Sõltuv isiksusehäire

Sõltuv isiksusehäire (DPD) on psühhiaatrilise klassifikatsiooni isiksusehäirete tüüp. Seda häiret iseloomustab pikaajaliste ja püsivate patoloogiliste käitumisharjumuste, hoiakute, tunnete ja inimestevaheliste suhete olemasolu, mis erinevad normist märkimisväärselt ja võivad põhjustada stressi (vaimset stressi) ja piirata inimese funktsioneerimist.

Sõltuvuse isiksusehäire peamised omadused on:

1. Tugev hooldus- ja toetusvajadus: Sõltuvuse isiksusehäiretega inimestel on tavaliselt liiga suur vajadus kellegi teise (tavaliselt teise inimese) järele nende eest hoolitseda ja nende eest otsuseid teha.
2. Hirm üksi jääda: neil on sageli ülekaalukas hirm jääda üksi, ilma et keegi toetaks ja hoolitseks nende eest. See hirm võib olla nii tugev, et nad võivad teistelt taluda soovimatut või isegi kahjulikku käitumist, et vältida üksi olemist.
3. Allutamine ja nõusolek: DPD-ga inimesed kipuvad tavaliselt alluma teiste soovidele ja nõudmistele, isegi kui see võib kahjustada nende enda huve ja soove.
4. Madal enesekindlus ja enesehinnang: neil võib olla madal enesehinnang ja kahtlevad nende võimet teha oma otsuseid.
5. Konfliktide vältimine: DPD-ga inimesed kipuvad vältima konflikte ja üritavad teistele meeldida, et vältida tagasilükkamist või toetuse kaotamist.

Sõltuv isiksusehäire võib olla märkimisväärselt mõju inimese elule ja inimestevahelistele suhetele. Ravi hõlmab tavaliselt psühhoteraapiat, näiteks kognitiivset käitumisteraapiat, mis aitab inimesel arendada tervislikumaid otsustusstrateegiaid ja suurendada enesekindlust. Mõnikord võib ravida selliseid sümptomeid nagu depressioon või ärevus ravimeid. Ravi eesmärk on parandada DPD-ga inimese funktsioneerimist ja elukvaliteeti.

Põhjused sõltuvust tekitav isiksusehäire

Sõltuva isiksusehäire arengu põhjused võivad olla mitmefaktorilised ja hõlmavad nii geneetilisi kui ka keskkonnamõjusid. Allpool on toodud mõned võimalikud tegurid, mis võivad aidata kaasa DPD arengule:

1. Geneetiline eelsoodumus: pärilikkus võib mängida rolli DPD alguses. Kui inimesel on sarnaste isiksusehäiretega lähedased sugulased, võib tal olla suurem risk.
2. Lapsevanemate ja perekonna dünaamika: peresuhted varases lapsepõlves võivad mõjutada DPD arengut. Lapsed, kes kasvavad peredes, kus nende vajadused on alahinnatud või kus nad on liiga kontrollitud ja domineerivad, võivad tekitada sõltuvaid isiksuseomadusi.
3. Trauma ja stressorid: traumaatilised sündmused või pikaajalised stressiperioodid võivad aidata kaasa DPD arengule. Emotsionaalne või füüsiline trauma, lähedaste kaotamine või muud negatiivsed sündmused võivad tugevdada sõltuvust tekitavat käitumist.
4. Ühiskondlikud kultuurilised mõjutused: kultuurilised ja ühiskondlikud normid võivad mõjutada ka DPD arengut. Mõnes ühiskonnas peetakse normiks, et inimesed on suhetes alistuvamad ja sõltuvad.
5. Madal enesehinnang ja madal enesekindlus: mõnel inimesel võib olla madal enesehinnang ja vääritu tunne, mis aitab kaasa sõltuvust tekitavate isiksuseomaduste arendamisele.
6. Muud psüühikahäired: Muude psüühikahäirete, näiteks depressiooni või ärevushäiretega, võivad suurendada DPD tekkimise riski.

Sümptomid sõltuvust tekitav isiksusehäire

Selle häirega inimestel on sageli mitmeid iseloomulikke sümptomeid ja omadusi, sealhulgas::

1. Pidev hooldus- ja toetusvajadus: DPD-ga inimestel on sageli intensiivne vajadus teiste hooldamise, toetuse ja hooldamise järele. Nad muretsevad, et nad ei saa ilma abita igapäevaste ülesannetega hakkama.
2. Tugev hirm tagasilükkamise ja abituse tunnete ees: sageli kardavad nad, et nad lükatakse tagasi või jäetakse üksi ja tunnevad end abituta ilma teiste toetuseta.
3. Allutamine ja rahuloludega: DPD-ga inimesed võivad olla liiga alistuvad teiste soovidele ja arvamustele, sageli isegi siis, kui see läheb vastuollu nende endi veendumustele ja soovidele.
4. Algatuse ja sihikindluse puudumine: nad võivad olla võimetud või kindlad otsuste tegemisel, eelistades tugineda teiste nõuannetele ja juhendamisele.
5. Konfliktide hirm: DPD-ga inimesed väldivad tavaliselt konflikte ega julge oma rahulolematust ega iseseisvat arvamust avaldada.
6. Abituse ja kasutuse tunded: nad võivad end pidada kasutuks ja teistest sõltuvaks.

