Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Südame juhtimissüsteem
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Südame kontraktiilse funktsiooni reguleerimine ja koordineerimine toimub selle juhtivussüsteemi kaudu. Südame juhtivussüsteemi moodustavad atüüpilised kardiomüotsüüdid (südamejuhtivuse kardiomüotsüüdid). Need kardiomüotsüüdid on rikkalikult innerveeritud ja müokardi kardiomüotsüütidega võrreldes väikese suurusega (pikkus - umbes 25 μm, paksus - 10 μm).
Juhtivussüsteemi rakkudel ei ole T-torusid, nad on omavahel ühendatud mitte ainult otste, vaid ka külgpindade kaudu. Need rakud sisaldavad märkimisväärsel hulgal tsütoplasmat ja vähe müofibrille. Juhtivussüsteemi rakkudel on võime juhtida ärritust südame närvidest kodade ja vatsakeste müokardi. Südame juhtivussüsteemi keskpunktid on kaks sõlme:
- Sinussõlm (Keith-Flecki sõlm; nodus sinuatrialis) asub parema koja seinas ülemise õõnesveeni ava ja parema koja vahel; see annab harusid kodade müokardile;
- Atrioventrikulaarne sõlm (Aschoff-Tawara sõlm; nodus atrioventricularis) asub kodadevahelise vaheseina alumise osa paksuses. Altpoolt läheb see sõlm atrioventrikulaarsesse kimpu (His-kimp; fasciculus atrioventricularis), mis ühendab kodade müokardi vatsakeste müokardiga. Vatsakestevahelise vaheseina lihaseliseosas jaguneb see kimp paremaks ja vasakuks crus'iks (crus dextrum et crus sinistrum). Südamejuhtivussüsteemi kiudude (Purkinje kiudude) otsaharud, milleks need crus'id jagunevad, lõpevad müokardis vatsakeste kardiomüotsüütidel.
[