Struktuur, elutsükkel, mycoplasma pneumoonia põhjustatud haiguste sümptomid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Patohütilise aine põhjustatud kopsude ohtlik põletikuline haigus on mükoplasma pneumoonia. Vaatame haiguse iseärasusi ja selle ravimeetodeid.
Mükoplasma bakterite poolt põhjustatud limaskestade ebatüüpilised kahjustused ja hingamisteede struktuuri kõik elemendid esinevad 10% -l juhtudest kõigi põletike puhul. Patogeense mikroorganismi levik tekib õhus olevate tilgadena. Selle mõju all moodustatud nakkusprotsessi iseloomustab pikaajaline kulg 2-3 nädalat kuni mitu kuud.
Vastavalt ICD-10 kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile klassifitseeritakse mükoplasma pneumoonia X hingamisteede haigusteks (J00-J99):
J09-J18 Flu ja kopsupõletik.
- J15 Mujal klassifitseerimata bakteriaalne kopsupõletik.
- J15.7 Mycoplasma pneumoniae põhjustatud pneumoonia.
Ja ka kategooriasse J20.0. Mycoplasma pneumoniae poolt põhjustatud äge bronhiit.
Antropoloogiliseks haiguseks on kaasnevad katarraalsed ja hingamisteede sümptomid, väljendunud mürgistus, düspepsia ja muud patoloogiad. Seda tüüpi kopsupõletik avaldub juhuslike juhtudel ja epideemiliste haiguspuhangute vormis. Sellel on hooajalised kõikumised tipptasemega sügis-talvisel perioodil.
Mis on ohtlik mükoplasma pneumoonia?
Väga tüüpiline pneumoonia põhjustab tõsiseid tagajärgi, mis halvendab kogu organismi tööd. Vaatame üksikasjalikumalt, mis on ohtlik mükoplasma pneumoonia:
- Keha mürgisus koos patogeensete mikroorganismide lagunemise toodetega.
- Kopsude ja hapnikuvahetuse häired.
- Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia.
- Raske hingamispuudulikkus.
- Bronhiaalastma.
- Fibroos, kopsuvähk.
- Kesknärvisüsteemi häired.
Lisaks ülalnimetatud probleemidele võib patsient esineda erinevate ravimite kõrvaltoimete raskusega. Korralikult formuleeritud raviplaaniga saab taastusravi ja rehabilitatsiooni kestab umbes 6 kuud.
Struktuur mükoplasma pneumoonia
Mükoplasmid on mikroobid, mis elavad hingamisteede kudede epiteelis. Selle patogeense mikroorganismi struktuur on sarnane klamüüdiaga. Bakteritel pole tugevaid rakumembraane ja võime luua energia sidemeid. Nende olemasolu ja paljunemise tõttu on vaja inimkehast pärit toitaineid.
Sellel bakteri struktuuril on oma eelised:
- Tänu väikestele mõõtudele 0,3-0,8 μm, võivad need kergesti tungida kopsude, hingetoru ja bronhide tervisesse rakkudesse.
- Kiire käik, nii et kui raku surm parasidati, leidke uus, hävitades selle.
- Hoidke rakumembraane pingeliselt, seega tekib kopsupõletik vähese hulga patogeenidega.
- Pärast hingamisteede limaskestade tungimist suurenevad nad kiiresti populatsiooni ja häirivad mõjutatud kudede tööd.
- Immuunorganismidele ja antikehadele pole saadaval, kuna need on sarnased mõnede tervete keharakkudega. Selle tõttu ei pruugi põhjustav toimeaine põhjustada mõjutatud organismi immuunvastust pikka aega.
Kogukonna omandatud kopsupõletiku struktuuris hingamisteede mükoplasmoses kulub 5-50%. Haigusel on vahepealne positsioon bakterite, viiruste, algloomade vahel.
Kopsu mükoplasmoosi peamised põhjused on Mycoplasma pneumoniae nakkamine haige isikult. Tavaliselt on seda tüüpi patogeensed mikroorganismid kõigis tervetel inimestel, kuid teatud tegurite mõjul aktiveeritakse. Enamasti esineb haigus järgmistel põhjustel:
- Immuunpuudulikkuse tingimused.
