Silmalaugude nahakahjustused siberi katku korral: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Siberi katk on äge nakkushaigus, zoonoosne, mille põhjustab siberi katku batsill ning mis tekib naha, lümfisõlmede ja siseorganite kahjustusega. Siberi katku nahavorm avaldub enamasti spetsiifilise karbunkuli moodustumisega.

Patogeen tungib läbi kahjustatud naha läbi silmalaugude naha. Nakkuse sisenemisvärava kohas tekivad järjestikku laik, papul, vesiikul ja haavand.

Laik on punakas-sinakas, valutu ja meenutab putukahammustust. Mõne tunni pärast muutub laik vaskpunaseks papuliks. Kohalik sügelus ja põletustunne süvenevad. 12-24 tunni pärast muutub papul seroosse vedelikuga täidetud villiks, mis tumeneb ja muutub veriseks. Kriimustamisel või spontaanselt villi lõhkeb, selle seinad kukuvad maha. Tekib haavand, millel on erinevat värvi tumepruun hemorraagiline eritis. Nekroosi tõttu muutub haavandi keskosa 1-2 nädala pärast mustaks, valutuks, tihedaks kärnaks. Välimuselt meenutab kärn punasel taustal söetükki. Üldiselt nimetatakse kahjustust karbunkuliks. Karbunkuli perifeerias tekkiv koeödeem haarab mõnikord suuri lahtise nahaaluse koe alasid, näiteks näol, tarretisesarnane turse. Karbunkuli lokaliseerumine näol ja eriti silmalaugudel on väga ohtlik, kuna turse võib levida ülemistesse hingamisteedesse ja põhjustada lämbumist ja surma.

Siberi katku karbunkul nekroositsoonis on valutu, mis on oluline diferentsiaaldiagnostiline tunnus. Lümfadeniidi teke on samuti valutu. Nahavormi rasket kulgu võib komplitseerida siberi katku sepsise teke ja sellel võib olla ebasoodne tulemus. Diagnoos pannakse laboriandmete põhjal. Silmalaugude siberi katku nahavormi laboratoorsete uuringute materjaliks on vesiikulite ja karbunkulite sisu. Ravi viiakse läbi antibiootikumidega kombinatsioonis siberi katku vastase immunoglobuliiniga. Silmalaugude nahamanifestatsioonid ei vaja lokaalset ravi, kirurgilised sekkumised võivad viia protsessi üldistumiseni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]