^

Tervis

A
A
A

Streptoderma tüübid ja etapid lastel

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Streptoderma lastel on mitmeid omadusi. See on bakteriaalne nahahaigus, kus nahale ilmub lööve, mis võib seejärel areneda nutuvateks haavadeks. Rasketel juhtudel võivad naha pinnal esineda haavandid ja erosioon. [1]Haigust ravitakse pikka aega. Peamine ravimeetod on antibiootikumravi. Kui ilmnevad esimesed haiguse tunnused, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole, kes valib optimaalse ravi. [2]Mida varem ravi algab, seda suurem on võimalus täielikuks taastumiseks.

Streptoderma lastel peas, näol, lõual, kõrva taga

Streptoderma on lastel üsna tavaline ja seda võib lokaliseerida peaaegu kõikjal : pea, nägu, lõug, kõrva taga. [3]Haigusest vabanemiseks on vaja asjakohast ravi. Kuna streptoderma on bakteriaalne haigus, on ravi aluseks antibiootikumiravi.

Arvestades, et bakteriaalne haigus võib areneda ainult vähenenud immuunsuse ja kahjustatud mikrofloora taustal, võib olla vajalik immunokorrektsioon. Selleks peate võtma ühendust immunoloogiga, viima läbi uuringu ja alles pärast seda vajadusel ette nägema sobiva ravi. Igal juhul ei ole võimalik immuunsüsteemile raha ette kirjutada, kuna on vaja uurida inimese immuunsust ja peamiste immunoloogiliste parameetrite analüüsi põhjal valida sobiv ravi.

Tuleb meeles pidada, et vale vahendite valikul võib olla tõsine kahjulik mõju. Liiga aktiivne ja kõrge immuunsus on sama halb kui vähendatud. Suurenenud immuunsusega tekib autoimmuunne agressioon, kus immuunkompleksid ja antikehad ründavad oma organismi rakke ja kudesid, põhjustades vastavaid hävitavaid reaktsioone. Autoimmuunhaiguse näiteks on süsteemne erütematoosne luupus, reuma, artriit ja erinevad verehaigused. [4], [5]Suurenenud immuunsus suurendab oluliselt leukeemia, pahaloomuliste kasvajate riski.

Samuti on vajalik mikrofloora normaliseerimine, kuna limaskestade koloniseerumisresistentsuse ja kaitsvate omaduste vähenemine aitab kaasa ka haiguse progresseerumisele ja retsidiivide tekkele. Sageli ettenähtud kompleksne ravi: antibiootikumravi, seenevastased ained, immunomodulaatorid, probiootikumid.

Streptoderma ninas, nina all

Streptoderma esinemine mis tahes kohas, isegi nina või nina all, on märk bakteriaalsest või täpsemalt streptokoki infektsioonist. Ainus bakteriaalse infektsiooni ravimeetod on antibakteriaalne ravi, mis viiakse läbi vastavalt spetsiaalselt valitud skeemile. Seda kasutatakse kohaliku teraapiana ja süsteemsena (suu kaudu manustatavad ravimid).

Hoolimata asjaolust, et antibiootikumi valik sõltub paljudest teguritest, sealhulgas tuvastatud mikroorganismide arvust, on parem teha valik antibiootikumide kasuks, millel on kitsas toimespekter. Need antibiootikumid on suunatud spetsiaalselt streptokokkide nakkuse vastu, mis on streptoderma põhjuseks.

Kuid mõnikord esineb kombineeritud infektsiooni juhtumeid (kombineeritud infektsioon), kus teine nakkus lisab lisaks streptokoki infektsiooni, mis on peamine. See võib olla mis tahes mikroorganism, nii grampositiivne kui ka gramnegatiivne. [6]Seetõttu on soovitatav kõigepealt läbi viia antibiootikumide tundlikkuse esialgne analüüs. Kui lisaks streptokokkide nakatumisele on patoloogiliselt veel üks mikrofloora, määratakse universaalsed abinõud, mis ei võta arvesse mikrofloora spetsiifikat. Need on sageli laia spektriga antibiootikumid (neil võib olla nii bakteriostaatiline kui bakteritsiidne toime).