DSM-5 andmetel tuleb DPD diagnoosimiseks täita teatud kriteeriume, sealhulgas nende sümptomite esinemist ning nende mõju igapäevaelule ja inimestevahelistele suhetele. Isiksusehäire täpse diagnoosimise ja ravi saamiseks tuleks üksikasjalikuma uurimise ja hindamise saamiseks konsulteerida litsentseeritud psühhiaatri või psühholoogiga.

Diagnostika sõltuvust tekitav isiksusehäire

Sõltuva isiksusehäire (DPD) olemasolu kindlaksmääramiseks ja selle raskuse hindamiseks on kõige parem näha litsentseeritud psühhiaatrit või psühholoogi, kes viib läbi üksikasjalikuma kliinilise intervjuu ning võib kasutada konkreetseid psühholoogilisi teste ja küsimustikke.

Kuid soovitusliku enesehindamise jaoks võite proovida vastata järgmistele küsimustele. Pidage meeles, et selle testi tulemused ei saa olla lõpliku diagnoosina ja neid tuleks pidada ainult esialgseks teabeks:

1. Kas ma kipun oma igapäevaelus otsuste tegemisel lootma teistele?

   • Jah
   • Mitte

2. Kas ma tunnen sageli, et ma ei saa iseseisvalt olulisi otsuseid teha?

   • Jah
   • Mitte

3. Kas ma tunnen sageli intensiivset ärevust ja muret, kui olen üksi/üksi?

   • Jah
   • Mitte

4. Kas otsin sageli teistelt tuge, heakskiitu ja nõu?

   • Jah
   • Mitte

5. Mul on sageli keeruline oma arvamusi avaldada ja soovib karta, et see võib teisi rahuldada?

   • Jah
   • Mitte

6. Kas ma üldiselt allun teiste soovidele, isegi kui see läheb vastuollu minu enda huvidele või soovidele?

   • Jah
   • Mitte

7. Kas ma kardan sageli teistelt tagasilükkamist või tagasilükkamist?

   • Jah
   • Mitte

8. Kas mul on raske öelda, et mulle pakutakse midagi, isegi kui ma seda ei taha?

   • Jah
   • Mitte

Kui vastasite enamikule küsimustele "jah" ja leiate, et need käitumisomadused on teile tavalisemad kui enamiku inimeste jaoks, võib see näidata, et teil võib olla sõltuvust tekitav isiksushäire. Täpse diagnoosi saab teha ainult spetsialisti professionaalne hinnang ja pakkuda sobivat ravi või tuge.

Ravi sõltuvust tekitav isiksusehäire

DPD ravi hõlmab psühhoteraapiat ja mõnikord sobivaid ravimeid. Siin on mõned DPD ravi:

1. Psühhoteraapia:
   • Psühhodünaamiline teraapia: selline teraapia vorm võib aidata patsientidel mõista sõltuvust tekitava käitumise juurte ja alateadlikke motivatsioone. Patsiendid saavad teada, millised mineviku sündmused ja suhted võisid nende DPD arengule kaasa aidata.
   • Kognitiivne käitumisteraapia (CBT): CPT võib aidata patsientidel muuta negatiivseid veendumusi enda kohta ja nende võimet toime tulla eluolukordadega. Samuti võib see õpetada patsientidele probleemide lahendamise oskusi ja tugevdada enesehinnangut.
   • Rühmateraapia: rühmasessioonidel osalemine võib aidata patsientidel arendada inimestevahelisi oskusi ja näha, et nad pole võitlustes üksi.
2. Ravimid: Mõnel juhul võib DPD kasutada selliseid ravimeid nagu antidepressandid või ärevushäirega seotud ärevuse ja depressiooni sümptomid.
3. Eneseab ja tugi: patsiendid saavad töötada eneseabi kallal, õppida käitumise sõltuvust tekitavaid mustreid ära tundma ja muutma ning arendama enesehinnangut ja enesekindluse oskusi. Perekonna ja lähedaste tugi võib olla ka ravi oluline komponent.

Mõnede raamatute ja uuringute loetelu sõltuvust tekitava isiksusehäire uurimisega

1. Theodore Millon:

   • "Isiksuse häired: DSM-IV ja Beyond" (1996).
   • "Isiksusehäired kaasaegses elus" (2004).

2. Aaron Beck:

   • "Isiksusehäirete kognitiivne teraapia" (1990).

3. Otto F. Kernberg:

   • "Piirilised tingimused ja patoloogiline nartsissism" (1975).
   • "Rasked isiksusehäired: psühhoterapeutilised strateegiad" (1984).

4. John M. Oldham ja Andrew E. Skodol:

   • "Ameerika psühhiaatriline kirjastamise õpik isiksuse häirete õpik" (2005).

5. Millon, T., Blaney, P. H., & amp; Davis, R. D. (toim.):

   • "Oxfordi psühhopatoloogia õpik" (2014).

6. Randy J. Larsen ja David M. Buss:

   • "Isiksusepsühholoogia: inimloomuse teadmiste valdkonnad" (2016).

7. Nancy McWilliams:

   • "Psühhoanalüütiline diagnoos, teine väljaanne: isiksuse struktuuri mõistmine kliinilises protsessis" (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock ja Pedro Ruiz:

   • "Kaplan ja Sadocki Psühhiaatria kokkuvõte: käitumisteadused/kliiniline psühhiaatria" (2014).

Kirjandus

Alexandrovsky, Y. A. Psühhiaatria: riiklik giid / toim. Autor Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2. toim. Moskva: Geotar-Media, 2018.