Antibiootikumid streptodermia korral lastel

Antibiootikumid on streptoderma peamine ravivahend nii lastel kui ka täiskasvanutel. Lastel streptoderma antibiootikumide kasutamise eripäraks on see, et neid tuleks manustada võimalikult varakult, kui ilmnevad haiguse esimesed tunnused. See peatab haiguse varajases staadiumis, hoiab ära raske korduva kulu ja tüsistused. Lastel on haigus anatoomiliste ja füsioloogiliste iseärasuste tõttu eriti raske. Seetõttu võib edasijõudnud vormide korral olla vajalik isegi mitu antibiootikumikuuri. Soovitatav on kombineeritud ravi, mis hõlmab nii süsteemseid kui ka lokaalseid aineid (salve, kreeme).

Streptoderma korral lastel on vaja järgida mitmeid soovitusi:

1. On vaja kindlaks teha täpne bakterioloogiline diagnoos (mis viiakse läbi bakterioloogilise külvi abil). Selleks on vaja teada vastava haiguse põhjustanud mikroorganismi täpset tüüpi ja perekonda. Streptoderma puhul on selliseks patogeeniks streptokokk. Antiseptiku täpsemaks valikuks on vaja kindlaks määrata haigust põhjustanud tüve täpsemad omadused (genotüübilised, fenotüübilised omadused, biovari või tüve omadused). Saadud omaduste põhjal on võimalik valida annus ja toimeviis. See võimaldab sihipärast ravi minimaalsete tagajärgede ja tüsistustega ning maksimaalse terapeutilise efektiga.
2. Kui bakterioloogilist uuringut ei ole võimalik läbi viia ja tuvastada tuvastatud patogeenile suunatud kitsa toimespektriga antibiootikumi, on olemas alternatiiv - laia toimespektriga antibiootikumid. Pole vaja viivitada, ravi on vaja alustada nii kiiresti kui võimalik. Sellest sõltub selle edu ja efektiivsus.
3. Bakteriaalse infektsiooni võimalikult kiireks hävitamiseks on vaja alustada mitte minimaalsest, vaid maksimaalsest annusest. See aitab vältida tüsistusi ja kõrvaltoimeid. See hoiab ära ka bakterite resistentsuse tekke.
4. Ravi tuleb läbi viia kogu ettenähtud aja jooksul, annuse vähendamine või tablettide vahelejätmine on rangelt keelatud. Isegi kui on ilmnenud paranemisnähte või haiguse sümptomid on täielikult kadunud.
5. Võimaluse korral on vaja kasutada kombineeritud vahendeid, st mitte ühte, vaid mitut vahendit korraga, ning kombineerida ka süsteemseid ja kohalikke efekte.
6. Kui teil on vaja kursust korrata, ei tohiks te pikki pause teha.
7. On vaja püüda mitte ainult infektsiooni kõrvaldada, vaid ka antibiootikumide võtmise kahjulike mõjude kõrvaldamiseks, tüsistuste ennetamiseks ja normaalse mikrofloora taastamiseks.
8. On vaja võtta üldtoonikume, mis aitavad vältida keha vastupanuvõime vähenemist, suurendavad vastupidavust ja immuunsust.

Vaatame peamisi ravimeid, mida lastel streptoderma raviks kõige sagedamini välja kirjutatakse.

• Amoksitsilliin (võimalik, et kaubanimi - Flemoxin)

Annustamine - olenevalt vanusest. Alla 3-aastastele lastele ei ole soovitatav välja kirjutada. 3–6-aastastele lastele võib välja kirjutada veerand tabletti - 125 mg üks kord päevas. 6–12-aastastele lastele on välja kirjutatud pool tabletti (250 mg päevas). Pärast 12. eluaastat võib üle minna täiskasvanute annusele - 500 mg päevas. Ravikuur kõigub keskmiselt 3–5 päeva vahel. Vajadusel saab ravikuuri pikendada. Mõnikord tehakse paus ja 3–5 päeva pärast määratakse korduv ravikuur. Või muudetakse ravitaktikat.

Ettevaatusabinõud: võib põhjustada allergiat, soole- ja maohäireid, seedehäireid (kõrvetised, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus). Seetõttu ei ole soovitatav anda alla 3-aastastele lastele (nende soolemikrofloora pole veel välja kujunenud, seedimine pole veel välja kujunenud). Määrake ettevaatusega lastele, kellel on anamneesis seedetrakti haigused, gastriit ja haavandid.

Kõrvaltoimed: seedehäired, mikrofloora häired (düsbakterioos), düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, allergilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem.

• Biseptool

Annustamine - sõltuvalt vanusest. Alla 2-aastastele lastele ei ole soovitatav määrata. 2–6-aastased lapsed - 240 mg päevas, üle 6-aastased lapsed - 480 mg päevas (jagatuna kaheks annuseks). Ravi kestus - 7 kuni 21 päeva, olenevalt haiguse raskusastmest.

Ettevaatusabinõud: Mitte anda alla 1,5-2-aastastele lastele. Ei ole soovitatav ravimi või selle komponentide individuaalse talumatuse või kiireloomuliste allergiliste reaktsioonide (anafülaktiline šokk, Quincke ödeem) kalduvuse korral.