Streptoderma suus

Streptoderma juhtumeid suus on harva täheldatud, kuid neid ei välistata. Sageli näitab see vähenenud immuunsust ja mikrofloora vähenemist: düsbioosi, düsbioosi. Sarnast seisundit võib täheldada ka imikutel, kes ei ole veel täielikult immuunsust tekitanud, mikrofloora on moodustumise staadiumis. [7]Samuti on see täheldatud nõrgenenud lastel, sageli haigetel lastel, haigestunud lastega kokku puutunud lastel, aga ka pärast antibiootikumravi, varasemaid nakkuslikke või raskeid somaatilisi haigusi.

Peamine ravi on lokaalsed antibakteriaalsed ained suukaudseks niisutamiseks: Miramistin, stenokardia peatamine, neomütsiin, biopoor, ingalipt, Lugoli lahus ja teised. Sisemised antibiootikumid tuleb ette kirjutada. Kui haiguse patogeen on täpselt kindlaks määratud, valitakse kitsase toimespektriga antibiootikumid (kinnitatakse, et see on tõepoolest streptokokk-nakkuse, keerulise infektsiooni, segatud infektsiooni tõttu streptoderma). See on tingitud asjaolust, et kitsas spektriga antibiootikumid on suunatud bakteritele, tapavad need, leevendavad põletikulist protsessi. Nad tegutsevad täpselt, täpselt just selle mikroorganismi puhul, mis on haiguse põhjus. Aga kui põhjus on teine mikroorganism või nende kompleks, siis antibiootikum on ebaefektiivne. Probleem seisneb ka selles, et selline ravi ei anna mitte ainult tulemusi, vaid põhjustab ka kõrvaltoimeid ja tekitab täiendava stressi juba nõrgenenud lapse kehale. Seetõttu peaksite enne ravi määramist konsulteerima oma arstiga ja läbima bakterioloogilise uuringu valitud mikroorganismide tüvede antibiootilise tundlikkuse analüüsiga.

Streptoderma huulel

Streptoderma areng lapse huulel on üks peamisi märke nõrgenenud immuunsusest. Seda täheldatakse kõige sagedamini pärast antibiootikumravi, pärast pikka haigust, kui lapsel on nohu, infektsioone või somaatilisi haigusi ja kirurgilisi sekkumisi. Sageli on see täheldatud pärast haiglast või päevast haiglasse sattumist, sest laps saab haiglasse nakatada.

Sageli, kui huulte lastel ilmneb streptoderma, ei piisa standardsest antibiootikumiravist. Vajalik võib olla täiendav ravi. Näiteks võib teatud ravimite kasutamisel nõuda täiendavaid ravimeid, näiteks:

  • prebiootikumid (preparaadid, mis sisaldavad neid komponente ja metaboliite, mis stimuleerivad lapse normaalse mikrofloora kasvu ja paljunemist);
  • probiootikumid (ravimid, mille eesmärk on taastada normaalne mikrofloora), \ t
  • hepatoprotektorid (ravimid, mis kaitsevad maksa kahjulike mõjude eest);
  • uroprotektorid (ravimid, mis on mõeldud neerude ja kuseteede kaitsmiseks).

Rasketel juhtudel esitatakse keeruline ravi samaaegselt seenevastaste ainete ja antibiootikumidega. Samuti võib ravirežiim hõlmata immunomodulaatoreid (immunostimulante), probiootikume, prebiootikume, sümptomaatilise ravi vahendeid. Kuid selliseid kohtumisi peaksid tegema ainult vastava kvalifikatsiooniga arst (immunoloog, bakterioloog).

Streptoderma lastel silmis

Streptoderma lastel võib ilmuda silmadele. See on eriti levinud nii imikutel kui ka nõrgenenud lastel, sageli haigetel, lastel, kes on hiljuti kannatanud raskete nakkus- ja somaatiliste haiguste all. Arvesse tuleb võtta ka riskitegureid. Kui lapsel on kroonilised silmahaigused või sageli kannatab silmahaigus, satub ta automaatselt riskirühma. Esiteks, lapsed, kellel on esinenud vigastusi ja silmakirurgilisi operatsioone, kuuluvad silma streptoderma arengu riskirühma. Riskiteguriteks on mitmesugused keha nakkuse fookused (püsiv viirusinfektsioon, parasiidid, naha lest, seeninfektsioon). See on tingitud asjaolust, et kõik need mikroorganismid võivad tungida silma ja põhjustada seal põletikulist, mädanevat protsessi. Silmade streptoderma võib tekkida läätse kandvatel lastel, sest kui silm ja lääts on kokku puutunud, tekib hapnikuvaba keskkond, kus luuakse optimaalsed tingimused mikroorganismide paljunemiseks. Kõigepealt areneb streptokokk, mis viib streptoderma tekkeni.[8]

