Südame vere- ja lümfisooned

Südame arterid lähevad aordi pirnist - aordi ülestõusnud esialgsest laienenud osast eemale. Need arterid, nagu kroon, ümbritsevad südant ja sellega seoses nimetatakse neid koronaararteriteks. Parem koronaararter läheb aordi parempoolse siinuse tasemele ja vasakpoolne - vasaku sinususe tasemel. Mõlemad arterite ulatuvad aordis allpool vaba (ülemine) servad poolkuukujulised klapid siiski ajal kontraktsiooni (süstoli) vatsakestesse kattelapats avades arterites ja vaevalt läbib südant verega. Ventrikulaarse lõõgastusega (diastool) täidavad siinused verd, sulgudes tee aordist tagasi vasakusse vatsakusse. Samal ajal avatakse veresoovid südame veresoontele.

Õigus koronaararteri (a.coronaria Dextra) liigub paremale alla õige kojakõrvakese, peitub koronaalsest sulcus, seelikud õigus (kopsu) südame pinnale. Seejärel järgneb arter südame tagaküljele vasakule, kus see lõpeb anastomoosiga, kus on parempoolse koronaararteri ümbritsev haru. Suurim haru parema koronaararteri on tagumise vatsakeste filiaal (r.interventricularis posterior), mis läheb sama nime vagu süda selle ülemise. Haru paremal pärgarterid verevarustuse seintele paremat vatsakest ja aatriumi, tagumisest osast vatsakeste vaheseina, papillaarlihases paremat vatsakest, posterior papillaarlihases vasaku vatsakese sinuatriaalsõlme ja atrioventrikulaarne sõlmede südame juhtesüsteemi.

Vasakul koronaararteri (a.coronaria sinistra) mõnevõrra paksem kui õigus, mis asub vahel algust kopsu pagasiruumi ja silma vasakus kojas. See jaguneb kaheks filiaaliks: esiosa interventricular haru (r.interventricularis ees) ja ümbrike haru (r.circumflexus). Viimane, mis on koronaararteri peamise kere pikendamine, läbib südame vasakul, mis paikneb selle koronaarpõrsas. Elundi tagaküljel on see haru anastomoosiga paremal koronaararteril. Sekundaarne sektsioonide sektsioon järgib sügavust selle tipu suunas. Südames lõigata see haru mõnikord üleminekuni diafragmaal- südame pinnale, mis anastomoose otsasektsioonis tagumisse vatsakestevahelises haru parema koronaararteri. Branch vasaku koronaararterite verevarustuse seinad vasaku vatsakese, sealhulgas papillaarlihased, enamik vatsakeste vaheseina, eesmine sein parema vatsakese ja vasaku koja seina.

Oksad parempoolse ja vasakpoolse koronaararterite ühendati, moodustanud nagu kaks arterirõngast südame ümber: rist pärgarteri sulcus ja piki-, laevad, mis on esi- ja vatsakeste sooned.

Koronaararterite oksad tagavad südame seinte kõikide kihtide verevarustuse. Müokardis, kus oksüdeerimisprotsesside tase on kõrgeim, mikroosakesed, mis üksteisega anastomoosid, korratakse lihaste kimpude kulgu.

Koronaararterite filiaalide jaotamiseks on erinevaid võimalusi, mida nimetatakse südame verevarustuse tüüpidesse. Peamised neist on:

• seaduslik tüüp - enamus südameosa on varustatud õige koronaararteri harudega;
• vasakpoolne tüüp - suurem osa südamest saab vere vasakpoolse koronaararteri harudest;
• keskmine või ühtlane tüüp - mõlemad koronaararterid jaotuvad südame seintel ühtlaselt.

Südamesse on ka veresoonte üleminekujärgud - keskmised vasakpoolsed ja keskmised vasakpoolsed. Üldiselt arvatakse, et kõikide südame verevarustuse tüüpide hulgas on domineeriv keskmine õigus.

Võimalikud on koronaararterite positsiooni ja filiaalide variandid ja kõrvalekalded. Need ilmnevad muutumises päritolukohas ja koronaararterite arvus. Seega võivad arterid minna aordist otse semulunarventiilide kohal või palju kõrgemalt - vasakpoolsest subklaviaarterist, mitte aordist. Veeniarter võib olla ainulaadne, st paaritu; võib olla 3-4 koronaararterit, mitte kaks: kaks arterit ulatuvad aordist paremal ja vasakul või kaks aordist ja kaks vasakpoolsest subklaviaarsest arterist.

