Soolestiku jersinoosi diagnoosimine

Kliinilistest sümptomitest on kõige olulisem seedetrakti kahjustus (kõhulahtisus), millele järgneb polümorfse lööbe ilmnemine patsiendil, peamiselt kätel, jalgadel, liigeste ümbruses, maksa, põrna suurenemine, artralgia, sõlmelised lööbed ja muud haigusele iseloomulikud tunnused (pikaajaline palavik, muutused neerudes, südames, perifeerses veres jne).

Laboratoorse diagnostika jaoks on PCR ja bakterioloogilised meetodid kõige olulisemad. Y. enterocolitica't saab eraldada väljaheidetest, verest, uriinist, mädast, neelu limast, lümfisõlmedest, kirurgilisest materjalist jne. Kõige sagedamini isoleeritakse patogeen esimese 2-3 nädala jooksul alates haiguse algusest, mõnikord võib see olla isoleeritud kuni 4 kuud. Liigese- ja nahavormide korral isoleeritakse patogeeni väga harva. Nendel juhtudel kasutatakse seroloogilist diagnostikat. RA diagnoositakse Yersinia ja RNGA elus- või tapetud kultuuri abil haiguse dünaamikas. RA diagnostilised tiitrid on 1:40-1:160, RNGA puhul - 1:100-1:200. Agglutiniinide maksimaalsed tiitrid vähenevad 2 kuu jooksul.

Diferentsiaaldiagnostika

Soole jersinioos tuleks eristada eelkõige sarlakitest, leetritest, enteroviirusinfektsioonist, reumast, sepsisest ja tüüfuselaadsetest haigustest.

Enamasti ei ole soole jersinioosi kliiniliselt võimalik pseudotuberkuloosist eristada ning ainult laboratoorsete meetodite (patogeeni isoleerimine, immunoloogilised reaktsioonid) kasutamine võimaldab meil haiguse diagnoosi selgitada.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]