Streptoderma silmades võib tekkida vastsündinutel, kuna nad ei ole veel täielikult moodustunud mikrofloora. Te peate arvestama ka asjaoluga, et vastsündinu silma on uute tingimustega kohanemise staadiumis, on suurenenud stress, vastavalt suureneb bakteriaalse infektsiooni oht.

Ennustavad tegurid on kõik haigused, kus biokeemilised ja hormonaalsed tasemed on häiritud ja immuunsus vähenenud.

Streptoderma lapse kehal

Streptoderma võib täheldada lapse kehal peaaegu igas vanuses. See mõjutab nii vastsündinud lapsi kui ka lapsi koolis, noorukieas. Ilma ravita progresseerub lapse keha streptoderma kiiresti, võib tekkida resistentsed haavandid ja erosioon. Seetõttu peaks ravi algama võimalikult vara.

Streptoderma on Streptococcus perekonna bakterite poolt põhjustatud bakteriaalne haigus. Kõige sagedamini on see inimese nahka mõjutav püodermiline streptokokk. Bakteriprotsess hõlmab nakkus-põletikulise protsessi arengut. Peamist mehhanismi, mis aitab kaasa põletikulise, nakkusliku protsessi tekkimisele, võib pidada immuunsuse vähenemiseks. Seega põhjustab immuunsuse vähenemine paratamatult mikrofloora katkemist. Kaitse- ja kompensatsioonimehhanismide aktiivsus on vähenenud, tekivad hormonaalsed häired.[9]

Protsessi toetab põletikulise protsessi arendamine ja aktiivne säilitamine: rakulised elemendid, immuunpõhised rakud, mis aktiveerivad lokaalse immuunsuse, rändavad aktiivselt nakkuskohale. Selle aja jooksul võib kehatemperatuur tõusta.

Streptoderma peamine ravi on antibiootikumiravi. Ainult arst peaks valima ravimi, mis põhineb mitte ainult kliinilisel pildil, vaid ka laborikatsete tulemustel. Ravi kestab tavaliselt vähemalt 10-15 päeva. Igal juhul on võimatu ravi katkestada isegi haiguse sümptomite puudumisel. See võib põhjustada retsidiivi teket, samuti mikrofloora resistentsust (resistentsuse teke). Streptoderma lastel nõuab sageli täiendavat ravi: probiootikumid, immunomodulaatorid, põletikuvastased ja allergiavastased ravimid. Kõik need vahendid peavad olema määratud ainult vastava profiili spetsialistidele.

Streptoderma lastel kätel, õlal, sõrmedel

Funktsioonid streptoderma lastel on see, et see võib ilmuda kõikjal: kätel, õlgadel, sõrmedel. Kui lapsel on selle haiguse tunnuseid, näitab see mikrofloora rikkumist ja immuunsuse vähenemist. Tavaliselt arenenud lokaalse immuunsuse ja normaalse mikrobiotsütoosi säilimise korral ei saa streptoderma areneda (vähemalt on võimalused minimaalsed). See on tingitud asjaolust, et naha pinnakihid toodavad spetsiaalseid aineid, millel on kehale kaitsev toime. Selle tõttu surevad kõik patogeensed mikroorganismid, sealhulgas streptokokk, mis on streptoderma põhjustaja. Normaalne mikrofloor tagab limaskestade ja naha koloniseerimisresistentsuse. Selle omaduse tõttu asuvad normaalsete mikrofloora esindajad patogeenset mikrofloora välja ja ei lase nahal patogeene imenduda ja paljuneda.

