Intestinaalne (intraintestinaalne) ersinioos lastel

Soole jersinioosi - akuutse nakkushaiguse grupist Antrim pozoonozov koos intoksikatsioonisümptomeid ja primaarne kahjustus seedetrakti, maksast, liigesed, harva teistesse organitesse.

A04.6 Yersinia enterocolitica põhjustatud enteriit.

Epidemioloogia

Y. Enterokolitica on looduses laialt levinud. Nakatunud loomad on terveteks kandjateks. Sigade, lehmade, koerte, kasside ja sünantroopsete näriliste isoleeritud tüved on vastavalt biokeemilistele ja seroloogilistele omadustele sarnased inimestele eraldatud tüvedega. Eriti tihti leidub patogeene hiirtel esinevate näriliste, veiste, sigade, koerte, kasside vabastamisel piimatoodetest, jäätist.

Nakkuse allikaks võib olla mees ja loomad, haiged või kandjad. Isiku nakatus esineb peamiselt nakatunud toidu kaudu, samuti kontaktteedel. Selline põhjustaja edastab inimese käest, toitudest, hooldusvahenditest. Võib olla ka infektsiooni aerogeenne teekond.

Laste organiseeritud rühmades täheldati haiguste puhanguid, mis olid seotud ühe toitumisallikaga. Nad tähistavad pere- ja haiglasiseste haiguspuhanguid, kus kõige tõenäolisem nakkusallikas on patsient ägeda perioodi jooksul või taastav haigus. Selliste haiguspuhangute ajal üksikhaiguste vaheline intervall on mitu päeva kuni 3 nädalat.

Haigused registreeritakse aastaringselt, ent oktoobrist maini täheldatakse selget haigestumise suurenemist novembri tipptasemega ja juulis-augustis langusega. Iersinioos mõjutab peamiselt lapsi vanuses 3 kuni 5 aastat.

Klassifikatsioon

Vastavalt ülekaal kliinilise pildi haiguse sümptomite ilmnemisel või sündroom eritavad seedetrakti kõhuõõnes (psevdoappendikulyarnuyu või sündroomi, eks niude piirkonna, hepatiit), septiline, liigese abil sõlmeline erüteem.

Soole (intraisundi) yersinioosi põhjused

Intestinaalse ersinioosi põhjustav toimeaine on lühike gramnegatiivne vard, mis on liikuv temperatuuril +4 ... -28 ° C, fikseeritud 37 ° C juures. Funktsionaalne aeroobne, mitte kapseldatud, ei moodusta spoore. See on tagasihoidlik toitainekeskkonnale, see kasvab hästi madalatel temperatuuridel. Biokeemiliste omaduste järgi on Y. Enterocolitica tüved jagatud viieks biovariks. Inimestel leitakse sagedamini biovars III ja IV, harva - II. O-antigeeni jaoks on tuvastatud enam kui 30 serovarit. Täheldati üksikute seroomide domineerimist teatavates piirkondades. Mikroorganismil on antigeenne sugulus salmonella ja serovar 09 - brutsellaga.

Mis põhjustab soolestiku ersinioosi?

Soole (intraisundi) yersinioosi sümptomid

Seedetrakti vormis on kliinilised ilmingud sarnased teise etioloogiaga soole infektsioonidele. Haigus algab sageli ägeda koos kehatemperatuuri tõusu kuni 38-39 ° C, mürgitus sümptomid on: väsimus, nõrkus, isutus, peavalu, pearinglus, sageli iiveldus, korduv oksendamine, kõhuvalu. Selle haiguse pidev sümptom on kõhulahtisus. Tool on 2-3 korda kuni 15 korda päevas. Cal on veeldatud, sageli koos limaskestade ja roheliste lisanditega, mõnikord verest. Koprogrammi märkuses on lima, polümorfonukleaarsed leukotsüüdid, üksikud punased verelibled, soolestiku ensümaatilise funktsiooni rikkumine. Perifeerses veres mõõdukas leukotsütoos, kus leukotsüütide valem liigub vasakule, ESR tõus.

Soolejaersinioosi sümptomid

Soole (intestinaalse) yersinioosi diagnoosimine

Alates kliiniliste sümptomite suurima tähtsusega seedetrakti kahjustuste (kõhulahtisus), millele järgnes välimuse patsiendi polümorfsed lööve peamiselt käte, jalgade, liigeste ümber, suurendada maksast, põrnast, liigesevalu, sõlmeline kahjustused ja muude omaduste haigusnähte (kauakestev palavik, muutused neeru, südame , perifeerne veri jne).

Soolejaersinioosi diagnoosimine

Soole (intestinaalse) yersinioosi ravi

Etiotroopse ravi vahenditest eelistatakse III ja IV põlvkonna vasakpoolset merevaikhappe naatriumsuktsinaati ja tsefalosporiine.

Kui srednetyazholyh ja rasked vormid, lisaks antibiootikumiravi, manustatakse sümptomiteraapia sisaldab võõrutus (reamberin 1,5% lahus), rehüdratatsioonist koht, antihistamiinikumid, vitamiinid, dieeti.

Soolejaersinioosi ravi

Soole (intraisundi) ersinioosi ennetamine

Sama. Nagu teise etioloogiaga soole infektsioonide korral. Vähem tähtsad on need ennetavad meetmed, mida tehakse pseudotuberkuloosiga.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]