Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Jersinioos: jersinioosi tekitajate antikehad veres.
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Jersinioosi tekitaja antikehade diagnostiline tiiter vereseerumis RPGA puhul on 1:100 ja kõrgem.
Jersinioosi põhjustajaks on gramnegatiivne mikroorganism Yersinia enterocolitica. Antigeeni struktuuri järgi eristatakse üle 50 Yersinia serotüübi. Inimeste patoloogias on kõige olulisemad serotüübid 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica on soole jersinioosi põhjustaja, mida iseloomustab peamiselt seedetrakti kahjustus. Kuna jersinioosi bakterioloogiline diagnostika on töömahukas, aeganõudev ja ei vii alati patogeeni isoleerimiseni, on laboratoorses diagnostikas peamine roll seroloogilistel meetoditel - RPGA ja ELISA. Hiljuti onYersinia enterocolitica patogeensust määravate geenide tuvastamiseks kasutatud mitmesuguseid PCR-testisüsteeme.
Jersinioosi seroloogiline diagnostika on väga oluline mitte ainult kliinilise diagnoosi kinnitamiseks, vaid ka isoleeritud jersinioosi etioloogilise rolli kindlakstegemiseks. Antikehade tiiter suureneb nädal pärast kliiniliste sümptomite ilmnemist. Jersinioosi diagnoosimiseks kasutatakse Widali reaktsiooni, mille käigus testitakse seerumeid, mis on võetud haiguse alguses (1.-3. päeval) ja uuesti 7.-10. päeval. Diagnostiliseks peetakse tiitrit üle 1:100 või antikehade tiitri suurenemist vähemalt 4 korda 7-10 päeva pärast paarisseerumite uurimisel. Enamikul jersinioosi juhtudest avastatakse tiiter üle 1:100, kuid 4-kordne suurenemine on haruldane. Antikehade tiitri oluline suurenemine on tüüpiline 2.-3. nädalal (tavaliselt registreeritakse tipp 2. nädalal) ja nende taseme langus pärast haiguse 5. nädalat. Kõige sagedamini avastatakse antikehi Yersinia enterocolitica tüüpide 03 ja 09 vastu. Sellega seoses võimaldavad kliinilises praktikas kasutatavad kommertsdiagnostika vahendid diagnoosida ainult nende serotüüpide põhjustatud jersinioosi juhtumeid, samas kui paljudel patsientidel on muud tüüpi jersinioos sama olulised. Tuleb meeles pidada, et veres olevad antikehad võivad püsida mitu aastat pärast haigust ning võivad ristreageerida Brucella abortuse ja Rickettsia spp.-ga. Tiitreid 1:50 leidub ligikaudu 1,5%-l tervetest inimestest, kellel pole infektsioonide anamneesi.
Jersinioosi tekitaja antikehade määramist kasutatakse jersinioosi, sealhulgas bakteriaalse artriidi, Reiteri tõve, Behceti sündroomi ja nakkuslike artropaatiate diagnoosimiseks.