Kui leitakse streptoderma märke, tuleb kõigepealt pöörduda lastearsti või dermatoloogi poole. Pärast täpset diagnoosimist määratakse bakterite tüüp, nende kvantitatiivsed omadused ja määratakse asjakohane ravi. Standardravi on antibiootikumiravi. Vähem levinud muud tüüpi antibiootikumiravi. Kasutatakse erinevaid antibiootikumide rühmi. Mõnikord on soovitatav läbi viia terviklik ravi, mis hõlmab parasiitide või seenevastaste ainete, antibiootikumide, immunomodulaatorite kasutamist. Pärast ravi lõppu määratakse probiootikumid või prebiootikumid. Kuid keeruline ravi on ette nähtud alles pärast lapse põhjalikku uurimist. Eelkõige on vaja konsulteerida immunoloogi, dermatoloogi ja bakterioloogiga (nakkushaiguste spetsialist). Samaaegse patoloogia olemasolu korral võib osutuda vajalikuks täiendav konsulteerimine sobiva spetsialistiga, näiteks gastroenteroloog, seedetrakti haiguste juuresolekul, allergoloog, kellel on esinenud allergilisi haigusi. Oluline on mõista, et enesehooldamist ei ole võimalik igal juhul teha, kõik kohtumised peaks toimuma ainult arsti poolt.

Arst peab ise ravi ajal regulaarselt jälgima. See on tingitud asjaolust, et ettenähtud ravi võib olla vajalik. On oluline jälgida tulemusi aja jooksul, et hinnata iga ravi etapi efektiivsust, et vältida uute nakkuskeskuste teket, et vältida nakkuse levikut kogu kehas. Selleks kasutatakse sageli lisaks antibakteriaalsetele ravimitele põletikuvastaseid valuvaigisteid. Sageli kasutatakse ja mittetraditsioonilisi ravimeetodeid, kuid neid kasutatakse alati ainult kompleksse ravi osana. Sageli kasutatakse ravimtaimi, infusioone.

Streptoderma jalal

Streptoderma võib mõjutada peaaegu iga kehaosa. Sageli näete jala streptoderma. Sellisel juhul ei erine ravi praktiliselt streptoderma ravist, mis paikneb näol, kätel, kehal. Kui haigus mõjutab sääret, sealhulgas alumist jala, pahkluu, jala, võib kasutada jalgade vanni. Aluseks on võimalik kasutada nii köögiviljapuljonge kui ka spetsiaalselt valmistatud ravimeid.

Jalgvanni töötlemiseks tuleb eelnevalt ette valmistada veepaak, rätik, soojad sokid (soovitavalt looduslikust villast). Kõigepealt valmistage ette keetmine, infusioon või suspensioon, milles toimub protseduur. Apteek müüb spetsiaalseid tooteid jalateraapiale, millel on bakteriaalsed ja seenhaigused. Need on valmistatud rangelt vastavalt juhistele. Ka siis, kui streptoderma jalal on, saate ise vannis vannitöö ette valmistada. Valmistatud põletikuvastastest ja antiseptilistest maitsetaimedest: kummel, saialill, nõges, stevia, pärn, vaarika, piparmünt, sõstrad.[10]

Õhtul soovitatakse enne magamaminekut õnnestuda hüppeliselt jalgu. Optimaalne aeg on 21-22 tundi, sest sel ajal on organismi kaitsev refleksid maksimaalselt aktiveeritud ja selle taastumispotentsiaal suureneb. Vesi peaks olema kuum, kuid mitte põletav. Laps peab olema protseduuri rahuldav. Protseduuri aeg on 15-20 minutit. Tuleb meeles pidada, et kõrgendatud kehatemperatuuri juures on vannid vastunäidustatud. Samuti ei ole soovitatav protseduuri läbi viia nina korral, külma või mõne muu ägeda faasi haiguse korral, kus esineb probleeme ja südame-veresoonkonna süsteemi. Pärast protseduuri on teil vaja jalga rätikuga niisutada, kuid mitte hõõruda. Järgmine peaks kandma soojaid sokke ja minema magama. Voodis saab juua kuuma teed mesi või moosi. Mõne tunni pärast saate arsti poolt määratud meditsiinilist salvi kasutada.