- Halvad harjumused: suitsetamine, alkoholism, narkomaania.
- Dekompenseeritud suhkurtõbi.
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
- Hooajalised gripiepideemiad.
- Bronhiit.
- Kohalik bronhide obstruktsioon.
- Tsüstiline fibroos.
- Bronhiakeemia.
Vysokovorulentnye anaeroobsete bakterite tüved on väikesed, mittekarakestev organismid. Mükoplasma imendub bronhide ja alveoolide rakkudes, parasitades nende membraane. Nende kasutuselevõtu tõttu moodustab keha autoimmuunne reaktsioon, millel on mitmeid valusaid sümptomeid.
Lisaks kopsupõletikule võivad bakterid põhjustada selliseid haigusi:
- Äge ülemiste hingamisteede põletik.
- Bronhiaalastma.
- Kroonilise obstruktiivse bronhiidi ägenemine.
- Erinevad mitte-ekspiratoorne patoloogiad: keskkõrvapõletik, entsefaliit, perikardiit, meningiit, hemolüütiline aneemia.
Nakkusohtlikke aineid saab kergesti üle kanduda õhukeste tilkade kaudu nii raskete sümptomite kui ka asümptomaatiliste kandjatega nakatunud infektsioonidest. Bakterid ei kasva, kui toitainekeskkonna niiskusesisaldus on ebapiisav, seetõttu on esilekutsutud vesine nohu ja kõhk koos flegmiga. Need ei ole keskkonnas vastupidavad, ei talu kuivamist, kuumutamist ja ultraheli. Nakkuse peamine omadus on haiguse perioodiline krooniline infektsiooni üldistamine.
Elutsükkel mükoplasma pneumoonia
Hingamisteede mükoplasmaalset infektsiooni iseloomustab järk-järguline ja järk-järguline areng. Bakteri elutsükkel on 12-14 päeva, kuid see võib kesta kauem kui kuus. Selle aja jooksul ei pruugi nakatunud kahtlustada, et ta on haige.
Infektsiooni iseloomustab järkjärguline vool:
- Lend langeb umbes 80 tundi, seda iseloomustab terav verevool kopsukoes ja eksudatsioon. Selle taustal esineb keha ja selle põletiku ödeem.
- Punane ravi - kestab kuni 70 tundi. Kopsukud muutuvad tihedamaks ja suurenevad. Exudate sisaldab erütrotsüütide suuremat kontsentratsiooni.
- Hallikasvatus - kestab umbes 5-7 päeva. Erütrotsüüdid kaovad eksudaadist järk-järgult ja leukotsüütide tase tõuseb. Kopsukud muutuvad halliks.
- Resolutsioon - võtab 10-12 päeva. Fibrin on resorptsioon ja leukotsüütide lagunemine. Kopsud on taastatud.
Kaotuse ajal siseneb ülemiste hingamisteede, provotseerides nina kuivuse ja kinnise nsofarüngiidi, larüngiidi. Temperatuur tõuseb ja higistamine suureneb, üldine tervis halveneb. Bakterid tekitavad paroksüsmaalse köha, mis võib kesta kauem kui kuus. Köha ajal on paksude, mõnel juhul rögainete eraldamine. Ilma nõuetekohase ravieta suureneb mükoplasma aktiivselt, pidevalt korrates nende elutsüklit, lööb nõrgenenud organismide ja põhjustab valulike sümptomite progressiooni.
Riskifaktorid
Kopsupõletiku ebatüüpiline vorm omab teatavaid riskitegureid, mis aitavad kaasa selle välimusele. Haigusnähtused põhinevad vanusekriteeriumidel:
Varased lapsed:
- Sünnertrauma.
- Kopsude ja südame väärareng.
- Vastsündinu pneumopaatia.
- Emakasisesed hüpoksiad.
- Astma
- Tsüstiline fibroos.
- Gükopitaminoos.
- Pärilikud immuunpuudulikkus.
Kooliealised lapsed:
- Immuunpuudulikkuse tingimused.
