Spastiline koliit

Spastiline koliit on soolestiku häire, mis avaldub kõhuvalu, kõhukinnisuse ja kõhulahtisusena (vaheldumisi), see haigus on üks jämesoole põletiku vorme. Valulikud spasmid - üks koliidi tunnuseid - on põhjustatud soolestiku häirest, spasmid võivad esineda soolestiku erinevates osades, mis muudab valu lokaliseerimist.

Seda põletiku vormi peetakse funktsionaalseks häireks.

Haigus tekib närvilistel põhjustel – pikaajaliste kogemuste, stressi, konfliktide, füüsilise ja närvilise kurnatuse, hormonaalse tasakaalutuse tõttu.

Mehed kannatavad spastilise koliidi all harvemini, tõenäoliselt seetõttu, et naise keha on menstruaaltsükli, raseduse või sünnituse ajal hormonaalse tasakaalutuse suhtes altim.

RHK-10 kood

Spastilise koliidi ICD-10 kood on K-52 (mittenakkuslik gastroenteriit ja koliit).

Spastilise koliidi põhjused

Haiguse peamiseks põhjuseks peetakse ebatervislikku toitumist – vürtsika, raske toidu ja alkoholi sagedast tarbimist.

Sageli viivad koliidi tekkeni krooniline kõhukinnisus, sagedased konfliktid, mitmesugused hirmud, emotsionaalne šokk, väsimus, hormonaalne tasakaalutus, sooleinfektsioonid (eriti pikaleveninud vormides). Allergiline reaktsioon toidule võib samuti esile kutsuda soolepõletikku.

[ 1 ], [ 2 ]

Spastilise koliidi sümptomid

Soolemotoorika häirega kaasnevad valulikud spasmid, puhitus, gaaside teke. Valu tekib sageli öösel, hommikul või pärast söömist.

Spastiline koliit avaldub ka vahelduva lahtise väljaheite ja kõhukinnisusena.

Krooniline spastiline koliit tekib kiudainete puudumise tõttu toidus; häiret võib esile kutsuda ka roojamise soovi sagedane allasurumine.

Selle haigusvormi korral kannatab patsient unetuse, peavalude ja väsimuse all. Soole tühjendamise protsess võib toimuda 2-3 etapis, kuna see on valdavalt kuiv ja tihe. Ravi on sel juhul pikk ja nõuab teatud reeglite järgimist.

Kõhukinnisus on üks spastilise koliidi ilminguid.

Haiguse korral mängib olulist rolli toitumine, mille abil saab vähendada ebameeldivate sümptomite avaldumist.

Süstemaatilise kõhukinnisuse korral on soovitatav süüa rohkem puu- ja köögivilju, mis sisaldavad kiudaineid, kliid. Samuti tuleks juua piisavalt vett - vähemalt 2 liitrit päevas.

Mõned toidud võivad põhjustada kõhukinnisust, seega on oluline jälgida oma keha reaktsiooni toidule (kui pärast teatud toitude söömist hakkavad teil tekkima probleeme roojamisega, tunnete ebamugavust jne, on parem selliste toitude söömine lõpetada).

Spastilise kõhukinnisuse peamised sümptomid on teravad kõhukrambid, puhitus, korin ja suurenenud gaaside teke. Sellisel juhul toimub roojamine üks kord iga paari päeva tagant.

Spastiline koliit lastel

Spastiline koliit lastel tekib sageli seedetrakti nakkushaiguste (soole-, rotaviirusnakkus jne) tüsistusena. Haigus põhjustab kõrget palavikku, kõhulahtisust (alguses võib esineda kõhukinnisust), valu, lima või vere lisandeid väljaheites (sõltuvalt infektsioonist), nõrkust.

Laste koliidi nähtavad tunnused ilmnevad mõne päeva pärast (keskmiselt 3 päeva pärast) ja koliit esineb sageli koos gastriidi või enteriidiga. Kaugelearenenud juhtudel võib lapsel tekkida raske dehüdratsioon.

Ravi eeldab enterosorbentide, antibiootikumide ja ravimite võtmist vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks. Eneseravimine on antud juhul vastuvõetamatu.