Streptoderma paavstil

Kõige sagedamini esineb preestrite streptoderma esimeste kolme eluaasta lastel mikrofloora puudumise, puutumatuse puudumise tõttu. Täheldatud lastel, kes kannavad mähkmeid, mähkmeid. Väljaheidete kogunemine mähkmedesse, teatud niiskuse tase, lapse keha temperatuurile vastav temperatuur on ideaalsed tingimused bakteriaalse mikrofloora, sealhulgas streptokoki tekkimiseks.

Etapid

Streptoderma arengus on 4 etappi.

  1. Esimene etapp - purustava või seroosse sisuga mullide moodustumisest kuni purunemiseni.
  2. Teine etapp algab pärast seda, kui mull on krakitud. Seda iseloomustab haavandite ja erosioonide teke naha pinnal, põletikulise ja nakkusliku protsessi kujunemine.
  3. Kolmas etapp on paranemine. See algab siis, kui erosioonide ja haavandite asemel hakkab nahka nahale ilmuma.
  4. Neljas etapp on täielik epiteelimine, paranemine. Koored langevad ära. Jälgi ja armid ei ole tavaliselt säilinud. Vale ravi korral võib haigus muutuda krooniliseks.

Vormid

Nad eristavad ägedaid ja kroonilisi streptodermaid, samuti kuiva ja niisket. Eraldage huulte streptokokkide lõhed eraldi. Ägeda streptodermia korral kulgeb haigus ägeda vormina: see algab järsult, ilmub vedelikuga täidetud mull, mis siis lõhub 1-2 päeva jooksul ning tekivad erosioonid ja haavandid, mis ei paranenud pikka aega. Protsess võib olla valulik, millega kaasneb palavik, joobeseisund, nõrkus ja letargia.

Kroonilist vormi iseloomustab asjaolu, et haigus on aeglane, pikaajaline. Täielik taastumine ei toimu, seisundi süvenemine toimub kevadel ja sügisel. Reeglina algab see aeglase, õhukese seinaga viaaliga, mis võib kesta 4-5 päeva ja seejärel puruneb. Selle asemel ilmuvad väikesed erosioonid või haavandid.

Kuivale vormile on iseloomulik asjaolu, et pärast mullide pragunemist moodustuvad naha erosioonid, kuid need on kuivad. Niiske erosiooni niiskes vormis jälgis nende pinnal pidevalt vedeliku tekkimist. Kuiva erosiooni korral moodustavad haava ümber haavad. Võib esineda pragusid.

Kui huulte streptokokkide lõhenemine, siis huulte nurgad pragunevad, ilmuvad nendele väike haavandid.

Harvadel juhtudel tekivad lapsed kuiva streptoderma, mis sageli areneb allergilise reaktsiooni taustal või suureneb naha kuivus. Kuiv vorm on lihtsam, see levib kogu kehas vähem, kuid sellega võib kaasneda naha praod. 

Ravi streptoderma lapsel

Preesterile streptoderma ravimiseks on vaja ranget isiklikku hügieeni. Samuti nõuab see kohustuslikku ravi - antibiootikumravi, igakülgset ravi.

Paljud arstid ei soovita streptodermaga vees ujumist. Nahk on vajalik lastele spetsiaalsete märgpuhastitega. Tihendeid saab rakendada otse kahjustatud piirkonnale. Taimsed kompressid peaksid olema antibakteriaalsed. [11], [12], [13]Neid saab osta apteegis või valmistada ise kodus. Selleks saate kasutada järgmist retsepti.

  • Retsepti number 1.

Klaasist eelsoojendatud taimeõli lisatakse supilusikatäie kohvi, lehti ja antenne maasikaid. Kõik see segatakse põhjalikult, katke tihedalt kaanega, inkubeeritakse 30-40 minutit. Kandke mõjutatud piirkondadele survet 2-4 korda päevas.

  • Retsepti number 2.

Korintide ja naistepuna pulbristatud lehed valatakse klaasi viinaga (ligikaudsed proportsioonid - 5 grammi igast pulbrist 50 grammi viina kohta). Segage hoolikalt, kandke kahjustatud piirkondadele 10-15 minutit, seejärel peske niiske lapiga. Protseduuri soovitatakse teha öösel enne magamaminekut. Pärast magamaminekut, sooja voodiga kaetud, magama hommikuni. Ravi kestus on 14-21 päeva.