- Bronhiit.
- Ninaverejooksu kroonilised nakkuslikud kahjustused.
- Omandatud vaskulaarsüsteemi defektid.
Täiskasvanueas viibivad patsiendid:
- Kroonilised kopsuhaigused.
- Immuunpuudulikkuse tingimused.
- Suitsetamine
- Bronhiit.
- Südamepuudulikkus
- Kõhuõõne ja rindkere kirurgilised operatsioonid.
- Endokriinsüsteemi haigused.
Hiljutised meditsiinilised uuringud on näidanud suhet hambapatoloogia ja bakteriaalse kopsupõletiku vahel. Probleemsete hammastega inimestel on respiratoorse mükoplasmoosi tekke oht 86% kõrgem.
Pathogenesis
Atüüpilise kopsupõletiku arengu mehhanism on seotud Mycoplasma pneumoniae nakkusega. Haigusolukorra patogenees põhineb hingamisteede limaskestade nakkushaiguse sisselaskmisel. Bakterid tungivad läbi mukotsilli barjääri, kinnitades epiteelirakkude membraane. Mükoplasmid on sisse ehitatud tervislikesse rakkudesse, neid järk-järgult hävitades.
Kopsu kude parenhüümides on patogeenide sisenemine mitmel viisil:
- Bronhogeenne - bakterid sisenevad kehasse sissehingatava õhuga. Infektsioonprotsess on oluliselt kiirenenud ninaõõne põletikuliste kahjustustega. Epiteeli põletikuliste silmade limaskesta turse on võimeline säilitama mikroobe. Nakkuslik keskendumine võib olla tingitud kroonilistest protsessidest neelus, mandlites või hingamisteede alumises osas. Haiguse esilekutsumine aitab kaasa aspiratsiooni ja erinevate meditsiiniliste manipulatsioonide saavutamisele.
- Hematogeenne - mikroobid sisenevad kehasse verevooluga. Infektsioon tekib septilise seisundi, emakasisese infektsiooni või intravenoosse narkootikumide kasutamise korral.
- Lümfogeenne - bakterid sisenevad lümfisüsteemi ja viiakse läbi kehas lümfisüsteemi vooluga.
Ühe ülalnimetatud raja abil aitab patogeensed mikroorganismid kehasse jõuda, sadestuvad kopsude ja bronhiilide kudedesse. Seetõttu võib areneda mitte ainult kopsupõletik, vaid ka bronhiit, bronhioliit ja mitmed teised haigused.
Mükoplasmoosi patogeneesis on olulised immunopatoloogilised reaktsioonid. Hingamisteede kahjustusi iseloomustavad külmad aglutiniinid. See tähendab, et mükoplasma pneumoonia mõjutab erütrotsüütide I antigeene, muutes need immunogeenideks. Selle tõttu ei Kholodova IgM antikehad erütrotsüütide antigeeni I. Bakterite indutseerida immuunvastust, millega kaasneb genereerimist sekretoorne IgA ja ringleva antikeha IgG.
Kuidas mükoplasma pneumoonia levib?
Kopsupõletik tekib mitmel põhjusel. Selle haiguse ebatüüpilise vormis silmitsi seisavad paljud patsiendid, kuidas mükoplasma pneumoonia levib.
Infektsiooni peamised teed on:
- Õhus - infektsioon tekib siis, kui olete haige isikuga kokku puutunud. Köha või aevastamise korral satuvad patogeensed mikroorganismid terve keha. Infektsioon tungib nina ja suuõõne limaskestadele. Ennetamiseks peate epidemioloogilisel perioodil kandma kaitsemaski ja järgima isikliku hügieeni eeskirju.
- Õhust tolm - mükoplasma bakterid leiavad halvasti ventileeritavates ruumides ja halva kvaliteediga puhastust.
Praeguseks on tuvastatud ligikaudu 12 erinevat mükoplasma vormi, mis leiti ninaõõnes ja kuseteedes. Kuid inimkehas võib toimida ainult kolme tüüpi. Nakkuspuhangud esinevad mitte rohkem kui üks kord aastas. Nakkusoht suureneb tihedalt asustatud linnades. Haigus levib väga aeglaselt, osutades selle viiruslikule iseloomule.
