Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Yersiniosis: anesteetikumid vere yersinioosi tekitajale
Viimati vaadatud: 18.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Seerumis esineva yersinioosi põhjustava toimeaine antikehade diagnoosimise tiiter RPGA-le on 1: 100 ja kõrgem.
Yersinioosi põhjustaja on gram-negatiivne mikroorganism Yersinia enterocolitica. Antigeense struktuuri kohaselt eristatakse enam kui 50 Yersinia serovarit. Suurim väärtus inimpatoloogiate on serotüüpidesse 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica - haigustekitajat soole jersinioosi, mis on iseloomulik ennetavat seedetraktikahjustused. Kuna iersinioosi bakterioloogiline diagnoosimine on aeganõudev ja ei lõpeta alati patogeeni eraldamist, kuulub labori diagnostika peamine roll seroloogilistele meetoditele - RPGA ja ELISA. Hiljuti on Yersinia enterocolitica patogeensust määravate geenide tuvastamiseks kasutatud PCR-i jaoks erinevaid katsesüsteeme.
Yersinioosi seroloogiline diagnoos on väga tähtis mitte ainult kliinilise diagnoosi kinnitamiseks, vaid ka isoleeritud Yersinia etioloogilise rolli kindlaksmääramiseks. Antikehade tiiter tõuseb nädal pärast kliiniliste sümptomite tekkimist. Vidali reaktsioonis oleva yersinioosi diagnoosimisel uuritakse haiguse alguses (1.-3. Päev) ja uuesti 7.-10. Päeval võetud seerumid. Diagnoosimisel peetakse tiitriks rohkem kui 1: 100 või antikehade tiitri suurenemist 7-10 päeva järel, kuid paaristatud seerumite uurimisel vähemalt 4 korda. Tiiter, mis on suurem kui 1: 100, näitab enamasti iersinioosi, kuid 4-kordne tõus on haruldane. Antikehade tiitri märkimisväärne suurenemine 2-3 nädala jooksul (tavaliselt tipp registreeritakse 2. Nädalal) ja nende taseme langus pärast haiguse viiendat nädalat. Yersinia enterocolitica 03 ja 09 tüüpi kõige enam tuvastatud antikehad . Selles suhtes võimaldavad kliinilises praktikas kasutatavad kaubanduslikud diagnostilised diagnoosid tuvastada ainult seropositise poolt põhjustatud iersinioosi juhtumeid, samas kui paljudel patsientidel ei ole teist tüüpi ersiniinid vähem olulised. Tuleb meeles pidada, et veres olevad antikehad võivad püsida mitu aastat pärast haigust ja anda ristreaktsioone Brucella abortus'e ja Rickettsia spp. Tiitrid 1:50 esinevad ligikaudu 1,5% -l tervislikest inimestest, kellel pole infektsiooni esinemist.
Vastaste antikehade määramine patogeeni iersinioza diagnoosimisel kasutatavad jersinioosi, sealhulgas bakteriaalsed artriit, Reiteri tõbi, Behceti tõbi, nakkav artropaatiatega.