  • Retsepti number 3.

Eleutherococcus, Leuzeu ja Rhodiola Rosea tinktuur segatakse kokku vahekorras 1: 2: 1, misjärel need valatakse klaasiga piima (soovitavalt sulatatud), keedetakse, pannakse kõrvale. Nõuda vähemalt 2-3 tundi. Rakenda kahjustatud piirkondadele ja jooge ka supilusikatäit kolm korda päevas.

  • Retsepti number 4.

Ettevalmistamiseks võtta mett ja võid (umbes 50 grammi), sulatada veevannis, lisada 2-3 tilka eeterlikud õlid küpress, aniis, salvei, nõudma vähemalt 2-3 tundi. Kandke kahjustatud piirkondadele õhuke kiht 2-3 korda päevas kuu jooksul.

  • Retsepti number 5.

Võta võrdsetes osades purustatud rosehip, rosinad, pärn lilled. Võtke umbes 2-3 supilusikatäit iga komponenti, lisage 300 ml keeva veega, segage, nõudke vähemalt 1,5-2 tundi. Joo 100 ml päevas, lisades enne kolmandat tl mett. Hommikul ja õhtul rakendatakse väliselt - asetage kahjustatud piirkondadesse kompressina. Ravi kestus on 28 päeva.

  • Retsepti number 6.

Aluseks võetakse umbes 250-300 ml astelpajuõli. Seejärel lisa umbes supilusikatäis järgmisi komponente: purustatud vaarika lehed, piparmünt, lagritsakook. Segage, nõudke vähemalt tund aega. Kandke kahjustatud piirkondadele õhuke kiht.

  • Retsepti number 7.

Soojendatud piimas (250 ml) lisage soola (1 tl), jahu (2 spl), aloe puu mahla (50-100 ml). Keeda 2-3 minutit madalal kuumusel. Kanna nakatunud piirkondade ümbruses enne magamaminekut. Ettevaatusabinõud - ei kohaldata otseselt kahjustatud piirkonnale.

Kui kuivad streptoderma lapsed määravad sageli rahustavaid, haavade paranemise ained. Vaatleme mõningaid alternatiivseid meditsiini ettekirjutusi, mida võib kasutada lastel kuiv streptoderma raviks.

  • Retsepti number 1.

Ligikaudu 30 minutit enne järgmise köögivilja keetmist on soovitatav pesta kahjustatud nahapiirkonda nuumakasvatusega, millel on bakteritsiidsed omadused. Siis on soovitatav 30 minuti pärast kasutada järgneva keetmisega kompressi: puusad, jõhvikad, nõgesed lehed (umbes üks supilusikatäis iga koostisosa) klaasitäie kuuma veega. Kompressorit rakendatakse 30-40 minutit. Pärast kompressi eemaldamist peate kahjustatud piirkonda pehmendava kreemiga määrima. Tavaline laste koor, petrolatum, glütseriin teeb.

  • Retsepti number 2.

Klaas eelkuumutatud taimeõli lisatakse supilusikatäis, mustsõstra marjades ja rändkarja marjades. Kõik see segatakse põhjalikult, katke tihedalt kaanega, inkubeeritakse 30-40 minutit. Kandke nahale õhukese kihiga 2-4 korda päevas.

  • Retsepti number 3.

Mäestiku ja nõgeslõhede purustatud puuviljad valavad 250 ml punast veini (ligikaudsed proportsioonid - 15 grammi igast tootest 250 ml veini kohta). Segage hoolikalt, andke lapsele 2-3 ml juua. Soovitatav on juua öösel enne magamaminekut. Pärast magamaminekut, sooja voodiga kaetud, magama hommikuni. Ravi kestus on 15 päeva. Suurendab immuunsust, keha vastupidavust.

  • Retsepti number 4.

Lillede ja mustsõstra vilju segatakse vahekorras 1: 2, seejärel valatakse klaas keeva veega. Nõuda vähemalt 20-30 minutit. Joo 2 hommikuks hommikul, siis 3-4 tunni pärast. Võite lisada mett maitse järgi. Soovitatav on juua kuumusena. Parandab immuunsust, kiirendab paranemist. Ravi kestus on 28 päeva.

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.