Epidemioloogia
Umbes 10% alumiste hingamisteede põletiku juhtudest esineb Mycoplasma pneumoniae tekke tõttu. Haigus on laialt levinud 5 ... 35-aastastel ja 65-aastastel patsientidel.
Haigusnäitaja statistika näitab selle aastast arengut. Samal ajal on kooliealiste ja vanemate laste nakatumise juhtumid sagenenud. Bakterist põhjustatud epideemia esineb suurtes linnades sagedusega 3-7 aastat. Nakatumise oht on seotud mitte ainult vanuse omadustega, vaid ka immuunsüsteemi kaitsvate omaduste tasemega.
Sümptomid
Mükoplasmade põhjustatud põletiku ebatüüpiline vorm areneb ülemiste hingamisteede puhul erinevate patoloogiliste ilmingutega. Haiguse sümptomid jagatakse tavapäraselt kaheks:
Respiratoorne:
- Bronhiit.
- Trahheiit.
- Pleurisiit
- Kopsupõletikud.
- Farüngiit.
Mitte hingata (tekib siseorganite või kehasüsteemide kahjustuse tõttu):
- Aneemia.
- Hepatiit.
- Pankreatiit.
- Dermatoloogilised reaktsioonid.
- Müokardiit.
- Perikardiit.
- Trombotsütopeenia.
- Polüartriit.
- Artralgia.
Haigusel on subakuutne respiratoorse sündroomi tekkimine. Näib järk-järgult subfebriili kehatemperatuur, ebaproduktiivne ja valulik köhimine, rämpsu iseloomu välja viskamine. Samuti esineb infektsioonide mitmesuguseid ekstrapulmonaarseid sümptomeid.
Valuliste sümptomite kiire kasv on tingitud asjaolust, et inimese immuunsüsteemile haigustekitajaid ei mõjuta. Lisaks on bakterid enamiku antibakteriaalsete ravimite suhtes tundlikud.
Esimesed märgid
Antroponaalsete nakkushaiguste põhjustaja on bakterite ja viiruste vahelises asendis. See on tingitud asjaolust, et mükoplasma parasiteerib bronhide tsiliaarse epiteeli tsellulaarseid membraane ja suudab tungida rakkude sees.
Infektsioon esineb tavaliselt õhus täheldatud tilgadena, mis sarnanevad ARVI-ga või gripiga, kuid aeglasema levikuga. Inkubatsiooniperiood on 2-3 nädalat, pärast mida ilmnevad esimesed mükoplasma pneumoonia tunnused:
- Üldise heaolu halvenemine ja suurenenud nõrkus.
- Subfebriili kehatemperatuur.
- Pershing ja kuivus kurgus, hoorus hääl.
- Peavalud.
- Pehme palja ja neelu punetus.
- Kuiv paroksüsmaalne köha.
- Valu kõrvadest ja silmadest.
- Lihasevalu.
- Suurenenud higistamine.
- Liigeste valulikkus.
- Hingeldus.
- Emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus.
Hingamisteede sümptomite kõrval iseloomustavad haigust ka muud sümptomid: seedetrakti kahjustused, nahakahjustused, mitmesugused neuroloogilised sümptomid. Laboratoorsete uuringute läbiviimisel täheldatakse ESR-i tõusnud väärtusi ja leukotsütoosi puudumist.
Ülaltoodud sümptomid tõusevad 5-7 päeva. Seega on patsient 20 päeva jooksul ohtlik kaaslastele. Uuringu käigus näitab arst peenelt mullivarju, lööb löökpillide heli, mis on labori diagnostika ja radiograafia läbiviimise põhjus.
Täiskasvanutel täheldatud mükoplasma pneumoonia
Sügis-talvisel perioodil diagnoositud suhteliselt levinud haigus on mükoplasma pneumoonia. Täiskasvanutel on see patoloogia haruldane kui lastel ja reeglina koos paragripientega.
