Süsteemse vaskuliidi sümptomid

Süsteemse vaskuliidi algperioodil täheldatakse mittespetsiifilise põletikulise sündroomi ühiseid tunnuseid: subfebriilne või febriilne palavik, artralgia, kaalulangus, perifeerse ja vistseraalse veresoonkonna häirete tunnused, leukotsütoos perifeerses veres, suurenenud erütrotsüütide settimiskiirus (ESR), düsproteineemia, positiivne ravivastus põletikuvastasele ja immunosupressiivsele ravile. Lisaks ühistele tunnustele on igal haigusel iseloomulik kliiniline pilt. Süsteemse vaskuliidi sümptomite eripära tuleneb vaskuliidi lokaliseerimisest, kahjustatud veresoonte kaliibrist ja patoloogilise protsessi levimusest, morfoloogiliste muutuste olemusest (destruktiivse või proliferatiivse vaskuliidi levimus, granulomatoosi esinemine), hemodünaamiliste häirete astmest ja koeisheemiast.

Süsteemse vaskuliidi rühma kuuluvate haiguste diagnoosimine põhineb iseloomulikel kliinilistel tunnustel. Laboratoorsed näitajad peegeldavad ainult põletikulist aktiivsust, seetõttu kasutatakse vajadusel ultraheli, Doppler-sonograafiat, REG-d, RVG-d, KT-d, MRI-d, aortograafiat ja diagnostilist biopsiat. Instrumentaalsed uuringud aitavad tuvastada veresoonte kahjustuse taset ja olemust, veresoonte deformatsiooni, ekstra- või intraorganisisese vereringe häire tunnuseid ning Wegeneri granulomatoosi korral - täiendavat varju silmakoobas. Kui diagnoosi morfoloogiline kinnitus on vajalik, tuleb enne baasravi alustamist võtta biopsia: nodulaarse polüarteriidi korral - kahjustatud piirkonnast (nekroosipiirkonna lähedalt, sõlme või livedo piirkonnast), samaaegselt - nahast, nahaalusest koest ja lihastest; Wegeneri granulomatoosi korral - granuloomi, nekroosipiirkonna või perforatsiooni lähedalt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]