolaktaasia või galaktoseemia;
- glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
Seroqueli kasutamisel tuleb olla ettevaatlik järgmistel juhtudel:
- kardiovaskulaarsüsteemi või tserebrovaskulaarse funktsiooniga seotud vaevuste esinemine;
- vanadus;
- kalduvus vererõhu langusele;
- patsientide rühmad, kellel on anamneesis maksapuudulikkuse, krampide, insuldi või aspiratsioonipneumoonia risk.
Kõrvalmõjud Seroquel
Peamised kõrvaltoimed:
- unisus, pearinglus, tahhükardia, ortostaatiline kollaps;
- suu limaskesta kõhukinnisus, hajumine või kuivus;
- maksaensüümide, insuliini ja ka triglütseriidide taseme tõus veres.
Tavaliselt võtavad patsiendid ravi esimestel nädalatel kaalus juurde. Ainult harvadel juhtudel võivad ilmneda sellised sümptomid nagu priapism, düstoonia, teadvusehäired, krambid, leuko- või neutropeenia, neuroleptiline sündroom, vegetatiivsed-vaskulaarsed häired ja akatiisia. Ravimi pikaajaline manustamine võib esile kutsuda hilise düskineesia.
[ 15 ]
Üleannustamine
Tuleb arvestada, et kui järgitakse kasutusjuhiseid, tekib ravimiga mürgistus vaid aeg-ajalt. Kuid mõnikord olid joobega seotud tüsistused nii rasked, et põhjustasid kooma või isegi surma.
Päevaste annuste ületamine võib põhjustada järgmisi sümptomeid: vererõhu langus, unisus, tahhükardia ja lisaks suurenenud sedatsioon.
Raske üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatilised meetmed, samuti protseduurid, mis toetavad hingamissüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi toimimist.
Koostoimed teiste ravimitega
Kvetiapiini väärtuste suurenemine ja koos sellega ravimi toime tugevnemine areneb siis, kui seda kombineeritakse makroliidantibiootikumide ja ka asooli tüüpi seenevastaste ravimitega.
Seroqueli kombineerimisel fenütoiini sisaldavate või maksaensüüme indutseerivate ravimitega (sh karbamasepiin) võib olla vajalik annuse muutmine.
[ 25 ]
Säilitusaeg
Seroqueli on lubatud kasutada 3 aasta jooksul alates ravimi vabastamise kuupäevast.
[ 28 ]
Lastele mõeldud taotlus
Ei tohiks välja kirjutada lastele (alla 18-aastastele).
Analoogid
Aine analoogideks on Gedonin, Ketilept, Nantarid, Victoel, Quetiapine Stada koos Lakveliga ning lisaks Quetiapine koos Ketiapiga ja Quetiax koos Serviteliga. Lisaks on nimekirjas kvetiapiinfumaraat, Kutipin ja kvetiapiinhemifumaraat.
[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]
Arvustused
Seroquel saab üsna mitmesuguseid arvustusi - patsientide arvamused ravimi kohta on üsna erinevad. Mõned on selle terapeutilise toimega täiesti rahul, teised aga räägivad sellest ainult negatiivselt, mainides ka ravimi kõrget hinda.
Ravimi negatiivsete mõjude hulgas mainitakse kommentaarides suurt hulka kõrvaltoimeid ja lisaks liigset rahustavat toimet, mille tagajärjel on patsient pärast selle kasutamist täiesti passiivne.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Seroquel" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.