Mükoplasmid on raku seinteta mikroorganismid. Nende suurus on nende lähedal viiruste ja morfoloogia L-kujul bakterid. Mõjutatud on hingamisteede limaskesta, mis põhjustab selle patoloogilisi muutusi. Esiteks on üsna mittespetsiifiline sümptomaatika:
- Valu kurgus.
- Febriilne riik.
- Subfebriili kehatemperatuur.
- Peavalud.
- Valu silma pistikupesades.
- Coryza.
- Kuiv kõva köha.
- Külmavärinad.
Sellised märked viivad sageli bakteriaalse kopsupõletiku ekslikust diagnoosist ja ravimisest. Selle haiguse jaoks ilmnevad sümptomid tekivad, kui see edeneb, st hilisemates etappides. Selle tagajärjeks on nii komplikatsioonid kui kopsu ja ekstrapulmonaalne.
Patoloogia diagnoosimine koosneb erinevatest uuringutest. Röntgenpildi läbiviimisel tõuseb kopsu muster ja madalad fookuskaugused ühe või mõlema kopsu alumises osas. Diagnoosi kinnitamiseks on näidatud Ig-i Mycoplasma pneumoniae M, A, G jaoks vereanalüüs. Täiskasvanud ravi koosneb antibakteriaalsest ravist, vitamiinist ja füsioteraapiast. Taastamine on pikk ja nõuab integreeritud lähenemist.
Mükoplasma pneumoonia raseduse ajal
Kõik lapse ülalpidamisel tekkivad haigused on nii ema kui tulevase lapse jaoks ohtlikud. Raseduse ajal on mükoplasma pneumoonia ohtlik mitte ainult selle tüsistuste tõttu, vaid ka külma sümptomitega sarnase varjatud / määrdega kursiga. Seetõttu paljud naised ei otsi õigeaegset meditsiinilist abi, püüdes ennast häirida. See käitumine raskendab ainult patoloogiat ja selle prognoosi.
Koduhooldamine põhjustab sageli sekundaarset nakkust ja suppuraalseid komplikatsioone. Pulmonaalsele mükoplasmoosi raseduse ajal on ohtlik hingamispuudulikkus, müokardiit, endokardiit, sepsis, eksudatiivsete pleuriit, kopsuabstsessi ja turse. Kui avastati aeg-ajalt pneumoonia ebatüüpiline vorm, siis prognoos on positiivne.
Lastel esinev mükoplasma pneumoonia
Hingamisteede haiguste kompleksis väärib tähelepanu mükoplasma pneumoonia lastel. See on tingitud asjaolust, et noorukiealised patsiendid, kellel on nakkusele rohkem kalduvus, on haigusel silmnähtavalt sümptomitega. Kõige sagedamini esineb põletiku tekkimine hingamisteede ägedate kahjustuste taustal: bronhiit, tonsilliit, trahheobronhiit ja teised.
Lastel esinev Mycoplasma pneumoniae nakkus avaldub sellistes põhiisündroomides:
- Intoxicating
Kuna kopsukoes põletik mõjutab väikseid alasid, kaasneb sellega harva joobeseisundi tõsine sümptom. Kui patoloogilises protsessis osalevad mitmed kopsude segmendid või terved libed, ilmnevad esile mürgisuse sümptomid. Lastel on selline sümptomatoloogia:
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Külmavärinad ja palavik.
- Kiire pulss.
- Kiire väsimus.
- Paks nahk.
- Suurenenud unisus.
- Söögiisu häired ja söömisest keeldumine.
- Suurenenud higistamine.
- Iiveldus ja oksendamine.
Eespool nimetatud sümptomite kestus on 3-4 päeva. Kui selle aja jooksul ei ole ravi alustatud, siis haigus haigus areneb.
- Kopsukude põletik
Selliste tähiste välimus võimaldab kahtlustada kopsukahjustuse bakteriaalset olemust. Konkreetse põletiku peamised sümptomid on:
- Kuiv köha.
- Nõrk röga heide
- Rindkere ja kurgu taga on valulik tunne.
- Kõrvaldatud muutused.
