Silmalaute healoomulised kasvajad

Silmalaugude kasvajad moodustavad peamiselt silmalau kasvajate peamise rühma.

Allikas kasvu healoomulised kasvajad võivad olla vanuse naha elemendid (papilloomi, seniilse tüügaste, folliikulite keratoosi, keratoacanthoma, seniilse keratoosi, naha sarv, epitelioom Bowen, pigmentkuivnahksus), karvanääpsude (epitelioom Malherbe, acanthoma adenoides cysticum). Vähem levinud on kasvajad, mis pärinevad teistest kudedest.

[1], [2], [3]

Silmalaugude papilloom

Silmalau papilloom moodustab 13-31% kõigist ilmetest ilutulestike kasvajad. Tavaliselt tekib papilloom pärast 60 aastat, tema lemmik lokaliseerimine on alumine silmalaud. Kasvaja kasvab aeglaselt, seda iseloomustab sile- või silindrikujuline papillaarne proliferatsioon. Papilloomvärv on mustade kiledega halli-kollase värviga, mis on tingitud papillide pinnast kantud sarvjastele plaatidele. Kasvaja kasvab naha elementidest, on arenenud strooma. Rakulised elemendid on hästi diferentseeritud, hõlmates epiteeli paksenenud. Silmalau papilloomravi ravi on kirurgiline. Silmalaugude papilloomide viljastumist on täheldatud 1% juhtudest.

Vananenud silmalaud

50-aastaselt areneb silmalau vananemine. See on lokaliseeritud templi, silmalaugude piki piki marginaali või vahepiirkonna vahepeal, sageli alumisi silmalaugu. Sellel on ilmekas lameda või kergelt eenduva kujuga selge ja ühtlane piir. Värv hall, kollane või pruun, pind on kuiv ja karedane, sarvised plaadid on diferentseeritud. Kasv on aeglane. Laser aurustamine või krüodestruktuur on ravi efektiivne. On pahaloomulisuse juhtumeid, kuid ilma metastaasideta.

Silmalaugude seniilne keratoos

Silmalaugude vananenud keratoos ilmub 60-65 aasta pärast. See kasvab insolatsiooniga kokkupuutuvates piirkondades, eriti sageli silmalau nahapinnal, mitmesuguste valged, kaetud kaaludega. Mikroskoopilisel uurimisel tuvastatakse epidermise hõrenemine või atroofia. Kõige tõhusamateks raviviisideks on krüodestruktuur ja laser aurustamine. Ravi puudumisel esineb pahaloomuline kasvu umbes 20% juhtudest.

Naha silmalaud

Silmalaugude naha sarv on sõrme-sarnane nahakaudne väljakasv koos keratiniseerumise elementidega, selle pind on hallikas määrdunud varjundiga. Diagnoosida eakatel. Ravimisel kasutatakse elektrolüüsi või laserekstsiimist.

[4],

Boweni epitelioo-silmalau

Epiteeloom Boweni silmalaud on lamedad, ümardatud tume punase värvusega kohas. Kasvaja paksus on ebaoluline, servad on ühtlased ja selged. See on kaetud õrnade kaaludega, nende eemaldamisel avaneb niisutav pind. Infiltratsiooniline kasvu tekib siis, kui minnakse vähki. Tõhusad ravimeetodid - krüodestruktuurid, laseriaurud ja lühiajaline röntgenravi.

[5], [6], [7], [8], [9]

Pigmendi kseroderma

Silmalau pigment xeroderma on harva täheldatud haigus, millel on autosomaalne retsessiivne pärilikku tüüpi. See ilmneb väikelastele (kuni 2 aastat) ultraviolettkiirguse ülitundlikkuse näol. Isegi lühiajalise insolatsiooniga kokkupuutunud kohtades esineb naha erüteemi fookus, mis seejärel asendatakse pigmendi piirkondadega. Nahk järk-järgult muutub kuivaks, lehedaks, karmiks, selle atroofiaalsetes kohtades tekivad telangiektasiad. 20 aasta pärast muutunud nahapiirkondades on silmalaugude serval mitu kasvaja, sagedamini basaalrakuline kartsinoom. Ravi - ultraviolettkiirguse välistamine.