Laste kroonilist spastilist koliiti iseloomustab tuim kõhuvalu, soolehäired, puhitus, väsimus, unetus, madal hemoglobiinitase ja kaalulangus. Haigus progresseerub lainetena, ägedate hoogude järel järgnevad pikad remissiooniperioodid.

Pikaajaline koliit võib põhjustada soolesulgust, aneemiat, soole adhesioone ja kõhukelme põletikku.

Sagedane kõhulahtisus ja kõhukinnisus võivad põhjustada päraku lõhesid, soole prolapsi ja muutusi limaskestal.

Ravi ajal tuleb pöörata erilist tähelepanu lapse toitumisele – toit peaks olema soolestikule õrn, kuumtöödeldud. Lapse menüüst tuleks täielikult välja jätta vürtsikad, hapud, soolased, praetud toidud.

Laps peaks olema rahulikus keskkonnas, mitte närvilise ja füüsilise stressi all. Seedimise normaliseerimiseks on soovitatav juua mineraalvett ja remissiooniperioodidel kuurordiravi.

Spastilise koliidi diagnoosimine

Spastilist koliiti iseloomustavad mitmesugused sümptomid. Selle haiguse iseloomulikeks tunnusteks on kõhukrambid (või valutav valu), kõige sagedamini esineb valu vasaku niudeluu piirkonnas, samuti väljaheitehäired (lahtised väljaheited ja kõhukinnisus).

Uuringu käigus saab spetsialist palpeerimise ajal määrata soolepatoloogiat (laienemist või kokkutõmbumist).

Spastilise koliidi kahtluse korral on ette nähtud endoskoopiline uuring - pärasoole limaskesta uurimine rektoskoobi või spetsiaalse sondi abil, mis paljastab põletikulised protsessid, atroofia, soole düstroofia ja limaskesta naastud (haiguse väljendunud tunnused).

Ägedas staadiumis on limaskest lahti, kaetud erosiooni ja täpsete hemorraagiatega.

Soole atroofia korral on limaskest kahvatu, kaetud õhukese veresoonte võrgustikuga, kuiv (kuna lima puudub) ja soolestiku toonus on vähenenud.

Teiste patoloogiate välistamiseks võib seedetrakti patoloogiate tuvastamiseks määrata ultraheli, üldise vere-, uriini- ja väljaheidete analüüsi ning väljaheidete laboratoorse uuringu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Spastilise koliidi ravi

Spastilise koliidi ravi põhimõte põhineb väljaheite normaliseerimisel ja ebameeldivate sümptomite vähendamisel. Ägenemise ajal on ette nähtud antiseptilised ravimid, mis parandavad heaolu lühikese aja jooksul, kuid soovitatavat ravikuuri ei tohiks ületada, kuna need ravimid võivad häirida soole mikrofloorat.

Valu vähendamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid (No-shpa, Decitel), haiglas määrab arst koliinergilisi või adrenergilisi blokaatoreid, kuid sellistel ravimitel on rasked kõrvaltoimed, seega tuleks neid võtta ainult spetsialisti järelevalve all.

Koliidi korral tekib seintele suur hulk lima eritist; ärritava toime vähendamiseks võib välja kirjutada ravimeid, millel on ümbritsev toime (kaltsiumkarbonaat).

Suurenenud gaaside moodustumise korral on ette nähtud enterosorbendid (enterosgeel, aktiivsüsi); suurenenud happesuse vähendamiseks - acedin-pepsiin; seedetrakti funktsiooni parandamiseks on ette nähtud ka ensüümpreparaadid.

Kui mikrofloora on häiritud, peaksite võtma prebiootikumide või probiootikumide kuuri (ainult pärast antiseptiliste ravimite võtmist).

Üldise heaolu parandamiseks on ette nähtud multivitamiinid, tavaliselt intramuskulaarselt.

Kõhukinnisuse korral on parem kasutada õlipõhiseid lahtisteid või ravimtaimi, mis ei ärrita limaskesta. Hea efektiivsusega on vaseliiniõli (1 spl päevas), oliiviõli (1/4 tassi päevas), kastoorõli (1 spl päevas).

Kui täheldatakse sagedast närvipinget, stressi jne, on soovitatav rahustite, rahustavate infusioonide ja kergete unerohtude kuur.