- Röntgenikiirgus.
- Hemolüütiliste leukogrammide normide rikkumine.
Nakkusliku köha tunnused seisnevad pidevas kohas, olenemata päevaajast. See on paroksüsmaalne ja tekib sügava hingeõhku püüdes. Selle taustal on võimalik röga-rögatud röga. Kõhupiirkonnas ja rinnus on valu, mis intensiivistuvad sügava hingamisega.
- Hingamispuudulikkus
Kopsu kude löögi tõttu väheneb nn hingamispõhjapinna pindala, tekib hingamispuudulikkus. Sel juhul on noorem laps, seda heledamad patoloogilised sümptomid:
- Suureneb hingamisteede liikumine.
- Raske hingamine.
- Nasolaabia kolmnurga tsüanoos.
- Nina tiivad liikumine hingamise ajal.
Düspnea ilmneb haiguse esimestel päevadel. Raske, ebaregulaarne hingamine põhjustab suurt ärevust nii lastel kui ka vanematel, põhjustades unehäireid. Hingamise ajal on naha tagasitõmbamine supraklavikulaarse ja subkutaanse ala piirides ribide vahel. Ilma õigeaegse ja õige ravieta suurenevad valusad sümptomid kiiresti.
Bronhioliit ja mükoplasma pneumoonia
Põletikuline haigus, mis mõjutab väikseid bronhid, on bronhioliit. Mükoplasma pneumoonia võib olla üks valusast seisundist. Bronhiilide põletik tekib tihti järgmiste tegurite tõttu:
- Hingamisteede nakkus bakteriaalsete või viiruslike ainetega.
- Mürgiste ainete sissehingamine pikka aega.
- Reumatoidartriit.
- Anamneesiga seotud sidekoe kahjustused.
Sõltuvalt patoloogilise protsessi raskusest on bronhioliit selline klassifikatsioon:
- Äge - sümptomid arenevad kiiresti. Patsiendi seisund halveneb kiiresti, tekib joobeseisundi nähud.
- Kroonilised - selle vormi tunnused ilmuvad järk-järgult. Esiteks ei ole haigusseisund märgatav, kuid see muutub igal aastal heledamaks.
Mycoplasma pneumoniae poolt põhjustatud bronhioliit viitab haiguse kustutamisele. Häire sümptomid on mitmekesised, kuid kõige rohkem on hingeldustunne. Haiguse progresseerudes seal sinisus naha, obstruktiivne paroksismaalse köha, madalaastmelised kehatemperatuuri, tursed jäsemetes.
Nakkusprotsessi diagnoosimine võib esile kutsuda teatud raskusi. Standardne uurimisalgoritm koosneb: rindkere röntgenograafiast, spirography, CT, bronhoskoopia jt.
Ravi seisneb viirusevastaste, antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite võtmises. Düspnoe ja bronhide dilatatsiooni vähendamiseks on ette nähtud rögaerituse kiirendamiseks bronhodilataatorid ja mukolüütikumid. Kui haigus on tõsine, on näidustatud hapniku inhalatsioonid. Erilist tähelepanu pööratakse ennetavatele meetmetele, mis seisnevad immuunsüsteemi kaitsvate omaduste tugevdamises.
[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Ebatavaline kopsupõletik
Mittespetsiifiliste patogeenide põhjustatud nakkus-põletikulised kopsu kahjustused on ebatüüpiline kopsupõletik. Enamasti esineb haigus järgmistel põhjustel:
- Mükoplasma.
- Chlamydia.
- Gripiviirused A, B.
- Paragripi respiratoorsed viirused.
- Koksiella.
- Legionella.
- Epsteini-Barra viirus ja muud patogeenid.
Eespool nimetatud patogeenid on erinevad mikrobioloogilised omadused, seega haigused erinevad epidemioloogia ja pathomorphology. Praeguseks on sellised atüüpilise kopsupõletiku vormid nagu mükoplasmaalne, klamüüdia, ku-palavik, leegioniiride haigus.