Kõrvaltoimed: individuaalse talumatuse korral on võimalikud allergilised reaktsioonid. Neist kõige ohtlikumad on RGS NT, mis avaldub Quincke ödeemi ja anafülaktilise šokina.

• Tsiprofloksatsiin

Annustamine: 3–5-aastased – 125 mg (veerand tabletti), 6–12-aastased – 250 mg (pool tabletti), üle 12-aastased – 500 mg päevas (terve tablett), 7–10 päeva.

Ettevaatusabinõud: Ei ole soovitatav neeru-, maksa- või seedehäiretega lastele.

Kõrvaltoimed: seedehäired, düsbakterioos, maksafunktsiooni häired, seedimine. Reeglina kaovad need pärast ravimi täielikku ärajätmist. Kuid peate konsulteerima arstiga ärajätmise otstarbekuse osas.

• Erütromütsiin

Annustamine – 250 mg kuni 750 grammi päevas. Annustamine sõltub vanusest, kehakaalust, haiguse raskusastmest ja sümptomite raskusastmest.

Ettevaatusabinõud: Ei ole mõeldud alla 2-aastastele lastele.

Kõrvaltoimed: düsbakterioos, seedehäired, soolehäired, isutus. Mõnikord esineb peavalu ja südame löögisageduse tõusu. Reeglina kaovad need sümptomid kiiresti ilma konkreetsete vahenditeta.

• Amoksiklav Quiktab

Annustamine: 3–6-aastastele lastele - veerand tabletti (125 mg) päevas, 6–12-aastastele - pool tabletti (250 mg) päevas, pärast 12. eluaastat - tablett (500 mg) üks kord päevas, 5–7 päeva.

Ettevaatusabinõud: ravim sisaldab ainet (klavulaanhapet), mis kaitseb magu antibiootikumi enda kahjulike mõjude eest. Klavulaanhape suurendab ka ravimi aktiivsust, suurendab selle biosaadavust ja ohutust. Seda soovitatakse seedetrakti haigustega inimestele (pärast gastroenteroloogiga konsulteerimist). Seda peetakse ka üheks ohutumaks ravimiks lastele.

Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, düsbakterioos.

• Streptomütsiin

See on väga aktiivne Streptococcus'i rühma mikroorganismide vastu, mis on nii lastel kui ka täiskasvanutel streptoderma peamised tekitajad. Sellel võib olla arvukalt kõrvaltoimeid allergiate näol, seega tuleb seda ettevaatusega määrata lastele, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Mõnikord tekivad 8. kraniaalnärvipaari kahjustusega seotud tüsistused ja kuulmisfunktsiooni häired. Kuni täieliku kuulmislanguseni (nn ototoksilisus). Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida täielik kurtus. Seetõttu peaks peamine ettevaatusabinõu olema arstiga konsulteerimine ja tema soovituste range järgimine.

• Tetratsükliin

Tüüpiline tetratsükliini antibiootikum, kompleksne aine, mille eesmärk on normaliseerida mikrofloorat, ennetades seen- ja algloomade floorat (algloomad, amööbid, trihhomonaadid). Raske streptoderma korral - koos penitsilliiniga.

Ühekordne annus sõltub vanusest. Alla 5-aastased lapsed - 125 mg, 5–12-aastased - 250 mg, pärast 12. eluaastat - 500 mg. Vajadusel võib ühekordset annust kahekordistada. Kuid seda saab teha ainult arsti ettekirjutuse kohaselt ning organismi seisundi ja taluvuse kontrolli all.

Tavaliselt talub organism seda üsna hästi, kuid pole välistatud kõrvaltoimed, mis avalduvad kõhulahtisuse, iivelduse, oksendamise kujul. Kõrvaltoimete vältimiseks jooge koos seenevastaste ainetega( pimafutsiin, nüstatiin, flukonasool).

• Levomütsetiin

See toimib erinevat tüüpi bakterite, sealhulgas igat tüüpi streptokokkide vastu. Annuse määrab arst, kuna see sõltub lapse kehakaalust, samuti KMI-st - kehamassiindeksist ja muudest parameetritest.

• Flemoxin solutab

See on penitsilliinide rühma antibiootikum. Analoog – amoksitsilliin. Alla 2-aastastele lastele on ette nähtud 20 mg päevas, 2–5-aastastele lastele 125 mg annuse kohta, 5–12-aastastele lastele 250 mg, üle 12-aastastele lastele võib manustada 500 mg. Annuste vaheline intervall peaks olema 8 tundi.

• Sumamed

Sumamed on antibiootikum, mida kasutatakse laste bakteriaalsete infektsioonide raviks. Sumamedi kasutatakse suspensiooni või tablettidena. Kõige sagedamini kasutatakse seda tablettide kujul, kuna viimastel aastatel pole seda apteekides suspensiooni kujul praktiliselt müüdud. See kuulub asaliidide rühma. Ühekordne annus on üle 12-aastasele lapsele 500 mg. Alla 12-aastastele lastele - 250 mg. Seda ei kasutata alla 2-aastastel lastel. Kuur on mõeldud kolmeks päevaks. Seega on kuuri annus üle 12-aastastele lastele 1,5 grammi, alla 12-aastastele lastele - 750 mg. Kõrvaltoimed on haruldased.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]