Kapillaarne hemangioom

Kapillaarne hemangioom on kolmandikul juhtudest kaasasündinud, seda sagedamini täheldatakse tüdrukutes. Esimesel 6 elukuul kasvab kasvaja kiiresti, seejärel toimub stabiliseerumisaeg ja 7-aastaseks ajaks on enamus patsientidel hemangioomi täielik regressioon võimalik. Tuumoril on ere punase värvi või tsüanoetiliste sõlmede välimus. See on sagedamini lokaalne ülemine silmalaud, koldes seda, mis viib osalise ja mõnikord täieliku ptoosi ilmnemiseni. Silmafüsiidi sulgemise tulemusena areneb amblüopia ja paksenenud silmalau surve tõttu ilmneb silma silma sarvkesta astigmatism. Tundub, et kasvaja levib silmalaugude nahale. Mikroskoopiliselt on hemangioom esindatud kapillaaride ja verega täidetud varte abil. Lameda pinna kapillaarse hemangioomi ravi toimub krüodestruktuuri abil. Sõlmevormiga on sünkroonsest diathermokoagulatsioon nõelaelektroodiga tõhus ja tavaliste vormide korral kasutatakse kiiritusravi.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Nevus silmalaud

Täiskasvanute neelused - pigmenteerunud kasvajad - avastati vastsündinutel sagedusega 1 juhtum 40 lapse jaoks, teises - kolmanda eluaasta eluea jooksul suureneb nende arv märkimisväärselt ja 50 aasta jooksul oluliselt väheneb. Neusis kasvu allikaks võivad olla epidermilised või dendriit-melanotsüüdid, nevus-rakud (nevotsüüdid), naha- või fusiformsed melanotsüüdid. Esimesed kahte tüüpi rakud paiknevad epidermis ja teine - subepiteliaalses kihis. Erinevad järgmised nevi tüübid.

Piirjooneline (funktsionaalne) nevus on iseloomulik lapsepõlves, mida esindab väike lame tume koht, mis paikneb peamiselt silmalaugude vahejoonel. Ravi seisneb kasvaja täieliku elektroeleksektsioonis

Lapsed ja noored ilmuvad roosade oranžide täpselt piiritletud sõlme kujul, mille pinnal juuste katteta pole, esineb alaealiste (spindlirakkude) nevus. Kasvaja suureneb aeglaselt. Ravi on kirurgiline.

Giant (süsteemne melanotsüütiline) nevus tuvastatakse 1% vastsündinutel. Tavaliselt paistetus on suur, väga pigmenteeritud, võivad asuda sümmeetriline osad vanus, mis on välja töötatud rände kaudu melanotsüütide etapis embrüonaalsete vanuse enne nende eraldamist pildistatakse kogu paksus silmalaud, laiendatakse intermarginalnoe ruumi, mõnikord silmalaud sidekesta. Nevusi piirid on ebaühtlased, värvus on helepruun või intensiivselt must. Tuumoril võib olla juuste katmine ja papillaaride kasvamine pinnal. Sünnise kogu sajandi paksus viib ptoosi ilmnemiseni. Papillary kasvajate serval silmalaugude ja ebanormaalne kasv ripsmete põhjustada pisaravoolu, konjunktiviit tõukejõudu. Ravi on efektiivne faaside aurustumisega lastel, alates imiku vanusest. Pahaloomuliste kasvajate riski suurte pigmendilaigus jõuab 5%, koldeid Maliignsuse moodustatud sügavamates kihtides pärisnahka ja seega tema varajase diagnoosimise on peaaegu võimatu.

Nevus Ota või silmalau okloodermiline melanoos tekib naha melanotsüütidest. Kasvaja on kaasasündinud, peaaegu alati ühekülgne, mis väljendub punakas või lilla värvusega tasapinnalistel laiktel, mis asuvad tavaliselt kolmiknärvi harudes. Nevus Ota'ga võib kaasneda konjunktiva, sklera ja koroidi melanoos. Pahaloomulisuse juhtumeid on kirjeldatud nevus Ota ja uveal-melanoosiga kombinatsioonis.

Silmalaugude healoomulised neuud võivad edeneda erineva sagedusega ja kiirusega. Seoses sellega on oluline valiku märke progresseerumise nevus: olemust muutmata pigmentatsiooni, nevus moodustunud umbes halo õrn pigment pinnale saab ebaühtlane nevus (papillomatous) ringikujuliselt nevus ilmuvad seisva-verekas laevad, nende suurus kasvab.