Nagu enamik infektsioosseid patoloogiaid, on atüüpiline vorm sellised etapid:
- Inkubeerimine - kestab 7-10 päeva alates nakkuse tekkimisest.
- Prodromaan - 1-3 päeva koos hingamisteede viirusnakkuste mittespetsiifiliste sümptomitega (peavalu ja lihasvalu, kuiv köha, kurgu turse).
- Kõrgus on selgelt väljendunud nakkus-põletikuline protsess kopsudes.
- Ümbersuunamine - valulise seisundi aktiivsus väheneb järk-järgult ja patsiendi seisund normaliseerub.
Eraldage sellised üldised sümptomid, mis on iseloomulikud kõigile ebatüüpilistele kopsupõletikele:
- Suurenenud nõrkus.
- Köha ja õhupuudus.
- Rikkalik higistamine.
- Suurenenud kehatemperatuur kuni 40-41 ° C.
- Valu rinnus.
Lisaks ülaltoodud märgistele esineb mükoplasma vormis sageli maksa ja põrna suurenemist. Diagnoos põhineb häire kliinilisel pildil. Patsiendid läbivad kahe projitseerimisega kopsuradiograafiat, et määrata põletiku fookust. Selle patogeenide identifitseerimiseks on esitatud bakterioloogilised, mikrobioloogilised ja immunoloogilised uuringud.
Atüüpilise pneumoonia ravi hõlmab etiotroopset ja sümptomaatilist ravi. On vaja patogeensete mikroorganismide hävitamist ja samaaegse ravi läbiviimist. Ilma õige ja õigeaegse ravieta põhjustab haigus mitmeid raskusi, mis oluliselt halvendavad kogu organismi toimimist.
Tüsistused ja tagajärjed
Mükoplasmaalne kopsupõletik on raske haigus, mille tagajärjed ja komplikatsioonid on üsna tõsised. Sellest lähtuvalt eristatakse neid patoloogilisi tingimusi:
- Kopsu (mõjutavad bronhide, pleura ja muidugi kopsukude).
- Pleurisiit on kopsu katvate pleura põletik. Võib esineda nii kuiva kui ka niiske kujul. Esimesel juhul kogunevad fibriini trombid pleuraõõnes, mis liimib kudesid koos. Selle tüsistuse peamine märk on hingamispuudulikkuse ja rinnakuhaigese tagajärjel suurenevad sümptomid.
- Empüemia on pleuriitpõletikuline vorm, mille korral luu koguneb pleuraõõnes. Sümptom on sarnane haiguse eksudatiivsele vormile. Patoloogia peamine märk on väga kõrge kehatemperatuur ja palavik.
- Kopsu abscess - üks või mitu õõnsust, milles elundis moodustub krooniline sisu. Hävitavat protsessi iseloomustab kopsukude hävitamine ja raske mürgitus. Esialgse faasi korral on abstsess suletud, kuid järk-järgult puruneb läbi pleuraõõne või bronhide. Patsiendil on rohkelt röga, kehatemperatuur väheneb. Kui abstsess murrab läbi pleura, siis see viib tema empüema.
- Obstruktiivne sündroom - hingeldus ja sagedased lämbumishäired. Kopsukuded kaotavad oma funktsionaalsuse ja nende kohale moodustuvad sidekoe.
- Kopsude turse on bakteriaalse kopsupõletiku kõige ohtlikum komplikatsioon. Laevade vedelik siseneb kopsudesse ja alveolidesse, täites neid. Suurenenud ängistuse taustal hingab patsient. On tugev köha, nahk on külm ja kleepuv. Ilma õigeaegse elustamiseta on surmav tulemus võimalik.
- Extrapurunal (tänu bakterite toimet, mis mõjutavad siseorganeid ja kehasüsteeme).
- Mürgine šokk - bakterid ja viirused vabastavad toksiini verd. Selle taustal suureneb mitme organi rike. Patoloogilises protsessis osalevad vähemalt kolm kehasüsteemi: seedetrakti, kardiovaskulaarset ja neeruhaigust. Valuliku seisundiga kaasneb palavik, polümorfsed eruptsioonid kehas ja vererõhu järsk langus.