Koronaararterite kõrval asuvad mittepüsivad (täiendavad) arterid südame (eriti perikardi) külge. See võib olla keskseinandi-perikardi haru (üla-, kesk- ja alaosa) sisemise piimanäärmete arteri haru-perikardodiaf ragmalnoy arteri ja oksad ulatub nõgusa pinnaga aordikaare ja teised.

Südame veenid on arvukamad kui arterid. Enamik südame suured veenid kogunevad ühest laia venoosse veresooni - koronaarsündroomi (sinus coronarius) - ülejäänud embrüonaalse vasaku ühisest kardioloogilisest veenist. Sinus asub koronaararteri sulcus tagaküljele südame ja suubub paremasse kotta alla ja ettepoole avamisel õõnesveeni (see vahel klapp ja interatriaalseptiga vahesein). Koronaarsündroomi sissevool on 5 veeni:

1. suur südame veen (v.cardiaca magna), mis algab südame tipust selle pinna ees. See vein paikneb vasaku koronaararteri esiosa sektsioonide sektsioonis esineva esiosa sektsioonide vahel. Viin pööratakse seejärel vasakule, sirutub tasandil pärgarterite sulcus all tsirkumfleks haru vasaku pärgarteri, läheb pärgarteri sulcus tagumisele pinnale südame mis ulatub koronaarsiinusesse. Suure südamevooluga kogutakse verd mõlema ventrikli esiosa veenidest ja põiesõmbluse vaheseina. Vasaku aatriumi tagumise pinna ja vasaku vatsakese veenid sisenevad ka südame suured veeni;
2. Keskmine sobivalt Vienna (v.cardiaca media) on moodustatud tagumise pinna südame tipust, siis tõuseb tagumisse vatsakestevahelises soone (külgneb posterior vatsakestevahelises haru paremale pärgarteri) ja suubub koronaarsiinusesse;
3. Viini väike südamed (v.cardiaca parva) algab õige (kopsu) parema vatsakese pind tõuseb, langeb koronaaltasandi sulcus kohta diafragmaal südame pinnale ja voolab koronaarsiinusesse. Selline vene kogub vere peamiselt südame paremal küljel;
4. Viin tagumine vasak vatsake (v.posterior ventriculi sinistri) valmistatud mitmest veenid tagaküljest vasaku vatsakese lähedal südame tipust ja suubub koronaarsiinusesse või suure veeni südame;
5. Vasakritiriumi kaldvine (v.obhqua atrii sinistri) tuleneb vasaku aatriumi tagumise pinna ülaosast allapoole ja tühjendab koronaarset siinusesse.

Lisaks veenidele, mis voolavad pärgarterisse, on veenidel veenid, mis avanevad otse paremasse aatriumisse. See eesmised südame veeni (vv.cardiacae anteriores), võeti vereproov anterior seina paremat vatsakest. Nad lähevad üles südame baasi ja avanevad paremale aatriumile. Soodsat südame veeni (veeni tebezievy; vv.cardiacae minimae), 20-30, alustades seinapaksus südame ja voolavad otse paremasse kotta ja vatsakesed ja osaliselt vasak koda läbi aukude vähemalt veenides.

Südame seinte lümfikanal koosneb lümfikapillaaridest, mis paiknevad endokardi, müokardi ja epikardina võrkude kujul. Endokardi ja müokardi lümf voolab epikordis paiknevasse lümfikapillaaride pindmisesse võrgustikku ja lümfisõlmede pingetesse. Ühendades üksteisega, kasvavad lümfisooned suuremaks ja moodustavad kaks peamist südamepekset, mille kaudu lümfisiirkonnad voolavad piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Südame vasak lümfisoonte moodustatud fusion lümfisoonte esipinnad vasaku ja parema vatsakese, vasaku kopsu ja vasaku vatsakese tagapind. See vasakpoolsest ventrikost paremale läheb, läbib kopsuhaju ja voolab ühte madalama trahheobronhiiaalse lümfisõlmest. Südame parema lümfisoonte moodustatud lümfisoontesse kohta paremat vatsakest esi- ja tagapinnad, suunatakse paremalt vasakule mööda ees poolringikujulise hingamissüsteemi pagasiruumi ja suubub ees üks keskseinandi lümfisõlmi asub arterite ligament. Väikesed lümfisooned, mille kaudu lüüsi voolab anriaalse seina seest, voolab läheduses olevasse eesmisesse keskepealsesse lümfisõlmedesse.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]