Spastilise koliidi rahvapärased abinõud

Rahvapäraste ravimitega ravi hõlmab peamiselt ravimtaimede infusioonide ja klistiiride võtmist.

Klistiiride jaoks on soovitatav valmistada saialille ja kummeli infusioon (1 spl ravimtaimede segu valada 200 ml keeva veega, pärast jahutamist kurnata). Protseduuri ajal on vaja raviminfusiooni hoida sees mitu minutit, korrata protseduuri 2 korda päevas. Ravikuur on 1-3 nädalat, olenevalt raskusastmest.

Valu ja suurenenud gaaside tekke korral on aniisiseemned väga abiks; nende tõmmis peaks asendama tavalist teed (1 teelusikatäis 200 ml vee kohta).

Kõhukinnisuse korral soovitab traditsiooniline meditsiin võtta toorest sibulamahla enne sööki – 1 teelusikatäis 3 korda päevas.

Närvipingete korral on efektiivne tee piparmündi või sidrunmelissiga (3 korda päevas).

Spastilise koliidi korral soovitab traditsiooniline meditsiin teha meega mikroklüstereid - lahustada 50-100 g mett soojas keedetud vees.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Toitumine spastilise koliidi korral

Alates esimestest ravipäevadest peaks patsient järgima spetsiaalset dieeti.

Toitumine peaks olema mitmekesine ja sisaldama kiudainerikkaid toite (mitte värsket halli nisuleiba, köögivilju, teravilja).

On vaja süüa väikestes portsjonites kuni 6 korda päevas.

Täiskasvanud patsientidel soovitatakse haiguse ägenemise perioodidel esimese kahe päeva jooksul paastuda, seejärel alustada hommikut klaasi veega, lõunaks süüa kaerahelbeputru (kui lahtised väljaheited häirivad, on parem keeta vedelat riisipuderit) ja õhtusöögiks köögiviljasuppi.

Järgmisel päeval võite oma toidule lisada keedetud liha, kala ja mune.

Sa peaksid välja jätma toidud, mis ärritavad soolestikku (kaunviljad, pähklid, seened, linnuliha või kala nahk, kõõlustega liha).

Haiguse ägedate perioodide ajal on parem süüa hautatud puu- ja köögivilju; ägedate sümptomite taandudes võib toidule lisada toortoitu; alguses on parem koorida kõik puu- ja köögiviljad.

Spastilise koliidi dieet

Toitumine mängib seedesüsteemi toimimise normaliseerimisel võtmerolli.

Kui teil on lahtised väljaheited, on parem lisada oma dieeti vedelad, hästi keedetud pudrud (riis, mais), tarretis, paksud supid-püree, hautatud köögivilja- ja puuviljapüree, küpsetatud või keedetud liha, kala.

Sagedase kõhukinnisuse korral on parem süüa tooreid köögivilju ja puuvilju, ploome, värskelt pressitud köögivilja- ja puuviljamahlasid, kliidega küpsetisi, keedetud või küpsetatud kõrvitsat ja peeti.

[ 11 ], [ 12 ]

Spastilise koliidi ennetamine

Spastilise koliidi ennetamiseks peaksite sööma rohkem kiudainerikkaid toite, jätma menüüst välja (või vähendama) piima, kohvi ja suhkruasendajaid.

Oluline on vältida konfliktsituatsioone, närvilist ja füüsilist ülekoormust, stressirohkeid olukordi (vajadusel võite võtta rahustite kuuri).

Spastilise koliidi prognoos

Spastilise koliidi korral, millega kaasneb sagedane kõhukinnisus, verine kõhulahtisus, võib esineda soolesulgus ja mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Enamasti on prognoos soodne, ravi nõuab terviklikku lähenemist (ravimid, dieet ja mõnel juhul võib olla vajalik neuropsühhiaatri konsultatsioon).

Spastiline koliit võib esineda ägedas või kroonilises vormis. Haigus on põhjustatud seedetrakti funktsionaalsest häirest, peamised haigust provotseerivad tegurid on stress, keha sagedane ülekoormus (nii füüsiline kui ka närviline), ebaõige toitumine.