- Südame tüsistused - müokardi düsfunktsiooni põhjustab hemolüütiline aneemia, mis sümptomite puhul sarnaneb müokardiinfarktiga. Samuti on võimalik perikardiit, müokardiit, hemoperikard, AV blokaad, raske südamepuudulikkus.
- Meningiit on aju meningeaalsete membraanide põletikuline kahjustus. See areneb tänu kahjulike mikroorganismide tungimisele kesknärvisüsteemi. See põhjustab iivelduse ja oksendamise rünnakuid, kuklalihaste jäikust ja fotofoobiat.
- Hepatiit on SARSi üsna tavaline komplikatsioon. Kopsukuded on kahjustatud sellepärast, et maks ei vasta funktsioonidele. Lagunemissaadused ja patogeensete mikroorganismide vahetus ei väljastata organismist, vaid neis koguneb. See põhjustab bilirubiini ja kollatõbeme tõusu. Patsiendid kurdavad iiveldust ja oksendamist, valu paremas ülemises kvadrandis.
- Närvisüsteemi kahjustused - meningoentsefaliit, seroosne meningiit, tõusnud paralüüs, müeliit, entsefaliit. Sellised komplikatsioonid raskendavad taastumise protsessi.
- Naha ja limaskesta kahjustused - kõige sagedamini diagnoositakse patsientidel silmatilk-papulaarset ja vesikulaarset löövet, ahtea, konjunktiviiti.
- Koerpatoloogia - artriit ja reumaatilised atakid.
Lisaks ülaltoodud tüsistustele põhjustab mükoplasma pneumoonia mitmesuguseid tõsiseid düspeptilisi häireid. Kopsupõletiku mõju surmade sagedus on 3-5%, krooniliste haiguste esinemissagedus võib ulatuda 30% -ni.
Ennetamine mükoplasma pneumoonia
Atüüpilise kopsupõletiku vältimise spetsiifilised meetodid ei ole välja töötatud. Profülaktika eesmärk on suurendada immuunsüsteemi kaitsvaid jõude ja vähendada komplikatsioonide riski.
Ennetamise põhimeetodid:
- Immuniseerimine, st kõvenemine ja vitamiinravi. Sellised meetodid stimuleerivad immuunsüsteemi.
- Mis tahes haiguste, eriti hooajaliste külmetushaiguste õigeaegne ravi.
- Hüpotermia ja stressi vältimine, tasakaalustatud toitumine.
Samuti tuleks kõrvaldada võimalikud kontaktid nakatunud mükoplasma infektsiooniga. Kui te järgite ennetusmeetmeid ja pöördute viivitamatult arsti poole, on haiguse raske vormi tekkimise oht minimaalne.
Prognoos
Atüüpilise kopsupõletiku puhul sõltub haiguse prognoos sellistest teguritest:
- Patsiendi vanus.
- Patohütilise mikroorganismi virulentsus.
- Krooniliste haiguste olemasolu.
- Immuunsüsteemi kaitsemeetmed.
- Tehtud diagnostika õigeaegsus ja usaldusväärsus.
- Soovitatud ravimi adekvaatsus.
Immuunpuudulikkusega haigustega patsientidel ja antibakteriaalsete ravimite suhtes selgelt väljendunud resistentsusega on tüüpiliselt komplikatsioonide arengut ebasoodsad prognoosid. Eriti ohustatud on lapsepõlves esinev haigus. Selles patsientide rühmas on surmava tulemuse risk 10-30%.
Mis õigeaegne ja õige ravi, haigus lõpeb taastumisega. Pärast ülekantud patoloogiat on kopsukoes järgmised muutused:
- Kudede täielik taastamine ja elundistruktuur - 70%.
- Kohalik pneumoskloos on 25-30%.
- Fokaalkaunistamine - 10%.
- Vähenda kopsu suurust või osa - 2-5%.
- Kopsude kortsumine ja nakkusprotsessi areng - vähem kui 1% juhtudest.
Mükoplasma pneumoonia põhjustab harva surmajuhtumeid, kuid seda iseloomustab tõsine tagajärgede oht.