Strabismi ravi

Kodumaises ja välismaises praktikas kasutatakse samaaegse strabismuse kompleksse ravi süsteemi. Ravi peaks algama refraktsioonivigade optilise korrektsiooni ja prillide pideva kandmisega. See tagab nägemisteravuse taastamise ja aitab strabismuse nurka kõrvaldada või vähendada.

Nägemisfunktsioonide vähenemise korral on ette nähtud pleoptiline ravi (pleoptika on amblüoopia ravi), mis hõlmab:

• oklusioon (katab paremini nägevat silma);
• mitmesugused nägemisfunktsioonide valgusstimulatsiooni tüübid (lokaalne valgustus vastavalt Avetisovile, Küppersi negatiivsete järjestikuste kujutiste meetod);
• Campbelli meetod, mis põhineb ruumilise ja kontrastitundlikkuse stimuleerimisel;
• laserstimulatsiooni meetodid;
• arvutipleoptika koos värvi- ja kontrastitundlikkuse stimuleerimisega liikuvate testide abil ja protseduuride mängulise olemuse abil.

Prillide kandmine ja pleoptiline ravi viiakse läbi arsti süstemaatilise järelevalve all, vajadusel korrates raviseansse. Seda tehakse sageli spetsialiseeritud laste eelkooli- ja kooliasutustes (lasteaiad, koolid, sanatooriumid, laste nägemiskaitse bürood - rajooni, linna, oblasti, vabariiklikud). Ravi viivad läbi spetsiaalselt koolitatud õed - ortopeedid.

Kirurgilisele ravile pöördutakse juhul, kui prillid ei kõrvalda kõrvalekallet (70% patsientidest) 1,5–2 aasta jooksul. Kui strabismus tekib enne 3–4 aasta vanust, on operatsioon soovitatav läbi viia eelkoolieas.

Sageli viiakse kirurgiline ravi läbi kahes või kolmes etapis 6-8-kuulise intervalliga, eriti haiguse keeruliste ja kombineeritud vormide korral.

Binokulaarse nägemise taastamiseks kasutatakse ortopeedilist-diploptilist ravisüsteemi (enne ja pärast operatsiooni).

Ortopto-diplooptilisi ravimeetodeid viiakse läbi spetsiaalsete seadmete abil, mis stimuleerivad binokulaarseid nägemisfunktsioone ja viivad sügavuse ja stereoskoopilise nägemise taastamiseni; neid viivad läbi ka ortopeediaõed süstemaatiliselt korduvatel kursustel.